小切口开窗髓核摘除术治疗腰间盘突出症并腰椎管狭窄的临床疗效评价

目的探究腰间盘突出症并腰椎管狭窄患者接受小切口开窗髓核摘除术治疗的效果。方法选取2017年1月～2019年1月我院收治的腰间盘突出症并腰椎管狭窄患者60例,以双盲法进行随机分对照组和观察组各30例。对照组实施全椎板切除髓核摘除术治疗,观察组则实施小切口开窗髓核摘除术治疗,分析2组腰间盘突出症并腰椎管狭窄患者治疗的结果。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组术后JOA评分均高于术前,VAS评分低于术前,且观察组术后JOA评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组术后腰椎狭窄度相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论腰间盘突出症并腰椎管狭窄患者接受小切口开窗髓核摘除术治疗,可对其腰椎功能改善,减轻其疼痛程度,意义重大。     

术中个性化护理结合术前系统性心理护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用

目的考察术中个性化护理结合术前系统性心理护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用。方法以南京鼓楼医院集团宿迁医院于2020年4月至2022年7月收治的90例老年下肢骨折患者为研究对象,将其按照不同的护理方式分为2组,对照组与观察组均45例。对照组给予术前系统性心理护理结合常规手术室护理,观察组给予术中个性化护理结合术前系统性心理护理。比较2组在不同时间点的心理状态、下肢运动功能、疼痛感和日常生活能力,并考察并发症的发生情况。结果手术后3个月,2组的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均较手术前降低,Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)和日常生活活动能力量表(ADL)评分均较手术前升高(P均<0.05);手术后3个月,观察组的SAS和SDS评分均比对照组低,BBS、FMA和ADL评分均比对照组高(P均<0.05)。手术后7 d,2组的视觉模拟评分法(VAS)评分均较手术前和手术后3 d(P均<0.05)降低;与同期对照组比较,观察组在手术后3 d和7 d的VAS评分均更低(P均<0.05)。观察组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论术中个性化护理结合术前系统性心理护理能够改善老年下肢骨折患者的运动功能和生活质量,缓解其术后疼痛、焦虑和抑郁状态,降低并发症发生率。     

针对性护理在腰椎管狭窄症患者椎板减压治疗术后疼痛控制中的应用

目的探讨针对性护理在腰椎管狭窄症椎板减压治疗术后疼痛控制中的应用效果。方法 50例腰椎管狭窄行减压术治疗患者随机分为观察组与对照组,各25例。对照组行常规护理,观察组根据VAS评分给予针对性护理干预。观察2组术后2、12、48 h和7 d静息状态下VAS疼痛评分,评价2组对护理干预的满意度。结果观察组术后2、12、48 h及7 d的VAS疼痛评分均显著低于对照组(P0.05或P0.01)。观察组护理满意度为96.00%,显著高于对照组的72.00%(P0.05)。结论对腰椎管狭窄行减压术治疗患者应尽早进行针对性疼痛护理干预,能够有效缓解患者术后疼痛程度,提高患者对护理的满意度。     

后路椎间盘镜下多节段有限减压治疗腰椎管狭窄症的护理

目的 探讨后路椎间盘镜下多节段有限减压治疗腰椎管狭窄症的护理措施.方法 选取该院2015年1月15日~2016年3月12日收治的腰椎管狭窄症患者40例,随机分为观察组(20例,针对性护理干预),对照组(20例,常规护理).观察两组患者的生活质量、护理满意度、抑郁评分、焦虑评分.结果 观察组患者的生活质量(社会功能、物质生活、心理功能、生理功能)高于对照组(均P<0.05),观察组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组患者的抑郁评分、焦虑评分明显低于对照组(均P<0.05).结论 应用后路椎间盘镜下多节段有限减压治疗腰椎管狭窄症效果显著,具有手术创伤小、出血量少等优势,同时对患者进行针对性护理干预可以有效的促使患者早期康复,改善生活质量,临床上值得推广和应用.     

改良艾灸加中医特色护理在肝气犯胃型胃脘痛患者中的护理效果

目的分析改良艾灸加中医特色护理干预对肝气犯胃型胃脘痛患者的护理效果及临床症状改善情况。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月江苏省如皋市中医院收治的100例肝气犯胃胃脘痛患者的临床资料,依照护理措施的不同将其分为对照组(52例)和观察组(48例)。对照组采取常规护理,观察组基于常规护理应用改良艾灸加中医特色护理干预。对比2组的中医症状评分、复发率、不良反应发生率、疼痛程度,以及胃动素和促胃液素水平。结果干预7 d和14 d后,2组的中医症状评分和视觉模拟评分法评分均低于同组干预前(P均<0.05),且观察组均低于同期对照组(P均<0.05)。观察组在干预1个月、2个月和3个月后的复发率均低于对照组(P均<0.05)。干预14 d后,观察组的胃动素及促胃液素水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组的不良反应总发生率稍低于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。结论改良艾灸联合中医特色护理模式在肝气犯胃胃脘痛患者疼痛感减轻、临床症状改善和复发率降低等方面均具有积极作用。     

快速康复护理联合间歇充气加压装置在股骨骨折术后患者中的应用效果

目的 在股骨骨折术后患者的护理中应用间歇充气加压装置联合快速康复护理,评价其临床效果。方法 选取2021年1月至2022年6月海安市人民医院收治的94例股骨骨折患者作为研究对象,按简单随机抽样法分入对照组(47例)和观察组(47例)。对照组实施常规护理,观察组实施间歇充气加压装置联合快速康复护理,比较2组的护理效果。结果 相比于同期对照组,观察组在术后48 h、72 h及7 d的视觉模拟评分法评分均更低(P均<0.05)。术后7 d,观察组的大腿周径差和小腿周径差均小于对照组,股总静脉血流速度快于对照组(P均<0.05)。术后7 d, 2组的凝血酶原时间、凝血酶时间及活化部分凝血活酶时间均长于术前(P均<0.05),且观察组均优于对照组(P均<0.05)。出院时及随访1个月后,2组的Harris髋关节功能评定量表和功能独立性评价量表评分均较术前升高(P均<0.05),且观察组均比同期对照组高(P均<0.05)。与对照组相比,观察组的并发症总发生率更低(P<0.05)。结论 间歇充气加压装置联合快速康复护理能够缓解股骨骨折患者的术后疼痛和患肢肿胀...     

规范化疼痛护理对老年髋部骨折患者机械痛阈值的影响

目的 探讨老年髋部骨折患者于手术治疗期间接受规范化疼痛护理的临床应用价值。方法 回顾性分析2021年1月至2022年1月江南大学附属医院收治的120例老年髋部骨折患者的一般资料,按照护理措施的不同将其划分为对照组(62例)和观察组(58例)。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受以常规护理为基础的规范化疼痛护理。对比2组患者的机械疼痛阈值、髋关节功能和疼痛感。结果 术前,2组间机械痛阈值的差异无统计学意义(P>0.05);术后2 d、术后3 d及出院时,2组的机械痛阈值相较于术前均增大(P均<0.05),且观察组均大于同期对照组(P均<0.05)。术前,2组间Harris髋关节功能评估量表评分对比无统计学差异(P>0.05);出院时、术后1个月及术后3个月,2组的Harris髋关节功能评估量表评分相较于术前均提高(P均<0.05),且观察组均高于同期对照组(P均<0.05)。术前,2组间视觉模拟评分法(VAS)评分对比无统计学差异(P>0.05);术后2 d、术后3 d及出院时,2组的VAS评分相较于术前均降低(P均<0.05),且观察组...     

术后强化护理结合真空辅助闭合在开放性下肢骨折患者中的应用效果

目的 分析术后强化护理结合真空辅助闭合(VAC)在开放性下肢骨折患者中的应用效果。方法 选取徐州医科大学附属医院于2020年8月至2022年8月收治的96例开放性下肢骨折患者,使用简单随机抽样法分别纳入观察组(48例)和对照组(48例)。2组患者均行外固定治疗及VAC引流,对照组患者接受常规综合护理,观察组患者加用术后强化护理。对比2组患者的术后恢复和功能康复情况,以及疼痛评分变化、创面恢复效果。结果 观察组的术后下床活动时间、创面愈合时间及骨性愈合时间相较于照组均更早(P均<0.05),引流管留置时间及住院时间相较于照组均更短(P均<0.05)。2组在术后1个月的Fugl-Meyer评定量表(FMA)下肢评分和日常生活能力量表(ADL)评分均较术后1周升高(P均<0.05),且观察组的上述2项评分均较对照组更高(P均<0.05)。2组在术后1 d、3 d及7 d的视觉模拟评分法(VAS)评分均较术前下降(P均<0.05);观察组在术后3 d及7 d的VAS评分与同期对照组相比均更低(P均<0.05),术后1 d的VAS评分与对照组相比无统计学差异(...     

中医特色护理联合快速康复方案在行腹腔镜下胆囊切除术患者中的干预效果

目的探索中医特色护理联合快速康复方案在行腹腔镜下胆囊切除术患者干预效果。方法选取仪征市人民医院于2020年12月至2022年12月收治的150例拟行腹腔镜下胆囊切除术患者150例,按随机信封法分为观察组与对照组,每组75例。对照组接受常规护理,观察组接受中医特色护理联合快速康复方案。比较2组术后疼痛感、胃肠道功能康复时间、术后并发症以及生活质量。结果观察组在术后3 d及5 d的视觉模拟评分法(VAS)评分均较同期对照组更低(P均<0.05)。观察组的肠鸣音恢复、肛门排气、和下床活动时间均早于对照组,住院时间短于对照组,术后腹胀评分及并发症发生率均低于对照组(P均<0.05)。2组在术后5 d的生活质量各维度评分均高于同组术前1 d,观察组评分均比对照组高(P均<0.05)。结论中医特色护理联合快速康复方案干预能有效促进行腹腔镜下胆囊切除术患者的胃肠道功能恢复,降低并发症发生率,提高生活质量,改善疼痛感。     

基于ADL评分对腰椎管狭窄症手术患者实施生活能力训练的护理研究

目的:探讨对腰椎管狭窄症手术患者实施基于ADL评分的生活能力训练的护理研究效果。方法:将2016年3月至2017年10月在广东省肇庆市第一人民医院骨科行腰椎管狭窄症手术治疗的80例患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组实施常规护理,观察组患者在对照组基础上采用Barthel指数评分法评估ADL情况,针对评分实施针对性的日常活动能力训练计划,出院后跟踪患者康复情况。比较两组患者Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果:出院前及术后3个月,对照组ODI评分明显高于观察组(P0.05)。结论:对腰椎管狭窄症手术患者实施基于ADL评分并实施针对性的生活能力训练,可改善患者的生活自理能力,促进患者康复,提高专科护理质量。     

针对性心理干预结合阶段性康复护理在胆囊癌微创术后康复中的应用效果

目的 考察针对性心理干预结合阶段性康复护理在行微创手术胆囊癌患者中的应用效果。方法 以2021年1～12月于聊城市第四人民医院行微创手术的100例胆囊癌患者为研究对象,开展前瞻性研究,结合其护理干预方法分为2组。其中,50例对照组患者给予优质护理,50例观察组患者在对照组干预方式的基础上给予针对性心理干预结合阶段性康复护理。比较2组的胃肠道功能恢复时间、生活质量、心理状态和不良反应发生情况。结果 与对照组比较,观察组的肠鸣音恢复时间更短,首次排便和排气时间均更早,不良反应总发生率更低(P均<0.05)。2组在术后7 d和30 d的生活质量综合评定量表各维度评分、抑郁自评量表评分和焦虑自评量表评分均优于术后1 d,在术后30 d的评分均优于术后7 d(P均<0.05);观察组在术后7 d和30 d的上述量表评分均优于同期对照组(P均<0.05)。结论 针对性心理干预结合阶段性康复护理能够有效缓解行微创手术胆囊癌患者的负性情绪,降低不良反应发生风险,加快胃肠道功能恢复,提高生活质量。     

中西医结合护理联合细节护理对预防乳腺癌术后患侧上肢水肿的效果

目的分析中西医结合护理联合细节护理在乳腺癌患者术后的应用效果。方法选取2016年1月1日至2020年12月30日在南通市第二人民医院行乳腺癌根治术的80例患者作为研究对象,并按简单随机抽样法分入对照组(40例)和观察组(40例)。对照组实施细节护理,观察组实施细节护理联合中西医结合护理。比较2组的患侧上肢水肿发生率、上肢功能恢复情况、上肢相关指标及生活质量。结果观察组的患侧上肢水肿发生率低于对照组(P<0.05),上肢功能恢复优良率高于对照组(P<0.05)。与干预前相比,2组在干预2周及1个月后的上肢淋巴流量均增加,上肢体积差、上肢周径差均减小(P均<0.05);相较于同期对照组,观察组的上述指标均更优(P均<0.05)。与干预前相比,2组在干预1个月后的总体健康状况、功能领域评分均升高,症状领域、单一项目评分均降低(P均<0.05);观察组的上述评分均优于对照组(P均<0.05)。结论中西医结合护理联合细节护理对预防乳腺癌术后患侧上肢水肿的效果显著,且能够改善上肢相关指标水平,提高患肢功能和生活质量。     

软外理论指导下棍针拨筋疗法对腰椎间盘突出症患者腰椎功能的影响

目的分析软外理论指导下棍针拨筋疗法对腰椎间盘突出症患者腰椎功能的影响。方法选取2019年10月至2021年7月于中山市中医院骨科就诊的60例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各30例。对照组患者基于药物治疗给予常规干预,观察组基于对照组的干预方案给予软外理论指导下棍针拨筋疗法。比较2组患者的日本骨科学会评分系统(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)和视觉模拟评分法(VAS)评分,以及降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)。结果干预2周和随访3个月时,2组的JOA评分均高于干预前,ODI评分均低于干预前(P均<0.05);随访3个月时,2组的JOA评分均高于干预2周时,ODI评分均低于干预2周时(P均<0.05);观察组在干预2周和随访3个月时的上述评分均优于同期对照组(P均<0.05)。干预2周和随访3个月时,2组的VAS评分、PCT、CRP和WBC均低于干预前(P均<0.05);随访3个月时,2组的VAS评分、PCT、CRP和WBC均低于干预2周时(P均<0.05);观察组在干预2周和随访3个月时的VAS评分、PCT、CRP和WBC均低于同期对照组(P均<0.05)。结论软外理论指导下棍针拨筋疗法能够减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛感,提高其腰椎功能和社会活动功能,降低炎症水平。     

腰椎管狭窄症手术中应用大剂量甲基强的松龙对神经的保护作用

目的探讨腰椎管狭窄症手术治疗中大剂量甲基强的松龙（MP）对脊髓的保护作用。方法腰椎管狭窄症患者20例,均采用单纯后路腰椎板切除术。治疗组11例,于切开皮肤时静脉给予MP 30 mg/kg;术后静脉应用MP 40 mg/次,2次/d,共3 d。对照组9例,术中不使用MP,术后静脉给予MP 40 mg/次,2次/d,共3 d。应用JOA评分评价两组患者术前和术后神经功能情况。结果治疗组及对照组术前JOA评分分别为(9.25±2.12)分和(9.53±2.10)分（P>0.05）。术后1周时治疗组与对照组JOA评分分别为(13.43±2.01)分和(11.21±2.13)分;3个月时JOA评分分别为(14.62±2.15)分和(13.04±2.11),治疗组均优于对照组（P<0.05）。对照组出现神经症状加重患者1例。两组患者均未出现消化性溃疡、切口愈合不良等并发症。结论腰椎管狭窄症术中应用大剂量甲基强的松龙对脊髓神经功能有明显保护作用。     

健康教育护理联合叙事护理模式对多发性骨髓瘤患者护理效果的影响

目的探讨多发性骨髓瘤患者采用健康教育护理联合叙事护理模式干预对其护理效果的影响。方法按照随机数字表法将厦门大学附属第一医院于2020年1月至2022年12月收治的82例多发性骨髓瘤患者分为对照组(41例)和观察组(41例)。对照组采用常规护理干预,观察组采用健康教育护理联合叙事护理模式干预。比较2组患者在干预前及干预2周后的疼痛状况、睡眠质量、健康教育效果、心理状态和凝血功能情况。结果干预前,2组间视觉模拟评分法(VAS)评分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分经比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);干预2周后,2组的VAS评分和PSQI评分均低于同组干预前(P均<0.05),且观察组均低于对照组(P均<0.05)。干预前,2组间多发性骨髓瘤化疗知识问卷调查表(简称“知识调查表”)和焦虑自评量表(SAS)评分经比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);干预2周后,2组的知识调查表评分均高于同组干预前(P均<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预2周后,2组的SAS评分均低于同组干预前(P均<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。干预前,2组间血浆凝血酶原时间(PT)和部分活化凝血活酶时间(APTT)经比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);干预2周后,2组的PT和APTT均短于同组干预前(P均<0.05),且观察组均短于对照组(P均<0.05)。结论健康教育护理联合叙事护理模式干预可减轻多发性骨髓瘤患者的疼痛程度,提升其睡眠质量,改善其健康教育效果和凝血功能指标,缓解其焦虑情绪。     

麻醉护理一体化管理模式在妇科手术患者麻醉苏醒护理中的应用

目的 探讨在妇科手术患者麻醉苏醒护理中应用麻醉护理一体化管理模式的效果。方法 以中山市博爱医院于2020年1月至2021年5月收治的93例行妇科手术的患者为研究对象,并开展回顾性研究。根据护理方法的不同分为对照组(45例)和观察组(48例)。对照组行常规麻醉护理模式,观察组行麻醉护理一体化管理模式。比较2组的复苏进程、并发症,复苏3min及复苏30min后的生命体征情况,苏醒时及出复苏室前的苏醒评分,以及疼痛程度。结果 与对照组比较,观察组在复苏30min后的收缩压、舒张压均明显降低(P均<0.05),心率均明显减慢(P均<0.05);观察组在出复苏室前的Steward苏醒评分明显较高,视觉模拟评分法(VAS)评分明显较低(P均<0.05);观察组的睁眼时间、自由呼吸时间、拔管时间均明显早于对照组(P均<0.05);观察组的并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 在妇科手术患者麻醉苏醒护理中应用麻醉护理一体化管理模式,可改善患者的生命体征和苏醒状况,加快其苏醒,减轻术后疼痛感,减少不良事件的发生。     

系统性护理对骨关节炎手术后患者康复进程及神经功能的影响

目的 探讨系统性护理对骨关节炎手术后患者康复进程及神经功能的影响.方法 选择2013年1月~2015年1月该院行骨关节炎手术治疗的患者80例,按随机数字表分为治疗组(40例)和对照组(40例).对照组患者术后进行常规护理,治疗组患者术后进行系统性护理,两组均干预1个月,干预前、干预后15d、干预后30d进行膝关节JOA(日本骨科协会)评分、NIHSS评分及关节活动度测量,记录住院时间及下床行走时间,观察住院压疮、肢体肿胀等发生情况.结果 治疗组和对照组干预后15d、干预30d的JOA评分、膝关节活动度明显升高(均P<0.01),NIHSS评分明显降低(均P<0.01);治疗组干预后15d和干预30d的JOA评分、膝关节活动度明显高于对照组(均P<0.01),NIHSS评分明显低于对照组(均P<0.01).治疗组住院时间及下床行走时间均明显短于对照组(均P<0.01).观察组住院压疮、肢体肿胀发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 系统性护理能够缩短骨关节炎手术后康复进程,促进神经功能的恢复,加速患者关节功能的恢复,值得临床推广应用.     

细节护理结合人文关怀在穿支皮瓣修复手部软组织缺损患者中的应用效果

目的 分析细节护理结合人文关怀在穿支皮瓣修复手部软组织缺损患者中的应用效果。方法 选取江苏省常熟市第一人民医院2019年6月至2022年6月收治的86例手部软组织缺损患者,应用简单随机法将其分别纳入观察组(43例)与对照组(43例),2组患者均接受穿支皮瓣软组织修复治疗及细节护理,观察组加用人文关怀护理。对比2组的手功能恢复情况、并发症发生率、干预前后的疼痛评分和心理状态变化。结果 观察组在出院时的手功能恢复率为44.19%,较对照组的23.26%而言更高(P<0.05)。观察组在住院期间的并发症总发生率为6.98%,较对照组的23.26%而言更低(P<0.05)。2组在术后1 d的疼痛评分较术前1 d升高,但在术后3 d和7 d的疼痛评分均较术前1 d降低(P均<0.05),观察组均低于同期对照组(P均<0.05)。2组在干预7 d后的心理状态评分均较干预前下降(P均<0.05),且观察组在干预7 d后的评分均低于对照组(P均<0.05)。结论 细节护理结合人文关怀能够提高行穿支皮瓣修复术的手部软组织缺损患者术后手功能的早期恢复率,降低并发症发生率...     

不同手术方法治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症疗效的对比研究

目的研究不同手术方法治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的疗效。方法选取2015年2月~2017年2月在本院治疗的90例老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症患者,根据手术方法不同分为观察组50例和对照组40例。观察组患者采用Mast Quadrant可扩张通道微创系统下微创经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)进行治疗,对照组采用传统后路开放椎体间融合术(TLIF)进行治疗,对比两组治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流量与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后JOA评分、ODI评分、VAS评分均优于术前,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术后3个月疼痛评分JOA评分、ODI评分、VAS评分均优于对照组,有统计学意义(P0.05);术后6个月,两组患者JOA评分、ODI评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论MIS-TLIF治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症疗效较好,值得推广应用。     

多维度协同护理对脑卒中患者日常生活能力和神经功能的影响

目的探讨多维度协同护理在脑卒中患者中的应用价值。方法以2020年1~6月于扬州市第二人民医院就诊的132例脑卒中患者为研究对象,按抽签法分为对照组(66例)和观察组(66例)。对照组和观察组患者分别给予常规护理和基于常规护理的多维度协同护理。比较2组患者的日常生活能力量表(ADL)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易精神状态检查表(MMSE)、Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)和生活质量量表(SF-36)评分。结果护理3个月后,2组的ADL、MMSE和SF-36评分均较护理前提高(P均<0.05),且观察组均比对照组更高(P均<0.05);护理3个月后,2组的NIHSS评分均低于护理前(P均<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。护理1个月和3个月后,2组的FMA上肢和下肢运动评分均较护理前提高(P均<0.05),且观察组相比于同期对照组均更高(P均<0.05);护理3个月后,2组的上肢和下肢运动评分均高于护理1个月后(P均<0.05)。结论多维度协同护理能提高脑卒中患者的日常生活能力和生活质量,改善其神经功能、认知功能和运动功能。