医院患者安全文化影响因素分析

目的 了解医院安全文化现状,统计并分析制约不同诊室医务人员医院安全文化的影响因素.针对影响因素的分析,为医院患者安全文化的科学性、精确性建设提供对策与依据.方法 在普外科整群抽样,对81名在职医护人员进行问卷调查,并对问卷调查结果进行不同量表维度的分析.结果 医护人员对于患者安全认知的总体水平良好,总体得分为(3.58...     

医护人员对患者安全目标认知现状调查分析

目的了解被调查机构医护人员对患者安全目标认知现状,为制定医院患者安全管理措施提供依据。方法 2016年向防城港市某市级医院294名临床科室医务人员发放调查问卷,收回有效问卷275份。计算平均分与积极同意率,比较不同特征调查对象数据的差异。了解医护人员的患者安全目标的认知现状及组织内患者安全文化特征。结果不同特征医护人员对患者安全文化的认知平均分差异不显著。各维度的积极同意率及总体积极同意率均低于75%,优势条目12项,劣势条目16项。结论被调查医护人员对患者安全目标相关内容的认知处于中等水平,被调查机构临床科室的安全文化同质化高,医院患者安全文化具有"苛责型"特点。建议实施安全事件报告鼓励措施,改变"苛责型"管理文化,通过培训提高医护人员安全目标认知。     

患者安全：“零伤害”道路的思考与建议

全球医疗环境正在发生变化,随着治疗方法、照护模式的不断创新,患者安全问题逐渐成为全球范围卫生保健领域重点关注的议题。患者安全是医疗质量的基石,“零伤害”是患者安全的终极目标,制定一个“零伤害”的目标并朝着这个目标而努力奋斗,对提高医疗质量安全起着至关重要的作用。文章通过回顾患者安全“零伤害”的发展历程,对“零伤害”的现存争议进行分析,并结合我国国情和医疗卫生系统特色提出多维度的建议,以期为我国实现高质量的医疗照护、探索患者安全“零伤害”目标提供参考启示。     

江苏省某三甲医院患者安全文化现状分析△

目的：探究江苏省某三甲医院职工患者安全文化的态度、认知及行为的现状,为医院进一步展开患者安全研究提供数据资料和支持。方法：以医院患者安全文化问卷（HSOPSC）为调查工具,通过问卷调查法、简单随机抽样法,共收回有效问卷779份。对基本情况采用描述性统计,对不同特征研究对象的认知现状进行方差分析,对影响认知的各维度关系运用相关性分析,针对患者安全文化的影响因素运用多重线性回归分析,以P < 0.05作为差异有统计学意义。结果：该院职工的总体平均得分为（4.13±0.91）,“新事物在医疗过程中的管理和使用”“对错误的反馈和沟通”“管理者对患者安全的支持”等九个维度为优势维度;“人员配置”“开放性沟通”“对错误的非惩罚性反应”等为弱势领域。结论：该院患者安全文化位于中等水平,仍有待改进之处,如存在管理者患者安全理念与医院实际运行情况冲突、开放性沟通存在困难、职工害怕惩罚等问题。     

基于CiteSpace的国际患者安全文化研究进展文献计量分析

梳理国际患者安全文化研究的演进路径,揭示研究热点和前沿,为我国患者安全文化研究提供参考。方法在Web of Science 数据库中对患者安全文化研究进行检索,应用CiteSpace软件进行文献总被引分析,梳理出关键节点文献,应用名词短语分析和突现词探测功能分析研究热点与研究前沿。结果经筛选后得到2 404篇文献,通过文献共被引分析,梳理出11篇关键节点文献。研究热点包括患者安全事件、医疗服务单元、测评工具和方法、患者安全文化改进,研究前沿包括不良事件和患者安全文化与安全改进。结论未来研究的重点应该放在药     

医院后勤安全管理对患者安全的影响与对策

面对新形式下医院后勤安全工作的复杂性,本文深入分析后勤安全管理对患者安全的影响。创新医院后勤安全管理模式,从多个层面制定新举措,使医院科学、安全、稳定地运行和发展。     

政策工具视角下我国患者安全管理领域的政策文本量化分析

目的：分析我国患者安全管理领域政策文本的使用情况与内容特点,总结其优势和弱项,为未来政策制定和优化提供参考。方法：从政策工具视角出发,构建“政策目标-政策工具”二维分析框架,采用内容分析法对我国2005～2021年间发布的39份患者安全管理相关政策文件进行量化分析。结果：共生成66条政策文本编码,从目标维度来看,我国患者安全管理领域政策文本聚焦于提高患者安全管理水平、促进规范化管理、加强患者安全保障三方面;从工具维度来看,供给型和需求型工具整体使用不足,环境型工具运用最多,但内部结构不均衡。结论：未来患者安全管理领域政策应加大对供给型和需求型工具的重视力度,平衡环境型内部子工具的运用,合理优化政策工具内部结构,并完善政策目标布局,提高整体政策力度,加强部门协同合作。     

我国哮喘病患者可避免住院现状分析

目的:初步构建哮喘病可避免住院临床识别指标框架,分析我国哮喘病可避免住院患者的影响因素。方法:收集东、中、西6家不同级别医疗机构2015—2017年哮喘病患者病案首页数据,对社会人口学因素、住院费用、疾病复杂程度等指标进行影响因素分析,了解我国哮喘病患者可避免住院现状。结果:2015—2017年间,我国哮喘病患者可避免住院率达22.73%;年龄、住院费用、地区是影响哮喘病可避免住院发生的危险因素。结论:我国哮喘病可避免住院现象普遍存在,且地区、人群差异性较大,需加强政策引导,推进规范化与优质化的初级卫生服务,提高哮喘病防治与管理水平,从而降低哮喘病疾病负担。     

员工对患者安全文化认知的现状调研

目的 了解某医院患者安全文化现状,为持续改善医疗质量提供依据。方法 对全院员工发放中文版医院患者安全文化调查表（HSOPSC）,计算量表各维度及各条目的积极反应率。结果 共1 208名员工参与调查,组织的学习与持续改进、科室内团队合作、对医院安全的总体评价、管理者在促进患者安全方面的意愿和行动、管理者对患者安全的支持、交接班和转科等维度积极反应率均大于75%,为优势区域;人员配置、对错误的非惩罚性反应、沟通开放程度、不良事件报告频率等维度积极反应率均小于50%,为待改进区域。不同职称、学历、下班延误时间、年龄、岗位、与患者直接接触等因素对医院患者安全文化总分有显著影响。结论 该院员工对患者安全文化认知现状较好,但在人员配置等方面需继续改进。     

加强医院安全文化建设提高患者安全保障能力

保障患者安全是医院的基本职能,是医院管理的出发点和落脚点^[1]。要用先进的安全文化去影响安全行为,近年来我院进行了探索和尝试,取得了一定效果。     

ICU患者的护理安全管理

目的:探讨护理安全的隐患及防范措施。方法:分析2011年5月~2012年5月来本科120例患者中存在的安全隐患。结果:本组报告120例患者,其中各种意外脱管2例,护理人员因素造成液体混浊未滴入到患者体内的1例,患者入科后未发生压疮(院外带入压疮2例,难免性压疮1例,经过护理后好转),医疗文书书写未引起法律纠纷。结论:通过正确的自查、互查、点查、等排查方法、保证了护理安全。     

职业病患者安全影响因素及护理管理分析

目的分析职业病患者的护理安全风险因素及相关管理对策。方法选择该院2018年9月—2019年8月间收治的职业病住院患者70例为该次研究对象,经随机数字表法将其分为常规组和观察组,每组35例患者。常规组患者给予常规护理管理,观察组患者分析护理安全风险因素,并实施相关针对性管理措施。对比两组患者的不良事件发生率和护理满意度。结果观察组不良事件发生率5.81%显著低于常规组22.86%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组护理满意率94.29%显著高于常规组77.14%,差异有统计学意义(χ^2=4.200,P<0.05)。结论对职业病住院患者进行护理风险因素分析,并给予相关针对性护理管理策略,可以有效降低职业病住院患者不良事件发生率,提升患者护理满意度,值得临床应用。     

ICU患者的护理安全管理

目的：探讨护理安全的隐患及防范措施。方法：分析2011年5月～2012年5月来本科120例患者中存在的安全隐患。结果：本组报告120例患者,其中各种意外脱管2例,护理人员因素造成液体混浊未滴入到患者体内的1例,患者入科后未发生压疮（院外带入压疮2例,难免性压疮1例,经过护理后好转）,医疗文书书写未引起法律纠纷。结论：通过正确的自查、互查、点查、等排查方法、保证了护理安全。     

对离休患者进行自我安全管理教育的实践

目的探讨高龄老年患者自我安全管理教育的方法和效果。方法通过集体授课、个体指导、发放《老年患者自我安全管理知识图册》等方式,对60例住院离休干部患者入院后、出院前、出院后进行自我安全管理教育。结果调动了患者积极参与及学习自我安全管理方法的主动性,并在日常生活中做到＂知、信、行＂合一。结论自我安全管理教育能促使高龄老年患者形成并坚持良好的自我安全管理行为,避免或减少意外状况的发生。     

老年眼科手术患者的安全管理及指导

随着人们生活水平的提高,医疗条件的改善,人口趋向老龄化。需要接受眼科手术的老年人日趋增多。而老年人因年龄特点,重要的生命器官出现不同程度的退化性病变,消化、吸收、修复、愈合等功能低下,对手术的耐受力也出现不同程度的下降,围术期意外常有发生。这无疑对医护人员是一种压力和挑战。我院自1998年开展白内障超声乳化摘除人工晶体植入术以来对6000余例〉70岁的老年患者进行了眼科手术。就如何提高高龄老年病人的围术期安全护理管理,防范护理差错和事故,如何做好相应的护理进行了有益探索。     

基于文献计量学的我国患者安全信息化管理领域研究现状及热点分析

目的梳理我国患者安全信息化管理领域的现状和热点,为进一步深入研究指明方向。方法在中国知网、维普、万方三大数据库中检索并筛选2010年-2021年我国患者安全信息化管理领域相关文献,利用CiteSpace软件生成作者、研究机构以及关键词共现图谱。结果共纳入920篇文献。相关文献数量呈逐年阶段性增长趋势,但作者与作者、机构与机构之间合作不够。研究热点主要集中在医疗安全信息化管理、护理安全信息化管理、用药安全信息化管理、信息化闭环管理以及不良事件信息化管理等方面。结论未来应加强多区域、多中心合作,关注医疗设备安全问题,并增强对护理安全、用药安全、不良事件数据挖掘等的重视程度和研究深度。     

患者安全文化建设实践研究

基于艾德希恩三层次文化理论,通过培养医务人员患者安全意识,促进患者安全行动,构建多元素患者安全文化,并以患者安全文化建设为基础,进一步拓展患者安全文化外延,向患者家属、家庭、基层医疗机构、社区、社会延伸,广泛传播患者安全文化。该项目降低了不良事件发生率,提升了医护人员职业认同感,形成了一系列患者安全文化成果转化。通过患者安全文化建设和传播,对推动全民健康覆盖率,建设健康中国具有重要意义。     

医疗机构患者安全文化发展

系统地回顾国外患者安全文化政策理论研究、安全实证措施研究、安全测评工具调查研究的现状,以及通过对国内医疗机构特定人群的调查研究、患者安全文化量表引进和应用研究、安全文化的现状研究,查找目前国内医疗机构安全文化存在的矛盾问题:管理制度还不完善、医疗机构安全管理预警机制还未有效形成、患者安全文化相关性研究较为薄弱、患者安全文化测评研究不够全面。并提出加大医疗机构安全文化发展下一步意见建议:打造安全文化氛围,拓展安全文化外延,营造和谐医患环境等建议。     

患者安全目标:鼓励患者及家属参与患者安全的临床实践

将“鼓励患者及家属参与患者安全”理念融入临床实践,通过加强健康知识宣教、充分履行知情告知、鼓励患方主动参与医疗活动、积极接受监督反馈等举措,推进“鼓励患者及家属参与患者安全”临床实践的开展。改善医患双方信息不对称的形势,增强患者的获得感;与患方沟通深入和谐,患者对医务人员的信任感显著增强;有效降低了不良事件发生率;医患关系得到明显改善。     

国际患者安全研究热点及演进路径的可视化分析

目的准确把握国际患者安全研究的热点、前沿和演进路径。方法以1997年-2018年Web of Science核心数据库收录的3 076篇文献为研究对象,运用CiteSpace软件进行分析。结果危机资源管理、患者安全事件、药物治疗错误、全科医疗、课程体系、护理学生教育是当前患者安全研究的热点;患者安全教育与卫生技术人员是患者安全研究的前沿;5篇关键节点文献清晰地展现了国际患者安全研究的演进路径。结论患者安全研究已经形成了连续清晰的发展脉络,具有较高研究价值,对社会发展具有重要影响,但相关理论研究尚不充足,需继续关注。