早期预警分级结合脑卒中急救护理小组模式在脑卒中患者院前急救中的应用价值

目的 考察早期预警分级结合脑卒中急救护理小组模式在脑卒中患者院前急救中的应用价值。方法 选取2021年11月至2022年9月在台州市中医院行院前急救的150例缺血性脑卒中患者作为研究对象。根据院前急救的差异将患者分为对照组(70例)和观察组(80例)。对照组给予常规院前急救模式,观察组给予早期预警分级结合脑卒中急救护理小组模式。比较2组的急诊救治相关时间、神经功能缺损程度、运动功能、日常生活活动能力、生活质量、急救相关并发症发生情况和护理满意率。结果 观察组院前急救、急救前评估、院内诊断和院内急救的时间均短于对照组,急救相关并发症总发生率低于对照组,护理满意率高于对照组(P均<0.05)。出院1个月后,2组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均低于急救结束和出院时,Fugl-Meyer运动功能(FMA)、日常生活活动能力量表(Barthel)和脑卒中专门化生活质量量表(SS-QOL)评分均高于急救结束和出院时;出院时,2组的NIHSS评分均低于急救结束后,FMA、Barthel和SS-QOL评分均高于急救结束后;出院时和出院1个月后,观察组的NIHSS评分均低于对照组,...     

针对性居家环境干预对脑卒中患者日常生活活动能力及生活质量的影响

目的探讨针对性居家环境干预对脑卒中患者日常生活活动能力及生活质量的影响。方法抽选2016年1月至2017年9月满足纳入和排除标准的120例脑卒中患者作为研究对象,随机等分为对照组和观察组,对照组采用常规出院指导+出院随访干预,观察组采用针对性居家环境干预+出院随访干预,分别使用Barthel指数、生活质量量表(SS-QOL)评估两组患者日常生活活动能力和生活质量,同时比较两组患者的护理满意度及不良事件发生情况。结果干预前两组患者Barthel指数、SS-QOL评分差异无统计学意义(P0.05),干预后两组患者上述2项评分均有所改善,观察组Barthel指数、SS-QOL评分更优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者对护理满意度明显高于对照组(P0.05);观察组患者不良事件发生率明显低于对照组(P0.05)。结论对脑卒中患者实施针对性居家环境干预可显著改善其日常生活活动能力,提升其生存状态,值得推广。     

Barthel指数分级指导下的Orem自理模式在脑卒中偏瘫患者中的应用

目的探讨Barthel指数分级指导下Orem自理模式在脑卒中偏瘫患者中的应用。方法选取2016年9月至2017年9月我院脑卒中偏瘫患者86例为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组。对照组患者采取常规护理模式干预,观察组患者采取Barthel指数分级指导下Orem自理护理。比较两组患者护理干预前后Barthel指数、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分。结果护理干预后,观察组Barthel指数、SS-QOL量表评分和患者满意度均高于对照组(P 0. 05)。结论 Barthel指数分级指导下Orem自理模式在脑卒中偏瘫患者中的护理价值较高,有助于改善患者的自理能力及生存质量。     

基于TTM的延续性护理对脑卒中溶栓患者神经功能和生命质量的影响

目的探讨基于跨理论模型(TTM)的延续性护理在脑卒中溶栓患者中的应用效果。方法选择本院2018年11月—2020年2月收治的脑卒中行溶栓治疗患者74例,按随机数字表法分为对照组和研究组两组,每组37例。对照组采取常规护理干预,研究组实施基于TTM的延续性护理,持续3个月。比较两组患者自我护理能力、神经功能、运动功能和生命质量的变化。结果两组护理前自我护理能力测定表(ESCA)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组护理后ESCA、FMA、SS-QOL评分均高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论基于TTM的延续性护理能够提升脑卒中溶栓患者的自我护理能力,增强其运动功能,利于改善患者的神经功能和生命质量。     

基于需要层次理论的干预模式联合延续性护理对缺血性脑卒中患者的影响

目的:探讨基于需要层次理论的干预模式联合延续性护理对缺血性脑卒中患者的影响。方法:将150例缺血性脑卒中患者随机分为对照组和观察组各75例,对照组采用常规护理和延续性护理模式,观察组在对照组基础上实施基于需要层次理论的干预模式。比较两组患者临床疗效,脑卒中量表评分(NIHSS)、生活质量评分(SS-QOL)、运动功能评分(Fugl-Meyer)。结果:观察组患者意识恢复时间、肢体恢复时间以及出院时间均短于对照组(P0.05);2个月后两组患者NIHSS评分明显降低(P0.05),SS-QOL和Fuyl-Meyer评分明显高于护理前(P0.05),且观察组患者NIHSS评分低于对照组,SS-QOL和Fuyl-Meyer评分高于对照组(P0.05)。结论:对缺血性脑卒中患者采用基于需要层次理论的干预模式联合延续性护理,能显著改善患者神经功能和运动功能,促进其病情恢复,提高患者生活质量。     

急性缺血性脑卒中患者中医延续性护理方案的构建与应用研究

目的构建中医延续性护理方案并评价其在急性缺血性脑卒中出院患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2019年6月—2020年6月在广西壮族自治区某三级甲等医院脑病科住院的急性缺血性脑卒中患者102例作为研究对象,随机分为试验组(n=51)和对照组(n=51)。试验组在常规护理的基础上实施中医延续性护理方案,对照组实施常规护理。两组于出院时,出院后1个月、2个月和3个月,分别采用简式Fugl-Meyer运动功能评估量表(Fugl-Meyer Assessment,FMA)、脑卒中专门化生活质量表(Stroke specific quality of life scale,SS-QOL)进行评估。结果出院时,试验组FMA评分、SS-QOL评分与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);出院后1个月,试验组FMA评分与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),SS-QOL评分试验组高于对照组(P<0.05);出院后2个月和3个月,试验组FMA评分、SS-QOL评分均显著高于对照组(P<0.05);重复测量方差分析显示,组间、时间、组间与时间的交互作用对FMA评...     

“家庭治疗师签约”服务模式应用于脑卒中偏瘫患者家庭康复效果的研究

目的:探讨“家庭治疗师签约”服务模式应用于脑卒中偏瘫患者家庭康复指导,对患者日常生活活动能力(ADL)、运动功能及生活质量的影响。方法:将60例后期无康复打算的脑卒中出院患者,随机分为对照组和观察组各30例。2组均进行康复医学科常规出院宣教,并进行出院前Barthel指数(BI)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)及脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)的评定,对照组签订“家庭医生+家庭护士”服务;观察组签订“家庭医生+家庭治疗师”服务,观察组重点进行家庭环境改造和辅助器具的代偿和替代,侧重日常生活能力的应用;对照组侧重日常护理和防护指导。2组均上门家访1次/周;并电话或微信随访患者1~2次/周,提醒和督促患者自我康复训练。3个月后2组均进行第2次BI、FMA及SS-QOL评定。3个月后2组均不加干预,6个月后进行第3次BI、FMA及SS-QOL评定。结果:观察组出院时、出院3个月及出院6个月BI、FMA及SS-QOL评分变化趋势是先增加,后下降,除了BI评分出院6个月与出院时比较差异无统计学意义,其余3个时间点的两两比较均存在统计学差异(P<0.05)。对照组出院时、出院3个月及出院6个月的BI、FMA及SS-QOL评分呈持续下降趋势,3个时间点的两两比较均存在统计学差异(P<0.05)。观察组出院3个月及出院6个月的BI、FMA及SS-QOL评分均显著性优于对照组(P<0.05)。结论:“家庭治疗师签约”服务能明显提高脑卒中偏瘫患者ADL、运动功能及生活质量,达到《国际功能、残疾与健康分类》(ICF)全面康复的要求,实现了真正意义上的回归家庭、回归社会。     

标准化急救护理流程对急性缺血性脑卒中溶栓治疗时间窗的影响

目的探讨标准化急救护理流程对急性缺血性脑卒中溶栓治疗时间窗的影响。方法选取我院收治的60例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,2015年6月至2016年12月收治的30例患者作为对照组,2017年1月至2018年6月收治的30例患者作为观察组。对照组患者实施传统急救护理,观察组患者实施标准化急救护理流程,比较两组患者的静脉开通时间、CT完成时间、到院至静脉溶栓时间(DNT)、住院时间;比较两组患者治疗前后脑卒中量表评分(NIHSS)和日常生活活动能力量表评分(Barthel);比较两组患者不良反应发生情况。结果观察组患者住院时间、CT完成时间、静脉开通时间、DNT均短于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组患者治疗前的NIHSS评分与Barthel指数比较差异无统计学意义(P 0. 05),两组治疗前后比较差异均有统计学意义(P 0. 05),观察组患者治疗后NIHSS评分显著低于对照组,Barthel指数显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);对照组患者的不良反应发生情况与观察组比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论在急性缺血性脑卒中患者的急救中应用标准化急救护理流程,可有效缩短其静脉开通时间,CT完成时间,DNT和住院时间,降低NIHSS评分和提升Barthel评分,降低两组患者不良反应的发生情况,值得临床推广应用。     

Orem自理模式在脑卒中患者护理中的应用效果研究

目的探讨Orem自理模式在脑卒中患者护理中的应用效果。方法选取2016年7月至2018年9月就诊于该院的89例脑卒中患者为研究对象,所有患者均行纳洛酮联合康复训练治疗。根据随机数字表法,将患者分为两组,其中试验组45例,对照组44例。治疗期间给予对照组常规护理,试验组实施Orem自理模式,观察比较两组护理效果。结果护理后,试验组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组(P0.05);试验组神经功能缺损(NIHSS)评分明显低于对照组,日常生活能力(MBI)评分明显高于对照组(P0.05);两组护理后生活质量量表(SS-QOL)评分结果比较,试验组各项指标评分均高于对照组(P0.05);试验组护理满意度高于对照组(P0.05)。结论 Orem自理模式应用于脑卒中患者护理管理中能有效改善其不良心理状态,提高日常生活自理能力和生活质量,值得临床推广。     

早期综合康复治疗脑卒中患者的临床疗效

目的:研究早期综合康复治疗对脑卒中患者神经功能、肌张力、运动功能、日常生活能力及生活质量的影响。方法:122例脑卒中患者分为对照组和研究组各61例,对照组行脑卒中常规康复治疗,研究组在对照组治疗基础上行早期综合康复治疗,治疗3个月。2组患者的神经功能缺损程度、患侧肌张力、运动功能、日常生活活动(ADL)能力及生活质量,分别采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、改良Ashworth量表(MAS)、简化Fugl-Meyer量表(FMA)、简化Barthel指数(MBI)及生活质量评价量表(SF-36)评定,比较2组治疗前及治疗3个月时临床疗效及NIHSS评分、MAS评分、FMA评分、BI评分及SF-36评分。结果:研究组治疗有效率(91.7%)明显高于对照组(80.0%),组间差异有统计学意义(P0.05);2组治疗3个月NIHSS评分、MAS评分、FMA评分、MBI评分及SF-36评分均明显优于治疗前(P0.05);治疗3个月后,研究组NIHSS评分明显低于对照组(P0.05),MAS评分、FMA评分、MBI评分和SF-36评分均明显高于对照组(P0.05);结论:早期综合康复治疗可改善脑卒中患者神经功能、肌张力、运动功能及生活活动能力,有效提高患者生活质量。     

综合护理干预对急性脑卒中患者抑郁及神经功能的影响

目的:探讨综合护理干预对急性脑卒中患者抑郁及神经功能的影响。方法:将收治的脑卒中患者84例随机分为对照组和观察组各42例,两组均实施常规护理措施,观察组在此基础上实施综合护理干预;干预前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估两组抑郁情况,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活活动能力评定的Barthel指数(BI)评估两组神经功能恢复;出院时通过我院自行定制的调查表评估两组护理满意度。结果:干预后,两组HAMD、NIHSS、BI等指标均较干预前有明显改善(P0.05),观察组HAMD、NIHSS评分明显低于对照组,BI指数明显高于对照组(P0.01);出院时,观察组护理满意度显著好于对照组(P0.01)。结论:对急性脑卒中患者实施综合护理干预,可以有效改善患者抑郁情绪,促进神经功能恢复,提高患者生活质量,获得较高的护理满意度。     

脑卒中偏瘫患者的连续康复护理体会

目的探讨脑卒中偏瘫患者的连续康复护理效果。方法选择本院收治的150例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,采用随机数字表将其分为对照组与研究组,每组各75例。对照组住院期间给予常规护理干预,出院时进行出院指导;研究组在此基础上,在院期间与出院后给予连续康复护理干预。观察对比2组患者护理干预前与干预3个月后运动功能、日常生活活动能力、神经功能变化,以及干预后生活质量情况。结果研究组干预后Fugl-Meyer运动量表评分(FMA)与Barthel评分高于对照组(P0.05)。研究组干预后神经功能缺损评分(NIHSS)评分低于对照组(P0.05)。研究组干预后,精神健康、一般健康、社会功能、活力、生理功能、躯体疼痛、情感职能、生理职能评分均高于对照组(P0.05)。结论脑卒中偏瘫患者采用连续康复护理可以有效促使肢体运动功能与神经功能恢复,提高日常生活活动能力,改善生活质量,适于临床应用。     

家庭康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复及生活质量的影响

目的探讨家庭康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复及生活质量的影响。方法根据患者家庭实际情况,将94例脑卒中偏瘫患者分为观察组和对照组,各47例。两组均在院接受系统康复锻炼,对照组出院后根据自身情况进行康复锻炼。观察组进行家庭康复护理干预。比较两组出院时和出院后3个月运动功能评分(采用FMA评分法)和生活质量评分(采用Barthel评分法)。结果两组出院后FMA评分和Barthel评分均较出院时显著提高(P0.05)。观察组出院后3个月FMA评分和Barthel评分显著高于对照组(P0.05)。结论结合脑卒中偏瘫患者家庭实际情况,给予针对性的家庭康复护理,能够进一步改善患者运动功能,促进预后,提升生活质量,是一种较为理想的康复干预方案。     

分级康复护理工作模式在脑卒中患者康复中的应用

目的:探讨分级康复护理工作模式在脑卒中患者康复过程中的应用价值。方法:纳入2014年7月~2016年7月我院70例脑卒中患者作为研究对象,随机等分为观察组和对照组。观察组给予分级康复护理管理模式,对照组给予常规护理。比较两组干预前后日常生活活动能力和神经功能缺损情况,记录两组护理干预前后生活质量评分。结果:观察组干预后Barthel指数评分和NIHSS评分较干预前显著升高(P0.05),且观察组干预后Barthel指数评分显著低于对照组,NIHSS评分显著低于对照组(P0.05)。观察组干预后精力、语言、活动能力、情绪、自理能力、家庭和社会角色、思维情绪、上肢功能、视力、工作劳动及生活质量总评分等SS-QoL各维度评分均显著高于对照组(P0.05),两组患者干预前后个性维度评分差异均无统计学意义(P0.05)。结论:分级康复护理工作模式用于神经内科脑卒中患者能显著改善患者日常生活活动能力和神经功能缺损情况,提升患者生活质量。     

程序化护理干预对脑梗死患者脑神经功能及生活质量的影响

目的探讨程序化护理干预对脑梗死患者脑神经功能及生活质量的影响。方法将128例急性脑卒中患者随机分为观察组及对照组各64例,对照组实施常规性康复训练,观察组在对照组基础上采用程序化护理干预,分别于入院及出院时应用Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)、Barthel指数、NIHSS量表及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对两组患者康复效果及生活质量进行评定。结果观察组治疗后FMA评分及Barthel指数显著高于对照组(P0.05),而NIHSS评分显著低于对照组(P0.05)。观察组干预后物质生活、躯体功能、社会功能、心理功能及生活质量评分显著高于对照组(P0.05)。结论早期程序化护理干预能有效促进脑梗死患者康复,改善患者肢体运动功能,提高患者生活质量。     

十宣刺络放血疗法对急性缺血性脑卒中患者的临床疗效

目的观察急性缺血性脑卒中患者实施十宣刺络放血疗法的临床治疗效果。方法选取连云港市中医院在2021年6月至2022年12月期间收治的100例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象, 根据时间节点分为对照组(2021年6月至2022年3月)和观察组(2022年4月至2022年12月), 各50例, 对照组实施常规护理, 观察组在对照组的基础上实施十宣刺络放血疗法, 于入院当日、出院前1 d对比两组患者肌力和中医症状评分, 并使用Barthel指数评定量表(BL)和脑卒中症状自评量表(NIHSS), 分别测评两组患者日常生活活动能力和脑卒中症状。结果入院当日, 两组BL量表评分及NIHSS量表评分对比无统计学差异(P>0.05);出院前1 d, 观察组患者BL量表评分及肌力均高于对照组, 中医症状评分及NIHSS量表评分低于对照组(P<0.05)。结论实施十宣刺络放血疗法能够改善神经功能缺损、肌力等, 从而改善脑卒中症状。     

早期康复护理对脑卒中后抑郁症患者的干预效果及功能恢复的影响分析

目的观察早期康复护理对脑卒中后抑郁症(PSD)患者的干预效果及对功能恢复的影响。方法选取收治的120例PSD患者,按随机数字表分为观察组和对照组各60例。对照组行常规护理干预,观察组在对照组之上给予早期康复护理,连续干预12周,比较两组抑郁症状[汉密顿抑郁量表(HAMD)]、疗效及各功能评分[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer运动量表(FMA)、日常生活能力量表(ADL)]。结果治疗12周后,观察组HAMD评分显著低于对照组(P0.05),临床有效率为93.33%,显著高于对照组的80.00%(P0.05);两组NIHSS评分均显著低于治疗前、FMA及ADL评分均显著高于治疗前(P0.05),且观察组各指标改善幅度大于对照组(P0.05)。结论对PSD患者给予早期康复护理,可以改善患者抑郁症状,提高临床疗效,利于患者神经功能、运动功能、日常生活能力恢复。     

临床护理路径在缺血性脑卒中康复护理中的应用

目的探讨临床护理路径在缺血性脑卒中康复护理中的应用效果。方法 158例缺血性脑卒中患者随机分为观察组和对照组,各79例。除对症治疗外,对照组常规护理,观察组依据临床护理路径实施护理。分别采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel Index(BI)评分以及Fugl-Meyer运动功能评分评价2组康复效果,比较2组住院天数、住院费用以及患者满意度情况。结果出院时,Fugl-Meyer运动功能评分和BI评分高于对照组(P0.01)。观察组平均住院天数、住院费用显著低于对照组(P0.01),患者满意度高于对照组(P0.01)。结论对缺血性脑卒中康复过程中实施临床护理路径,可提高患者日常生活能力恢复,促进肢体康复效果。     

康复护理对脑卒中患者运动功能及日常生活活动能力的效果

目的探讨康复护理干预对脑卒中患者运动功能及日常生活活动能力的影响。方法将140 例脑卒中患者随机分为对照组和康复组各70 例,对照组给予神经内科常规药物、康复治疗与一般护理,康复组在此基础上进行康复护理干预。治疗前和治疗5 周后,分别采用简化Fugl-Meyer 运动功能评分量表(FMA)和改良Barthel 指数(MBI)对两组运动功能和日常生活活动能力进行比较分析。结果两组患者治疗前FMA和MBI评分无显著性差异(P>0.05);治疗5 周后康复组FMA和MBI评分均显著高于对照组(P<0.001)。结论康复护理干预对脑卒中患者运动功能及日常生活活动能力的恢复具有促进作用。     

脑卒中相关性肺炎的集束化管理

目的分析集束化管理措施对脑卒中相关性肺炎(SAP)的效果。方法选择本院接诊的124例脑卒中患者为观察组,给予集束化管理干预措施;另选择124例脑卒中患者为对照组,给予常规护理干预。比较2组患者SAP发生情况、临床指标及护理效果,并分析2组患者护理前后日常生活能力和神经功能缺损状况。结果对照组SAP和误吸发生率分别为21. 77%和7. 26%,均显著高于观察组的8. 06%和2. 42%(P 0. 05);对照组住院时间显著长于观察组,住院费用显著高于观察组(P 0. 05)。观察组护理总有效率显著高于对照组(P 0. 05); 2组患者护理后美国国立卫生研究院脑卒中量表评分(NIHSS)均下降,且观察组显著低于对照组(P 0. 05); 2组患者护理后1、3、6个月的日常生活能力评定指数量表(Barthel)评分逐渐升高,且观察组均显著高于对照组(P 0. 05)。结论集束化管理对脑卒中相关性肺炎具有较好的预防效果,可显著提高脑卒中患者临床护理效果,改善患者日常生活能力和神经功能缺损状况。