老年消化性溃疡危险因素的分析及护理对策

目的：通过对110例老年消化性溃疡病例进行回顾性分析,总结、分析老年消化性溃疡的危险因素,探讨预防老年消化性溃疡的护理对策。方法调查老年消化性溃疡患者110例,收集其吸烟、饮酒史、用药史、幽门螺杆菌感染等数据。结果110例老年消化性溃疡患者中,吸烟31例（28．2%）,饮酒16例（14．6%）,服用NSAIDs17例（15．5%）, Hp感染86例（78．2%）。结论吸烟、饮酒、Hp感染和服用NSAIDs是老年消化性溃疡的危险因素,积极劝告老年患者戒烟、限酒、养成良好饮食习惯,并指导患者合理应用药物,对于老年消化性溃疡的预防具有积极意义。     

老年人消化性溃疡的危险因素分析及护理对策

目的探讨老年人消化性溃疡发病的危险因素及护理对策。方法对2005年1月1日—2009年3月31日期间入住本院消化内科的261例60岁及以上的老年人消化性溃疡患者与261例60岁及以上的慢性胃炎患者的临床资料进行回顾性分析比较。结果老年消化性溃疡患者吸烟、饮酒、非甾体类抗炎药（non-steroidal anti-inflam-matory drugs,NSAIDs）应用及幽门螺杆菌（Hp）感染的比例显著升高,P值均小于0.05。结论吸烟、饮酒、Hp感染和服用NSAIDs是老年消化性溃疡的危险因素,可通过健康教育、饮食调护、服药指导以及指导正规的Hp根除治疗等措施进行护理干预,以减少老年人消化性溃疡的诱发因素。     

幽门螺杆菌感染与非甾体抗炎药对消化性溃疡发病的影响

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与服用非甾体抗炎药(NSAIDs)在消化性溃疡发病中的作用。方法将该院消化内科2010年1月至2011年6月就诊的消化性溃疡患者76例作为研究组,同期就诊消化内科的非消化性溃疡患者117例作为对照组,应用单因素分析及多因素分析的方法计算两种暴露因素对消化性溃疡的比数比并估计相对危险度和95%可信区间(95%CI)。结果 Hp感染者患胃溃疡(GU)的危险性增加2.308倍,患十二指肠溃疡(DU)的危险性增加8.186倍;服用NSAIDs者患GU的危险性增加6.072倍,患DU的危险性增加2.823倍;Hp感染同时服用NSAIDs者患GU的危险性增加14.972倍,患DU的危险性增加28.873倍。结论 Hp感染和同时服用NSAIDs者可增加消化性溃疡发病的危险性,二者在消化性溃疡的发病中可协同作用增加消化性溃疡发病的危险性。     

老年人消化性溃疡临床分析

目的探讨老年人消化性溃疡相关危险因素,临床特点及并发症及治疗方法。方法回顾性分析本院2010年3月至2011年3月间老年人（年龄〉60岁）消化性溃疡50例临床资料。结果老年病例中消化性溃疡发生率高,消化道不典型症状多,并发症多,死亡率高。结论对老年消化性溃疡患者除了积极规范治疗,更应注意到Hp感染、服用NSAIDs、吸烟、饮酒及患抑郁症对其预后有着严重影响。     

消化性溃疡危险因素分析

目的探讨消化性溃疡相关危险因素,为其预防和治疗提供可靠依据.方法收集2008年1月—2011年1月入住本院的全部消化性溃疡病人64例为研究组,并选择同期住院的慢性胃炎病人61例作为对照组,两组病例在性别、年龄、文化程度、患病时间和病情上无显著性差异.并对其相关因素进行分析.结果分析显示Hp感染、服用非甾体消炎药、吸烟、饮酒及不良情绪对消化性溃疡的预后有严重影响.结论 Hp感染、服用非甾体消炎药与消化性溃疡密切相关,吸烟、饮酒、不良情绪是消化性溃疡危险因素,服用非甾体消炎药是消化性溃疡并出血的唯一危险因素.     

非甾体抗炎药相关性上消化道出血的危险因素分析

目的 探讨非甾体抗炎药(Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs,NSAIDs)相关性上消化道出血的危险因素.方法 对2008年1月～2011年12月因服用NSAIDs所致上消化道出血的162例患者的临床资料进行回顾性分析,并选取同期上消化道出血130例作为对照.结果 NSAIDs出血患者与非服用NSAIDs组患者相比,NSAIDs组年龄>60岁者占53.7%,与对照组相比,差异有统计学意义.NSAIDs组中既往有消化性溃疡病史的患者占22.8%,具有心脑血管病史患者占63.8%,均明显高于非服用NSAIDs组患者(P<0.05).但两组患者幽门螺杆菌感染阳性率差异无统计学意义(P>0.05).在NSAIDs出血患者当中,服药1周内出血患者为30例,占18.52%,1个月内出血患者为78例,占48.15%,1个月以上出现上消化道出血患者为54例,占33.3%.结论 年龄、心脑血管或消化性溃疡病史、长期服用NSAIDs是导致NSAIDs相关性上消化道出血的重要危险因素.     

非类固醇抗炎药与消化道穿孔

目的　探讨消化道穿孔与非类固醇抗炎药 (NSAIDs)服药史的关系及其他危险因素。方法　选取在 3所医院就诊并明确诊断的消化道穿孔患者 76例作为穿孔组 ,选取同时期的 15 2例非消化道穿孔患者作为对照组 ,进行分析。结果　穿孔组中 ,79%为上消化道穿孔 ,2 1%为下消化道穿孔 ;71%的患者在发病前有NSAIDs服药史 ;而对照组仅为 2 7% (P <0 .0 1)。Logstic回归分析显示吸烟、饮酒、关节炎和服用NSAIDs是消化道穿孔的 4个独立的危险因素 ,而幽门螺杆菌 (Hp)阳性与消化道穿孔的发生不相关。穿孔患者的病死率与其年龄相关 ,与NSAIDs服用量不相关。结论　NSAID是上、下消化道穿孔的危险因素 ,吸烟和饮酒可使危险性进一步增加。     

308例消化性溃疡复发原因分析与防治策略

目的:探讨消化性溃疡复发的原因及其防治策略。方法:将2007年6月至2010年6月在我院确诊的所有消化性溃疡病例进行定期复查和追踪随访,随访期间和复发就诊时至少复查一次电子胃镜及14C-尿素呼气试验。对消化性溃发病与复发的相关因素进行资料汇总和回顾性分析。结果:308例最终取得完整的临床资料,其中90例(29.22%)随访期间复发,另218例(70.78%)随访期间未复发。复发组Hp检出率为68.89%,明显高于未复发组33.94%(P<0.001)。复发组服非甾体抗炎药物(NSAIDs)、吸烟、精神紧张与应激、不规范治疗和不规律饮食等溃疡复发的相关因素亦明显高于未复发组;饮酒两组之间无差异(P>0.05)。结论:消化性溃疡复发是以Hp复发为基础的多因素共同作用的结果,根除Hp,积极控制其它相关危险因素是减少溃疡复发的有效措施和重要策略。     

老年人消化性溃疡临床分析

目的探讨老年人消化性溃疡相关危险因素,临床特点及并发症及治疗方法。方法回顾性分析本院2010年3月至2011年3月间老年人(年龄>60岁)消化性溃疡50例临床资料。结果老年病例中消化性溃疡发生率高,消化道不典型症状多,并发症多,死亡率高。结论对老年消化性溃疡患者除了积极规范治疗,更应注意到Hp感染、服用NSAID s、吸烟、饮酒及患抑郁症对其预后有着严重影响。     

老年消化道溃疡102例临床分析

目的 分析老年消化道溃疡的病因和临床特点.方法 对胃镜或上消化道钡餐查出的102 例老年消化道溃疡患者的临床资料进行回顾性分析.结果 老年消化性溃疡的发病与幽门螺杆菌（Hp）感染及服用非淄体类抗炎药（NSAIDs）密切相关.临床症状不典型,无症状或疼痛不典型占41%,有规律性上腹痛占30%,约29%以并发症为首发.结论 针对老年消化性溃疡病因及临床特点应及时明确诊断,釆取有效的治疗,可提高治愈率.     

幽门螺杆菌感染对非甾体类抗炎药消化性溃疡转归的影响研究

目的 探讨幽门螺杆菌（H.pylori,Hp）感染对非甾体类抗炎药（non-steroidal inflammatory dugys,NSAIDs）消化性溃疡（PU）转归的影响.方法 400例确诊NSAIDs消化性溃疡和感染Hp患者按配对分组法分为根除Hp感染组（根除组）200例、单纯抑酸治疗组（抑酸组）200例.患者在研究治疗期间暂停服用NSAIDs.根除组予奥美拉唑（商品名：洛赛克）20mg,2次/d,克拉霉素0.5g,2次/d,羟氨苄阿莫西林1.0g,2次/d,共1周.第二至第八周予洛赛克20mg/d.抑酸组予洛赛克20mg/d共8周.二组患者在治疗后1个月、24个月进行胃镜和Hp复查,对比其溃疡的愈合率、复发率、并发症发生率情况.结果 根除组Hp的根除率为98%,二组溃疡愈合率差异无统计学意义（85.7%比88.0%,P＞0.05）,2年内溃疡复发率：抑酸组明显低于根除组（26.5%比12.0%,P＜0.05）;胃溃疡（GU）并出血发生率：抑酸组明显低于根除组（28.1%比15.5%,P＜0.05）;十二指肠溃疡（DU）并出血发生率：二组差异无统计学意义（10.7%比9.5%,P＞0.05）.结论 Hp和NSAIDs是消化性溃疡发生的二个重要独立危险因素,二者间无相加或协同作用.Hp感染并不影响NSAIDs性溃疡的愈合,并且可能降低其近期的复发率.Hp感染与NSAIDs胃溃疡引起出血呈明显反比关系,而与十二指肠出血无关.     

非甾体类抗炎药和幽门螺杆菌与消化性溃疡发病关系的临床分析

目的分析非甾体类抗炎药(NSAIDs)、幽门螺杆菌(Hp)与消化性溃疡发病的关系。方法对溃疡组与对照组进行询问服用NSAIDs史,采用快速尿素酶试验检测是否感染Hp。应用病例对照研究的方法,进行统计学处理与分析,采用单因素分析及多因素分析的方法计算病例组和对照组暴露于NSAIDs和Hp这一事件的优势比(OR)来评价发生消化性溃疡的相对危险度。结果①服用NSAIDs的消化性溃疡OR值为2.225;②服用NSAIDs发生消化性溃疡并发上消化道出血的OR值为3.635;③服用NSAIDs发生胃溃疡的OR值为2.537;发生十二指肠溃疡的OR值为1.996;④单纯感染Hp的消化性溃疡患者OR值为6.85,单纯服用NSAIDs的消化性溃疡患者OR值为6.10,既服用NSAIDs,且感染Hp的消化性溃疡患者OR值为13.70。结论①服用NSAIDs发生消化性溃疡的机率较不服用NSAIDs的大;②服用NSAIDs发生消化性溃疡并发上消化道出血的风险高于不服用NSAIDs;③服用NSAIDs发生胃溃疡比发生十二指肠溃疡的机率高;④Hp感染者同时应用NSAIDs增加发生消化性溃疡的危险性。     

消化性溃疡患者复发相关因素分析

目的：探讨导致消化性溃疡复发的因素,以求寻找相应的预防措施。方法对本院2011年1月至2013年8月期间收治的160例消化性溃疡住院患者的临床资料进行回顾性分析,定期随访后按是否复发分为复发和未复发两组,进行危险因素分析。结果160例患者中有46例复发,复发率为28.8％。单因素Logistic回归分析发现,吸烟量大、酗酒、春秋季节、幽门螺旋杆菌感染、服用非甾体抗炎药（ NSAIDs）、精神因素、男性是消化性溃疡复发的危险因素;进一步多因素Logistic回归分析显示,吸烟酗酒史、精神因素、NSAIDs服用史、Hp感染是消化性溃疡复发的危险因素。结论吸烟酗酒史、精神因素、NSAIDs、Hp感染是消化性溃疡复发的独立因素,干预这些高危因素可减少溃疡复发。     

老年患者消化性溃疡复发相关因素临床分析

目的探讨并分析老年消化性溃疡患者复发的危险因素,为临床治疗复发性老年消化性溃疡提供参考。方法以我科室2016年4月至2017年4月间收治的160例老年消化性溃疡病例作为研究对象,按复发情况分为复发组57例,未复发对照组103例。统计患者病理学资料、溃疡特点、治疗情况、生活习惯、精神状态等消化性溃疡复发常见危险因素,分析其对老年患者消化性溃疡复发的影响。结果在所研究患者中,复发人数占总数的35.6%。复发组患者中胃溃疡、十二指肠溃疡比例略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);复合溃疡比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。复发组患者中,幽门螺杆菌(HP)感染阳性率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);溃疡内径大于2cm以及合并高血压与复发显著相关,服用非甾体药物(NSAIDs)、未维持治疗、吸烟饮酒嗜好是复发的显著相关因素。结论老年患者消化性溃疡出现复发现象几率较高,复发因素多样,临床治疗时应针对性合理用药,从多种途径治疗和预防复发。     

三联疗法+双歧杆菌三联活菌胶囊治疗幽门螺杆菌性消化溃疡疗效观察

目的：探讨三联疗法+双歧杆菌三联活菌胶囊治疗幽门螺杆菌（Hp）性消化溃疡的临床疗效。方法将77例患者分为观察组（39例,给予双歧杆菌三联活菌胶囊+三联疗法）和对照组（38例,给予三联疗法）,观察2组疗效。结果观察组 Hp 根治率87.2%,明显高于对照组的63.2%（P<0.05）。观察组治愈率66.7%,明显高于对照组的39.4%（P<0.05）。2组均随访半年,观察组复发率5.9%,低于对照组的16.7%。结论双歧杆菌三联活菌胶囊联合三联疗法治疗 Hp 感染性消化溃疡,Hp 根治率高,疗效好,复发率低,值得临床应用推广。     

幽门螺杆菌感染对非甾体类抗炎药消化性溃疡转归的研究

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对非甾体类抗炎药(NSAIDs)消化性溃疡(PU)转归的影响。方法:将200例确诊NSAIDs消化性溃疡和感染Hp患者分为根除Hp组100例和抑酸组100例。根除组给奥美拉唑20mg,2次/d,克拉霉素0.5g,2次/d,阿莫西林1.0g,2次/d,共2周。两周后给奥美拉唑20mg/d治疗6周;抑酸组给奥美拉唑20mg/d,共8周。两组患者在治疗后4周、48周进行胃镜和Hp复查,对比溃疡的愈合率、复发率、并发症发生率情况。结果:根除组Hp根除率为97%,两组溃疡愈合率差异无统计学意义(88.7%,87.0%,P>0.05);48周内溃疡复发率:抑酸组明显低于根除组(13.0%,27.8%,P<0.05);胃溃疡(GU)并出血发生率:抑酸组明显低于根除组(15.0%,28.9%,P<0.05);十二指肠溃疡(DU)并出血发生率:两组差异无统计学意义(10.0%,11.3%,P>0.05)。结论:Hp和NSAIDs是消化性溃疡发生的两个重要独立危险因素,Hp感染并不影响NSAIDs性溃疡的愈合,并可能降低其近期的复发。Hp感染与NSAIDs性溃疡引起的出血呈明显反比关系,与十二指肠溃疡出血无关。     

食胃宁合剂的制备及临床应用

目的　研究食胃宁合剂的制备、质量控制与临床应用。方法　确定食胃宁合剂的处方、制备工艺、质量标准,并观察其对消化性溃疡(PU)的疗效。结果　治疗组PU4 0 8例,溃疡愈合率90 .2 % ,幽门螺杆菌(Hp)清除率79.4 % ;对照组112例,溃疡愈合率75 .0 % ,Hp清除率6 0 .7%。胃炎治疗组312例,Hp清除率92 .3% ;对照组4 0例,Hp清除率6 0 .0 %。经卡方检验,有显著差异(P<0 .0 1)。结论　本品制备简便,质量可靠,疗效满意。     

舍曲林联合三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡合并抑郁症的疗效

目的 研究舍曲林治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡合并抑郁症的疗效。 方法 166例Hp阳性消化性溃疡合并抑郁症患者被随机分为治疗组86例和对照组80例。2组均给予相同的三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡,治疗组采用舍曲林治疗抑郁症,对照组采用阿米替林治疗抑郁症。观察2组的腹痛程度、电子胃镜检查结果、Hp清除率、HAMD评分结果和药物不良反应。 结果 166株Hp菌株对甲硝唑的耐药率较高,为75.9%;而对阿莫西林、左氧氟沙星、呋喃唑酮、克拉霉素的耐药率较低。治疗8周后,2组的腹痛程度均比治疗前显著下降且治疗组的腹痛程度比对照组低,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组的HAMD评分结果分别为(12.4±3.6)分和(19.0±3.9)分,均比治疗前显著下降且治疗后治疗组的HAMD评分结果比对照组低,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组的显效率为55.8%,总有效率为89.5%;治疗组的显效率和总有效率均显著高于对照组(χ2=10.597、6.019,均P＜0.05)。治疗组的Hp清除率为93.0%(80/86),对照组的Hp清除率为78.8%(63/80),治疗组的Hp清除率比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05)。2组不良反应发生率,差异无统计学意义(χ2=1.457,P＞0.05)。 结论 舍曲林联合三联疗法可治疗Hp阳性消化性溃疡合并抑郁症,且不良反应较少,具有较高的临床推广价值。      

消化性溃疡病因分析

[目的]探讨幽门螺旋杆菌感染和非甾体类消炎药应用与消化性溃疡的关系．[方法]对1062例消化不良患者进行内窥镜检壹、快速尿素酶实验和血清抗幽门螺旋杆菌免疫球蛋白检验，同时记录非甾体类消炎药的应用情况，计算消化不良患者消化性溃疡发病事、幽门螺旋杆菌感染率及非甾体类消炎药应用率．[结果]溃疡发病率为29．3％，幽门螺旋杆菌感染串为37．2％，非甾体类消炎药使用率为10．0％．[结论]幽门螺旋杆菌及非甾体类消炎药相互作用干上消化道黏膜．是引发消化性溃疡的重要病因．