AVE766尿液有形成分分析仪在浆膜腔积液、脑脊液细胞计数中的应用

<正>浆膜腔积液、脑脊液常规检查一直采用Neubauer血细胞计数板在显微镜下手工计数的方法,操作繁琐,重复性较差,误差较大。如能实现标本的自动化细胞计数,可在一定程度上解决上述问题。近年已有人尝试用设置有浆膜腔积液、脑脊液专用检测通道的血液分析仪,如Sysmex XE-5000、Sysmex XT4000i等测定浆膜腔积液及脑脊液细胞[1-3]。本研究尝试用AVE766尿液有形成分分析仪检测浆膜腔积液、脑脊     

AVE-763尿液有形成分分析仪在浆膜腔积液细胞计数中的临床应用

浆膜腔有核细胞计数是为了鉴别渗出液和漏出液及感染的急慢性,对诊断和观察疾病的发展有重要的临床意义.在自动细胞计数仪问世前,临床均采用手工法进行检测,操作繁琐,重复性差,影响因素多,难以标准化,在一定范围内影响检查结果的准确性,难以满足现代临床发展的要求.应用流式细胞和电阻抗原理的血细胞分析仪对于检测环境和成分相对固定的血液细胞进行分类计数,达到了一定的准确性,但对于相对环境变化大,成分复杂的其他体液标本而言,适应差,成本也较高;而且不是形态学检查,只能作过筛,不能确认报告."机器视觉"技术的全自动尿沉渣仪在经典的检验方法基础上用现代化技术来进行确证性分析,实现了尿液沉渣镜检过程的自动化.作者拟通过现有这两种仪器对体液标本进行检测,并与手工法显微镜检查结果进行比对,评价"机器视觉"技术的全自动尿沉渣仪分析在体液有形成分检测中的应用价值.     

AVE-763尿液有形成分分析仪“机器视觉”技术的评价

[目的]评价AVE-763尿液有形成分分析仪“机器视觉”技术的临床应用。[方法]应用AVE-763尿液有形成分分析仪和显微镜计数法对611例尿液标本的红细胞、白细胞检测分析,研究其临床使用价值。[结果]AVE-763分析仪辅判前与不离心镜检法比较,红细胞回归方程为Y=1．384x＋8．935,相关系数rz为0．946;辅判后红细胞回归方程为Y=0．888x＋15．389,相关系数r^2为0．961。辅判前与不离心镜检法比较,白细胞回归方程为Y=3．042x-30．579,相关系数r^2为0．792;辅判后白细胞回归方程为Y=0．923x＋6．564,相关系数r^2为0．947。辅判后男性尿红细胞的ROC曲线下面积由0．559增至0．878;女性由0．585增至0．929;辅判后男性尿白细胞的ROC曲线下面积由0．822增至0．859;女性由0．864增至0．901;高、中、低值标本精密度（CV％）红细胞为4．6、6．5、18．9,白细胞为6．6、8．2、26．1。[结论]采用“机器视觉”技术的尿液有形成分分析仪性能稳定可靠,具有较高的临床应用价值。     

AVE763C型尿沉渣分析仪有形成分参考区间的调查

目的调查秭归地区健康人群尿液有形成分的参考区间。方法共收集1～90岁1305例体检健康者中段尿液标本,并在收集后2h内对样本用AVE763C尿沉渣分析仪进行检测。结果AVE763C检测秭归地区健康人群尿液有形成分生物参考区间：红细胞（RBC）：男性：儿童组0～6／μ1,成人组0～6／μl;女性：儿童0～6／μl,成人组0～9／μ1;白细胞（WBC）：男性：儿童组O～4／μl,成人组O～7／μl;女性：儿童组O～5／μ1,成人组O～13／μ1;上皮细胞（EC）：男性：儿童组0～4／pl,成人组O～7／μl;女性：儿童组O～5／μl,成人组O～22／μl;管型（CAST）：男性：O～2／μl;女性：O～2／μl。结论尿液有形成分生物参考区间应按性别、年龄分别设定。     

AVE-763A尿液有形成分分析仪的使用体会

尿液有形成分显微镜检查是一项繁琐、耗时长的工作,AVE-763A尿液有形成分分析仪与干化学尿液分析仪串联进行贮存、打印分析综合报告单及尿液有形成分的形态学图像,减轻了工作人员处理尿液标本显微镜检查及登记结果的工作     

AVE-763B尿液有形成分分析仪常见故障分析解决及保养

湖南长沙爱威科技有限公司AVE-763B尿液有形成分分析仪(简称AVE-763B分析仪)采用机器视觉技术实现尿液有形成分的自动识别与计数,具有低倍镜扫描阴性筛查、低倍镜目标定位、高倍镜跟踪识别功能,可检测未离心标本;所采用的三通道计数池可分时进行沉淀与分析,操作简便、漏检率低、检测速度快[1-5]。笔者总结了该仪器常见故障处理及日常保养     

AVE-763尿液有形成分分析仪常见故障处理及应用体会

我院于2005年引进湖南长沙爱威科技有限公司自主研发的AVE一763全自动尿液有形成分分析仪。它是一款利用机器视觉技术,目标自动定位跟踪,对尿液有形成分进行自动识别与分类计数的全自动尿沉渣定量分析仪,该仪器自动化程度高,操作简便快速,结果准确可靠。应用中也出现故障,如处理不及时或处理不当,将影响正常工作。现将遇到的故障及排除方法介绍如下。     

LX-8000全自动尿液分析仪在尿液有形成分检测中的性能评价

目的对龙鑫LX-8000全自动尿液分析仪(一体机)尿液有形成分、检测性能进行评价,并对检测结果的可信度进行验证。方法根据《尿液有形成分分析仪标准》的要求,选取临床451份尿液标本,执行7个参数的性能评价:检出限、重复性、识别率、稳定性、携带污染率、线性回归分析、可报告线性范围。结果 LX-8000对红细胞(RBC)浓度5个/微升的样品检出率为90%;重复性:对RBC浓度50个/微升的样品进行检测其变异系数(CV)为24%,对200个/微升的样品进行检测其CV为11%;识别率:对RBC、白细胞(WBC)、管型的检测其符合率分别为82.4%、80%、10.5%;假阴性率为4%;稳定性:开机8h内,对RBC(浓度200个/微升)进行重复性测定其CV<15%;RBC、WBC携带污染率分别为0.015%、0.026%;RBC、WBC相关系数(r2)分别为0.998 8、0.998 9;可报告线性范围为2~15 000个/微升。结论 LX-8000尿液分析仪在尿液有形成分检测中性能良好,主要指标检测的结果符合行业标准,可用于临床尿液分析的初筛,但必要时需进行人工镜检复核,以保证检测结果的准确性。     

QuanTscopics尿液有形成分质控液用于Cobio XS型尿液有形成分分析仪日常质控稳定性研究

目的了解Quan Tscopics尿液有形成分质控液开封分装后用于Cobio XS型尿液有形成分分析仪的稳定性。方法取1瓶Quan Tscopics尿液有形成分质控液分装于25支带有封盖的试管中,存放于2~8℃。每天取1支分装质控品检测。质控项目为白细胞(WBC)和红细胞(RBC)。取同批次未分装质控品同时检测作为对照,记录检测结果。结果 Quan Tscopics尿液有形成分质控液所有检测结果均在靶值范围内。分装后的高、低值WBC及低值RBC的变异系数(CV)均比未分装结果高20%~30%。分装的高值质控品的5 d平均值趋势分析未见明显变化。未分装的低值质控品在20 d后(有效期为24个月)有较明显的升高趋势。结论 Quan Tscopics尿液有形成分质控液稳定性良好,可用于Cobio XS型尿液有形成分分析仪。未分装的质控品虽个别项目后期检测结果有所升高,但在可接受范围内,不影响使用。不建议将其分装使用。     

AVE-763B全自动尿沉渣分析仪检测尿液有形成分性能评估

目的探讨仪器AVE-763B全自动尿沉渣分析仪（AVE-763B）检测尿液有形成分性能。方法通过人工直接显微镜镜检法和AVE-763B共同检测1 044份尿液标本,分析比较两种方法对尿液中红细胞（RBC）、白细胞（WBC）、上皮细胞（EC）、管型（CAST）检出率的差异。结果人工直接显微镜镜检法对RBC、WBC、EC、CAST检出率分别为16.3%、25.8%、7.8%、3.4%,AVE-763B对RBC、WBC、EC、CAST检出率分别为50.4%、66.7%、55.0%、4.8%。两种检验方法对4种有形成分的检出率经χ2检验,差异均有统计学意义（P〈0.05）,说明两种方法的检出率存在差别。结论 AVE-763B对尿液有形成分的检出率优于人工直接显微镜镜检法。     

尿沉渣定量分析仪与尿干化学分析仪在尿液细胞检测中的联合应用

目的评价IQ200全自动尿沉渣定量分析仪(以下简称IQ200)、Mejer700尿干化学分析仪(以下简称Mejer700)检测尿液中红细胞(RBC)和白细胞(WBC)的效能。方法分别采用IQ200、Mejer700及尿沉渣离心镜检3种方法检测1 000例患者尿液标本中的RBC和WBC,以尿沉渣离心镜检法为金标准,分析IQ200与Mejer700对尿液中RBC和WBC检测的灵敏度、特异度和准确度。结果 3种方法检测尿液中RBC和WBC的阳性率差异均无统计学意义(P0.05)。IQ200与Mejer700结合使用,能大大提高对RBC和WBC检测的灵敏度。结论 IQ200、Mejer700两种方法灵敏度度较高,联合应用具有较高的准确度和灵敏度,能提高工作效率,建议3种方法联用以减少检验误差,提高尿液分析质量。     

AVE-763B尿沉渣分析仪WBC假阳性原因分析

目的分析AVE-763B全自动尿沉渣分析仪白细胞(WBC)假阳性检测结果的原因。方法对分析仪检测的WBC阳性标本进行显微镜复检。结果 740例阳性标本中,224例疑似假阳性,假阳性率为30.2%(224/740),其中145例可直接在分析仪编辑屏幕上重新正确分类,假阳性率减至10.7%(79/740)。结论造成WBC检测假阳性结果的因素较多。应增强识别假阳性图像的能力,同时结合显微镜复检,以进一步提高分析仪检测结果的准确性。     

3种方法检测尿红细胞和白细胞的比较

目的探讨IQ-200全自动尿沉渣定量分析仪、Sysmex UF-500i尿沉渣定量分析仪及AX-4280尿干化学分析仪在尿液常规分析中的临床应用价值。方法随机选取本院521例住院患者晨尿标本,分别用AX-4280尿干化学分析仪、IQ-200全自动尿沉渣定量分析仪及Sysmex UF-500i尿沉渣定量分析仪进行检测,分析多个参数结果。结果 (1)3种方法对尿液中红细胞(RBC)、白细胞(WBC)的检出率较一致。(2)3种方法对RBC检测敏感度略高于WBC的敏感度。(3)尿沉渣定量分析与干化学法结合能大大提高对RBC、WBC检测的敏感度。结论尿沉渣定量分析仪与干化学分析仪敏感度较高,二者联合应用具有较高的准确性和敏感度,能提高工作效率。     

2种尿沉渣分析仪检测红、白细胞的比较与评价

目的评价Cobio XS和Sysmex UF-1000i2种尿沉渣分析仪检测红白细胞的可靠性。方法选取红细胞和白细胞在高、中、低3个不同浓度水平的尿液标本在Cobio XS和Sysmex UF-1000i尿沉渣分析仪检测,测定2台仪器的重复性。将新鲜血标本稀释戍不同的浓度,测定2台仪器的稀释线性。收集住院患者尿液标本176份,以FAST-READ102沉渣计数板结果为标准,统计2种仪器的假阳性率,假阴性率。结果Cobio XS尿沉渣分析仪经人工校正后高、中、低值3水平的白细胞重复性变异系数为5．53％、6．29％、4．21％,红细胞变异系数为3．47％、4．98％、3．32％。Sysmex UF－1000i尿沉渣分析仪白细胞的重复性变异系数为2．74％、2．31％、2．90％,红细胞变异系数为1．75％、1．26％、1．39％。Sysmex UF－1000i尿沉渣分析仪红细胞在7～10210个／μL线性范围内的相关系数为0．9999,Cobio XS尿沉渣分析仪红细胞在4～5300个／μL线性范围内的相关系数为0．9993。Sysmex UF-1000i尿沉渣分析仪红细胞白细胞的假阳性率分别为43．8％和20．5％,Cobio XS尿沉渣分析仪分别为3．4％和11．4％。Sysmex UF-1000i尿沉渣分析仪红细胞白细胞的假阴性率分别为0．6％和0．6％,Cobio XS尿沉渣分析仪分别为1．7％和1．7％。结论Cobio XS和Sysmex UF-1000i尿沉渣分析仪均有良好的稀释线性。Sysmex UF-1000i尿沉渣分析仪的重复性较Cobio XS尿沉渣分析仪好,Sysmex UF-1000i尿沉渣分析仪红细胞白细胞的假阳性率明显高于Cobio XS尿沉渣分析仪,假阴性率稍低于Cohio XS尿沉渣分析仪。     

US2025A尿沉渣分析仪临床应用评价

目的通过与尿沉渣显微镜法结果对比,探讨US2025A尿沉渣分析仪的检测性能。方法同时用US2025A尿沉渣分析仪和显微镜法对1000例尿液标本进行平行检测。结果 US2025A尿沉渣分析仪与显微镜法的符合率为:红细胞84%,白细胞93.6%,管型88.4%;灵敏度为:红细胞91.1%,白细胞91.5%,管型85.7%;特异度为:红细胞82.1%,白细胞94.3%,管型89.4%;假阳性率为:红细胞17.9%,白细胞5.7%,管型10.6%;假阴性率为:红细胞8.9%,白细胞8.5%,管型14.3%。结论 US2025A尿沉渣分析仪可用于临床尿沉渣定量分析,但易受结晶、细菌、上皮细胞等因素的干扰,不能完全代替人工镜检。     

AVE-763A尿沉渣检测仪测定参考范围调查研究

目的 确定AVE-763A全自动尿液沉渣对仪检测健康人群尿沉渣测定的参考值范围.方法 用AVE-763A全自动尿液沉渣检测仪随机检测866名健康人尿液标本,对尿沉渣结果进行分析.结果 尿液中红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、上皮细胞(EC)各年龄组之间检测值差异无统计学意义(P>0.05),但男、女性别之间差异有统计...     

COBIO XS尿沉渣分析仪在尿路感染筛查中的应用

目的评价COBIO XS尿沉渣分析仪在尿路感染中的应用。方法应用COBIO XS尿沉渣分析仪检测182例疑似尿路感染中段尿标本白细菌和细菌数,以定量尿细菌培养作为诊断尿路感染金标准,应用受试者工作特性(ROC)曲线评价各指标诊断效能。结果尿培养阳性标本56例占30.8%,分离率依次为大肠埃希菌30株占53.6%、肠球菌属9株占16.1%、变形杆菌属6株占10.7%。白细胞计数曲线下面积为0.808(95%CI 0.710～0.867),当白细胞临界值为50/μL,诊断尿路感染敏感度89.0%,特异度83.8%,阳性预测值86.3%,阴性预测值93.7%。细菌计数曲线下面积为0.899(95%CI 0.797～0.923),当细菌临界值为110/μL,诊断尿路感染敏感度82.5%,特异度85.6%,阳性预测值78.5%,阴性预测值88.0%。结论 COBIO XS尿沉渣分析仪具有快速、准确等优点,可作为筛查尿路感染工具。     

IQ200尿有形成分分析仪性能评估

目的对IQ200尿有形成分分析仪的性能进行验证,并将该仪器和人工显微镜镜检法结果比对。方法共收集250份新鲜尿液标本,分别采用人工显微镜镜检法和IQ200尿有形成分分析仪进行检测。评估该仪器检测尿有形成分的批内精密度、批间精密度、携带污染率、线性范围等性能指标,并对仪器与人工显微镜镜检法计数结果的相关性和一致性进行评价,利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)计算各项参数的灵敏度、特异度及准确度。结果IQ200尿有形成分分析仪检测标本的批内精密度、批间精密度、线性范围以及携带污染率等性能指标满足厂家声明的要求。IQ200尿有形成分分析仪与人工显微镜镜检法检测红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、上皮细胞(SQEP)结果的相关系数分别为0.945、0.949、0.950。仪器检测RBC、WBC、SQEP的灵敏度较高,管型(CAST)、真菌(YST)、结晶(CRY)的灵敏度较低;所有项目的特异度均较好,但检测WBC、SQEP、CRY的特异度高于RBC、CAST、YST;检测RBC、WBC、SQEP的准确度均高于90%,其ROC曲线下面积分别是0.947、0.974、0.980。结论IQ200尿有形成分分析仪的性能验证结果符合质量要求,对RBC、WBC、SQEP的诊断性能优于CAST、YST、CRY,可用于临床尿液标本初筛,但仍然要与人工显微镜镜检相结合以确保结果的准确性。     

Evaluation of a standardized procedure for [corrected] microscopic cell counts [corrected] in body fluids

A standardized urinalysis and manual microscopic cell counting system was evaluated for its potential to reduce intra- and interoperator variability in urine and cerebrospinal fluid (CSF) cell counts. Replicate aliquots of pooled specimens were submitted blindly to technologists who were instructed to use either the Kova system with the disposable Glasstic slide (Hycor Biomedical, Inc., Garden Grove, CA) or the standard operating procedure of the University of California-Irvine (UCI), which uses plain glass slides for urine sediments and hemacytometers for CSF. The Hycor system provides a mechanical means of obtaining a fixed volume of fluid in which to resuspend the sediment, and fixes the volume of specimen to be microscopically examined by using capillary filling of a chamber containing in-plane counting grids. Ninety aliquots of pooled specimens of each type of body fluid were used to assess the inter- and intraoperator reproducibility of the measurements. The variability of replicate Hycor measurements made on a single specimen by the same or different observers was compared with that predicted by a Poisson distribution. The Hycor methods generally resulted in test statistics that were slightly lower than those obtained with the laboratory standard methods, indicating a trend toward decreasing the effects of various sources of variability. For 15 paired aliquots of each body fluid, tests for systematically higher or lower measurements with the Hycor methods were performed using the Wilcoxon signed-rank test. Also examined was the average difference between the Hycor and current laboratory standard measurements, along with a 95% confidence interval (CI) for the true average difference. Without increasing labor or the requirement for attention to detail, the Hycor method provides slightly better interrater comparisons than the current method used at UCI.