胃术后胃瘫综合征18例临床分析

胃术后胃瘫综合征(postsurgical gastroparesis syndrome,PGS)是一种非机械性梗阻,以残胃排空障碍为主要表现的胃动力紊乱综合征,常发生于胃大部切除术后恢复期,即按常规解除胃肠减压进饮食或由流质饮食改为半流质饮食后出现上腹饱胀、恶心、呕吐等症状.由于PGS经保守治疗后可治愈,若误遭二次手术则可导致病情加重,使恢复更趋缓慢.正确的诊断和治疗对避免PGS患者盲目再手术具有重要意义.本院2004年1月至2009年1月保守治疗PGS 18例,报告如下.     

10例结肠直肠癌根治术后并发胃瘫的护理

术后胃瘫综合征（postoperative gastroparesis syndrome, PGS）是指腹部术后出现的、以胃排空迟缓为主要征相的、非机械性梗阻的肠道功能性疾病。本病在结肠直肠癌术后较少见,易被忽视活因误诊为机械性梗阻而再次手术,造成患者愈后迟缓及精神上的痛苦。我科2012年1月至2015年3月间行结肠/直肠癌根治性切除术后并发胃瘫10例患者,共占4.7%。现将护理体会。     

腹部手术后胃瘫综合征发生原因的分析及其护理

腹部手术后胃瘫综合征（postsurgical gastroparesis syndrome,PGS）是指因各种腹部手术改变了正常神经激素和肌源性因素对胃排空的调控,术后非机械性梗阻因素引起的以功能性胃排空障碍为主要症状的胃动力紊乱综合征,主要表现为术后胃引流量多,持续时间长,如进食会出现上腹饱胀、膨隆及恶心、呕吐等症状。正确的诊断治疗和护理对缩短胃瘫病程、减轻患者痛苦至关重要。我科自2002年1月至2008年6月共发生16例PGS,均经非手术保守治疗,恢复正常。现将原因分析及护理总结如下。     

16例腹部手术后胃瘫综合征的观察及护理

术后胃瘫综合征（PGS）是指腹部手术后因胃肠功能紊乱,胃排空延缓,胃流出道非机械性梗阻为主要表现的功能性疾病。也称功能性胃排空障碍,是腹部手术后较常见的并发症之一〔1〕。及时诊断和正确护理是缩短病程、避免再次手术和顺利痊愈的重要措施。现就我科16例腹部手术后发生胃瘫综合征患者的护理总结如下。     

胃手术后功能性胃排空障碍的诊断与处理

功能性胃排空障碍（functional delayed gastric emptying FDGE）是指胃术后继发的非机械性梗阻，引起的以胃排空障碍为主要症状的胃动力紊乱综合征，亦称为胃瘫。是胃术后相对少见的近期并发症，易误诊为吻合口或输出袢的机械性梗阻，正确及时的诊治对避免盲目再手术、减轻患者痛苦有重要意义。本院自1998年1月至2003年12月胃手术224例，其中9例发生FDGE，发生率4．0％。报道如下。     

根治性胃大部切除术后胃瘫综合征的临床研究

术后胃瘫综合征(postsurgical gastroparesis syndrome,PGS)是一种手术后的非机械性梗阻,是以胃排空迟缓为主要表现的胃动力紊乱综合征。收集我院根治性远端胃大部切除术后发生PGS的26例患者的临床资料,对其临床特征、病程、诊断、高危因素和治疗效果作一临床分析。材料与方法一、术后PGS的诊断标准依据我们在1998年提出的PGS诊断标准:①经1项或多项检查提示无胃流出道机械性梗阻;②胃引流量>800ml/d,持续时间>10d;③无明显水、电解质平衡紊乱;④无引起胃瘫的基础疾患,如糖尿病、甲状腺功能减退、结缔组织疾病等;⑤未使用影响平滑肌收…     

腹部非胃手术后胃瘫综合征的护理

术后胃瘫综合征（Postsurgical gastoparesis syndrome,PGS）也称功能性胃排空障碍,是腹部手术后因胃肠功能混乱导致胃排空延迟,胃流出道非机械性梗阻为主要表现的功能性疾病,多发生于胃手术后,发生于腹部非胃手术较少见。目前认为腹部非胃手术后PGS的发生与多因素及多系统参与胃肠动力的调节和反馈有关,主要因素包括精神过度紧张、疾病种类、手术方式、手术创伤大小、严重营养不良、血糖异常、饮食改变等。     

术后胃瘫综合征诊断与中西医联合治疗

术后胃瘫综合征（postsurgical gastroparesis syndrome,PGS）是指手术后因胃动力学紊乱而产生的非机械性梗阻,以胃排空迟缓为主要表现,亦称术后胃无张力症,其发生率占腹部手术的0.47～4.7%[1]。目前PGS发病机制还存在争议,     

腹部术后胃瘫综合征37例诊治分析

目的探讨腹部手术后胃瘫综合征（PGS）的发生原因、诊断及治疗方法。方法回顾性总结我院1991年1月至2005年12月间诊治的37例胃瘫患者的临床资料,分析其临床表现、相关因素、发生时间、持续时间等。结果除早期1例误诊行手术外,35例均经非手术治愈,在6周内恢复。结论发生PGS后应尽量避免再次手术,胃镜检查对术后引起的胃瘫综合征有排除吻合口梗阻、促使胃功能恢复的效果。     

胃术后胃瘫的诊治体会

胃术后胃瘫是指不伴吻合口或输出空肠袢等机械性梗阻因素的残胃排空延迟，经保守治疗可以恢复的一种胃手术后并发症。由于较长时间反复呕吐，不能进食，易误诊为吻合口或输出袢的机械性梗阻。及时准确诊治本病可避免盲目再手术，减轻病人痛苦。作者经治8例，恢复满意，报告如下。     

胃癌术后胃瘫综合征病人的护理

正胃瘫综合征(posturgical gastroparesis syndrome,PGS)是指各种腹部手术改变了正常神经激素和肌源性因素对胃排空的调控,术后非机械性梗阻因素引起的以功能性胃功能排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征[1],胃癌术后胃瘫综合征发生率为0.4%~5.0%[2]。2005年1月—2013年9月我院对胃癌根治术后胃瘫综合征11例病人在治疗的同时进行积极护理,取得     

胃镜在手术后胃瘫综合征的治疗效应与临床意义

手术后胃瘫综合征(postsurgical gastroparesis syndrome,PGS)是一种腹部手术后非机械性梗阻,由于胃动力因素、精神因素等综合影响引起的,以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征.2003～2010年,武汉大学人民医院共收治41例PGS患者,常规行胃镜联合综合性非手术方法治疗PGS,不仅能明确诊断且能加速非手术方法的治愈时间,报道如下.     

术后胃瘫综合征的发病机制和治疗

术后胃瘫综合征(postsurgical gastroparesissyndrome,PGS)指在手术后出现、以胃流出道非机械性梗阻为主要征象的一种功能性疾病,其特征为胃排空迟缓。根据发病时间PGS可分为急性和慢性,以急性为常见。急性PGS发生在术后开始进食的1～2d内或饮食由流质向半流质过渡时,患者多表现为餐后上腹疼痛、饱胀、恶心、呕吐、食欲下降和体重减轻;慢性PGS临床表现类似于急性PGS,可发生在术后数周、数月甚至数年。胃镜和X线检查表现为胃液潴留、胃无蠕动或蠕动减弱、吻合口水肿、慢性炎症和造影剂在胃内潴留,但部分造影剂或胃镜仍能通过吻合口,不…     

胃瘫综合征40例

胃瘫综合征（PGS）是在腹部手术后因胃肠功能紊乱导致胃排空延缓、胃流出道非机械性梗阻为主要表现的功能性疾病,是腹部手术后的常见并发症,多见于胃癌根治术和胰十二指肠切除术后,其发生率在0.4%～5%,     

经皮胃镜下胃造瘘及空肠营养管置放治疗胃瘫的护理

腹部手术后胃瘫综合征（postsurgical gastroparesis syndrome,PGS）是术后非机械性梗阻引起的以功能性胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征。PGS发生后通常持续时间长且容易导致营养不良,继发多种术后并发症,临床处理比较棘手。     

1例胃间质瘤切除术后发生胃瘫综合征的护理

胃瘫综合症（PGS）是腹部手术后因胃肠功能紊乱导致胃排空延缓,为流出道非机械性梗阻为主要表现的功能性疾病,是腹部手术后的常见并发症。目前认为,腹部手术后PGS的发生与多因素及多系统参与胃肠动力的调节和反馈有关,主要因素包括精神过度紧张、疾病种类、手术方式、手术创伤大小、严重营养不良、血糖异常、饮食改变等.     

食管癌术后胸胃排空障碍营养支持治疗

食管癌术后非机械性原因导致的幽门不能开放或胃内容物不能进入十二指肠均可称为胸胃排空障碍，机械性梗阻应及早行手术治疗，不在此讨论之列。2002年09月至2007年04月以来，我们采用阶段性营养支持治疗此类患者22例，结合相关文献报告如下。     

腹部术后胃瘫综合征的护理干预

术后胃瘫综合征(PGS)是在腹部手术后因胃肠功能紊乱导致胃排空延缓,胃流出道非机械性梗阻为主要表现的功能性疾病,是腹部手术后的常见并发症。目前认为,腹部手术后PGS的发生与多因素及多系统参与胃肠动力的调节和反馈有关,主要因素包括精神过度紧张、疾病种类、手术方式、手术创伤大小、严重营养不良、血糖异常、饮食改变等。表现为上腹部饱胀感,继之呕吐,为溢出性,呕吐物多数含有胆     

高龄胃十二指肠术后患者发生胃瘫综合征的高危因素

目的探讨高龄胃十二指肠术后患者发生胃瘫综合征(PGS)的高危因素,以便更好地加强防护。方法选择2018年1月—2019年8月医院收治的108例高龄胃十二指肠手术患者,根据是否发生PGS,将48例高龄胃十二指肠术后发生PGS患者作为病例组,未发生PGS的高龄胃十二指肠术后患者60例作为对照组,比较两组患者的精神状况、术前访视、术前营养状况、胃肠吻合方式、手术时间、术后高血糖、术后腹腔并发症、肠内营养开始时间、术后肠外营养时间,分析影响PGS发生的危险因素。结果单因素分析显示,精神状况、术前访视、术前营养不良、手术时间、术后高血糖、术后腹腔并发症、肠内营养开始时间、术后肠外营养时间是影响胃十二指肠术后发生PGS的因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,术后高血糖、术后腹腔并发症、肠内营养开始时间为影响胃十二指肠术后发生PGS的独立危险因素(P<0.05)。结论高龄胃十二指肠术后PGS的发生是由多种因素共同作用的结果,术后高血糖、术后腹腔并发症及肠内营养开始时间长是导致术后发生PGS的主要危险因素。     

胃切除术后胃瘫综合征的护理

胃切除术后胃瘫综合征(postsurgical gastroparesis syndome,PGS)是指胃切除术后继发的非机械梗阻因素引起的功能性胃排空延迟,有学者称为胃术后胃无力症。掌握胃瘫综合征发生的原因、时间、早期征象,给予正确的诊断,及时的治疗、配合高质量的护理可避免再次手术,有利于患者早期康复。本院外科自1995年1月至2002年12月共诊治PGS15例,现将护理总结如下。