美罗培南和亚胺培南治疗急性白细胞减少期并发肺部感染的成本-效果分析

目的:评价美罗培南和亚胺培南治疗急性白细胞减少期并发肺部感染的成本-效果。方法:采用回顾性方法,对67例分别采用美罗培南和亚胺培南治疗急性白细胞减少期并发肺部感染的效果进行成本-效果分析。结果:美罗培南组与亚胺培南组的成本分别为3 639.00、6 664.00元;有效率分别为85.29%、90.91%(P>0.05);成本-效果比分别为4 266.62、7 331.21,亚胺培南组相对于美罗培南组的增量成本-效果比为53 839.86。结论:美罗培南治疗急性白血病粒细胞减少期并发肺部感染有明显的药物经济学优势。     

美罗培南与亚胺培南/西司他丁治疗医院获得性下呼吸道感染

目的比较国产美罗培南与亚胺培南／西司他丁治疗医院获得性下呼吸道感染的有效性和安全性。方法采用随机对照平行试验设计进行研究，治疗组31例，给予美罗培南0．5g，q8h，静脉滴注；对照组32例，给予亚胺培南／西司他丁1．0g，q8h，静脉滴注。两药疗程均为7～10d。结果美罗培南组和亚胺培南／西司他丁组的临床痊愈率分别为45．2％和43．8％；临床有效率分别为74．2％和78．1％；细菌清除率分别为82．6％和78．3％；不良反应发生率分别为6．5％和6．3％。以上指标差异均无显著性（P〉0．05）。结论国产美罗培南治疗医院获得性下呼吸道感染是有效和安全的，与亚胺培南／西司他丁相比无显著性差异。     

美罗培南治疗血液系统恶性肿瘤并发感染的疗效观察

目的 :比较美罗培南与亚胺培南 /西司他汀对血液系统恶性肿瘤并发感染的疗效。方法 :美罗培南组 2 1例 (男 11例、女 10例 ) ,美罗培南 1.0 g加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ml静脉滴注 ,每天 2次 ,组 2 1例 (男 15例、女例 )亚胺培南 /西司他汀 1.0 g加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ml静脉滴注 ,每天 2次。 结果 :美罗培南与亚胺培南 /西司他汀的临床有效率分别为76.2 %和 72 % (P >0 .0 5 ) ,两组病例除少数病例出现恶心、呕吐、腹泻外 ,未见严重不良反应。结论 :美罗培南与亚胺培南 /西司他汀对血液系统并发感染均能取得良好疗效。     

国产美罗培南治疗急性细菌性感染的临床试验

目的:研究国产美罗培南用于抗感染治疗的临床疗效和安全性.方法:将30例中、重度急性细菌性感染患者按随机对照平行法分成2组,治疗组14例,给予美罗培南0.5g,q8h,静脉滴注;对照组16例,给予泰能(亚胺培南/西司他丁)1.0g,q8h,静脉滴注.两药疗程均为7～10d.结果:两组的临床痊愈率均为50%;临床有效率治疗组和对照组分别为85.7%和87.5%;细菌清除率分别为84.6%和85.7%;不良反应发生率分别为14.3%和18.8%.以上指标两组差异均无显著性(P>0.05).结论:国产新药美罗培南用于抗感染治疗安全有效.     

2种美罗培南治疗急性细菌性感染的对照研究

目的:观察国产与进口美罗培南治疗急性细菌性感染的有效性与安全性。方法:46例病人分为2 组,每组23例;试验组应用国产美罗培南,对照组应用进口美罗培南,均为每次给药1.0 g,静脉滴注,q 8 h, 疗程6-14 d。结果:进入疗效分析的病例数为45例,其中试验组22例,对照组23例,治疗结束2组的临床有效率分别为91％与91％;细菌清除率分别为80％与82％,2组不良反应发生率分别为4％与4％,均无显著差异(P>0．05)。结论:国产和进口美罗培南对治疗临床细菌性感染性疾病均有效、安全。     

美罗培南和亚胺培南/西司他丁治疗急性细菌性感染的临床研究

目的：评价美罗培南的有效性和安全性。方法：采用随机对照试验,选用亚胺培南／西司他丁为对照药,共治疗细菌感染７０例。其中美罗培南组与亚胺培南／西司他丁组分别为３５例。包括呼吸道、泌尿道和其他感染。结果：美罗培南组临床痊愈率为８０．０％,有效率为９４．３％,细菌清除率为９４．１％;亚胺培南／西司他丁组相应为７４．３％,９１．４％,９１．２％。统计学处理两组无明显差异。两组不良反应发生率均为２．９％。结     

美罗培南与亚胺培南/西司他丁随机对照治疗急性细菌性感染

目的:研究国产美罗培南治疗急性细菌性感染的临床疗效和安全性.方法:选择中、重度急性细菌性感染患者.治疗组30例,给予美罗培南0.5 g,tid,静脉滴注;对照组26例,给予亚胺培南/西司他丁(泰能)1.0 g,tid,静脉滴注.两药疗程均为7～10 d.结果:美罗培南组和泰能组的临床痊愈率分别为63.3%和65.4%;临床有效率分别为93.3%和96.2%;细菌清除率分别为88.0%和85.7%;不良反应发生率分别为10.0%和7.7%.以上指标差异均无显著性(P>0.05).结论:国产美罗培南治疗急性细菌性感染是有效和安全的,与泰能相比差异无显著性.     

美罗培南在儿童肿瘤疾病合并感染中的应用

目的:评价美罗培南在治疗肿瘤疾病合并中重度感染时的临床疗效及安全性。方法:采用回顾性分析方法,分析急性白血病等80例合并感染患儿应用美罗培南的疗效,剂量为10mg*Kg*次～20mg*Kg*次,q8h～12h静脉滴注,疗程<10d～14d。根据卫生部新药临床研究指导原则标准判定疗效。结果:美罗培南治疗本组血液病合并感染的有效率为78.8%(63*80),在合并败血症5例中,4例有效(4*5),中性粒细胞绝对值在0.5×109*L以下者,有效率达77.0%(47*61)。不良反应发生率为0。结论:美罗培南在治疗血液系统疾病合并感染疗效显著而且安全性好。     

美罗培南与亚胺培南-西司他丁钠治疗老年重度医院获得性肺炎的临床疗效

目的 评价美罗培南与亚胺培南-西司他丁钠治疗老年重度医院获得性肺炎的有效性和安全性。方法 回顾分析132例老年重度医院获得性肺炎使用美罗培南53例或亚胺培南-西司他丁钠79例治疗的临床疗效、细菌清除率、安全性和临床分离菌体外药敏试验。结果 美罗培南与亚胺培南-西司他丁钠治疗老年重度医院获得性肺炎的总有效率分别为94．3％(50／53)和88．6％(70／79)，痊愈率为88．6％(47／53)和75．9％(60／79)。治疗前共分离细菌123株，美罗培南与亚胺培南-西司他丁钠对细菌的总敏感率分别为95．9％(118／123)和93．5％(87／93)，细菌清除率分别为92.3％(48／52)和90．1％(64／71)。药物不良反应发生率分别为9．4％(5／53)和12．6％(10／79)，一过性反应较轻。上述2组结果经统计学处理，P均＞0．05。结论 美罗培南和亚胺培南-西司他丁钠治疗老年重度医院获得性肺炎疗效确切且安全。     

国产和进口美罗培南治疗急性细菌性感染的疗效分析

目的评价国产与进口美罗培南治疗急性细菌性感染的有效性与安全性。方法将急性细菌性感染患者54例随机分为两组，治疗组28例用国产美罗培南治疗，对照组26例用进口美罗培南治疗，给药方案均为每次给药0．5g，静脉滴注，每8h一次，疗程均为7d。结果治疗组和对照组的临床有效率分别为89．3％和92．3％，细菌清除率分别为76．9％和80．0％，不良反应发生率分别为10．7％和7．7％。经统计学处理均无显著性差异（P〉0．05）。结论国产和进口美罗培南治疗急性细菌性感染性疾病均有效、安全，国产品可以替代进口品，用于临床严重感染痰病的治疗。     

去甲万古霉素治疗老年人下呼吸道耐甲氧西林葡萄球菌感染43例临床分析

目的通过对盐酸去甲万古霉素在老年人下呼吸道耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)感染疗效和安全性分析,为去甲万古霉素在老年人群中的临床合理应用提供依据。方法观察了43例使用去甲万古霉素治疗的老年患者,并与同期住院30例老年患者采用万古霉素治疗比较,观察其临床疗效,细菌清除率和药物不良反应。结果去甲万古霉素在老年患者中的治愈率为20%,有效率为79%,细菌清除率76.7%,不良反应发生率5.4%;在万古霉素治疗组中分别为23%、80%、80%和6.6%,两组相比无显著性差异(P>0.05)。结论盐酸去甲万古霉素对老年人下呼吸道感染疗效良好,耐受性良好,但对原有肾脏疾病与合并使用多种药物患者,去甲万古霉素应慎用。     

舒他西林和头孢拉定治疗慢性阻塞性肺病下呼吸道感染的随机对比研究

评价舒他西林对慢性阻塞性肺病下呼吸道感染的治疗作用。将５３例慢性阻塞性肺病下呼吸道感染患者随机分为两组,治疗组３１例,采用舒他西林２．２５ｇ,静脉滴注,每１２ｈ一次;对照组２２例,采用头孢拉定３．０ｇ,静脉滴注,每１２ｈ一次,两组疗程均为７ｄ。结果发现,舒他西林治疗组的总有效率为８３．９％,细菌清除率为７７．３％;头孢拉定治疗组总有效率为８６．４％,细菌清除率为８１．３％。两组相比无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。两组患者共分离出病原菌３８株,药敏试验提示对舒他西林敏感者占７９．０％,对头孢拉定敏感者占８１．６％。两组患者治疗过程中不良反应均较轻微,说明舒他西林治疗慢性阻塞性肺病下呼吸道感染具有一定的治疗价值。     

氨曲南治疗60例老年下呼吸道细菌感染的多中心随机对照研究

目的 :评价氨曲南治疗老年下呼吸道细菌感染的疗效和安全性。方法 :老年人下呼吸道细菌感染 12 1例 ,随机分氨曲南组 6 0例 ,用氨曲南2 .0 g ,加入氯化钠注射液 10 0mL中 ,iv ,gtt ,q 12h ,疗程 7～ 14d ;头孢他啶组 6 1例 ,用头孢他啶2 .0 g,加入氯化钠注射液 10 0mL中 ,iv ,gtt ,q 12h ,疗程 7～ 14d。结果 :氨曲南组和头孢他啶组有效率分别为 83%和 80 % ,痊愈率分别为 5 8%和5 4% ,差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。 2组细菌清除率分别为 85 %和 82 % ,细菌阴转率分别为 82 %和82 % ,差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ;2组不良反应发生率分别为 2 %和 3% ,实验室检查异常发生率分别为 3%和 3% ,均系轻度呈一过性 ,差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 :氨曲南治疗老年下呼吸道细菌感染的安全、有效     

国产与进口头孢吡肟治疗下呼吸道细菌性感染120例疗效与安全性

目的：评价国产头孢吡肟治疗下呼吸道细菌感染的疗效及安全性。方法：采用多中心随机双盲对照临床试验设计,选用121例18～65 a的病人随机分配到试验组(国产头孢吡肟)61例和对照组(进口头孢吡肟)60例。给药方案均为2 g,iv,gtt,bid,疗程为7～14 d。结果：试验组与对照组的痊愈率与有效率分别为66%,98%与80%,100%,细菌阳性率分别为79%与83%,细菌清除率分别为98%与100%,不良反应发生率分别为10%与3%(P＞0.05)。结论：国产头孢吡肟是治疗下呼吸道细菌感染的有效和安全的药物,与进口头孢吡肟相当。     

阿莫西林-克拉维酸序贯治疗社区获得性急性下呼吸道感染的临床疗效

目的评价阿莫西林-克拉维酸序贯治疗社区获得性急性下呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法68例社区获得性急性下呼吸道感染患者被随机分成2组,各34例。A组予阿莫西林-克拉维酸注射液1.2 g,iv gtt,bid×10 d;B组先用阿莫西林-克拉维酸注射液1.2 g,iv gtt,bid×3 d后,改为阿莫西林-克拉维酸0.5 g,po,bid×7 d,总疗程10 d。结果A组与B组的治疗有效率分别为85%和82%,细菌清除率分别为84%和83%,P均>0.05,2组的不良反应率相似。结论阿莫西林-克拉维酸序贯治疗社区获得性急性下呼吸道感染的临床疗效确切,安全。     

加替沙星与左氧氟沙星治疗细菌性感染的对照研究

目的评价国产加替沙星注射液治疗呼吸道和泌尿道感染的临床疗效与安全性。方法将85例患者随机分为两组,治疗组（42例）静脉滴注加替沙星注射液（400mg/次,1次/d）,对照组（43例）静脉滴注左氧氟沙星注射液（200mg/次,每12h一次）,疗程均为7～14d。结果加替沙星和左氧氟沙星的临床有效率分别为90.5%和88.4%,细菌清除率分别为94.5%和94.1%,不良反应发生率分别为9.5%和7.0%,P均〉0.05。结论加替沙星注射液治疗中、重度细菌感染,疗效确切,安全性好。     

哌拉西林钠他唑巴坦钠与阿奇霉素联用治疗肺部感染的研究

目的:观察哌拉西林钠他唑巴坦钠联合阿奇霉素治疗肺部感染的临床疗效和安全性。方法:122例中、重度肺部感染的患者随机分为A、B、C组。A组给予哌拉西林钠他唑巴坦钠4.5g,静脉滴注,bid,3h后给予阿奇霉素0.5g,静脉滴注,qd。B组给予哌拉西林钠他唑巴坦钠4.5g,静脉滴注,bid。C组给予阿奇霉素0.5g,静脉滴注,qd。治疗3d后,B、C组联用其它抗菌药。3组总疗程为7～14d。观察比较3组的疗效和细菌清除率,并记录患者不良反应的发生情况。结果:治疗3d后,A组的有效率及细菌清除率明显高于B、C组,且有显著性差异(P<0.05)。而治疗7～14d后,3组的疗效及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于中、重度肺部感染的患者,应用哌拉西林钠他唑巴坦钠联合阿奇霉素治疗快速、安全、有效。     

Optimising antibiotic dosing regimens based on pharmacodynamic target attainment against Pseudomonas aeruginosa collected in Hungarian hospitals

Owing to increasing resistance rates in Europe, pharmacodynamic analyses were proposed to determine optimal empirical antibiotic therapy against Pseudomonas aeruginosa isolated in Hungary. Minimum inhibitory concentrations for 180 non-duplicate P. aeruginosa collected from 14 hospitals in Hungary were determined by Etest methodology. A 5000-subject Monte Carlo simulation was performed to calculate the bactericidal cumulative fraction of response (CFR) for standard dosing regimens of cefepime, ceftazidime, ciprofloxacin, imipenem, meropenem and piperacillin/tazobactam. In the case of poor CFR, alternative dosage regimens were simulated for selected agents by increasing the infusion time, dose and frequency. Owing to high resistance rates in Hungary, no regimen achieved >90% CFR. CFRs for standard dosing regimens were: meropenem 1g every 8h (q8h), 77.1%; ceftazidime 2g q8h, 75.3%; imipenem 0.5 g every 6h (q6h), 71.7%; and piperacillin/tazobactam 4.5 g and 3.375 g q6h, 72.4% and 71.0%, respectively. Ciprofloxacin achieved significantly lower bactericidal CFRs than any beta-lactam. Prolonged infusion regimens improved the CFR for cefepime, imipenem, meropenem and piperacillin/tazobactam. Overall, the highest CFR (88.1%) was achieved by a 3-h infusion of meropenem 2g q8h. Given the poor CFR predicted with standard dosage regimens against these isolates, it seems prudent to consider alternative dosage strategies such as increasing doses, frequencies or infusion times as well as combination therapy when empirically treating infections caused by P. aeruginosa in Hungary.     

依替米星治疗脑出血继发肺部感染的临床观察

评价依替米星对脑出血并发肺部感染的疗效。将 2 0 3例肺部感染患者随机分为两组 ,治疗组136例 ,采用依替米星 0 .1g,静脉滴注 ,q12 h;对照组 6 7例 ,采用头孢呋辛 1.5 g,静脉滴注 ,q12 h,两组疗程均为 7～ 14d。依替米星治疗组的总有效率为 89.7% ,细菌清除率为 79.1% ;头孢呋辛对照组总有效率为 88% ,细菌清除率为 79.3% ,两组相比无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,两组患者治疗过程中不良反应均较轻微 ,依替米星对肺部感染有一定的治疗价值