糖尿病足病

糖尿病足病陈宝兴目前我国糖尿病病人总数约为一千万，与十年前美国的糖尿病病人总数相同。根据大庆医院的估计我国糖尿病的年发病率为１３／１０万。在２５～７４岁的年龄段，每年有新病人６７６，０００￣［１］。虽然糖尿病还不能预防与根治，但由于医疗技术的进步，患...     

阴囊Paget''''s病

目的进一步提高对阴囊Paget’s病的认识，做到早期诊断，减少误诊率，提高治疗效果。方法结合国内外文献，从对本病的生物学行为、分期、发病机理及诊断和治疗等方面对本组3例阴囊Paget’s病进行全面的分析研究，并提出了新的见解。结果例1系复发性阴囊Paget’s病，经再次手术切除加术后放疗，至今已随访半年余，无瘤健存；例2属ⅣA期，行病变广泛切除、双腹股沟淋巴结清扫、皮片植移术，术后辅以综合治疗，虽荷瘤生存，但尚能完成部分日常工作，疗效尚属满意，但终因肿瘤广泛转移于出院7个月左右死亡；例3未手术治疗，病变略有增大。另外我们对本病提出了新的分期方法，对本病的生物学行为及Ⅳ期患者和复发患者的治疗亦提出了我们新的见解，并取得一定效果。结论对Ⅳ期患者采用手术加术后综合治疗能改善生活质量，延长生存期。复发患者仍以手术加术后局部放疗为宜，可获满意疗效。此外，我们提出的新分期法能准确评估病情，对临床制定适宜的治疗方案有很强的指导价值。     

Dieulafoy病13例

Dieulafoy病是一种少见的消化道血管先天性畸形。近年来，随着电子胃镜的广泛应用以及介入影象学技术的不断进步，对本病的诊断水平日益提高。1997年以来本院共收治Dieulafoy病13例，现报告如下。     

Kummell病

1895年,德国医生Kummell首次报道了6例迟发性椎体压缩性骨折,其共同特点为:患者曾有轻微外伤史,数月或数周后疼痛消失,但数月或数年后症状复发、加重并出现脊柱后凸畸形.此后文献中将其称之为Kummell病,但详细报道及研究并不多见.近20年来,随着骨质疏松症研究及影像学技术的不断深入发展,对Kummell病的报道逐渐增多.现将有关文献作一简要综述.     

Morquio病二例报告

Ｍｏｒｑｕｉｏ病二例报告马宝通赵德胜朱式仪Ｍｏｒｑｕｉｏ病为粘多糖病Ⅳ型，临床上少见，而在同一家庭同时出现两例此患者更为罕见。我院在１９９２年２月发现姐妹二人患者，姐姐１７岁，妹妹１４岁。二人在５岁前生长、发育与同龄儿童无差异。５岁后开始出现胸廓畸形...     

谨防“爱美病”

每一次流行风潮都会在社会上引发一股强烈的冲击波,但是,流行的却未必是最好的,由穿戴不当而引起的疾病已不鲜见,它也有一个很时髦的称谓,叫“爱美病”。饰品病佩戴饰品似乎是现代人的一种传统,殊不知除纯金外,其他饰品在     

肝性脊髓病

肝功能衰竭引起的神经系统损害中,以肝性脑病最常见,肝性脊髓病少见。我们遇到２例,分析报告如下。例１女性,５４岁,农民。因进行性双下肢发硬、无力１年,不能行走２个月,于１９９４年６月入院。平时腹胀、纳差。否认其它慢性疾病史。查体：肝肋下３ｃｍ,质硬,脾...     

Castleman病1例报告

1 病例资料 患者,男,62岁,"因右颈前多发肿物1年"于2003年10月6日入院.肿物逐渐增大,无疼痛,偶有低热,曾在门诊行活检,病理示:淋巴结炎,但给予抗炎治疗未见好转.同时患者自觉四肢乏力,曾在外院按"多发性周围神经炎"治疗,效果欠佳.发病期间无咳嗽、咳痰、牙龈出血及鼻衄等症状.患者3年前因"右叶甲状腺肿物"在外院行手术切除,现病理结果不详,无法判断肿物的性质.入院查体:生命体征正常,心、肺未见异常,脾脏轻度肿大;右颈外侧可扪及多个肿大的淋巴结,最大的约6.0 cm×5.0 cm,质硬,活动度差,其他部位的浅表淋巴结未扪及.四肢肌力减弱,腱反射减弱,但无病理征.CT示:右侧甲状腺呈术后改变,均匀强化,未见复发征象.右侧颈血管周围肌间隙内,显示大小不等结节状均匀强化影,上部达颈水平,下部至锁骨上、下窝,部分融合成团块状,大小约4.3 cm×3.2 cm,右侧梨状窝消失,右声带略增厚,喉室稍向左偏移.B超示:肝脏、胆囊、胰腺均正常,脾长约142 mm,厚约46 mm, 包膜光滑, 实质回声均匀. 生化检查: 白蛋白30 g/L,余指标大致正常.结合病史,临床拟诊:右甲状腺癌并颈淋巴结转移;于入院后9日行手术切除.术中见:右侧颈部有散在肿大淋巴结,最大约4.0 cm×4.0 cm×5.0 cm大小,实性,部分已融合,与右颈内静脉上段紧密粘连,右叶甲状腺未见结节.术后病理示:右颈巨大淋巴结增生,镜下以浆细胞浸润为主.术后患者拒绝放疗,予肌注干扰素300 U/d,共2月,现患者仍存活.     

弓形虫与弓形虫病

一、概述由弓形虫所引起的弓形虫病是一种人畜共患的传染病。据血清学调查,证实有特异抗体的动物有190种。通过病原学调查,证实有弓形虫的哺乳动物有141种和各种鸟类、爬虫及两栖类等。尤其家畜、家禽的感染与人类的感染更加密切。呈全球性分布,人群中约有1/4人口受该病威胁。弓形虫是一种专性细胞内寄生的原虫,使器官均可受到损害。弓形虫病的临床表现复杂多变,缺乏特异的症状或体征,涉及临床面广如内、外、妇、儿、神经、眼科等。但是目前     

川崎病护理初探

川崎病(kanasaki discase)又称皮肤粘膜综合征,是一种原因未明的小儿急性炎症性疾病,其主要临床表现为发热、皮疹、手足硬性水肿、球结膜充血、颈部淋巴结肿大(附表)。自1986～1990年我科共收治56例,现将临床护理体会介绍如下:     

Trevor病1例

患者，女，6岁。因双下肢不等长，右膝关节骨性肿大4年就诊。否认创伤史，患区无红、肿、热、痛。查体：发育正常，营养良好。双下肢不等长，左60cm，右64cm，有跛行，双腿站立呈“K”字型。     

Blount病合并Perthes病1例并文献复习

Blount病又称胫内翻,是一种以患肢胫骨近端内翻、内旋为特点的影响外观及力线的畸形,一般累及双侧,发病机制目前尚不清楚,常需手术矫正。Perthes病(Legg-Calvé-Perthes disease,LCPD)是一种儿童较常见的股骨头骨骺缺血性坏死~([11-12]),该病发病以4～8岁最常见,多累及单侧,其中有10%的病例为双侧发病。Blount病和Perthes病合并发病较为罕见,两种疾病均发生在青少年时期,且隐匿性发展。本报道1例Blount病合并Perthes病的患者,并对相关文献进行综述。     

非典型Scheuermann病和颈椎脊髓病

目的:对非典型Scheuermann病所致的颈椎脊髓病的病理、影像和临床特点,与颈椎间盘突出的关系进行比较,以便评价和指导治疗.方法:颈椎脊髓病84例中有12例MRI所见确切符合非典型Scheuermann病征.行后路椎板切除减压术10例;2例移位椎间盘后方原有片状高信号影者行前路一个节段减压植骨融合术.结果:非典型Scheuermann病组和对照组年龄差异有显著意义.X线可显示终板不平整或硬化,椎体形状不规则.MRI可见单一或多个椎间隙的软骨结节,或终板不平整,相应椎体缘显示不规则高信号.结论:软骨结节为特征的非典型Scheuermann病是椎骨常见的发育异常,累及椎体的次发骨骺,多合并椎间盘向后移位、突出,是颈椎脊髓病常见的病理类型.     

Dieulafoy 病研究进展

Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病是引起消化道大出血的少见病因之一。自1884年由Ｇａｌｌａｒｄ首次报告以来 ,迄今文献报告 2 0 0余例。之所以少见 ,很大程度上归因于对该病缺乏足够的认识及诊断技术的滞后。 1898年法国医生Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ报道了 3例扩张的粘膜下动脉破裂出血 ,具有此种特征性损害的疾病被冠以多种名称 :如单纯性溃疡 (ｅｘｕｌｃｅｒａｔｉｏｓｉｍｐｌｅｘ)、Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ血管病(Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ’ｓｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅ)、Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ溃疡 (Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ’ｓｕｌｃｅｒｌｅｓｉｏｎ)、粘膜…     

克罗恩病诊治现状

克罗恩病 (Ｃｒｏｈｎｄｉｓｅａｓｅ ,ＣＤ)是炎性肠病的一种 ,病因迄今尚不明确。目前多数作者认为 ,其发病是以特定的遗传因素为基础 ,在某些环境因素的作用下 ,机体的免疫调整障碍 ,经过由炎症性细胞因子介导 ,淋巴组织、粘膜上皮内免疫相关细胞及脉管系统参与的一系列复杂反应 ,最终导致组织损害和病变形成 ,病损从直肠或直肠乙状结肠开始 ,向近端蔓延 ,可波及全结肠甚至末端回肠。病变特点为连续弥漫性结肠粘膜、粘膜下层慢性渗出性和出血性炎症及溃疡性病变 ,很少累及肌层和浆膜[1] 。一、诊断1.临床表现 :慢性起病、反复发作右下腹…