关于慢性病毒性肝炎中医辨证客观化研究的思考

总结分析近1 0年来有关慢性肝炎中医辨证客观化的研究文献 ,认为存在问题至少有两个方面 :辨证分型标准不统一 ,证名不规范 ;缺乏系统的 ,整体水平的研究。其研究应该努力的方向是 :规范并统一证型 ,赋予证名精确的内涵 ;在此基础上 ,有组织、有领导地进行系统工程研究。同时结合临床进行大规模验证 ,以期建立慢性肝炎中医辨证新的诊断模式     

关于慢性病毒性肝炎中医辨证客观化研究的思考

总结分析近１０年来有关慢性肝炎中医辨证客观化的研究文献，认为存在问题至少有两个方面，辨证分型标准不统一，证名不规范；缺管系统的，整体水平的研究。其研究应该文献是：规范并统一证型赋予证名精确的内涵；在此基础上，有组织、有领导地进行研究。同时结合临床进行大规模验证，以期建立慢性肝炎中医辨证新的诊断模式。     

慢性乙肝中医辨证分型客观化研究进展

中医辨证治疗是慢性乙型肝炎治疗的重要方法之一,然而由于缺乏客观、统一的辨证标准,给大规模的临床研究及实施循证医学带来许多困难。因此用现代科技手段来揭示"证"的物质基础,探索慢性乙肝中医证型与客观指标间的相互关系,不仅是中医现代化的要求,也是中西医结合研究的热点。对近些年中医分型与客观指标关系的研究进行综述,认为二者的相关性研究可以加快中医辨证向客观化、标准化、统一化发展的现代化进程。     

慢性乙肝中医证型与某些客观指标关系的研究进展

为了使慢性乙肝辨证标准化、规范化,许多学者用现代医学的理论及实验室检测方法,对慢性乙肝中医证型与客观指标的关系进行深入研究,取得了很大进展,现将慢性乙肝中医证型与乙肝病毒感染标志物及肝功能之间的相关性研究做以综述。1不同证型的病毒复制张俊富[1]等通过对205例慢性     

慢性乙型肝炎患者中医证型与生存质量及心理障碍相关性分析

目的:探讨慢性乙肝中医证型与患者生存质量及心理障碍的相关性,为慢性乙肝的中医辨证施治和心理干预工作的开展提供科学依据。方法:随机抽取168例诊断为慢性乙肝患者作为研究对象进行中医辨证分型,并采用慢性肝病问卷(CLDQ)进行生存质量测评,研究各证型分布特点,以及与抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分差异。结果:(1)中医证型分布以肝郁脾虚证和肝胆湿热证比例最高分别为36.9%和28.6%。(2)CLDQ问卷以肝郁脾虚、肝胆湿热两型评分最低(P0.05)。(3)中医各证型神经症评分比较,肝胆湿热证总积分最高、肝郁脾虚证次之(P0.05);且不同证型在症状积分分布上具有明显的差异性(P0.01或P0.05)。(4)SDS、SAS量表评分比较:SDS评分以肝郁脾虚最高(P0.01),SAS评分以肝胆湿热证最高(P0.01)。结论:慢性乙肝中医证型分布与患者生存质量、心理障碍有一定的相关性,以肝胆湿热和肝郁脾虚型心理障碍最为突出。     

慢性乙肝中医辨证分型客观化研究

目的：研究慢性乙型肝炎中医辨证分型与客观检测指标及四诊信息的相关性。方法：对慢性乙肝病例资料进行调查分析．应用SPSS软件进行多维频数分析、卡方检验及判别分析。结果：慢性乙肝中医证型主要集中分布在肝胆湿热型和肝郁睥虚型．二者分别占总数的37．1％和33．9％。中医各证型在慢性乙肝轻、中、重度中的分布具有显著差异。应用判别分析法研究结果证明,常规肝功检查虽然对病情严重程度及预后的判断具有重要价值,但是对中医证候诊断意义不大。而面目黄染、胁肋疼痛、苔黄等四诊信息对于证型的判别具有显著意义。结论：本研究为中医辨证分型客观化研究提供了可行的思路与方法。     

冠心病中医证型与客观指标相关性的研究进展

近年来,冠心病中医证型与客观化指标相关性研究,取得了一定进展,但仍存在较多的问题：一是临床证型不统一,二是研究的样本少,三是客观指标有一定局限性。建立规范、统一的CHD中医证型体系,寻找无创伤性、特异性和敏感性较高的客观辨证依据,是期待解决的重要问题。     

慢性乙型肝炎中医证型与拉米夫定抗病毒疗效关系研究

目的:探讨慢性乙肝中医证型和拉米夫定抗病毒疗效的关系,从中医辨证方面为拉米夫定抗病毒的选择时机及提高疗效提供依据。方法:对96例接受拉米夫定抗病毒治疗的HBeAg阳性的慢性乙肝患者进行中医辨证分型,观察不同中医辨证分型患者应用拉米夫定抗病毒治疗后52周HBV-DNA阴转率、ALT复常率、HBeAg转换率及用药52周时拉米夫定耐药率,从而确定中医证型与拉米夫定抗病毒疗效的相关性。结果:52周时HBV-DNA阴转率、ALT复常率、HBeAg转换率均以肝胆湿热型为最高,肝胆湿热型>肝郁脾虚型、肝肾阴虚型及瘀血阻络型;52周时拉米夫定耐药率以肝胆湿热型较低,肝胆湿热型<肝郁脾虚型、瘀血阻络型及肝肾阴虚型。结论:HBeAg阳性的慢性乙肝患者拉米夫定抗病毒疗效与中医证型有一定相关性,用药前注重中医辨证分型,对提高拉米夫定抗病毒疗效有益,从而对用药针对性,制定个体化的抗病毒治疗方案有积极意义。     

血清NO水平与慢性乙型肝炎中医证型的关系

本研究检测慢性乙型肝炎(乙肝)湿热中阻证、肝郁脾虚证和肝肾阴虚证患者血清,氧化氮(NO)水平,探讨NO与慢性乙肝中医证型的关系,为慢性忆肝中医辨证分型提供客观参考依据。     

乙肝病毒携带者中医证型与HBV基因型及HBV DNA载量的关系

目的:探讨慢性乙肝病毒携带者不同中医证型与HBV基因型及HBV DNA载量的关系。方法:对95例慢性乙肝病毒携带者进行临床流行病学调查,组织专家组对其进行中医辨证,同时检测HBV基因型及HBV DNA载量,进行统计学分析。结果:慢性乙肝病毒携带者的中医证型以肝胃不和、肝气郁结、肝阴虚、肾阴虚证为主。4个主要证型间的HBV DNA载量比较,肝阴虚证>肝气郁结证>肝胃不和证>肾阴虚证。不同HBV基因型中HBV DNA载量比较,C型>B型。结论:不同中医证型与HBV基因型及HBV DNA载量间有一定的规律性,但无明显的相关性。     

慢性乙肝中医证型与血常规检验指标之间的相关性分析

目的探讨慢性乙肝中医证型与血常规检验指标的相关性。方法回顾性分析289例慢性乙肝患者临床资料,内容包括中医证型、血常规检验结果等,分析方法为查阅相关病历资料、询问当时医护人员及患者等,将所得资料进行统计学分析后得出结论。结果 289例慢性乙肝患者中医证型与血常规检验结果对比可知,肝郁脾虚型慢性乙肝患者RBC、HGB水平最高,而肝肾阴虚型慢性乙肝患者WBC、PLT水平最高,对比结果具有统计学意义（P驥0.05）4项指标可达正常水平。结论临床中医医生可利用中医证型与血常规检验结果相关性帮助判断慢性乙肝患者中医辨证分型结果,为今后对证治疗提供可靠依据,保障患者临床疗效及预后。     

痤疮辨证分型的文献研究

目的分析痤疮辨证分型,为规范痤疮的临床诊治和科学研究提供文献依据。方法通过查阅2013年发表的痤疮中医和中西医结合治疗的相关文献,确定符合研究标准的147篇文献作为研究对象,进行辨证分型的回顾性研究。结果痤疮辨证分型涉及40个证型,以肺经风热、血瘀痰凝、湿热内蕴为主,分别占12.35%、9.47%、7.41%。结论中医治疗痤疮有明确优势,但其辨证分型复杂,证型名称欠统一,不利于临床医师、医学生掌握,有必要集专家学者之力加以规范并推广使用。     

女性更年期高血压中医证型与神经递质研究进展

从中医对女性更年期高血压的研究进展,现代医学对女性更年期高血压的病因研究,中医辨证分型与神经递质之间的关系等综述女性更年期高血压中医证型与神经递质研究进展。指出:证型和神经递质之间未统一规范,缺乏客观标准。     

肺间质纤维化中医证候学研究进展

肺间质纤维化病机及临床表现十分复杂,尚无统一的辨证分型及证候标准。文章综述文献,多方面、多层次对目前证型的研究状况加以概述和分析,为进一步规范中医证型及诊断标准奠定基础。     

原发性支气管肺癌中医证型规范化研究

原发性支气管肺癌是临床最常见的恶性肿瘤之一,在我国众多的患者选择了中医药的治疗.但是目前,在临床上原发性支气管肺癌辨证分型标准不统一、证名不规范以及每一证型没有症候的主次等,这无疑是中医药干预肺癌治疗的不足之处.因此,进行这方面规范化、客观化的研究很有必要.通过本课题的研究初得到了原发性支气管肺癌较为规范的中医证型,现将研究过程及结果报道如下.     

慢性萎缩性胃炎中医证型与客观化指标相关性研究进展

中医证候客观化研究一直是中医研究领域中的热点和焦点。笔者通过查阅近15年来慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)中医证型相关类文献,观察CAG患者各中医证候的客观化指标,从幽门螺杆菌感染、胃镜下黏膜、焦虑抑郁、胃肠激素、炎症介质、蛋白质53(protein53,p53)、血液流变学、胃肠道消化吸收、细胞增殖基因、X线造影、细胞核DNA等方面详尽阐述近年来CAG各中医证候与客观化指标的研究进展,归纳并总结CAG中医证候与客观化指标的相关性,指出目前中医证型与客观化指标相关性研究中存在的不足,如:缺乏统一的CAG中医辨证分型、样本数量过少、研究对象的选择、缺乏动态观察、研究深度不够等,认为应制定规范统一的中医辨证标准,开展大样本、多中心的临床研究,规范科研设计,加强动态和综合研究,进而更深入地探讨CAG中医证型的本质及规律,建立一种比较完善的辨证方法乃至新的辨证体系,为中西医结合治疗CAG奠定基础。     

sIL-2R及NO水平与慢性乙肝中医证型关系研究

目的:探讨慢性乙型病毒性肝炎患者血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)及一氧化氮(NO)水平与慢性乙肝中医证型的关系,为慢性乙肝中医辨证分型提供客观依据。方法:90例慢性乙型肝炎患者按中医辨证分成湿热中阻证36例、肝郁脾虚证32例、肝肾阴虚证22例。以酶联免疫法检测血清sIL-2R水平,同时以硝酸还原酶法检测血清NO水平。结果:湿热中阻证血清sIL-2R及NO水平最高,肝肾阴虚证次之,肝郁脾虚证最低,sIL-2R水平各组间比较具有统计学意义;湿热中阻证与肝肾阴虚证NO水平比较,无统计学意义。sIL-2R与NO呈正相关。结论:血清可溶性白细胞介素-2受体及一氧化氮含量表达与慢性乙肝中医证型密切相关,联合检测sIL-2R及NO水平可作为慢性乙肝中医辨证分型的客观参考依据。     

慢性乙型肝炎证型客观化的研究进展

随着慢性乙型肝炎(以下简称慢性乙肝)中医证型客观化的研究的不断进步,国内外学者用中医药治疗慢性乙型肝炎取得了很好的疗效。今后在慢性乙肝的中医临床研究与基础研究上还需要进一步深入,通过现代医学实验室与辅助检查结果的分析,补充和丰富传统中医辨证,从而更好的促进中医现代化的发展。     

胃癌中医证型与基因、蛋白相关性研究现状

通过文献整理将胃癌中医证型与基因、蛋白相关性的研究现状进行综述。整理发现,当前研究中以下几种蛋白和基因与胃癌中医证型关系紧密,如MMP-9、TIMP-2、HER-2、RPL23、MDM2、Rb基因、Livin蛋白、VEGF、p53基因、CD151等。研究中存在的问题,如辨证分型不统一、样本量少等。今后研究宜规范胃癌的中医辨证分型,进行大样本、多因素的研究,深入研究胃癌中医证型与基因、蛋白相关性。     

慢性乙型肝炎中药的合理选择与应用

慢性乙型肝炎(以下简称慢性乙肝)对人类健康危害极大.目前随着中医证型客观化研究的不断进步,国内外学者用中医药治疗慢性乙肝取得了较好的疗效.今后在慢性乙肝的基础研究上还需要进一步深入,通过现代医学实验室与辅助检查结果的分析,补充和丰富传统中医辨证,从而更好的促进中医的发展和临床疗效的提高.