社区健康干预对糖尿病前期人群的效果评价

目的探讨社区健康干预对糖尿病前期人群的效果。方法选取2018年在天津市滨海新区汉沽街社区进行社区健康体检时发现的糖尿病前期人群116例,随机分为对照组和观察组各58例。对所入选患者进行血糖、血压、身高、体重等体格检查并建立健康档案。对照组采用常规指导,观察组采用健康教育等干预方法进行干预管理。比较两组患者干预效果及饮酒、饮食不当、缺乏锻炼、超重肥胖不良行为的发生率。结果观察组总有效率为93.1%,明显高于对照组的72.4%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组饮酒、饮食不当、缺乏锻炼、及超重肥胖等不良行为发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论社区健康干预对糖尿病前期人群效果良好,可以有效促进糖尿病前期人群健康行为形成,从而预防或延迟糖尿病的发生,具有较高的临床应用价值,值得临床推广应用。     

蚌埠地区30例糖耐量受损者10年后转归分析

目的 分析糖耐量受损(IGT)者10 a后转归情况.方法 1995年普查出的30例IGT者予以生活方式及药物干预,10a后对该人群进行问卷调查、体格检查和实验室检测.结果 30例IGT患者中7例(23.3%)发展成糖尿病,13例(43.3%)仍为IGT,10例(33.3%)逆转为正常糖耐量(NGT).IGT患者初查时TG、胰岛β细胞功能指数(HBCI)糖尿病转归组高于IGT转归组、NGT转归组,差别均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);尿白蛋白排泄率(UAER)糖尿病转归组＞IGT转归组＞NGT转归组,差别均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);糖尿病转归组体质指数(BMI)、腰围(WC)、2 h血糖(2 h PG)、收缩压(SBP)、HOMA-IR均高于NGT转归组(P＜0.05);糖尿病转归组、IGT转归组舒张压(DBP)均高于NGT转归组(P＜0.05):空腹血糖(FPG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)在各组间差别无统计学意义(P＞0.05).10 a后,糖尿病转归组肥胖、腹型肥胖患病率均85.7%高于NGT转归组(均为20.0%),差别有统计学意义(P＜0.05);视网膜病变、肾病、神经病变检出率(71.4%,71.4%,57.1%)糖尿病转归组高于IGT转归组、NGT转归组;糖尿病转归组、IGT转归组心脑血管病检出率(85.7%,61.5%)高于NGT转归组(10.O%).结论 IGT、糖尿病转归者均合并代谢异常疾病,且IGT阶段即可有糖尿病慢性并发症发生,应尽早发现、综合干预其以逆转IGT加强控制代谢综合征相关临床指标.     

促进糖尿病社区康复的护理体会

目的：观察健康教育干预对糖尿病社区康复的作用,探讨糖尿病防治新模式。方法：通过健康体检筛选出符合糖尿病前期标准的人群并随机分为对照组和干预组每组50例对干预组人群50例。对干预组糖尿病患者开展了糖尿病社区护理干预。结果：调查问卷结果显示干预后DM前期人群的相关知识知晓率、经常锻炼率较干预前均有明显提高,且差异有统计学意义（P〈0．05）。而体重控制率差异无显著性。另外,对干预前后生化指标进行比较分析发现,干预后与干预前比较DM前期人群的空腹血糖、餐后2小时血糖、甘油三酯及总胆固醇等均有所明显下降,且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对DM患者进行社区干预,可明显提高DM前期人群的知识知晓率、经常锻炼率、血糖控制率及血脂控制率,可有效减缓IGT和IGF向DM的转变,降低各种DM高危因素指标,有望减少DM的发病率和慢性并发症的发生率。延长DM患者的生命,提高生活质量。     

苏南农村居民高血压高危人群的综合干预效果评价

目的 评价综合干预措施对农村社区高血压高危人群预防高血压的效果.方法 在苏州吴江市松陵镇开展社区干预实验,在实验社区及对照社区各随机抽取高血压高危人群80例,对照社区进行常规管理,实验社区在常规管理的基础上,开展强化式健康教育、知己量化管理、镇村一体化综合干预,对照组常规管理,干预前和1年后,分别调查两社区高危人群的高血压健康知识、不良行为生活方式和体检.结果 经1年干预,实验组高血压健康知识知晓率高于干预前和对照组;不良行为流行率低于干预前和对照组;除总胆固醇(total cholesterol,TC),其余体检项目均低于干预前,差异均有统计学意义(均有P ＜0.05).结论 针对农村实际情况和居民知识水平,开展有针对性的综合干预对于提高农村社区居民高血压高危人群的知、信、行水平,具有减低发病率、预防高血压、提高农村社区居民的健康水平的作用.     

护理干预对糖耐量异常人群的影响

目的通过对糖耐量异常（IGT）人群进行护理干预,探讨护理干预对IGT人群健康状态的影响,以达到促进健康,预防疾病的目的。方法采用问卷调查的方法对60例IGT患者进行调查,了解其健康状态,然后将其随机分为实验组和对照组,对实验组进行护理干预,1年后,对两组的观察指标变化情况进行比较。结果实验组血糖水平较干预前下降,对照组血糖水平较一年前升高,且实验组各项指标均优于对照组（P〈0．05）。结论通过护理干预,能够促进IGT患者好转．降低糖尿病发病率和减少代谢综合征的发生。     

深圳宝安区松岗街道办67例IGT患者5年管治效果分析

目的通过社区干预使IGT人群的糖尿病年平均发病率控制在最低范围。方法社区医师定期随访，指导IGT患者合理膳食。适量运动．戒烟限酒，心理平衡。结果67例IGT患者5年内只有4人发展为糖尿病，接受社区管治的IGT患者糖尿病发生率为5．97％。结论对IGT人群实行综合干预是预防其发展为糖尿病的有效措施。     

BMI≤24糖耐量减低人群的中西医结合一体化防治研究

目的探讨中西医结合干预对BMI≤24糖耐量低减(IGT)患者转化为糖尿病(DM)的影响。方法筛选BMI≤24社区居民152名,随机双盲分成4组:A组是中药+社区行为干预(38例),B组是西药+社区行为干预(38例),C组是中药+西药+社区行为干预(38例),D组是单纯社区行为干预(38例),进行口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),并每三个月进行静脉血测空腹血糖(FPG)和OGTT后2h血浆血糖(2hPG)检测,随访12个月。结果经药物或单纯行为干预后,A组、B组干预前后各项临床观察指标下降具有显著性差异,p<0.05;C组具有非常显著性差异,p<0.01;单纯行为干预的D组差异不明显。结论中西医结合社区行为干预能有效干预BMI≤24人群IGT转化为DM。     

个体化临床营养治疗对糖尿病前期患者转归的影响及因素分析

目的观察个体化临床营养疗法强化干预对新诊断的糖尿病前期人群的转归及影响因素。方法选取2012年7月上海市虹口区社区糖尿病高危人群中,新筛查并诊断为糖尿病前期患者70例,以社区为单位分为临床营养治疗组（干预组）35例和常规随访组（对照组）35例。对照组进行常规健康教育,干预组进行每2个月1次的个体化膳食分析、营养指导以及糖尿病健康教育。随访8个月分析转归及影响因素。结果 8个月后,干预组在体质指数、体脂率、餐后2 h血糖、收缩压、舒张压、总胆固醇的下降程度与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组各有1例（2.86%）进展为糖尿病,但干预组有31例（88.57%）患者逆转为正常糖耐量（NGT）;对照组仅1例（2.86%）,两组逆转率差异有统计学意义（P〈0.01）。logistic逐步回归分析发现,体脂率、总胆固醇值的下降与糖尿病前期逆转为NGT呈独立正相关（P〈0.05）。结论临床营养干预可显著增加糖尿病前期人群的NGT逆转率。体脂率、总胆固醇值的下降是糖尿病前期人群逆转为NGT的重要影响因素。     

糖尿病社区干预进展

由于糖尿病(DM)发病率与居民的生活方式、生活习惯密切相关,且DM作为慢性疾病,在目前尚无较好的治疗办法,需要很长乃至终生的时间防治。通过对社区居民生活习惯的正确引导和干预,对DM的防治可以起到独特而积极的作用。具有不可取代的优势[1]。目前各社区医疗机构对DM采取了多种教育干预措施,取得较好的效果,现综述如下。1对DM前期人群的干预糖耐量减低(IGT)、空腹血糖受损(IFG)者是2型DM的潜在人群。有人统计每年约有2%~10%的IGT发展为DM[2]。柴慧芬[3]等对IGT社区病人360例随机分为对照组和健康教育组各180例。健康教育组:采用…     

社区健康教育对糖耐量减低患者转归的作用

糖耐量减低(IGT）是糖尿病的前期,本文介绍我院社区护士对180例“IGT”者进行毽康教育(每月举行一次健康讨论,每周进行一次个别宣教和指导),讲解“IGT”的发生、发展和转归知识,对饮食和运动提出具体的要求(每日总热量为20-25卡/kg体重,每日增加1～2个运动单位,并定期进行随访、督促和指导。结果发现健康教育组糖尿病的年发生率为6．9％,而对照组为10．8％,差别有显著性,而且健康教育组的血糖、血压、糖化血红蛋白、血浆胆固酵都明显低于对照组。说明健康教育能提高社区人群对“IGT”的认知能力,能降低“IGT”者糖尿病的发病率．并可预防心脑血管病的发生。