镍钛Ω形曲联合后牙斜面导板治疗颞颌关节病的体会

目的：观察镍钛Ω曲联合后牙斜面导板矫治单侧反颌偏颌畸形所致颞颌关节病的临床效果。方法：选择单侧反颌偏颌畸形的颞颌关节病患者，采用镍钛丝弯制Ω曲，使上前牙唇向开展，下颌后牙用斜面导板诱导建立正常咬合关系。结果：经过8～11个月治疗后5例患者咬合关系恢复正常，面型明显改善，关节症状消失。结论：镍钛Ω曲联合后牙斜面导板治疗单侧反颁偏颌畸形疗效可靠，渐进性的力接近生理性，有利于颞下颌关节改建和适应。     

偏侧咀嚼习惯危险因素的病例对照研究

目的 探讨偏侧咀嚼习惯发生的危险因素，为临床防治提供依据。方法 对福州地区626例偏侧咀嚼儿童采取成组比较法进行病例对照研究，对资料进行单因素和多因素logistic回归分析。结果 龋齿、居住县城或乡镇是偏侧咀嚼习惯的危险因素，残根残冠数目越多其危险性越大；独生子女及父亲受教育程度较高是其保护因素。结论 改善就医条件、积极防止龋齿是预防偏侧咀嚼习惯发生的主要措施。     

偏侧咀嚼对正畸牙移动影响研究中动物模型的建立

目的 建立偏侧咀嚼对正畸牙移动影响研究中的动物模型,为其后的系列研究打下基础.方法 拔除实验组大鼠右下颌所有磨牙,使右上颌第一磨牙丧失咬合接触.同时,在大鼠双侧上颌切牙和第一磨牙间放置5mm镍钛拉簧,初始力值为50g,近中移动磨牙,于0、3、7、10、14d测量大鼠上颌第一磨牙近中移动的距离.于第14天处死大鼠,通过H...     

偏侧咀嚼对牙齿移动的影响（附15例临床分析）

本文作者在正畸临床矫治过程中，发现固定正畸拔双侧第一双尖牙的患者，如有偏侧咀嚼的不良习惯，咀嚼侧拉尖牙向远中的时间明显比无咀嚼侧长，这样就延长了整个矫治时间。本文分析了造成这种情况的原因，是因为偏侧咀嚼的He力产生一一个近中向分力，从而阻碍了尖牙向远中的移动。提醒正畸医师在临床矫治过程中，如发现偏侧咀嚼的不良习惯，嘱患者及时纠正，以免延长整个矫治时间。     

颞下颌关节病与心理社会因素的研究

20世纪50年代开始有学者认识到颞下颌关节病（TMD）与心理因素有关。本文通过对110例TMD患者以及78例对照组受试者心理健康状况进行了对照研究，以期进一步探讨心理社会因素对TMD的影响，并为临床上对TMD的患者进行心理干预提供依据。     

颞颌关节紊乱综合征的心理治疗

目的 观察颞颌关节紊乱综合征的心理治疗。方法 根据发病的具体情况可采用①暗示性心理治疗；②分析性心理治疗。结果 心理治疗是对颞颌关节功能紊乱治疗的最主要的方法之一，使得疾病痊愈得到最佳效果。结论 良好的心理治疗是一门精细的语言艺术和特殊的技能，它不仅需要医生具有丰富的医学理论知识、精湛的操作技术，也需要有丰富的心理知识修养。     

Nd：YAG激光治疗顽固性颞颌关节内紊乱症的临床探讨

颞颌关节内紊乱症（TMJID）是口腔科的常见病。因其病因复杂，故目前在治疗上仍无突破性进展。作者对14例经2年保守治疗无效的顽固性领颌关节内紊乱者采用Nd：YAG激光治疗。本文对其作用原理、操作方法及注意事项作了初步探讨。临床资料一、一般资料从我院颁颌关节专科门诊2500例患者中挑出经2年以上保守治疗无效14例，其中女8例，男6例。术前检查张口度＜3cm，开口型偏斜，前侧运动＜6mm，关节造影片示10例关节盘穿孔，4例不可复性盘前移。二、操作方法（1）常规消毒铺巾。（2）耳领神经阻滞麻醉。（3）耳屏前约Icm左右插入领颌关节镜…     

偏颌畸形的正畸治疗

目的 分析偏颌畸形在临床治疗中的特点。材料方法 选择我院(2000—2002年)正畸临床患者中38例偏颌畸形患者，其中男性12名。女性26名，最大年龄26岁，最小5岁，平均年龄19．3岁，患病时间最长18年，最短4年。临床检查结果是：患者面部两侧不对称，下颌颏部向一侧偏斜，牙齿中线也向同一方向偏斜，其偏斜程度与颏部偏斜程度一致，下颌张闭口过程中普遍出现偏摆。当旋转下颌，将下颌切牙中线与矢状线相一致时，一部分患者前牙出现反覆He、后牙对刃He，或前牙覆盖减少。磨牙关系并不完全一致，绝大部分磨牙关系为近中关系。结果 (1)所有患者的牙齿排列情况达到明显改善，覆He覆盖达到正常或接近正常，少部分拔牙减数矫治患者磨牙关系达到Ⅰ类磨牙关系，大部分患者仍然维持原有的磨牙关系。(2)下颌颏部偏斜情况，部分患者达到改善，但大部分患者面部轮廓改善不明显，仍然维持不对称面型。(3)下颌张闭口过程中的偏摆现象在大部分患者中得到一定程度改善，也有一部分患者保留原有偏摆现象。结论 (1)下颌髁突的单侧过度生长使下颌生长发生变形，使一侧下颌肥大，并伴有下颌前突，也可能仅仅单侧下颌髁突或髁突颈部过度生长，使中线偏移，单侧反He，但下颌不前突。本研究在将患者下颌牙齿中线与矢状线对齐后，前牙覆He覆盖减少，大部分个体出现反覆He覆盖。可能与上述推论有一定联系。(2)人体颗下颌关节改建依然存在，即使患者处于较大年龄(20岁)。但颞下颌关节改建的时间较长。(3)无论使用哪种治疗措施，必须使咬合关系得到一定的改善和协调，术后的咬合调磨必不可少。(4)颌间牵引与口外力是偏颌正畸治疗过程中较重要的步骤，它将使下颌产生旋转，纠正磨牙的近中或远中关系，纠正切牙中线，在恢复患者面部的对称性上作用显著。(5)部分病例不愿接受手术治疗，因此下颌偏斜将无法得到纠正，而仅仅只能使牙齿排列得到改善。     

安徽省某市2011-2013年高三学生颞下颌关节紊乱综合征筛查分析

目的：调查蚌埠地区高三学生颞下颌关节紊乱综合征（ TMD）发病情况,分析引发疾病的有关原因。方法2011-2013高考体检中,连续三年对蚌埠地区4650名高三学生进行颞下颌关节体检。结果男生患病率为19.79％,女生患病率26．49％,女生患病率明显高于男生;精神紧张、不良习惯者TMD患病率高,差异有显著性（ P＜0.05）。结论 TMD在高三学生中有较高的发病率,发病因素与精神心理因素及不良习惯关系密切。     

内倾型深覆伴颞下颌关节病的正畸治疗

目的:总结正畸治疗内倾型深覆伴颞下颌关节病的效果。方法:对10例内倾型深覆伴颞下颌关节病患者,采用平面导板、直丝弓固定矫治器矫治,并通过临床检查及头影测量分析,评判其效果。结果:10例患者治愈7例,好转3例。头影测量显示:治疗前后代表髁突位置的值平均改变1.49mm,B点位置平均前移3.02mm,经统计学处理,差异有显著性。结论:正畸治疗内倾型深覆伴颞下颌关节病是行之有效的。     

重大生活事件在颞颌关节紊乱病中的影响

近年来颞下颌关节紊乱病(temporomand ibulardisorders,TMD)患者发病就诊率明显增高,通过询问病史了解到这些TMD患者常有心理不稳定和神经衰弱的基础,心理因素在TMD发生发展中的作用一直是学者争议的焦点[1]。TMD患者的精神心理研究在发达国家已成为一个重要的研究领域,然     

数字X线摄影改良颞颌关节投照法的临床应用

目的探讨数字X线摄影改良颞颌关节投照法在颞颌关节检查中的临床应用价值。方法用西门子数字X线摄影机对68例颞颌关节病患者行改良颞颌关节投照，并与45例传统颞颌关节侧位投照法进行比较。结果数字X线摄影改良颞颌关节投照法图像清晰、定位精确、成像标准，关节骨质结构及关节间隙显示清楚，投照成功率高达99％，而传统投照法图像清晰度差，重照率高，成功率仅为60％，经统计学比较，χ2=35．08，P〈0．01。结论数字X线摄影改良颞颌关节投照法优于传统投照法，应该作为常规运用。     

咀嚼后颞肌肿大——原发性甲状腺功能减低症的一种罕见临床表现

原发性甲状腺功能减低症可以造成肌肉损害,常见症状是肌无力、肌痛和痛性肌痉挛,偶尔出现肌肉假性肥大,但以咀嚼后颞肌肿大为突出临床表现者罕见,现报告2例。     

少年儿童颞颌关节紊乱综合征治疗的初步体会

本文 通过对16例儿童及少年颞下颌关节紊乱综合征(TMDJ)患者的治疗，初步体会到：少年儿童TMDJ患者的致病因素明确，多由简单的错殆所致，如个别牙错(he)、内倾性深覆（he)等。经简单的正畸治疗后，全部病例矫正了主要错(he)，TMDJ的关节症状完全消失或逐渐缓解，经一年后加访，均未复发。因此及时防治简单的错(he)畸形，不仅有利于发育和美观，更有利于咀嚼器官的发育。使口颌系统从异常功能状态恢复到平衡、协调的正常功能状态，防止难治性TMDJ的发生。     

30例颞颌关节紊乱综合征治疗的临床疗效观察

目的观察中西医结合疗法对颞颌关节紊乱综合征的效果。方法对30例颞颌关节紊乱综合征患者采用中西医结合治疗，观察疗效。结果病患症状缓解。结论中西医结合治疗对颞颌关节紊乱综合征有一定疗效。     

内倾型深覆He伴颞下颌关节病的正畸治疗

目的：总结正畸治疗内倾型深覆He伴颞下颌关节病的效果。方法：对10例内倾型深覆He伴颞下颌关节病患者，采用He平面导板、直丝弓固定矫治器矫治，并通过临床检查及头影测量分析，评判其效果。结果：10例患者治愈7例，好转3例。头影测量显示：治疗前后代表保突位置的值平均改变1．49mm，B点位置平均前移3．02mm，经统计学处理，差异有显著性。结论：正畸治疗内倾型深覆He伴颞下颌关节病是行之有效的。     

颞下咽侧区肿瘤患者手术前后的护理

我科近20年为69例颞下咽侧区肿瘤施行手术治疗,术后无并发症和后遗症发生。现将手术前后护理体会报告如下。1 临床资料本组69例中男42例,女27例;年龄10～68岁。69例中良性肿瘤37例,其中腮腺混合瘤14例,神经鞘瘤7例,神经纤维瘤3例,血管瘤7例,化学感受器瘤2例,骨瘤2例,血管纤维瘤2例;恶性肿瘤32例,其中腮腺癌6例,纤维肉瘤2例,