精细化护理在行颌骨囊肿刮治术患者围手术期的应用

目的分析精细化护理在行颌骨囊肿刮治术患者围手术期的应用效果。方法以南通市口腔医院于2020年3月至2022年3月收治的80例拟行颌骨囊肿刮治术的患者为研究对象,使用简单随机法将其纳入观察组(40例)和对照组(40例)。2组患者均在围手术期接受基于护理临床路径的常规护理干预,观察组加用精细化护理。比较2组的术后恢复情况、并发症发生情况、视觉模拟评分法(VAS)评分变化以及心理状态。结果术后6个月,观察组的囊腔体积缩小程度、骨质增生厚度和骨密度均大于对照组(P均<0.05)。观察组的术后疼痛发生率低于对照组(P<0.05)。2组在术后2 h、4 h、8 h、12 h和24 h的VAS评分均较术后1 h下降(P均<0.05),且观察组在上述时间点的VAS评分均低于同期对照组(P均<0.05)。术后3 d,2组的焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分均较术前1 d下降(P均<0.05),且相较于对照组,观察组均更低(P均<0.05)。结论精细化护理对于促进行颌骨囊肿刮治术患者的术后恢复、降低术后疼痛发生率、减轻术后疼痛和改善心理状态均有积极作用。     

颌骨囊肿合并血友病甲1例围手术期护理

目的 探讨颌骨囊肿合并血友病甲1例围手术期护理。 方法 针对我科收治1例颌骨囊肿合并血友病甲患者,总结围手术期护理过程中,从患者心理、环境、手术方案的制定、用药剂量的选择、用药护理及指导、伤口出血评估、健康宣教、制作塞子等方面实施有效的护理措施。结果 通过制定围术期有效的个性化护理,在达到理想止血水平状态下,完成颌骨囊肿刮治术及二期刮治术及术后的相关治疗,有效的避免了并发症的发生,痊愈出院。结论 在临床护理中,通过制定围术期有效的个性化护理,并不断总结和探索,以不断提高专科护理质量。     

颌骨囊肿刮治术与开窗减压术治疗颌骨囊肿的效果比较

目的比较颌骨囊肿刮治术与开窗减压术治疗颌骨囊肿的临床效果。方法选取2015年1月至2017年12月颌骨囊肿患者25例,依据手术方案将其分为两组,对照组13例行颌骨囊肿刮治术,观察组12例行开窗减压术。比较两组患者相关手术指标及术后恢复指标。结果观察组与对照组比较,手术时间更短,出血量更少,疼痛更轻,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组术后骨质增生厚度、骨密度水平、囊腔缩小率均大于对照组(P0.05),囊肿愈合时间短于对照组(P0.05)。对照组术后感染1例,洞腔性骨缺损1例,下唇麻木1例。结论与颌骨囊肿刮治术比较,开窗减压术对牙齿的保护效果更好,能够减轻对恒牙胚及年轻恒牙的损伤,促进囊肿腔愈合。     

颌骨囊肿开窗术的围手术期护理

颌骨囊肿是口腔颌面外科常见病,但由于其位于颌骨中,平时可无任何症状。当发现颌骨囊肿时,其骨破坏程度已相当严重,往往需要手术治疗。我科在2002年6月~2005年6月采用颌骨囊肿开窗术治疗颌骨囊肿36例,通过医生和护士的密切配合,减轻了手术的风险,降低了经济费用,取得了满意的效     

开窗刮治术治疗颌骨巨大囊肿的体会

目的:探讨开窗刮治术在颌骨巨大囊肿治疗中的临床效果及其应用价值。方法:对21例颌骨巨大囊肿患者行开窗刮治术,疑为牙源性角化囊肿或成釉细胞瘤,在彻底刮除囊膜后用石炭酸或无水酒精烧灼骨腔,然后用3%双氧水和生理盐水反复冲洗骨腔,碘仿纱条填塞引流。术后定期更换碘仿纱条和X线检查,随访0.5～1年。结果:7例囊肿明显变小,12例囊肿完全消失,2例行残余小囊肿摘除术,术后伤口I期愈合,未见感染。所有患者经X线检查见囊肿内骨密度增高,无病理性骨折。结论:开窗刮治术治疗颌骨巨大囊肿,手术方法简单,既根除了病变,修复了面部的膨隆畸形,又可最大限度地保存颌骨的连续性,避免了因切除过多的组织给患者带来的巨大痛苦,是一种行之有效的治疗方法。     

颌骨畸形患者围手术期护理

探讨颌骨畸形围手术期护理经验,包括术前应用头影测量和模型外科设计截骨移动距离和制作定位he板,用计算机模拟手术过程及效果,充分了解患和家属对容貌要求,做好心理护理。术前3d口腔清洁,术后加强呼吸道管理．局部冷敷．颌间牵引护理,术后并发症的观察和护理,出院后随访。笔认为：耐心细致的心理护理使患和家属对手术过程及愈后有了充分的了解,以积极的心态配合手术。详细的术前准备确保了手术的成功,密切的护理观察减少了并发症的发生。本组760例颌骨畸形手术患无感染,术后复发2例,口鼻漏1例,术后腭动脉大出血1例,及时发现及时处理．保证了术后安全。单侧下牙槽神经损伤2例,单侧下唇麻木,给予神经营养药物和物理治疗,有效的健康教育,1年后恢复。     

颌骨骨折围手术期的护理

颌骨骨折围手术期的护理@涂德蓉$贵阳医学院附属医院口腔颌面外科!贵州贵阳550004颌骨骨折;;营养支持;;口腔护理     

头皮针软管在牙源性颌骨囊肿刮治术后换药中的应用

颌骨囊肿是发生于颌骨内的囊性病损,为口腔颌部面常见病、多发病[1].可根据组织来源和发病部位分为牙源性颌骨囊肿和非牙源性颌骨囊肿,其中,牙源性颌骨囊肿是颌骨囊肿中最为常见的病变[2],约占颌骨囊肿的90％[3].治疗根据囊肿类型、患者年龄、病变大小及罹患部位等行手术治疗,常用的术式有袋形术、囊肿刮治术及颌骨切除术[4-5].外科换药的目的主要是:观察伤口、去除坏死组织、清洁创面、引流通畅、促进组织生长.牙源性颌骨囊肿术后的冲洗换药和引流,常规应用的是冲洗针头和引流管.但对于囊腔较深的伤口,普通的冲洗针头往往无法冲洗到位,而普通的引流管则无法达到很好的引流效果.为此,我们应用头皮针软管进行冲洗换药和伤口引流,很好地解决了这个问题.报告如下.     

先天性胆总管囊肿切除术围手术期护理

先天性胆总管囊肿是小儿外科最常见的胆道畸形。一旦确诊应及时手术治疗，囊肿切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术是目前公认的术式。此术式手术损伤大，做好围手术期的心理护理、引流管护理、并发症的观察处理，是提高手术成功率的关键。江苏省无锡市第一人民医院儿童医院2001年1月-2006年6月共收治小儿先天性胆总管囊肿37例，治疗效果满意，现将护理体会介绍如下。[第一段]     

完整刮治术及开窗引流术治疗颌骨囊肿的疗效及预后对比

目的比较完整刮治术及开窗引流术治疗颌骨囊肿的疗效及预后。方法回顾性分析本院收治的126例大型牙源性颌骨囊肿患者的临床资料,将行完整刮治术的85例患者纳入刮治组,将行开窗引流术的41例患者纳入开窗组。比较2组患者手术时间及术中出血量,术后3 d内发生局部疼痛或上下唇麻木的例数,术后创腔感染、恢复及复发情况。结果开窗组手术时间、术中出血量、术后疼痛或麻木的比例均显著小于刮治组;开窗组未发现术后创腔感染及术后36个月内复发者,且预后良好,未发现神经损伤患者;而刮治组术后创腔感染13例,36个月内复发16例,2组差异显著。结论对于适用于开窗引流术的大型牙源性颌骨囊肿患者,该手术方式可简化手术程序,减少创伤,降低术后并发症发生率,术后恢复良好,复发率低,安全有效。     

婴幼儿先天性胆总管囊肿切除术围手术期护理

目的：探讨婴幼儿先天性胆总管囊肿行囊肿切除和肝总管空肠Roux—y吻合术围手术期的护理。方法：对32例婴幼儿先天性胆总管囊肿患儿的围手术期护理进行总结分析。结果：32例患儿均于术后7～14d治愈出院。结论：充分的术前准备，加强术后病情观察及引流管护理，维持水、电解质平衡及营养支持，做好康复期的指导是手术成功、促进康复的关键。     

肾盂旁囊肿后腹腔镜手术29例围术期护理

目的:探讨肾盂旁囊肿患者后腹腔镜手术围术期护理方法。方法:对29例肾盂旁囊肿患者行经腹膜后途径行腹腔镜手术治疗,并给予精心围术期护理。结果:29例患者中,囊肿直径2.5～6.5(4.1±1.5)cm,均行腹腔镜肾盂旁囊肿去顶术,囊肿切除后残端用1～2枚钛夹夹闭,防止囊肿残端闭合;术后胃肠功能恢复时间32 h,术后2～3 d拔出除切口引流,术后无并发症,无复发。结论:加强围术期护理可有效降低术后并发症发生率。     

围术期精细化护理干预对甲状腺瘤手术患者疼痛及应激反应的影响

目的 探讨围术期精细化护理干预对甲状腺瘤手术患者疼痛及应激反应的影响。方法 选取我院2020年1月至2021年2月收治的60例甲状腺瘤手术患者,随机将其分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规护理干预,观察组采用围术期精细化护理干预。比较两组的视觉模拟评分法（VAS）、急性应激反应量表（ASDS）、生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)评分、去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（Cor）、β-内啡肽（β-EP）、甲状腺素（T4）水平及并发症发生情况。结果 术后48 h,观察组的VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组的ASDS评分低于对照组,GQOLI-74评分高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组的NE、Cor、β-EP水平低于对照组,T4水平高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的并发症总发生率为6.67%,低于对照组的30.00%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 围术期精细化护理干预在甲状腺瘤手术患者中的应用效果显著,可减轻疼痛程度及应激反应,提高患者的生活质量,进而降低...     

口内路径摘除下颌骨大型囊肿21例围手术期护理体会

近年来,我们对21例通过口内路径行下颌骨囊肿摘除术的患者进行严密的观察和精心护理,效果满意。现报告如下。     

一例先天性胆总管囊肿的围手术期护理

【】 目的：通过对1例先天性胆总管囊肿的围手术期护理,提高护理质量。方法：严密观察临床症状,配合医师积极治疗及做好围手术期护理。结果：经过手术治疗和精心护理,病人康复出院。结论：护理重点应做好心理护理、呼吸道护理、重视营养支持,严密监测生命体征,预防各种并发症。     

小儿先天性胆总管囊肿手术治疗的围手术期护理

总结了根据胆总管囊肿治疗的特点和要求,提出围手术期的护理方法及健康宣教,包括心理护理、健康指导、营养支持、病情观察、管道护理及预防吻合口瘘等。认为对胆总管囊肿患儿积极做好围手术期护理及健康宣教,可以使患儿早日康复。     

颌面部骨折患者围手术期护理

颌面外伤是头面部最常见的外伤,由于颌面解剖结构复杂,有呼吸道和消化道开口,腔窦多,易感染,且骨折复位后需作牙间固定、颌间固定,临床护理具有一定特点。我科自2002年3月～2005年3月共收治颌面部骨折患者36例,由于加强了围术期护理,治疗效果满意。现总结所采取护理措施报告如下。1临床资料本组病例36例,其中,男28例,女8例;男女比例约3.5:1。年龄9～62岁,平均31.5岁。致伤原因:车祸伤24例,摔伤3例,钝器伤4例,锐器伤3例,爆炸伤2例。外伤部位:其中开放性骨折31例,闭和性骨折5例。上颌骨骨折8例,下颌骨骨折12例,多发骨折16例(其中上下颌骨联合骨折4例,上颌骨并颧骨骨折6例,上、下颌骨并颧骨骨折4例,上颌、蝶骨、筛骨、眶骨骨折2例)。均经手术复位内固定治疗,均痊愈或好转出院。2护理措施2.1术前护理2.1.l合并颅脑损伤的观察和护理:颌面部骨折,尤其是上颌骨骨折易并发颅脑损伤。因此我们注意到有无意识和瞳孔的变化、视力改变,有无脑脊液耳漏或鼻漏,监测生命体征和有无颅高压表现如恶心呕吐等。及早发现报告医生,并做相应处理。2.1.2呼吸道护理:上下颌骨骨折塌陷移位多引起张口障碍,外伤可致口咽部软组织...     

妇科腹腔镜手术患者围手术期应用精细化护理干预的效果观察

目的 探讨妇科腹腔镜手术患者围手术期应用精细化护理干预的效果。方法 选取收治的60例行妇科腹腔镜手术患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各30例。两组均接受妇科腹腔镜手术治疗,对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上采取精细化护理干预,两组均干预至出院。比较两组围术期指标、术后清醒至72 h NRS评分、护理前后SAS和SDS评分、术后苏醒时间、术后12 h、24 h、48 h睡眠时间及出院前护理满意度。结果 观察组手术时间、胃肠功能恢复正常时间、首次排气时间、术后下床活动时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。术后清醒至术后72 h,两组NRS评分均呈降低趋势,且观察组术后12 h、24 h、48 h NRS评分低于对照组(P<0.05);术后清醒、术后72 h两组NRS评分相比,差异不明显(P>0.05);两组干预前SDS、SAS评分无明显差异(P>0.05),干预后观察组SDS、SAS评分比对照组均更低(P<0.05);观察组术后呼之睁眼时间、呼之握拳时间、首次排气时间及气管拔管时间均短于对照组(P<0.05);12 h、24 h、48 h,两组睡眠时间均呈延长趋势,且观察组术后12 h、24 h、48 h睡眠时间长于对照组(P<0.05)。观察组出院前护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 妇科腹腔镜手术患者围手术期应用精细化护理干预可促进机体恢复,减轻疼痛,缓解负性情绪,缩短苏醒时间,改善睡眠质量,提高护理满意度。     

成人先天性胆总管囊肿围手术期护理

总结了成人先天性胆总管囊肿围手术期护理,主要包括术前、术中、术后护理。通过给予围手术期护理干预,取得满意的临床治疗效果,30例患者经过有效治疗和护理,恢复较好,未发生严重并发症,均治愈出院。认为开展围手术期护理干预,做好每一个护理环节,有效地减少了术后并发症的发生,加快了患者的康复。     

骶管内蛛网膜囊肿的围手术期护理

目的 探讨骶管内蛛网膜囊肿的围手术期护理。方法 23例骶管内蛛网膜囊肿病人均行椎板减压后，对囊肿的处理有3种方法：13例患者的囊肿大部分切除后，重新缝合残余的囊肿以包绕囊内神经根；8例患者囊肿大部分切除后用肌肉填塞交通孔；2例患者囊肿切口旷置。平均随访30.2个月，观察手术的疗效。并对其临床表现，手术中的病理特点，手术后的并发症等进行分析。以总结围手术期护理特点。结果 囊肿与硬膜囊一般有交通孔相通。囊肿切除后重新缝合包绕神经组与囊肿切除肌肉填塞组优良率并无统计学差异。术后并发症包括皮肤糜烂和颅内感染。结论 对囊肿的处理以囊肿切除，肌肉填塞土交通孔最为合理，术后以不放引流及忌平卧为宜。