~(14) C-尿素呼气检查程序指导

本指导旨在帮助核医学科医生，指导有关１４ Ｃ尿呼气检查（ Ｕ Ｂ Ｔ）的推荐和操作，对检查结果解释以及指导如何作出报告。该检查方法已得到美国 Ｆ Ｄ Ａ 批准。     

73例~13C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌的观察

本文论述利用幽门螺杆菌的内源性尿素酶可特异性分解尿素的特性,以85mg稳定同位素~(13)C标记的尿素为示踪剂,观察了73例患者在口服~(13)C-尿素前后30min内呼气中~(13)CO_2浓度的变化,探讨了该方法在诊断胃幽门螺杆菌的价值.实验方法:空腹进150ml试餐后服85mg~(13)C-尿素,分别收集给药前及给药后30min的呼气.用气体同位素比值质谱仪测定~(13)CO_2的千分差值(δ‰).以Ib值表示Ib=Ib_(30)—Ib_0.部分病人组织粘膜用Giemsa染色和快速尿素酶观察.结果:73例Ib从0.1～2.85;其中阴性(Ib<0.6)42例,Ib值从0.01～O.48;阳性及强阳性31例(Ib～≥O.6),Ib从0.73～2.85.胃幽门螺杆菌感染率为42%,其中十二指脂球部溃疡病人75%阳性,胃溃疡病人57%阳性.21例病人同时用三种方法检测结果为组织粘膜Giemsa染色6例显示阳性,阳性率29%;组织粘膜快速尿素酶法显示9例阳性,阳性率43%;~(13)C-尿素呼吸试验显示17例阳性,阳性率81%,X~2值>2,有明显差异性.     

利用受试者工作曲线确定14C-尿素呼气试验的最佳临界值

 目的 利用受试者工作曲线(ROC)获得14 C-尿素呼气试验(14C-UBT)的最佳临界值.方法 收集来我院行胃镜检查和14C-UBT检查者124例,分别用快速尿素酶试验、病理Giemsa染色和14C-UBT测定Hp.快速尿素酶试验和病理结果 相一致者入选,根据 14C-UBT数值,绘制ROC曲线.结果 14C-UBT的ROC曲线下面积为0.973(95%可信区间0.945～1.000).最佳临界值为153 dpm/mmol CO2,此时灵敏度为0.90,特异度为0.97.当测定值超过150 dpm/mmol CO2后,阳性似然比显著提高.[ HTH〗结论 14C-UBT的最佳临界值为153 dpm/mmol CO2.     

^14C—尿素呼气检查程序指导

本指导旨在帮助核医学科医生，指导有关＾１４Ｃ－尿呼气检查（ＵＢＴ）的推荐和操作，对检查结果解释以及指导如何作出报告，该检查方法已得到美国ＦＤＡ批准。     

14C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染的价值

 目的 探讨正常人群和慢性胃炎及消化性溃疡患者幽门螺杆菌(Hp)感染情况.方法 3 497例健康体检者和638例慢性胃炎和消化性溃疡患者行14C-尿素呼气试验(14C -Urea breath test,14C-UBT)Hp检测.计算机自动得出数据,2 min计数(dpm)＜100 dpm 为正常,即Hp阴性;＞101 dpm为异常,即Hp阳性.结果 健康体检3 497例,Hp阳性1 748例,阳性率50 %,发现胃癌1例(14C-UBT 1 200 dpm);慢性胃炎及消化性溃疡组638例,Hp阳性339例,阳性率53%.两组相比差异无统计学意义(P＞0.05).但是,健康体检组阳性者中＞601 dpm占41.2%(720/1748);慢性胃炎和消化性溃疡组阳性者中＞601dpm占38.3%(131/339).两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在健康人群中存在有较高比例的Hp感染趋向,14C-UBT检测Hp的优点是简便、准确、安全、无创、经济、重复性好.     

~（14）C─尿素呼吸试验诊断幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是消化性溃疡和胃炎的主要病因之一。１４Ｃ－尿素呼吸试验是诊断幽门螺杆菌感染的非侵入性方法，敏感性达９０％～９７％，特异性为８９％～１００％，主要适用于幽门螺杆菌感染患者抗菌性根治过程中的随访观察、评价疗效和确定进一步的治疗方案     

~(14)C-尿素呼气试验检查慢性荨麻疹患者幽门螺杆菌感染

慢性荨麻疹病因复杂,治疗困难,局部感染病灶可能是其原因之一.国外学者报告:根除幽门螺杆菌(Hp)感染治愈部分慢性荨麻疹患者[1],但其采用间接ELISA技术测定的是血清抗Hp抗体,14C-尿素呼气试验(14C-UBT)为目前检测Hp感染的最好的无创手段.现将初步结果报告如下.     

^13C—尿素呼气试验技术改进及对幽门螺杆菌感染的诊断

＾１３Ｃ－尿素呼气试验（＾１３Ｃ－ＵＢＴ）诊断幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染的重要方法之一。它具有无毒、无创伤、准确、快速等优点，但检测价格昂贵的问题一直阻碍着该方法的推广。近年来，研究人员在保证诊断灵敏度及特异性的前提下，对＾１３Ｃ－ＵＢＴ进行了多方面的改进，如新型价廉的检测仪器，低剂量＾１３Ｃ－尿素胶囊的应用，试验餐的改良及检测时间的缩短等，降低了检测成本，大大推动了＾１３Ｃ－ＵＢＴ的更广泛应用。     

^14C—尿素呼气试验对胃幽门螺杆菌感染的诊断价值

目的建立１４Ｃ尿素呼气试验，评价其临床应用价值。方法胃镜下取胃窦粘膜作细胞培养及病理切片，染色阳性为幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染的对比指标。对１３８４例临床怀疑为胃及十二指肠疾病的患者进行呼气试验，其中４４例行多时相动态呼气试验，以确定最佳集气时间。结果动态检测示３０分钟为１４Ｃ呼气量峰值，如将Ｈｐ阳性阈值定于呼气比值大于３５，则１４Ｃ呼气试验对Ｈｐ感染检出的灵敏度为９６７％，特异性为９６５％。１４Ｃ呼气试验在成人人群中的阳性率为５０４％，在儿童中为８１２％。结论１４Ｃ呼气试验在胃肠道Ｈｐ感染检测中具有良好的灵敏度及特异性，方法简便可靠，易于临床推广