循证案例分析下的风险预警干预在COPD合并呼吸衰竭患者中的应用

目的：探讨循证案例分析下的风险预警干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法：选取2020年1月1日～2021年6月30日收治的80例COPD合并呼吸衰竭患者为研究对象，随机分为对照组38例和观察组42例，对照组采用常规护理，观察组采用循证案例分析下的风险预警干预；比较两组护理前后血气指标[包括动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)和血氧饱和度(SaO₂)]、生活质量[采用圣乔治呼吸问题调查问卷(SGRQ)]、心理状态[采用医院焦虑抑郁量表(HADS)]及并发症发生情况。结果：护理后，观察组PaO₂和SaO₂高于对照组(P<0.01),PaCO₂低于对照组(P<0.01);护理后，观察组SGRQ中呼吸症状、活动能力和生活影响评分均低于对照组(P<0.01),HADS中HADS-A和HADS-D评分均低于对照组(P<0.01);观察并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论：将循证...     

个性化康复护理对脑卒中合并肺部感染患者的影响

目的：探讨个性化康复护理对脑卒中合并肺部感染患者的影响。方法：选取2020年1月1日～2022年3月1日收治的70例脑卒中合并肺部感染患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各35例,两组均给予抗生素、雾化吸入等措施控制肺部感染。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上采用个性化康复护理;比较两组干预前后肺功能指标[包括呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧饱和度(SaO₂)]、心理状态[采用心理痛苦温度计(DT)]、生活质量[采用特异性吞咽障碍生活质量量表(SWAL-QOL)]、护理满意度。结果：干预后,观察组RR、SaO₂、PaO₂、PaCO₂均优于对照组(P<0.01);干预后,观察组DT评分低于对照组(P<0.01),SWAL-QOL评分高于对照组(P<0.01);观察组护理满意度高于对照组(P<0.01)。结论：脑卒中后发生的吞咽功能障碍是肺部感染的重要诱因,对...     

基于扎根理论的心理护理对急诊内科呼吸衰竭患者的影响

目的：探讨基于扎根理论的心理护理对急诊内科呼吸衰竭患者的影响。方法：选取2021年1月1日～2022年1月1日收治的84例急诊内科呼吸衰竭患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各42例，两组实施相同的治疗方式，对照组实施心理护理，观察组实施基于扎根理论的心理护理；比较两组干预前后心理症状[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、贝克抑郁问卷(BDI)]、自我效能感[采用一般自我效能感量表(GSES)]、血气指标[包括心率、动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)]、机械通气时间、住院时间、呼吸机相关性肺炎发生率和护理满意度。结果：干预后，两组HAMA、BDI评分、心率、PaCO₂低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);干预后，两组GSES评分、PaO₂高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组住院时间、呼吸机相关性肺炎发生率和护理满意度均优于对照组(P<0.05)。结论：对急诊内科呼吸衰竭患者应用基于扎根理论...     

专科护士为主导的个案管理模式在新生儿重症肺炎护理中的应用

目的：探讨专科护士为主导的个案管理模式在新生儿重症肺炎护理中的应用效果。方法：选取2019年6月1日～2021年6月1日新生儿重症监护室收治的86例重症肺炎患儿为研究对象，按照抽签法分为对照组和观察组各43例，对照组给予常规护理，观察组给予专科护士为主导的个案管理模式；比较两组症状改善时间、住院时间、干预前后血气指标[包括血氧饱和度(SpO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)]及心率(HR)、呼吸频率(R)、C蛋白反应(CRP)变化情况、不良反应发生情况。结果：观察组退热时间、肺部啰音缓解时间、咳嗽缓解时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);干预后，观察组SpO₂、PaO₂、PaCO₂均优于对照组(P<0.05);干预后，观察组HR、R及CRP指标低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论：专科护士为主导的个案管理模式应用于新生儿重症肺炎护理中，不仅能防止患儿病情...     

专科护士主导“1+1+X”多维度协同护理对老年COPD患者的影响

目的：探讨专科护士主导“1+1+X”多维度协同护理对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响。方法：选取2019年1月1日～2021年1月31日收治的150例老年COPD患者，随机分为对照组和观察组各75例，对照组采取常规护理干预，观察组在对照组基础上采取专科护士主导“1+1+X”多维度协同护理干预；比较两组干预前后肺功能[包括第一秒用力呼气容积(FEV₁)、肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)及第一秒用力呼气容积占其预计值的百分比(FEV₁/FVC%)]、自我管理能力、血气分析指标[包括血液酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)]及生活质量[采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)],遵医行为。结果：干预后，观察组FEV₁、VC、FVC及FEV₁/FVC%均高于对照组(P<0.01);观察组遵医行为均优于对照组(P<0.01,P<0.05);干预后，观察组症状管理、日常生活管理、情绪管理、信息管理及自我效能维...     

思维导图引导式健康教育对支气管肺炎患儿的影响

目的：探讨思维导图引导式健康教育对支气管肺炎患儿的影响。方法：选取2020年1月1日～12月31日收治的104例支气管肺炎患儿作为研究对象,依照自身随机交叉对照设计,根据患儿入院先后顺序分为对照组45例和观察组59例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用思维导图引导式健康教育;比较两组症状消失时间、干预前后肺功能指标[包括25%潮气量的呼气流速(TEF25%)、50%潮气量的呼气流速(TEF50%)、达峰时间比(TPTEF/TE)及达峰容积比(VPEF/VE)]及血气指标[包括动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧饱和度(SaO₂)及pH值]。结果：观察组退热时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间及肺部炎症吸收时间均短于对照组(P<0.01);干预后,观察组TEF25%、TEF50%、TPTEF/TE及VPEF/VE肺功能指标均优于对照组(P<0.01);干预后,观察组PaO₂、PaCO₂、SaO₂及pH值均优...     

集束化管理联合音乐护理在危重症机械通气患儿中的应用

目的：探讨集束化管理联合音乐护理在危重症机械通气患儿中的应用效果。方法：选取2020年9月1日～2021年9月30日就诊的166例行机械性通气的危重症患儿,随机分为常规组和音乐组各83例,两组患儿均接受集束化护理管理,音乐组联合实施音乐护理。比较两组患儿血气指标、住院时间、机械通气时间及并发症情况和行为疼痛量表(BPS)评分。结果：护理后,两组SaO₂、PaO₂水平均高于护理前(P<0.01),PaCO₂水平低于护理前(P<0.01),且音乐组SaO₂、PaO₂水平优于常规组(P<0.05);音乐组住院时间短于常规组(P<0.01),机械通气拔管时间早于常规组(P<0.01),机械通气相关并发症发生率低于常规组(P<0.05);音乐组BPS评分低于常规组(P<0.01)。结论：对行机械通气的危重症患儿实施集束化管理联合音乐护理可改善SaO₂和PaO₂水平,缩短机械通气时间和住院时间,降低相关并...     

集束化护理对ICU经口气管插管患者机械通气期间呼吸机相关性肺炎的影响

目的:探讨集束化护理对ICU经口气管插管患者机械通气期间呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。方法:将2018年1月1日~10月1日在ICU接受经口气管插管行机械通气的42例患者纳入对照组,采用常规护理;将2019年1月1日~10月1日在ICU接受经口气管插管行机械通气的58例患者纳入研究组,采用集束化护理干预。比较两组机械通气时间、ICU住院时间、VAP发生率、生活质量及干预前后血气指标变化情况。结果:研究组机械通气时间与ICU住院时间均短于对照组(P<0.01),VAP发生率低于对照组(P<0.05);干预后,研究组动脉血氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SaO₂)均高于对照组(P<0.01),动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)低于对照组(P<0.01);研究组生活质量各维度评分均高于对照组(P<0.01)。结论:实施集束化护理可以缩短患者机械通气治疗时间,降低VAP发生率,并改善患者各项血气指标,提高其生活质量。     

基于PEWS评分的护理管理措施在重症社区获得性肺炎患儿中的应用

目的：探讨基于儿童早期预警(PEWS)评分的护理管理措施在重症社区获得性肺炎患儿中的应用效果。方法：选择2021年1月1日～12月1日收治的126例重症社区获得性肺炎患儿,按照随机数字表法分为研究组和对照组各63例,对照组实施常规护理,研究组实施基于PEWS评分的护理管理措施;比较两组恢复情况、护理前后血气指标[包括血氧饱和度(SaO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)]。结果：研究组体温恢复、憋喘消失、肺部特征消失、通气时间、住院时间、医疗费用均低于对照组(P<0.01),吸痰次数多于对照组(P<0.01);护理后,研究组SaO₂、PaO₂和满意度均优于对照组(P<0.01),PaCO₂和并发症低于对照组(P<0.01)。结论：基于PEWS评分的护理管理措施效果更显著,可改善患儿血气指标,促进症状快速减轻,虽然吸痰次数增加,但缩短住院时间,降低患儿并发症发生率,从而提高患儿家属满意度。     

焦点解决模式干预方案对脓毒症患者并发症及预后的影响

目的：探讨焦点解决模式(SFN)干预方案对脓毒症患者并发症及预后的影响。方法：选取2019年2月1日～2022年2月1日收治的90例脓毒症患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组实施常规护理干预,观察组实施SFN干预方案;比较两组干预前后器官功能衰竭评分[采用序贯器官衰竭评估评分量表(SOFA)]、氧合功能[包括氧合指数(OI)、中心静脉血氧饱和度(ScvO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)]及并发症发生率。结果：干预后,两组SOFA评分、OI、ScvO₂、PaO₂均优于干预前(P<0.05,P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论：实施SFN干预能够改善脓毒症患者氧合功能指标,降低并发症发生率。     

以精细化管理为导向的危重新生儿亚专科护理小组对危重新生儿的影响

目的：探讨以精细化管理为导向的危重新生儿亚专科护理小组对危重新生儿护理干预效果、不良事件的影响。方法：选取2019年1月1日～2020年11月30日收治的106例危重新生儿为研究对象。根据住院时间将新生儿分为对照组(2019年1月1日～12月31日)和观察组各53例(2020年1月1日～11月30日),对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上采取以精细化管理为导向的危重新生儿亚专科护理小组，两组由同一组护理人员(20名)进行护理；比较两组干预后护理人员工作能力、两组不良事件发生情况、家属护理满意度、干预前后氧合指标[包括动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)、pH值]。结果：干预后，护理人员临床工作能力各项评分高于干预前(P<0.01);观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05),家属护理满意度高于对照组(P<0.01);干预后，两组PaO₂、SaO₂、pH值均优于护理前(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01)。结论：对危重新生儿采取以精...     

气道管理护理辅助益生菌对NICU行机械通气早产儿的影响

目的：探讨气道护理辅助益生菌对新生儿重症监护病房(NICU)行机械通气早产儿肠道菌群及呼吸功能的影响。方法：前瞻性选取2021年1月1日～2022年1月1日收入NICU行机械通气的早产儿306例，依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各153例，两组均给予双水平气道正压通气(BIPAP)治疗，对照组给予常规护理辅助益生菌干预，观察组在对照组基础上应用气道管理护理；比较两组干预前及干预后3、7 d肠道菌群变化情况、干预前及干预后7 d吸气凹陷与呼吸频率>60次/min发生率、脉搏血氧饱和度(SpO₂)、心率及撤机24 h内血气指标[包括动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)]水平、并发症发生情况。结果：干预3、7 d后，两组乳酸杆菌、双歧杆菌均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预后7 d,观察组呼吸频率>60次/min发生率低于对照组(P<0.01);干预3、7 d后，两组SpO_2<...     

综合护理在BiPAP治疗老年急性心源性肺水肿合并呼吸衰竭患者中的应用

目的：探讨综合护理在无创双水平正压通气(BiPAP)治疗老年急性心源性肺水肿(ACPE)合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法：选取2019年5月1日～2022年5月1日接受BiPAP治疗的220例老年ACPE合并呼吸衰竭患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和研究组各110例，对照组实施常规护理，研究组实施综合护理；比较两组治疗前后生命体征[包括心率(HR)、呼吸频率(RR)及平均动脉压(MAP)]、动脉血气分析[包括动脉血氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SpO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)],并发症及护理满意度。结果：治疗后，两组HR、RR、MAP、PaO₂、SpO₂、PaCO₂均优于治疗前(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论：对老年ACPE合并呼吸衰竭患者使用BiPAP治疗期间开展综合护理，可有效提高疗效，降低并发...     

脆弱性分析的预控护理在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用

目的:探讨脆弱性分析的预控护理在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的应用效果。方法:选取2018年5月1日~2020年3月1日收治的早产孕妇86例,按入院时间分为观察组45例和对照组41例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予脆弱性分析的预控护理;比较两组新生儿抢救情况、血气状态[包括动脉血氧饱和度(SaO₂)、动脉氧分压(PaO₂)、动脉二氧化碳分压(PaCO₂)]、家属满意度、NRDS严重程度分级及发生率。结果:观察组NRDS发生率低于对照组(P<0.05),且严重程度轻于对照组(P<0.05);观察组Apgar评分高于对照组(P<0.01),肺表面活性物质(PS)应用次数少于对照组(P<0.01),机械通气时间、住院时间短于对照组(P<0.01),住院费用少于对照组(P<0.01);观察组SaO₂、PaO₂高于对照组(P<0.01),PaCO₂低于对照组(P<0.05);观察组家属满意度高于对照组(P<0.05)。结论:脆弱性分析的预控护理能降低NRDS发生风险,改善新生儿血气状态,提高家属对护理工作的认可度。     

基于PEWS评分系统的风险管理对危重症患儿预后的影响

目的：探讨基于儿童早期预警(PEWS)评分系统的风险管理对危重症患儿预后的影响。方法：选取2020年3月1日～2021年3月1日收治的120例危重症患儿作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组实施常规风险管理,观察组在对照组基础上实施基于PEWS评分系统的风险管理;比较两组突发事件处理情况、实验室指标、血气指标[包括氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)、血乳酸(Lac)]及健康状况评分[采用急性病理生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)]。结果：观察组病情变化及时发现率、危急重症及时处理率、心率、白细胞计数、呼吸频率均优于对照组(P<0.05,P<0.01);干预后,两组PaO₂、PaCO₂、Lac、APACHEⅡ评分均优于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.01)。结论：对危重症患儿实施基于PEWS评分系统的风险管理,能够帮助医护人员及时识别疾病变化情况,从而给予针对性措施,改善血气分析指标及健康状况。     

全身麻醉开胸患者术后早期取半坐卧位的临床意义及安全性分析

目的：探讨全身麻醉开胸患者术后早期取半坐卧位的临床意义及安全性。方法：选择2018年1月1日～2020年12月31日150例在全身麻醉下行开胸手术治疗的患者为研究对象,按照双色球法随机分为对照组和观察组各75例;两组术后1～2 h均通过头颈下垫枕将头部抬高15°,对照组术后2～6 h取传统去枕平卧位,观察组取半坐卧位。比较两组呼吸循环功能指标和引流情况,采用症状自评量表(SCL-90)分级评估两组安全性,统计两组护理满意度。结果：两组心率、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组氧合指数(PaO₂/FiO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)均高于对照组(P<0.01);观察组引流情况、呼吸急促发生率均优于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组头痛、呕吐、肩颈部痛、腰肌酸痛症状均轻于对照组(P<0.01);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论：行...     

俯卧位通气干预模式对新生儿呼吸窘迫综合征的影响

目的：探讨俯卧位通气干预模式对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)氧合功能及并发症的影响。方法：将2017年3月1日～2018年7月31日收治的40例NRDS患儿作为对照组,实施常规仰卧位机械通气干预护理;将2018年8月1日～2020年1月1日收治的40例NRDS患儿作为观察组,实施俯卧位机械通气干预模式护理。比较两组机械通气前、6 h后氧合指标[包括血氧张力(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)、氧合指数(OI)],血流动力学指标[包括心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透性指数(PVPI)]变化,预后相关指标(包括机械通气时间、ICU住院时间)及并发症[包括胃潴留、呼吸暂停、鼻黏膜糜烂、压力性损伤、呼吸机相关性肺炎(VAP)]发生情况。结果：两组机械通气6 h后PaCO₂、PaO₂、OI均优于通气前(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01);观察组机械通气时间、ICU住院时间、胃潴留、呼吸暂停发生率均低于对照组(P...     

BiPAP无创呼吸机机械通气联合高流量氧疗在缓解期呼吸衰竭患者中的应用

目的：探讨BiPAP无创呼吸机机械通气联合高流量氧疗在缓解期呼吸衰竭患者中的应用价值。方法：选取2020年2月至2022年2月徐州市中医院收治的86例呼吸衰竭患者,按简单随机化法分为对照组与研究组,各43例。对照组接受BiPAP无创呼吸机机械通气治疗,研究组在对照组基础上联合高流量氧疗治疗。评估治疗后两组疗效,对比治疗前后动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、酸碱度(pH)]、血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、肺功能水平[第1秒用力呼气容积(FEV1)、每分钟最大通气量(MVV)、FEV₁与用力肺活量(FVC)比值],统计两组并发症。结果：研究组总有效率(93.02%)较对照组(76.74%)高(P<0.05);治疗后两组PaO₂、pH水平均升高,PaCO₂水平均降低,且研究组PaO₂、pH水平高于对照组,PaCO₂水平...     

经鼻高流量氧疗在老年急性呼吸衰竭患者中应用效果及预后危险因素分析

目的:观察经鼻高流量氧疗(HFNC)在老年急性呼吸衰竭(ARF)患者中的应用效果，并分析影响ARF患者HFNC治疗后预后不良的危险因素。方法:选择2022年1月—2022年10月广西医科大学附属武鸣医院收治的93例ARF患者作为研究对象，按随机数字表法分为2组。观察组48例采取HFNC治疗，对照组45例采取经鼻标准吸氧治疗，比较2组患者生命体征指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)]、血气指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉二氧化碳分压(PaCO₂)、酸碱度(pH值)]及治疗期间并发症发生情况。观察组根据HFNC治疗预后情况，分为预后良好组、预后不良组，统计2组基线资料，分析HFNC治疗老年ARF患者预后不良的危险因素。结果:治疗后，2组HR、RR均优于治疗前，观察组优于对照组(P<0.05);治疗后，2组PaO₂、pH值优于治疗前，PaCO₂优于治疗前，观察组PaO₂、pH优于对照组，PaCO₂优于对照组(P<0.05);...     

球囊膨肺联合振动排痰预防神经重症患者呼吸机相关性肺炎的效果

目的：探讨球囊膨肺联合振动排痰预防神经重症患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法：将神经外科重症监护室气管插管或气管切开机械通气的80例患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组在常规治疗基础上采用振动排痰,观察组采用球囊膨肺联合振动排痰。比较两组治疗前后氧分压(PaO₂)及二氧化碳分压(PaCO₂)、痰液清除效果及VAP发生率。结果：治疗第4、7天,观察组PaO₂水平高于对照组(P<0.01),PaCO₂水平低于对照组(P<0.01);观察组痰液清除显效率高于对照组(P<0.01);观察组VAP发生率低于对照组(P<0.01)。结论：球囊膨肺联合振动排痰可促进痰液排出,改善患者肺通气,降低神经重症患者VAP发病率。