阿瑞匹坦三联止吐方案用于接受高致吐方案化疗患者的疗效观察

目的探讨阿瑞匹坦三联方案预防接受高度致吐风险化疗的患者恶心和呕吐的疗效。方法将经过病理学或细胞学检查确诊为鼻咽癌及乳腺癌进行首次化疗的患者120例随机分为2组:试验组60例予阿瑞匹坦方案(阿瑞匹坦、格拉司琼和地塞米松或阿瑞匹坦、托烷司琼和地塞米松三药联合方案)止吐,对照组60例予标准治疗方案(格拉司琼和地塞米松或托烷司琼和地塞米松)止吐,观察2组化疗后诱发恶心、呕吐情况。结果试验组化疗所致恶心呕吐积分明显低于对照组(P均0.05),2组不良反应情况比较除疲劳外差异均无统计学意义(P均0.05)。结论阿瑞匹坦三联方案可明显提高肿瘤患者化疗诱发恶心、呕吐的控制效果,值得临床推广应用。     

多药联合预防非小细胞肺癌术后辅助化疗中恶心呕吐的效果

目的:探讨多药联合预防非小细胞肺癌术后辅助化疗中恶心呕吐的临床效果。方法:选择2016年2月至2018年6月来湛江中心人民医院进行治疗的80例非小细胞肺癌术后辅助化疗患者作为研究对象并随机将其分成对照组与观察组,每组40例。对照组采用托烷司琼、地塞米松以及苯海拉明预防化疗胃肠道反应方式,观察组在给予托烷司琼、地塞米松以及苯海拉明的基础上加用阿瑞匹坦联合预防化疗胃肠道反应,比较两组患者预防急性恶心的效果。结果:观察组患者非小细胞肺癌术后辅助化疗预防急性恶心、呕吐的总有效率均显著高于对照组患者,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05);观察组患者干预后2～5 d的总有效率均高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:多药联合预防非小细胞肺癌术后辅助化疗中恶心呕吐的临床效果显著,可以显著改善患者生活质量。     

隔物灸联合阿瑞匹坦及昂丹司琼对晚期肺癌含顺铂方案化疗所致恶心呕吐的预防效果研究

目的:探讨隔物灸联合阿瑞匹坦、昂丹司琼预防晚期肺癌患者顺铂化疗胃肠道毒副反应的临床效果。方法:对80例晚期肺癌化疗患者临床资料进行回顾性分析,单纯服用阿瑞匹坦及昂丹司琼者纳入对照组(n=46),在其基础上联合采取隔物灸治疗者纳入观察组(n=34)。比较化疗第1周期(T₁)、化疗第2周期(T₂)、化疗第3周期(T₃)、化疗第4周期(T₄)结束时,两组患者中医症状积分(嗳气反酸、饮食减少、疲乏无力)变化,分析化疗4周期内,两组患者恶心呕吐及非化疗药物不良反应发生情况。结果:T₁结束时,两组各项中医症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T₂、T₃、T₄结束时,观察组嗳气反酸、饮食减少、疲乏无力中医症状积分与T₁结束时比较,差异无统计学意义(P>0.05),但明显低于同一时间对照组(P<0.05)。化疗4周期内,观察组发生恶心呕吐严重程度明显较对照组更轻,中重度率显著低于对照组(P<0.05); 两组肝功能损害、腹胀/便秘、皮疹、呃逆、眩晕/嗜睡等非化疗药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:隔物灸联合阿瑞匹坦及昂丹司琼能有效减轻晚期肺癌患者在顺铂化疗方案中出现的恶心呕吐症状,药物安全性良好且不易于产生耐药性,对改善其预后生存质量有利。     

艾灸配合耳穴压丸预防顺铂治疗后胃肠反应临床观察

目的 观察艾灸配合耳穴压丸预防顺铂引起恶心、呕吐的疗效.方法 将60例肺癌、头颈部恶性肿瘤患者随机分为两组,对照组化疗前给予甲磺酸托烷司琼注射液加地塞米松注射液静滴并在化疗后予甲氧氯普胺注射液肌注,治疗组化疗前给予艾灸配合耳穴压丸预防,并常规给予甲磺酸托烷司琼注射液加地塞米松注射液静滴.观察治疗期间两组患者恶心、呕吐的发生情况.结果 治疗组恶心、呕吐的防治效果明显优于对 照组.结论艾灸配合耳穴压丸预防顺铂引起恶心、呕吐疗效可靠,费用低廉,临床应用安全可靠.     

托烷司琼联用泮托拉唑防治含铂化疗所致消化道反应的临床观察

目的观察托烷司琼联用泮托拉唑和地塞米松防治含铂方案肿瘤化疗所致消化道反应的疗效和不良反应。方法将151例使用含铂方案化疗的肿瘤患者分为甲乙两组,甲组化疗第一周期和乙组化疗第二周期为实验组,甲组化疗第二周期和乙组化疗第一周期为对照组,实验组在使用含铂方案化疗期间给予托烷司琼、泮托拉唑和地塞米松,对照组在使用含铂方案化疗期间给予托烷司琼和地塞米松,比较两组的临床效果与药物不良反应。结果实验组在预防肿瘤患者食欲不振、抑制恶心、呕吐等方面明显优于对照组（P〈0.05）,两组其它不良反应发生率无明显差异（P〉0.05）。结论托烷司琼联用泮托拉唑防治含铂方案化疗所致消化道反应疗效较好,值得临床应用。     

艾灸对顺铂化疗所致胃肠道反应的改善效果分析

目的:观察分析艾灸对顺铂化疗所致胃肠道反应的改善效果。方法:随机选取南通市中医院肿瘤科2014年5月-2017年11月期间收治的48例接受顺铂化疗出现胃肠道反应的患者为本次实验研究对象,按照是否给予艾灸治疗将所有患者均分为实验组与对照组,对照组24例患者未给予艾灸治疗,实验组24例患者给予艾灸治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果:实验组患者总有效率为91.6%,对照组总有效率为79.2%,实验组患者临床治疗总有效率以及患者对临床治疗满意度均明显优于对照组,两组患者各项数据差异明显具有统计学意义(P0.05)。结论:对于顺铂化疗出现胃肠道反应的患者给予艾灸治疗可有效改善个体恶心、呕吐等胃肠道反应,提高患者对临床治疗的满意度。     

艾盐包热熨中脘穴防治顺铂化疗所致消化道反应的临床研究

目的:比较艾盐包热熨穴位联合盐酸托烷司琼与单独给予盐酸托烷司琼防治顺铂化疗所致的消化道反应的疗效差异。方法:招募符合纳入标准、首次接受化疗的恶性肿瘤患者60例,随机分成观察组和对照组,各30例。化疗第1~5天,对照组每日给予盐酸托烷司琼5mg静脉推注,观察组在对照组的基础上每日给予艾盐包热熨中脘穴。比较两组患者化疗第1~5天每天的恶心、呕吐情况和化疗开始后1周内便秘、头晕等化疗不良反应的发生率。结果:观察组化疗第2~5天每天的恶心控制有效率高于对照组(均P0.05);化疗第3~5天每天的呕吐控制有效率高于对照组(均P0.05);化疗开始后1周内便秘发生率低于对照组(P0.05)。结论:艾盐包热熨穴位联合盐酸托烷司琼较单独给予盐酸托烷司琼能更有效减轻含顺铂化疗方案所致的恶心呕吐,降低迟发型呕吐的发生率,对缓解化疗后便秘的效果也较好。     

加味香砂六君子汤合旋覆代赭石汤防治化疗消化道反应25例

目的:观察加味香砂六君子汤合旋覆代赭石汤防治化疗消化道反应的临床疗效。方法:将50例全身化疗的恶性肿瘤患者随机分成观察组和对照组,两组均给予盐酸托烷司琼注射液静脉注射(在顺铂前15min静脉注射盐酸托烷司琼5mg),观察组25例加服加味香砂六君子汤合旋覆代赭石汤治疗(1剂/d),化疗前3d开始服用,连服1周后比较疗效。结果:观察组恶心呕吐总改善率为85%,优于对照组的75%(P0.05);观察组纳差改善率86%,优于对照组的55%(P0.05),观察组化疗消化道反应比对照组改善明显。结论:加味香砂六君子汤合旋覆代赭石汤配合盐酸托烷司琼注射液防治化疗消化道毒副反应效果优于单用盐酸托烷司琼组。     

腕踝针改善含顺铂化疗后呕吐的临床观察60例

目的观察腕踝针预防含顺铂化疗后患者呕吐的临床效果。方法将入组的60例接受含顺铂化疗的患者按随机数字表分为两组,对照组30例在顺铂化疗前给予标准治疗(地塞米松+托烷司琼),治疗组30例在对照组的基础上加腕踝针治疗,观察两组呕吐的情况。结果治疗组呕吐情况在第三日与对照组的差异有统计学意义(P0.05),其余四日两组间无统计学差异。结论腕踝针在治疗顺铂引起的延迟性呕吐方面有一定疗效,且安全性较高。     

雷火灸联合昂丹司琼预防化疗消化道反应的效果观察

目的:观察雷火灸在预防化疗消化道反应的效果。方法:选取顺铂化疗的肿瘤患者80例,随机分成2组各40例,对照组予化疗前后静脉推注昂丹司琼,实验组予化疗前静脉推注昂丹司琼+雷火灸,观察比较两组预防化疗消化道反应的效果。结果:实验组呕吐疗效总有效率为95.0%,对照组为85.0%;实验组恶心发生率为12.5%,对照组为32.5%;实验组食欲疗效总有效率为90.0%,对照组为70.0%;两组各项观察指标比较差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:昂丹司琼联合雷火灸预防化疗引起的消化道反应效果良好。     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。