提高喉癌患者术后生活质量的护理干预对策

喉癌作为一种常见的恶性肿瘤，其疾病本身及治疗都显著地影响了患者的生理功能，使他们的生活方式、人际交流、社会角色等发生重大改变。有研究表明，影响喉癌患者术后生活质量的主要因素有喉癌分期、术式、并发症、术后放化疗、与谁同住及手术前后有无慢性病。为帮助喉癌患者提高生活质量，我们对我院收治的100例喉癌患者，针对这6个因素给予了积极有效的护理干预，结果通过问卷和随访了解到这些患者的生活质量明显提高，现总结如下。     

护理干预对喉癌患者的影响及相关因素

目的：分析和研究护理干预对喉癌患者术后生活质量的影响。方法：我们选取2011年5月-2013年7月喉癌手术患者86例,将其随机分为对照组43例（给予常规护理）与观察组43例（在常规护理基础上加用综合护理干预）,将两组患者术后生活质量进行对比。结果：观察组患者术后生活质量评分明显高于对照组（P〈0．05）,具有统计学意义。结论：将综合护理干预应用于喉癌患者术后护理中,能够有效减少或避免近、远期并发症发生,提高患者自我护理能力与生活质量,对改善患者预后有重要作用。     

综合性护理干预对喉癌术后带管患者生活质量的影响分析

目的:探究分析综合性护理干预对喉癌术后带管患者生活质量的影响,以供临床参考。方法:选择2017年6月至2019年6月在我院诊治的70例喉癌术后带管患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。对照组给予常规护理,观察组给予综合性护理干预,对比两组喉癌术后带管患者生活质量情况。结果:观察组喉癌术后带管患者生活质量评分(P0.05)。结论:喉癌术后带管患者实施综合性护理干预可有效提高患者生活质量,值得临床推广使用。     

健康教育在喉癌患者术后院外康复中的作用

喉是人体呼吸及语言交流的重要器官 ,同时具有吞咽保护作用。由于喉和下咽毗邻 ,喉癌和下咽癌的手术治疗均需涉及喉切除术 ,患者术后可出现喉功能、咽功能障碍等一系列并发症 ,不仅造成躯体功能的损害 ,同时对患者生活质量的各个方面均可产生较大影响。有效的健康教育和护理干预对促进喉癌患者术后院外喉功能康复、提高生存质量和生活质量起着积极的推动作用。对象与方法1 对象　收集百色市人民医院耳鼻喉科 1996～2 0 0 2年治疗的喉癌患者 2 0例 ,均为男性患者 ,年龄在 4 8～ 72岁 ,平均年龄 56 8岁。肿瘤类型 :声门上型 5例 ,声门型 12例…     

喉癌的术后护理体会

目的：探讨分析喉癌手术后患者的护理经验。方法：回顾分析2008-2013年在笔者所在医院院手术的喉癌患者50例，总结护理经验。结果：50例经过针对性护理后，患者的临床症状明显好转，均痊愈，护理有效率为100％。结论：术后护理干预是确保手术成功的重要因素，确保患者康复，提高患者生命质量。     

老年喉癌患者行全喉切除术的临床护理分析

目的:探讨老年喉癌患者行全喉切除术的临床护理措施和效果。方法 :本次医学观察选择100例我院2010年1月至2013年1月之间收治的老年喉癌患者为观察对象,所有患者均接受全喉切除手术治疗,同时配合围手术期系统临床护理,回顾分析患者术后生活质量和并发症发生情况。结果 :所有患者均术后生活质量较高,且并发症影响较小。结论 :老年喉癌患者行全喉切除术和系统临床护理,有助于其术后生活质量的改善,以及并发症发生率降低。     

早期喉癌患者根治术后医院感染的易感因素分析与预防措施

目的探讨和分析早期喉癌患者根治术后医院感染的易感因素及预防措施。方法选取2015年1月-2016年12月期间在医院施行喉癌根治术的278例早期喉癌患者作为临床研究对象,并对患者的性别、年龄、临床分期、基础疾病、手术时间、术中出血量、应用抗菌药物等相关因素统计和分析,并据此制定针对性的预防干预措施。结果 278例早期喉癌行根治性手术患者术后发生医院感染41例,感染率14.75%;早期喉癌患者根治术后感染类型以肺部感染及切口感染为主;年龄60岁、临床分期Ⅱ期、基础疾病、手术时间4h、术中出血量20ml、应用抗菌药物均为早期喉癌患者根治术后医院感染的影响因素(P0.05);经Logistic回归分析,临床分期、基础疾病以及应用抗菌药物是早期喉癌患者根治术后医院感染的独立影响因素(P0.05)。结论早期喉癌患者根治术后医院感染与年龄、临床分期、基础疾病、手术时间、术中出血量、应用抗菌药物等因素相关,围术期应针对影响因素加强医院感染的预防和控制以降低医院感染的发生。     

急性白血病住院治疗患者生活质量的影响因素

目的 调查分析急性白血病住院治疗患者生活质量相关影响因素，并讨论针对性护理干预措施。方法选择2020年9月-2023年2月到院治疗的60例急性白血病患者作为研究对象。收集患者一般资料，采用白血病生活质量量表（FACE-Leu）评价患者生活质量，并分析相关的影响因素。结果 60例患者生活质量FACE-Leu评分为94.53±12.08分，评分<90分患者为24例（40.00%），≥90分患者为36例（60.00%）；各维度中功能状况、白血病特异性模板评分最低，社会/家庭评分最高。经多因素Logistic回归分析，月收入<1000元，Karnofsky身体功能状态量表（KPS）评分<60分，初次治疗，入院治疗次数1～5次，最近1周发生感染、发热、出血、昏迷，未继续工作或学习及处于诱导缓解治疗阶段，是影响患者生活质量的因素（P<0.05）。结论 月收入、身体功能评分、治疗次数、治疗并发症等均会影响急性白血病住院治疗患者的生活质量，临床可根据相关影响因素，给予患者针对性护理干预，进而改善其生活质量。     

喉癌术前术后的康复护理体会

喉癌是头颈部肿瘤中最常见的恶性肿瘤之一,而手术治疗是唯一可根治喉癌的方法。术后患者不仅要从生理上适应从造口呼吸,还要从心理上适应失去发音功能而导致的交流障碍及他人的奇异目光。因此,加强喉癌切除术前术后患者的康复护理,对改善患者生活处理能力,提高生活质量起重要作用。     

1152例卵巢癌生存者生活质量调查及影响因素分析

目的探讨浙江省3所三甲医院卵巢癌患者术后的生活质量情况,并对其影响因素进行分析。方法选取浙江省3所三甲医院2015年1月-2019年1月收治的1152例卵巢癌手术患者为研究对象,采用自制的一般状况调查表、卵巢癌治疗功能评价量表(FACT-O)进行调查。对可能影响患者术后生活质量的因素进行单因素以及多因素分析。结果卵巢癌患者生活质量平均分为(2.59±0.35)分,处于中等水平。单因素分析显示,年龄、文化程度、医疗付费方式、月收入、疾病治疗阶段、焦虑、抑郁及婚姻状况是影响患者术后生活质量的相关因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,婚姻状况、治疗阶段、焦虑、抑郁是影响卵巢癌患者术后生活质量的独立危险因素(P<0.05)。结论卵巢癌患者术后生活质量有待提高,其中心理因素、婚姻状况及治疗阶段是主要因素,应给予针对性的干预,以改善生活质量。     

从“保命”到“保功能”——“功能保全性治疗”为喉癌患者带来“声”的希望

喉癌是常见的头颈部恶性肿瘤。过去,喉癌的治疗目标以最大限度地延长患者生命为主,大多数患者需要接受全喉切除术,术后丧失发音功能,生活质量差。为提高喉癌的疗效和“保喉”率,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院周梁教授团队对2010-2015年在该院接受手术治疗的约2000例喉癌患者。     

72例喉癌复发相关因素和治疗分析

目的：探讨喉癌复发的相关因素和治疗效果。方法：选择2005年5月－2009年6月喉癌复发病例72例。对所有患者的l临床资料进行Logistic多元回归分析并对手术疗效进行观察。结果：肿瘤发生部位、肿瘤分期、治疗方式、有无颈部淋巴结转移因素与喉癌术后复发存在相关性。喉癌再次手术的3年生存率为26．4％；5年生存率为1．9％。结论：喉癌复发的预后较差，为了较少喉癌的复发，在首次手术前医师需经过详细的评估，订出适宜的手术治疗方案，减少喉癌复发的可能性。     

喉癌术后气管切开患者下呼吸道感染的易感因素与预防

目的分析实施气管切开的喉癌手术患者术后发生下呼吸道感染的影响因素,探讨有效预防措施及护理干预方法。方法选取2014年1月-2015年8月医院耳鼻喉科收治的102例实施气管切开的喉癌手术患者,采集感染患者的下呼吸道分泌物标本,分离培养细菌,采用生物鉴定系统进行细菌鉴定;分析下呼吸道感染的影响因素,制定最佳护理方案,采取有效预防和护理措施。结果 102例患者中有13例患者发生下呼吸道感染,感染率为12.75%;13例感染患者的下呼吸道分泌物送检标本共分离出菌株22株,其中革兰阴性菌17株占77.27%、革兰阳性菌4株占18.18%、真菌1株占4.55%;多因素Logistic分析结果显示,手术时间≥4h、手术方式为全喉切除术、使用呼吸机、留置胃管、伴有肺部疾病、使用抗菌药物是喉癌手术后气管切开下呼吸道感染的影响因素(P0.05);术后2年进行随访,感染患者中有2例占15.38%患者肿瘤复发,未感染患者中11例占12.36%患者肿瘤复发(P=0.863)。结论针对实施气管切开的喉癌手术患者术后发生下呼吸道感染的影响因素进行深入分析,给予有效感染防控和护理干预,提高患者机体免疫能力,从而减少下呼吸道感染的发生。     

围手术期心理干预对宫颈癌患者心理状况及生活质量的影响

目的:探讨围手术期心理干预对宫颈癌患者心理状况及生活质量的影响。方法:将同期在妇产科住院的Ⅰ～Ⅱa期宫颈癌患者76例随机分为干预组和对照组各38例,干预组患者除接受常规手术、药物治疗及护理外予以围手术期心理干预;对照组接受常规的手术、药物治疗及护理。采用欧洲癌症研究和治疗协作组生活质量核心问卷(QLQ-C30)焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS),由专职护士分别于干预前、术后7天及1个月(门诊复查时)与患者进行访谈,填写问卷进行评定。结果:术后7天干预组患者的整体生活质量、角色功能、情感功能及认知功能的评分均高于对照组(P<0.05),术后1个月则更是明显高于对照组(P<0.01),而SAS及SDS评分则明显低于对照组(P<0.01)。结论:围手术期心理干预能改善宫颈癌患者的心理状况,减轻焦虑抑郁情绪,提高生活质量。     

不孕不育人群生育生活质量评价及其影响因素分析

生育生活质量量表（Fertility Quality of Life Questionnaire,FertiQoL）是不孕不育人群生活质量测量的特异性量表。生育生活质量下降会影响不孕不育人群的治疗积极性及治疗依从性,从而影响患者的助孕结局。大量研究表明,不孕不育人群生育生活质量各模块及维度均有受损,但影响因素及对不同维度的影响程度尚无统一结论。中国和国外不孕不育人群生育生活质量受损情况不同,中国患者治疗模块受损更严重,国外患者核心模块受损更严重。社会支持、心理韧性是生育生活质量的保护因素,焦虑、抑郁、述情障碍、生育压力、病耻感则与生育生活质量呈负相关。除此之外,性别、年龄、居住地、受教育程度及不孕年限等一般特征也是不孕不育人群生育生活质量的重要影响因素。但目前对于提高患者生育生活质量的干预措施及干预后临床妊娠率是否得到提升的研究尚不充分。     

喉癌患者手术部位感染的危险因素分析与预防

目的探讨喉癌患者术后发生手术部位感染(SSI)的相关危险因素及护理对策,为临床预防提供理论基础。方法回顾性分析2010年7月-2013年11月在医院行喉切除术治疗83例喉癌患者临床资料,分析喉癌患者术后SSI的危险因素,并提出相应护理对策。结果 83例患者中术后发生SSI 12例,发生率为14.5%;单因素分析显示,感染患者临床Ⅲ分期以上、术前有气管切开、手术时间>4h、全喉切除等方面差异均有统计学意义(P<0.05);logistic多因素逐步回归显示,患者临床Ⅲ分期以上、术前有气管切开、手术时间>4h、全喉切除是术后发生SSI的独立危险因素(P<0.05)。结论喉癌术后SSI的危险因素与临床分期、全喉切除等指标有关,对相应因素予以有效的护理干预对策,可减少术后SSI发生率。     

系统自我护理干预对喉癌患者术后生存质量的影响

目的探讨系统自我护理干预对喉癌患者术后生存质量的影响。方法将66例喉癌患者采用随机数字表法分为两组。对照组33例,实施喉癌术后常规护理,干预组33例,实施喉癌术后系统自我护理及常规护理。观察治疗前后的QLQ-C30各功能、各症状及总健康状况的评分,进行对比研究。结果两组QLQ-C30各功能和总健康状况评分均降低,与干预前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,组间比较,干预组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组除呼吸困难、便秘、腹泻、经济影响等症状外,其他症状评分与干预前比较差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,组间比较,干预组呼吸困难、失眠、食欲降低、便秘等症状得分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论系统自我护理干预是提高喉癌患者术后生存质量行之有效的方法,对促进病人康复,提高护理质量具有现实意义。     

喉癌造瘘患者残障接受程度的影响因素及护理效果

目的探讨喉癌术后造瘘患者的残障接受程度的影响因素及护理干预效果。方法选取2017年8月—2020年8月厦门大学附属第一医院收治的100例喉癌术后造瘘患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例,对照组应用常规护理,观察组针对残障接受程度的影响因素进行针对性健康教育和心理护理干预,比较两组患者的残障接受度量表(ADS-R)得分、知信行理论(KABP)水平、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分以及生活质量。结果不同年龄、文化程度、造瘘术后时间、自理程度患者的ADS-R得分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。护理后,观察组的ADS-R得分为(96.27±6.57)分、KABP水平为(10.61±1.52)分,明显高于对照组的(87.65±5.54)分和(8.47±0.75)分,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组SDS和SAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者的日常生活能力、疼痛、语言交流、社会参与以及吞咽咀嚼等生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对喉癌造瘘患者不同心理因素进行健康教育,有助于提升患者的残障接受程度与知信行水平,减轻焦虑和抑郁等不良情绪,进而提升患者治疗依从性及生活质量。     

家庭护理干预对中青年高血压病患者生活质量的影响

目的探讨家庭护理干预对中青年高血压病患者生活质量的影响。方法选择经住院治疗缓解期出院的中青年高血压病患者80例,随机分为家庭护理干预组和对照组各40例,对照组采用常规治疗护理指导,干预组在此基础上同步针对生活质量影响因素,实施家庭护理干预。结果家庭护理干预组患者生活质量在躯体、心理情绪及总体生活质量等方面均显著高于对照组(p<0.01)。结论家庭护理干预能有效提高中青年高血压病患者的生活质量,平稳控制血压,延缓并发症的发生。     

心理干预对膀胱肿瘤患者围手术期心理的影响

目的 探讨心理干预对膀胱肿瘤患者围手术期的心理影响，方法 对76例膀胱肿瘤患者术后采用HAMA对其心理变化进行调查评估，分析其造成焦虑的原因。结果 焦虑的原因有：担心肿瘤致命、因病给家庭造成精神及经济负担、肿瘤复发及扩散、手术的安全及预后。结论 有效的心理干预可消除患者的紧张焦虑情绪，使其顺利度过围手术期，提高患者的治疗效果和生活质量。