原发性中枢神经系统淋巴瘤临床和病理分析

目的:分析原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床和病理特征.方法:对9例原发性中枢性神经系统恶性淋巴瘤(PCNSL)患者(男5例,女4例,年龄39～70岁,平均54.6岁)的临床、影像学与病理学特征进行分析.结果:PCNSL临床表现复杂,颅内高压为主要临床表现之一,头颅CT以及MRI检查显示中枢侵及额叶多见.PCNSL主要起源于B细胞,综合治疗效果好,中位生存期为15个月.结论:PCNSL临床与影像学缺乏特异性表现,脑活组织病理学检查是确诊本病的主要手段,活检确诊后积极放化疗可取得较好的效果.     

10例后颅窝原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床诊治和预后

原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是较少见的一种中枢神经系统恶性肿瘤,约占颅内肿瘤的0.5%～1.7%。PCNSL可发生在中枢神经系统的任何部位,但大多数     

原发性中枢神经系统淋巴瘤预后分析

目的:从临床及组织病理学角度探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的预后因素. 方法:复习47例PCNSL患者的临床资料,应用CD3和CD20进行免疫组化染色,观察其组织病理学特点,对临床资料、肿瘤坏死及血管周围反应性T淋巴细胞浸润(RPVI)情况与预后的关系进行分析. 结果:47例PCNSL患者中,25例(53.2%)有RPVI,13例(27.7%)有肿瘤坏死.单因素及多因素统计学分析均显示,年龄<60岁和RPVI阳性的患者与预后好相关(P<0.05). 结论:RPVI和年龄是影响中枢神经系统淋巴瘤的有效预后因子.RPVI指标简单易得,有潜在的治疗指导价值,值得进一步的生物学研究.     

原发性中枢神经系统淋巴瘤临床辨析及EEG探讨

原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)临床极为少见,约占颅内肿瘤的0.3%～1.5%.表现多样,其中以痴呆首发症状与克-雅病(Creutzfeldt-Jakob disease CJD)的鉴别脑电图诊断有其特有的临床价值,以往未有报道,现分析如下。     

248例原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床分析

原发性中枢神经系统淋巴瘤 (ｐｒｉｍａｒｙｃｅｎｔｒａｌｎｅｒｖｏｕｓｓｙｓｔｅｍｌｙｍｐｈｏｍａ ,ＰＣＮＳＬ)是一种少见的恶性肿瘤。截止1992年 ,我国仅报道 33例[1] 。近 10年来 ,相关报道逐渐增多 ,国外报道也呈上升趋势[2 -13 ] 。由于ＰＣＮＳＬ临床表现复杂多变     

中枢神经系统原发性恶性淋巴瘤9例临床病理分析

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤(以下简称CNS-PML)较少见,仅占中枢神经系统肿瘤的0.3％～1.5％,或占全身各系统恶性淋巴瘤的0.7％。现将我们收集的9例CNS-PML手术病例作一临床病理分析,报道如下。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤35例临床分析

目的 探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床特点、诊断及治疗方法。方法 回顾性分析35例原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床资料、病理特征及术前诊断方法。结果 本组男19例，女16例，男女比例为1．2：1。年龄26～72岁，平均年龄52岁。所有患者人免疫缺陷病毒(HIV)检查均为阴性。临床症状主要表现为颅内压增高、肢体无力、瘫痪和神经精神症状。57％的患者病史短于4周，发病急，病情进展快。肿瘤多位于额部、颚顶部和基底节区，本组共35例52个肿瘤，其中16例为多发性肿瘤(45．7％)。结论 原发性中枢神经系统淋巴瘤是一组异质性肿瘤，侵袭性大。病史短，发病急，病情进展快，常发生于幕上大脑半球，易多发，术前诊断困难．预后差．     

原发性中枢神经系统淋巴瘤21例临床分析

目的 探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的治疗方法.方法 对近5年笔者所在医院经手术或立体定向活检病理证实的21例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者,予大剂量甲氨蝶呤化疗5～8周期及阿糖胞苷+地塞米松鞘内注射12～16次,后续放疗.结果 21例患者中位生存期(45.00±2.05)个月.预计5年生存率(29.2%±2.1%).毒副作用以骨髓抑制(100%)及胃肠道反应(78%)多见,其次为肝肾功能损害、口腔炎及脱发等.毒副反应多数可耐受.结论 大剂量甲氨蝶呤化疗及阿糖胞苷+地塞米松鞘内注射后续放疗治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤效果满意.     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断和治疗

目的 探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的诊断和治疗。对象 国内文献59例，本院6例PCNSL。结果 PCNSL以神经系统表现为突出。CT，MRI等对诊断有重要帮助，但确诊靠病理检查。化疗应选用能通过血脑屏蔽的药物，放疗应足量。结论 增强对PCNSL临床特征的认识是及时诊断该病的关键。PCNSL的治疗应化疗和放疗结构。     

25例原发性中枢神经系统淋巴瘤临床疗效分析

目的:探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床疗效分析。方法:回顾性分析25例原发性中枢神经系统淋巴瘤的患者临床资料。结果:病灶单发较常见为20例,多发5例,均经手术切除病灶,病理全部显示为B细胞淋巴瘤,其中单纯手术7例,手术后行放疗的为6例,行联合化疗与放疗12例,联合化疗与放疗的生存期较长,复查无异常。结论:原发性中枢神经系统淋巴瘤临床表现复杂,诊断应结合病理组织学检查,且联合化疗与放疗是目前最佳的临床治疗方法。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤8例诊治分析

目的 探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断及治疗方法.方法 分析8例原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床特征、诊治情况.结果 单病灶7例,多病灶1例.病理检查为B细胞来源者7例,T细胞来源1例,平均生存时间18.4个月.结论 原发性中枢神经系统淋巴瘤多为术后病理确诊,孤立病灶可行手术切除,术后化疗加放疗可延长患者的生命,而弥漫分布型不宜手术切除,可进行化疗及放疗.     

中枢神经系统原发性淋巴瘤5例临床分析

中枢神经系统原发性淋巴瘤（PCNSL）临床少见，缺少特征性表现，诊断困难。近二十年来其发病率有上升趋势，预后明显比其他系统恶性淋巴瘤差。我院1998年1月-2004年12月共收治5例，均经手术与病理证实，现分析报告如下。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的治疗进展

原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary control nervous system lymphoma,PCNSL)是在脑、脊髓、脑膜或眼发生的罕见侵袭型非霍奇金淋巴瘤,无中枢神经系统之外的部位累及.PCNSL绝大多数来源于B淋巴细胞,极少数来源于T淋巴细胞.90％是弥漫大B细胞型,另有其他少见类型Burkitt或T...     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断和治疗

目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的诊断和治疗。对象国内文献59例、本院6例PCNSL。结果 PCNSL以神经系统表现为突出。CT、MRI等对诊断有重要帮助,但确诊靠病理检查。化疗应选用能通过血脑屏障的药物,放疗应足量。结论增强对PCNSL临床特征的认识是及时诊断该病的关键。PCNSL的治疗应化疗和放疗结合。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊治进展

原发性中枢神经系统淋巴瘤是一种较罕见的中枢神经系统恶性肿瘤,具有不向中枢神经系统轴以外播散、生物学行为具有侵袭性、病理形态存在异质性、临床元典型性、影像表现多样性、实验室检查无特异性的特点,依靠病理免疫组化及分子生物学方可确诊。对手术切除分歧较大,虽然对放射及化学药物治疗敏感,但缺乏共识方案,较全身及其他部位淋巴瘤预后差。该文就原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊治进展作一综述。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤磁共振成像表现分析

目的分析原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)磁共振成像(MRI)表现特点,提高PCNSL影像诊断水平。方法回顾性分析19例手术病理证实的PCNSL的MRI表现特点,并进行文献复习。结果 19例患者中单发11例,多发8例;病灶共计32个,脑室旁大脑半球深部白质区15个,大脑半球较表浅部位6个,基底节区5个,丘脑3个,脑干1个,小脑2个;3例累及胼胝体,4例室管膜受累。病灶T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,信号较均匀,呈结节状、不规则团块状或弥漫片状,水肿程度及占位效应较轻,强化明显,均匀或不均匀强化,可见尖角征、脐凹征及蝴蝶征。结论 PCNSL的MRI影像具有特征性表现,可作为诊断和鉴别诊断的重要方法。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤临床分析（附5例报告）

原发性中枢神经系统淋巴瘤 (ＰｒｉｍａｒｙｃｅｎｔｒａｌｎｅｒｖｏｕｓｌｙｍｐｈｏｍａＰＣＮＳＬ)为一少见的颅内肿瘤 ,我院1996年～ 1999年共收住 5例 ,均经手术和病理证实 ,现报告如下 :1　临床资料本组 5例均为男性 ,年龄 4 3～ 67岁 ,平均 55岁。病程 10天至 2 5个月。临床表现为头痛 5例 ,恶心、呕吐 4例 ,不全性偏瘫 2例。视力减退 2例 ,视乳头水肿者 4例 ,癫痫 2例。入院患者均行全身系统检查 ,未发现其它部位肿瘤征象。5例患者均行头颅ＣＴ平扫 ,其中 3例增强扫描 ,2例行ＭＲＩ检查 ;5例均为单发病灶 ,病灶多位于脑深部。其中…     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的磁共振表现

目的：探究观察原发性中枢神经系统淋巴瘤的磁共振（MRI）表现,分析MRI对原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断价值。方法回顾性分析该院经病理证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤患者11例临床MRI表现。结果11例患者均经病理证实为弥漫大B细胞型非霍奇金淋巴瘤。11例患者中6例为单发,5例为多发,共计18个病灶。10个位于大脑半球,2个基底节,脑室内5个,1个右侧背侧丘脑及基底节。MRI显示11例病变均为局灶性肿块,瘤周重度水肿4例,瘤周中度水肿6例,瘤周轻度水肿1例。MRI扫描T1WI大多呈略低信号,T2WI呈等信号或高信号。信号增强后病灶大部分都为实质团块状或结节状强化,部分呈环形强化。结论原发性中枢神经系统淋巴瘤属于恶性肿瘤,MRI能够无创诊断该病,诊断过程中应警惕各类不典型MRI表现。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI表现

目的 探讨原发性中枢神经系统淋巴瘸（Primaiv Central Nervous System Lymphoms．PCNSL）的MRI表现特征。方法 回顾性分析26例术前行MRI检查并经病理证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤资料，主要研究PCNSL的发生部位．信号特征、强化方式、瘤周水肿、室管膜播散以及胼胝体累及情况。结果 26例中7例为单发，19例为多发；其中基底节、脑室旁、胼胝体区16例，半球周边白质区7例，同时伴室管膜下结节13例；仅发生于脑室内者3例。累及胼胝体时，均可见典型“蝶翼征”。常规平扫实性部分表现为T1WI低信号，T2WI等稍高信号。增强实性部分表现为明显均匀强化24例，2例表现为边缘环形中度强化。脑室内病灶或室管膜下播散结节，均未见坏死区，增强呈明显均匀强化。瘤周水肿因部位而异，基底节、脑室旁、胼胝体区病灶水肿多轻度到中度，以轻度为主；半球周边病灶水肿多较明显，呈中度到重度。结论 绝大多数PCNSL表现较具特征性，MRT检查有助于提高正确诊断率。     

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤临床和影像学特点分析

目的：分析中枢神经系统淋巴瘤的临床表现、影像学特点并探讨其治疗方法。方法：对28例原发于中枢神经系统的恶性淋巴瘤进行回顾性分析。结果：28例淋巴瘤全部经手术及病理证实。术后生存期5 d~40月。术后18例患者接受放疗。经影像学证实的术后复发共16例。其中最短复发时间为术后第29 d。结论：中枢神经系统淋巴瘤病史短、临床症状重,影像学有一定的特征性改变;即使于显微镜下全切除,也可于术后短期内复发。大多数淋巴瘤对放疗敏感。