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940836人工股骨头置换术的护理体会/于敏秋…//黑龙江医学/1”3,(1)一49 术前:耐心疏导,消除恐惧心理。老年患者应全面系统检查,制定护理计划。应用勃朗氏牵引时,要经常巡视谨防压迫排总神经,防止足下垂。术前3日按骨科手术常规准备。术后:患者穿“丁”字鞋,患肢外展30度,内旋巧度,切忌内收外旋位.尽量少搬动病人,必要搬动时动作要轻,术侧肢体保持正确位置.密切观察病情变化,尤其老年性疾病的常见症状也应常关顾。注意患胶末梢色泽、皮温、血运情况。局部持续剧痛者,应检查假体安装位置是否适当,体位是否正确。如患肢发生炎症,应通知医生配…     

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叫17工4腕部屈侧离断伤护理体会/黄淑芹…//黑龙江医学。1993,(12).--32 术前:快速做好术前准备、观察病情、帮助病人建立手术所需最佳心理。术后:观察血循环,24小时内每3c)分钟观察1次,发现皿循环障碍,应果断采取有效措施。对肤色、皮温、张力、毛细血管反应亦应做好观察和记录。康复期功能锻炼:于麻醉醒后.进行主动伸指被动屈指功能锻炼。24小时后使用微波治疗仪治疗,嘱患者对肩肘关节做主动练习活动。中期自第3周开始,采用热水浸泡,每日2决,行主动屈指屈腕,被动伸指伸腕但勿超过功能位。晚期康复自6一8周开始,采用中药熏洗,每日1次.配以…     

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911548资位灰质炎后遗症足赚部畸形矫正术后的功能妞炼/王建萍…Z护理学杂志一1991,6(2)一77 跟健延民锻炼:嘱病人作足趾分开、拓屈、并拢,促进局部血液循环。掩日数次活动貌、膝关节,直腿抬高,锻炼下肢,胫前排部诸肌群。拆除石膏后作步态练习,用手掌或拇指沿肌腹推动,或用拇、     

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9。。4 41四例断胶再植血管吻合术获娜成功的护口体会/张丽芬Z护士进修杂志一1989,4(3)一28 术后护理:1、患者应置单人房间,以防交叉感染。室温保持在25℃左右。2、密切观察T、PR、BP及补充血容量。3、适当抬高患肢,以利静脉回流,患肢切勿受压,卧床休息10~15天。4、使用抗凝药时,注意观察出血情况。5、严格无菌技术操作。注意术后血循障碍原因及处理:主要有血管痉李,肢体肿胀或血肿压迫血管,血管吻合口堵塞等。功能恢复:术后三天,待肢体血液供应平稳,软组织也已愈合,不妨碍骨折愈合的原则下,可开展理疗,帮助病人活动关节、肢体。(张丽芬)…     

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90 1364游离移植再遭手指护理的新体会/姜嫦莲/中华护理杂志一日s。,24(11)一6‘。~650 作者共护理过第二足趾游离移植再造手指27例,总结了一些新的体会。提出要抓好术前血管准备、皮肤准备、病室准备三个环节,强调了要保护好大隐静脉和头静脉,做好趾蹼的清洁、消毒、备皮和预先治疗足癣对防止术后感染有重要意义。室温最少保持23℃。作者还介绍了静脉充盈训练的方法,提出对皮温测试、色泽及毛细血管反应的看法。认为发生早期血管危象、皮温的变化并不-定213敏感,色泽及毛细血管反应是比较直观和可靠的依据.(原文提要)90 1365再植断指的指端…     

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多发性骨折病人营养治疗/邓桂香/实用护理杂志-1988.4(12)-17-18.作者报道1例脑挫伤昏迷伴多发性骨折病人的     

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951621颈椎损伤合并截瘫的护理/于凤歌…//中国骨伤一1994,7(5)一42 1.做好心理护理。2.预防肺剖感染,对高位截瘫患者应采用有效方法协助病人咳嗽、排痰,痰液粘稠时,可给予庆大霉素加a一糜旦白酶雾化吸入,合理应用抗生素。3.预防泌尿系感染,不能自行排尿者,须膀胧冲洗每日2次,如尿液混浊,先将膀胧中残留冲洗液抽净,再用20ml盐水加庆大霉素8万U注入膀胧内保留。鼓励多饮水。 4.及时准确应用脱水剂。5.加强预防褥疮的护理。6.急性期需禁食、水5一7天,此期间注意口腔护理和水、电解质及酸碱平衡,同时应用能量合剂、血浆、白蛋白、多种氨基酸等…     

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有无障碍,对神经损伤者除药物治疗外,行按摩阳被动活动。3、注意胃肠道反应,出现肠系膜上动脉综合征,采用胃肠减压、输液、解痉药物,1~尝周可缓解。4、先平卧6小时左右,然后按轴向翻身。负压引流管调至20cmHZO,如不通畅,可将弓1流管子消毒后抽动少许,切忌向管内注水。吸引管硬软适宜。5、站立前训练程序是上身300靠坐‘床边坐位”扶持下床边站立,床边站立。能坚持30分钟即可行石膏固定。对综合征患者,可拆除或改换石膏。笔者认为,术前后制定程序护理,能系统训练护士,提高护理质鼠,减少护理误差及并发定发生。(张怡)901076.服筋跳李绮定术…     

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9月】207骨科术前备皮准备的探讨/刘宝兰…//中华护理杂志一1993,2吕‘1!)一681 二日备皮法:术前一天常规剃毛、洗澡、更衣。术日晨用0.5写碘伏消毒术野2遍,用无菌治疗巾包扎,1小时后除巾,取样送细菌培养.二日备皮法与常规三日备皮法棋拟试验对比观察表明.前者简化了备皮步骤,缩短了备皮时间,安全可靠。表1(刘玉萍) 工669!;20。断离手再植病人的护理/周梅兰//江西医药_}993,28(花)一封四 置单人房间,定期进行空气消毒,室内用物及地面均用0.2线~0.5%过氧乙酸擦拭,室温保持在2。~2宁c。术后严格遵守消毒隔离制度,进病室前须更换衣服、鞋,戴好…     

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实用护理杂志一1985,1(11)一12 作者据近期96例神经根型颈椎病治疗效果统计认为:对颈椎病使用牵引法简单易行,能减轻或缓解症状,尤对早期患者,疗效较好。简介如下:一、牵引用具:同一般颈椎牵引用具。二、牵引装置分卧位和坐位。取坐位时,距头高1米处安以横杠及其它装置。用双层白布制成的枕领牵引带套于患者的下领及后枕部,其末端与牵引绳连接经两个滑车挂上所需重量。三、牵引方法及效果:每天i至2次,10天为一疗程。重量始为1一2 kg,逐增至10kg。牵引后疼痛、麻木症状减轻或消失。四、牵引注意事项:1.精神护理,2.颈部保持轻度屈曲位,3.保持…     

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930733经皮腰椎间盘切除术护理/徐小晖//中华护理杂志一1992,27(一0)一刁41~4刁2 术前:!.加强心理护理。2.做好肠道准备,排出肠内粪便和气体.以利B超定位及监视的清晰度。3.进行体位练习。行左、右侧卧位练习。双腿屈曲至胸前,腰部置枕的体位,可使患者提高对术中体位的耐受力,并为术中准确穿刺提供条件。术后:1.平卧2月小时后下床活动或带腰围下床活动。2.观察穿刺部位有否肿胀、压痛,如有腰大肌出血则应卧床并行理疗.3.观察有无腰腿痛、以及受累神经根支配区的感觉、运动、反射和作直腿抬高试验和间歇性跋行等。4.进行功能练习,术后24小时…     

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950523游离拇指赞指移位再造小指1例的护理/张志香…//护理学杂志,一1994,92(2)一85 术后取平卧位,绝对卧床休息2周,肢体位置与心脏平行。保持患指功能,翻身时侧向健侧,并避免患指受压。设单人房间,防止交叉感染,病室温、湿度保持适宜,局部持续灯照两周.促进血液循环。严密观察患指血运及肤色。积极合理应用抗凝药并注意药物副作用。术后给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食、多吃新鲜水果,保持二便通畅。(张志香)950524铭骨截骨术治疗先天性忱脱位患者的护理体会/武永丽…//山西护理杂志一1994,8(3,4)一79~80 首先作家属的思想工作和…     

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921308颈髓损伤的早期护理体会/张新爱//护士进修杂志一1992,7(2)一42 1.颈髓神经功能观察:包括病情、呼吸、感觉和条件反射以及胃肠道反应观察。要警惕颅内高压甚至脑痛的发生。要严密观察呼吸次数、深度及方式。保持呼吸通畅,维持充分的呼吸交换量,一旦呼吸衰竭发生应即行人工辅助呼吸或气管切开。2.体位护理:搬动时应由一人轻牵头部,保持头处于中间位置,翻身时应保持头、颈、躯干平行,不可扭曲。3.高热护理。4.功能锻炼。5.预防褥疮:将双膝屈曲90度后再左右翻转下半身。6.防止泌尿系感染,有尿储留者需留置导尿管。对尿失禁者给予尿袋并协…     

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921536腰椎间盘突出症息者术后早期活动的指导/E力//中华护理杂志一1992,27(3)一112 术后3日患者首次下床时.须在医护人员监护下进行。嘱患者俯卧,躯干随双下肢缓缓移向床边,双下肢离床着地,屈姚关节站起,同时嘱患者用双手支撑将腰挺立站直,几分钟后再协助围床行走,作适应活动,每次数分钟,一日2一6次。如无不适,可逐渐增加活动量。下床后第二日可在护士陪同下独立行走,以后可逐渐扩大活动范围。活动后上床时,患者双手放在床面上,腰平直屈姚俯卧于床面,躯干向床头移动,双腿先后移至床上,‘再慢慢翻身平卧。〔王力)921537截瘫病人褥疮好发阶…     

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8804。。62哈氏捧应用于脊柱侧奇及截瘫病人的护理/赵月英Z护理学杂志一1 988,3(1)一14、l5 1、向患者介绍手木方法、目的及预后,消除其焦虑心理。2、预防褥疮及肺部感染,定时翻身,做口腔护理,鼓励病人咳痰,作雾化吸人,对小便失禁者,训练早期“排尿法”或“手法逼尿法”。3、防止肢体挛缩畸形,早期做被动按摩,防止异位骨化;术后二日开始上肢锻炼,每日4、8次,于日做背腹肌锻炼2、4次/日,保持关节功能位置并配合针灸、中药和理疗;术后两周进行坐座锻炼,协助病人挪动身体,股四头肌恢复者可作“四点步”练习,脊柱侧凸矫形者,术日下肢足趾无麻木…     

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次/日。3 06采取有效措施,防止长期卧床后产生并发症。4.除去牵引,用石膏围领的一病人,应注意石青松紧度。观察:~3、日方可出院。 i、做好患者精神护理。2、备好牵引的物质_准资,诊名、须枕吊带或颅骨牵引的护理.乡·i病人.体位为头高足低功~15’位‘牵引霍最~般占一体琪功~i/1。之回,不能随声增减或中断.在x线摄片复位良好情况下,可维持在2~3公斤之间。3.2经常观察牵引效能及四肢神经症状。卜3加强生活护理及褥疮预防,翻身时要保持牵引位置的正舞」8味良奔引乓典,r嘱息煮终典肉规律的功能锻炼。卜6牵引针孔处滴,乒%酒精。8~4 gtt,2 一昌4骨…     

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体位:股骨粗隆间骨折的外旋型及内翻型,患肢取40～60°外展位;内旋型患肢保持轻度外展中立位。胫骨骨折术后,患肢抬高15～20°,保持中立位。皮肤护理:经常查看弧型压板下的纱布垫是否移位或脱落。固定器的松紧度应随骨折部位肿胀的消退而及时调整。如表皮已出现张力性水泡,应在无菌下用注射器抽出渗液,必要时创面喷撒氯霉素粉,或用烤灯照射。针孔处用酒精纱布敷盖,有渗液应及时更换,预防感染。麻醉消失后,即可在床上做关节与肌肉的主动、被动练习。方法:嘱患者一手握住患肢的足根,一手托起腘窝处,使患肢的髋、膝关节做被动的伸屈,做足部各关节的主动     

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910485旅稚间盘突出感音术后早期功能舰炼的护班/王红尹中华护理杂志一199。,25(5)一226~227 1、起床时间:根据患者年龄、休质和手术入路的不同,起床时间可稍有先后。一般作推板间开窗人路,扩大开窗入路及半椎板切除入路者,术后l~忍日即可练习起床,全推板切除者术后8~6日起床。     

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891014 脊柱侧弯术后护理/谢啸平…∥湖南医学.-1989,6(1).-561、按全麻术后护理,观察T、P、R、BP 变化。2、观察双下肢感觉、活动及排尿功能,及时发现并发症。3、观察胸腔引流液的量及色,保持引流管通畅,避免引流液逆流或接头松脱引起气胸等并发症。拔管后,鼓励病人咳嗽,深呼吸,定时翻身拍背,防止坠积性肺炎。4、保持伤口敷料清洁干燥。切口部位因皮下有棘突和内置金属棒,避