双醋瑞因胶囊联合塞来昔布治疗膝骨关节炎患者的疗效观察

目的探讨双醋瑞因胶囊联合塞来昔布对膝骨关节炎患者疼痛程度及骨关节炎指数评分(WOMAC)的影响。方法选取2019年1月~2020年3月我院收治的76例膝骨关节炎患者,将39例采用双醋瑞因胶囊联合塞来昔布治疗者纳入观察组,将37例采用塞来昔布治疗者纳入对照组。比较两组疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、骨关节炎指数评分(WOMAC)及炎症指标[白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果治疗6周后,两组VAS评分、WOMAC评分、IL-1、IL-6及TNF-α较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝骨关节炎患者采用双醋瑞因胶囊联合塞来昔布治疗可有效缓解疼痛,降低WOMAC评分及炎症指标水平,值得推广。     

自体富血小板血浆治疗膝骨关节炎的临床效果

目的探索自体富血小板血浆治疗膝骨关节炎的临床效果。方法选择80例膝骨关节炎患者为研究对象,根据单双号随机将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用关节腔内注射玻璃酸钠法治疗,观察组采用自体富血小板血浆治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗12周后,观察组的Lysholm评分、膝关节活动度优于对照组(P<0.05)。治疗2、12周后,观察组的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗12周后,观察组的SP、5-HT、PGE2、IL-1β、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论自体富血小板血浆治疗膝骨关节炎患者的效果显著。     

补肾壮筋汤加减治疗对肝肾不足型膝骨关节炎的影响

目的 分析补肾壮筋汤加减治疗对肝肾不足型膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取2020年2月至2022年2月我院收治的132例肝肾不足型膝骨关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组(n=64,塞来昔布+硫酸氨基葡萄糖胶囊等常规治疗)和研究组(n=68,常规治疗+补肾壮筋汤加减治疗),对比两组治疗前后关节功能、WOMAC骨关节指数、疼痛评分、中医症候积分、临床疗效、炎性因子及不良反应。结果 研究组WOMAC骨关节指数、疼痛评分、中医症候积分以及炎症因子水平低于对照组;临床总有效率、Lysholm评分高于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 补肾壮筋汤加减治疗肝肾不足型膝骨关节炎临床疗效显著,可减轻患者疼痛,更有利于改善其关节功能、炎性反应,且安全性较高。     

自我推拿缓解膝早期骨性关节炎疼痛症状的临床研究

目的:探讨自我推拿缓解膝早期骨性关节炎疼痛症状的作用。方法:随机将50例出现膝早期骨关节炎患者分为治疗组和对照组,各25例,分别采用自我推拿、口服塞来昔布的方法进行治疗。治疗组每日行自我推拿1次,2周为1个疗程,重复2个疗程。对照组口服塞来昔布200mg/次,1次/d,共4周,后观察结果,结果治疗结束后,治疗组与对照组各项指标同治疗前明显改善,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组从疼痛尺评分、疼痛积分、功能积分、步行15m时间比较无明显差别(P0.05),而直腿抬高时间治疗组同对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:自我推拿与口服塞来昔布对治疗早期骨关节炎均有明显疗效,而自我推拿对提高患肢肌力优于塞来昔布。     

黄芩清热除痹胶囊联合塞来昔布治疗膝骨关节炎临床疗效观察

目的:观察黄芩清热除痹胶囊联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:选取70例安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科诊断为膝骨关节炎患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各35例.治疗组应用黄芩清热除痹胶囊联合塞来昔布胶囊,对照组予塞来昔布胶囊口服.治疗 1个疗程3周后观察2组治疗前后相关指标的变化情况(ESR,CRP),视觉模拟评分法(VAS),西安大略和麦克马斯特大学量表评分(WOMAC),以及临床疗效情况.结果:治疗3周后,2组炎性指标均较之前降低,且治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义;治疗后2组VAS评分及WOMAC评分均下降,且治疗组评分下降幅度明显高于对照组,差异有统计学意义;治疗组有效率88.57％优于对照组68.57％,差异有统计学意义.结论:黄芩清热除痹胶囊联合塞来昔布胶囊对于膝骨关节炎临床疗效较好,能减轻肿胀疼痛,缓解症状,可为借鉴.     

非甾体抗炎药塞来昔布和吲哚美辛对胃癌细胞MKN45的抑制作用

目的:探讨非甾体抗炎药塞来昔布和吲哚美辛对胃癌细胞MKN45的增殖、凋亡的作用及相关作用机制。方法:MTT法检测不同浓度的塞来昔布和吲哚美辛对MKN45增殖的影响。非甾体抗炎药单独或联合应用P38MAPK信号通路抑制剂(SB203580)处理MKN45细胞,采用流式细胞术检测体外细胞周期及细胞凋亡情况;Western印迹法检测COX2,p-P38MAPK及P38MAPK蛋白的表达情况。结果:MTT的检测结果显示非甾体抗炎药塞来昔布和吲哚美辛均可浓度依赖性的抑制胃癌细胞MKN45的体外增殖。流式细胞周期的检测结果显示非甾体抗炎药可抑制MKN45细胞周期的G1/S转换,而联合应用SB203580则可部分逆转非甾体抗炎药的抑制效应。细胞凋亡的检测结果显示非甾体抗炎药可上调细胞中P53和cleaved-caspase3/caspase3的表达,促进MKN45细胞凋亡;而联合使用SB203580可降低单加药组的细胞凋亡率,部分抑制细胞中P53和cleaved-caspase3/caspase3的表达。此外,Western印迹法的检测结果显示非甾体抗炎药可抑制细胞中COX2的表达,增加p-P38MAPK/P38MAPK的蛋白表达水平;联合使用SB203580可部分逆转该作用。结论:非甾体抗炎药可通过P38MAPK信号通路抑制胃癌细胞MKN45的增殖,并促进其凋亡。     

独活寄生汤联合西药治疗KOA的效果及对膝关节功能的影响

目的：研究独活寄生汤治疗KOA的临床疗效及膝关节功能状况的影响分析。方法：将100例膝骨关节炎患者随机分为2组。对照组塞来昔布治疗,治疗组塞来昔布+独活寄生汤治疗。观察2组临床效果,采用WOMAC评分和Lysholm-II 量表指标来反应患者膝关节临床表现、和活动受限的程度。结果：治疗组有效率显著优于对照组（P<0.05）,且两组经过2个疗程治疗后,治疗组WOMAC评分高于治疗前和对照组,均具有统计学差异（P<0.05）;与治疗前相比,治疗10、20、30天后两组患者的Lysholm -II评分均有所提高,具有统计学差异（P<0.05）,治疗前,治疗组与对照组比较,无显著性差异（P>0.05）。结论：塞来昔布联合独活寄生汤治疗膝骨关节炎能够明显改善患者的膝关节功能状况,在临床上具有一定的价值。     

塞来昔布对骨关节炎大鼠疼痛评分和SP表达的影响

目的：探讨佐剂性诱导骨关节炎大鼠模型血清和脊髓背根神经节中SP表达变化,及其与痛觉评分的相关性和塞来昔布的干预效应。方法将40只SD大鼠随机分为4组：A组（正常组10只）、B组（正常＋塞来昔布组10只）、C组（骨关节炎组10只）、D组（骨关节炎＋塞来昔布组10只）,C和D组予以左膝和尾部皮内分别注射完全弗氏佐剂（CFA）诱导骨关节炎模型,通过酶联免疫吸附测定（ELISA）塞来昔布对于血浆和脊髓背根神经节内SP含量的影响,采用痛觉评分分析塞来昔布对骨关节炎后疼痛行为的影响。结果与对照组比较（A和B组）,骨关节炎大鼠模型（C和D组）脊髓和脊髓背根神经节内SP含量明显升高（P＜0.01）,且 SP 含量与疼痛疼痛评分呈正相关（r＝0.83,P＜0.01;r＝0.61,P＜0.01）;并且塞来昔布治疗组（D组）SP含量较C组显著降低（P＜0.05）。结论 SP在骨关节炎痛的发生中具有重要作用,塞来昔布抑制SP的合成或释放,从而缓解疼痛。     

盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的随机对照研究

目的评价盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的疗效。方法将2012年1月-5月收治的150例膝骨关节炎患者随机分为A、B、C组。A组给予盐酸氨基葡萄糖治疗,B组给予碳酸钙D3片治疗,C组给予盐酸氨基葡萄糖联合碳酸钙D3片治疗,疗程8周。3组患者膝关节疼痛发作时服用塞来昔布并记录用量。比较试验前后3组患者骨关节炎指数评分(WOMAC)以及第1、8周塞来昔布用量变化情况。结果 3组患者WOMAC总分、疼痛程度评分、关节僵硬程度评分、日常活动困难程度评分改善值比较,差异均无统计学意义。经过8周治疗,塞来昔布每周用量减少值A、B、C组分别为(0.41±0.17)、(0.16±0.22)、(0.46±0.19)g,A、C组高于B组(P<0.01),A、C组每周用量减少值差异无统计学意义(P>0.05)。结论短期使用盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎,在关节疼痛、僵硬及功能改善方面并不优于碳酸钙D3片,但可通过减少非甾体抗炎药物用量,使患者获益。     

自体富血小板血浆联合关节镜下清理术治疗半月板损伤合并膝关节炎的疗效

目的 研究自体富血小板血浆联合关节镜下清理术治疗半月板损伤合并膝关节炎的疗效。方法 选取2018年1月至2020年1月该院骨科收治的92例半月板损伤合并膝关节炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各46例。观察组进行自体富血小板血浆联合关节镜下清理治疗,对照组仅进行关节镜下清理治疗。比较两组患者术前和术后红细胞沉降率(ESR)、血红蛋白、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、转化生长因子-β(TGF-β)和血清P物质(SP)水平,以及疼痛量表评分(VAS评分)、膝关节损伤和骨关节炎结果评分(KOOS评分)、WOMAC西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分和术后1年内的并发症。结果 两组患者术后KOOS评分、Lysholm膝关节评分、TGF-β水平均明显高于术前,而ESR、血红蛋白、hs-CRP、SP水平,以及VAS评分和WOMAC评分均明显低于术前,且观察组各项指标改变幅度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 自体富血小板血浆联合关节镜下清理术治疗可改善半月板损伤合并膝关节...     

自体富血小板血浆关节腔内注射治疗对早中期膝骨关节炎患者疼痛介质水平的影响

目的：研究自体富血小板血浆关节腔内注射治疗对早中期膝骨关节炎患者疼痛介质水平的影响。方法：选取2020年7月~2021年6月收治的106例早中期膝骨关节炎患者，按随机数字表法分为对照组与观察组，每组53例。对照组予以复方倍他米松和利多卡因混合液治疗，观察组予以自体富血小板血浆治疗。比较两组临床疗效及治疗前后疼痛介质、白三烯、促炎因子水平。结果：观察组临床总有效率较对照组高（P＜0.05）；治疗后两组血清前列腺素E2、应激蛋白、多巴胺、5-羟色胺、白三烯B4、白三烯C4、白三烯D4、白介素-1β、肿瘤坏死因子-α水平均较治疗前下降，且观察组较对照组低（P＜0.05）。结论：自体富血小板血浆关节腔内注射治疗早中期膝骨关节炎可以抑制患者机体炎症反应，改善临床症状，减轻疼痛。     

中药内服外敷治疗膝骨关节炎临床观察

目的:观察滋补肝肾、舒筋通络中药内服联合消肿止痛液外敷治疗膝骨关节炎的疗效。方法:45例膝骨关节炎随机分为观察组和对照组2组。观察组给予滋补肝肾、舒筋通络中药内服和消肿止痛液外敷,疗程3周。对照组给予塞来昔布胶囊内服,疗程同观察组。治疗结束后分别观察2组Lequesne关节功能指数评分和有效率。结果:观察组治疗后Lequesne指数评分明显降低,无论与对照组比较,还是与自身治疗前比较,差异均有显著性(P<0.05);有效率明显好于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。结论:滋补肝肾、舒筋通络中药内服联合消肿止痛液外敷治疗膝骨关节炎具有较好的临床疗效。     

热痹清颗粒联合自制清热止痛膏治疗湿热阻络证膝骨关节炎

目的:观察热痹清颗粒联合自制清热止痛膏治疗湿热阻络型膝骨关节炎临床疗效。方法:将符合标准的84例患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各42例。对照组予塞来昔布胶囊(西乐葆)治疗,观察组以热痹清颗粒联合自制清热止痛膏治疗。疗程为4周。对比2组患者自觉疼痛(VAS)、肿胀度、WOMAC评分,并探究其临床疗效及不良反应情况。结果:治疗后观察组各项评分均优于对照组(P<0.05),其临床疗效也明显高于对照组(P<0.05)。不良反应在2组中发生率均较低,不具有统计学上差异(P>0.05)。结论:热痹清颗粒联合自制清热止痛膏治疗湿热阻络型膝骨关节炎疗效确切,为临床治疗方案提供了一个很好的选择。     

益赛普联合塞来昔布治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察

目的观察益赛普联合塞来昔布治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效及安全性。方法采用前瞻性研究及随机配对原则将72例AS患者分为治疗组36例和对照组36例,治疗组采用益赛普联合塞来昔布进行治疗,对照组采用塞来昔布联合柳氮磺胺吡啶治疗,16周后,对两组患者治疗前后临床观察指标和实验室指标进行评估。结果治疗后,治疗组和对照组的腰背痛程度、外周关节肿胀程度和晨僵时间比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗组和对照组的实验室指标红细胞沉降率、C反应蛋白、TNF-α比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗组总有效率为91.44%,对照组有效率为72.22%。两组总有效率差异有显著性(P<0.05)。结论益赛普联合塞来昔布治疗AS疗效显著,安全性好,是治疗AS的理想选择。     

清痹汤治疗湿热痹阻型膝骨关节炎疗效观察

目的:探讨清痹汤治疗湿热痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法:将符合标准的50例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各25例。治疗组给予中药清痹汤口服治疗,对照组给予塞来昔布胶囊口服治疗,疗程均为4周。观察2组临床疗效及疼痛视觉模拟评分法(VAS评分)、西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC指数)治疗前后的变化。结果:治疗组优良率为72%、总有效率为88%,对照组优良率为64%、总有效率为84%,治疗组优良率明显高于对照组(P0.05)。治疗后,2组VAS评分与WOMAC骨关节炎指数均有明显改善(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:清痹汤能有效缓解湿热痹阻型膝骨关节炎的临床症状,改善关节功能。     

塞来昔布联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎的临床疗效

目的:观察塞来昔布联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性。方法:选取2015年1月~2017年1月我院收治的98例膝骨关节炎患者为研究对象,根据就诊顺序分为A组和B两组各49例。A组给予塞来昔布治疗,B组在A组基础上加用双醋瑞因治疗,两组均连续用药12周。比较两组治疗前及治疗后1、4、12周VAS、WOMAC评分,观察两组治疗前后肝肾功能指标变化,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗前,两组VAS及WOMAC评分比较无显著性差异(P0.05);B组治疗后1、4、12周VAS评分和WOMAC评分均明显低于A组(P0.05);两组治疗前后肝肾功能指标组内、组间差异均无统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论:塞来昔布联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎,可有效提高患者膝关节功能,缓解临床症状,值得临床推广应用。     

拔火罐配合中药贴敷治疗风寒湿痹型膝痹病68例疗效观察与护理

目的:探讨拔火罐配合中药贴敷治疗风寒湿痹型膝痹病的疗效与护理方法。方法:选择收治的136例风寒湿痹型膝痹病(膝关节骨性关节炎)患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各68例,对照组给予塞来昔布胶囊口服,观察组在塞来昔布胶囊口服的基础上进行拔火罐配合中药贴敷,两组均进行康复护理;比较两组治疗效果,治疗前后不同时间Lysholm膝关节功能评分量表(LKS)评分和骨关节炎指数(WOMAC)评分,微炎性反应指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)]水平。结果:观察组治疗有效率明显高于对照组(P0.05);治疗2、6周后,观察组LKS评分均高于对照组(P0.05),WOMAC评分均低于对照组(P0.05);治疗6周后,观察组hs-CRP、IL-8水平均低于对照组(P0.05)。结论:拔火罐配合中药贴敷治疗风寒湿痹型膝痹病疗效较好,有效的康复护理措施可促进患者疾病恢复,值得临床推广。     

盐酸氨基葡萄糖结合塞来昔布治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的观察评价盐酸氨基葡萄糖结合塞来昔布治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效及安全性。方法 2001年3月-2012年3月采用随机对照方法,将184例KOA患者随机分为对照组与试验组,各92例。对照组单独给予塞来昔布,试验组给予塞来昔布和盐酸氨基葡萄糖,共治疗8周,停药后继续观察4周。采用Lequesne指数作为疗效评分标准,观察服药前后的膝关节症状变化,包括休息痛、运动痛、压痛、肿胀、晨僵和行走能力的改善程度,纪录不良反应及实验室生化指标等。结果两组Lequesne指数在治疗前相比均明显下降,两组治疗8周后Lequesne总指数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后试验组总有效率明显优于对照组。安全性方面两组比较无差异。结论盐酸氨基葡萄糖结合塞来昔布治疗KOA,能明显改善患者的临床症状,疗效优于单纯的塞来昔布治疗,且不会增加药物不良反应,具有较好的临床价值。     

针刺加隔姜灸治疗膝骨关节炎疗效及对血清炎症因子和血液流变学影响

目的 探讨针刺加隔姜灸对膝骨关节炎患者血清炎症因子、血液流变学水平的影响。方法 选取我院2018年7月至2020年7月收治的膝骨关节炎患者104例,采用随机数表法分为对照组及研究组各52例。对照组行常规抗炎止痛治疗,研究组在对照组基础上加用针刺与隔姜灸,两组均治疗30天。比较两组治疗前后骨关节炎指数(WOMAC)、膝关节功能评分(Lysholm),比较两组血清炎症、血液流变学、血清氧化应激水平,统计治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后,两组WOMAC、白细胞介素-6、红细胞沉降率、超敏C-反应蛋白、全血黏度(低切、高切)、血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原水平均显著低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);Lysholm评分、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽水平均显著高于治疗前,且研究组高于对照组(均P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 膝骨关节炎患者经针刺加隔姜灸治疗后可缓解临床症状,降低体内炎症水平,改善血液流变情况,安全性较好。     

中医综合疗法治疗膝骨关节炎临床观察

目的:观察中医综合疗法(中药内服外敷+TDP灯照射+中药离子导入)治疗膝骨关节炎的临床效果。方法:将40例符合膝骨关节炎诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中医综合疗法———中药内服外敷+TDP灯照射+中药离子导入,口服非甾体抗炎镇痛药塞来昔布;对照组单独服用塞来昔布,连续治疗2周,评价中医综合疗法治疗骨关节炎的临床疗效,评价指标包括中医证候学评价和关节炎严重性程度评价。结果:中医综合疗法治疗膝骨关节炎在显效率、有效率及改善关节症状方面效果明显,均优于对照组。结论:中医综合疗法治疗膝骨关节炎临床疗效突出、中医特色优势明显,值得临床推广应用。