中药整合调控干预冠心病介入治疗后再狭窄--从自然辩证法的平衡观谈再狭窄的预防

冠心病介入治疗以其无需开胸而获血运重建之效,目前已成为治疗该病的主要有效方法。但术后再狭窄率较高,成为限制其远期疗效的主要因素。到目前为止,尚没有一种药物被临床普遍证实具有肯定的预防再狭窄形成的作用。结合自然辩证法的平衡观,作者提出动脉损伤后修复失衡是冠心病介入治疗后再狭窄与否的关键所在。并根据机体调控能力下降与中医“证”的内在联系,认为中药可通过多靶点、多途径整合调控作用,恢复动脉损伤后自身的调节能力。使血管的修复趋于动态平衡状态,从而发挥预防再狭窄的作用。     

中药整合调控干预冠心病介入治疗后再狭窄——从自然辩证法的平衡观谈再狭窄的预防

冠心病介入治疗以其无需开胸而获血运重建之效，目前已成为治疗该病的主要有效方法。但术后再狭窄率较高，成为限制其远期疗效的主要因素。到目前为止，尚没有一种药物被临床普遍证实具有肯定的预防再狭窄形成的作用。结合自然辩证法的平衡观，作者提出动脉损伤后修复失衡是冠心病介入治疗后再狭窄与否的关键所在。并根据机体调控能力下降与中医“证”的内在联系，认为中药可通过多靶点、多途径整合调控作用，恢复动脉损伤后自身的调节能力。使血管的修复趋于动态平衡状态，从而发挥预防再狭窄的作用。     

中医药对冠心病PCI术后再狭窄炎症反应因子研究进展

冠心病介入治疗(PCI)已广泛应用于临床,术中造成的局部损伤导致血管内膜发生慢性炎症反应,这一慢性炎症反应与PCI术后再狭窄及心血管事件发生密切相关,研究发现中医药可起到防治冠心病PCI术后再狭窄的作用。     

痰浊为冠状动脉介入治疗后再狭窄的重要病机之一

冠状动脉介入治疗后的再狭窄发生率较高,已经证实中医药治疗有防治再狭窄作用,本文从冠脉造影结果、血脂、血黏度、纤溶系统、自由基、血浆同型半胱氨酸水平、胰岛素抵抗等多方面证据说明痰浊与冠脉介入后再狭窄有直接关系,因而指出痰浊是冠状动脉介入治疗后再狭窄的重要中医病机之一。     

化痰益气活血方对血管狭窄模型兔血脂的影响

冠心病是常见病和多发病,冠脉介入治疗为冠心病的治疗提供了安全有效的方法,但介入后再狭窄是目前介入治疗的最大难题,介入后再狭窄与血脂增高显著相关,既往研究发现再狭窄和气虚血瘀痰浊有关,本文通过对腹主动脉介入后导致血管狭窄的兔进行调脂药和化痰益气活血方剂的干预作用     

活血化瘀与冠心病治疗性血管新生

活血化瘀已被大量基础和临床研究证实,在防治心绞痛、心肌梗死、介入治疗后的急性血栓及远期再狭窄方面取得很大成功,近来活血化瘀在冠心病药物搭桥术的治疗性血管新生方面引起了人们关注,取得了显著的疗效。     

经皮冠状动脉成形术术后再狭窄的中西医防治进展

自 70年代Gruentzig首次成功地进行经皮冠状动脉成形术 (PTCA)以来 ,这一非手术血管重建技术的迅速发展 ,成为冠心病非常理想的治疗手段 ,但术后再狭窄的发生率高达32 .5 % ,再狭窄的后果是显著的致残率和高昂的医疗费用 ,此是困扰介入治疗的主要问题。因此探讨再狭窄的发生机制并寻找有效防治再狭窄的方法 ,已成为当前基础和临床研究的热点。目前对再狭窄的发生机制尚未完全阐明 ,但提出了不少学说 ,包括早期的血管弹性回缩、血小板聚集和附壁血栓形成、新生内膜增殖和细胞外基质形成、动脉几何形态变化 (即血管重塑 )等。针对以上可能机…     

冠心病经皮冠状动脉介入治疗后再狭窄的中医疗法

经皮冠状动脉介入治疗近年得到很快发展,使急性和亚急性闭塞显著下降。已成为冠心病治疗的有效手段。但尚未达到理想效果。如单纯PTCA有30%-50%成功扩张的病变在3-6个月后可发生再狭窄,冠状动脉支架极大提高了冠状动脉治疗的成功率,但仍有约10%-29%的再狭窄。PTCA术后引起血管堵塞的粥样斑块并没有去除,仅是用机械方法使被斑块引起狭窄的冠脉扩张,被扩张后的血管弹性回缩、内膜增值反应和血管重构等病理改变,冠状动脉再出现狭窄。支架植入后虽可降低再狭窄,但它对再狭窄形成的病理改变无直接的抑制作用,相反,支架植入后对血管壁造成的损伤还可刺激新生内膜的炎     

冠脉支架术后再狭窄的防治研究进展

目前，冠心病介入治疗已经成为临床常用技术，冠脉内支架有效地避免了球囊扩张后管壁弹性回缩和血管重塑，再狭窄率较单纯PTCA为低。但由于支架本身的血栓源性以及对平渭肌细胞增生的刺激，再狭窄率仍在13％～20％。在合并有糖厉病等危险因素、弥漫性病变或直径〈3．0mm的血管病变，支架内再狭窄（ISR）的发生率高达30％～60％，因此如何降低ISF是迫切需要解决的问题。国内外学者对此进行了大量研究，为ISR的彻底解决积累了丰富经验。本文就ISR防治方面的研究进展作一简要综述。     

益气活血法治疗心肌梗死后心室重构的探讨

心肌梗死后心室重构是远期发生心衰及心脏死亡的重要危险因素之一。本病为本虚标实之证,益气活血为主要治疗原则。益气以治其本,活血化瘀以治其标。益气活血可通过减轻心室压力和体循环血管阻力、改善血流动力学而可能对防治心室重构有益;长期使用可抗心肌梗死后心室重构。