晚期直肠癌两种化疗方案的成本-效果分析

目的:比较晚期直肠癌两种化疗方法的成本与效果.方法:用成本-效果分析方法,对两种化疗方案进行评价.结果:传统方案有效率为18.18%,1个疗程人均总费用为5 572.13元;新方案有效率为34.48%,1个疗程人均总费用为12 331.54元;且新方案的不良反应较传统方案低.结论:新方案疗效较好,不良反应少,是一种值得推荐的治疗晚期直肠癌的方案.     

晚期胃癌3种化疗方案的成本-效果分析

目的：探讨晚期胃癌不同化疗方案的临床疗效和经济学效果。方法：58例晚期胃癌患者,根据不同治疗方案分为3组,运用药物经济学成本-效果分析方法,对3组治疗方案进行回顾性分析。A组：奥沙利铂85 mg·（m^2）^-1,iv,d1;亚叶酸钙200 mg·（m^2）^-1,iv,d1～2;5-Fu 400 mg·（m^2）^-1,iv,d1～2,600 mg·（m^2）^-1·d^-1持续静脉滴注22 h,d1～2。B组：多西他赛75 mg·（m^2）^-1,iv,d1;DDP 30 mg·（m^2）^-1,iv,d1～3;5-Fu 500 mg·（m^2）^-1,iv,d1,d8。C组：卡培他滨2 000 mg·（m^2）^-1·d^-1,po,d1～14;L-OHP 130 mg·（m^2）^-1,iv,d1。3组方案均以21 d为1个周期。结果：A组、B组和C组方案的有效率分别为33.3%、38.9%和43.8%。化疗1个疗程住院费用分别为5 063.7元、6 940.0元和6 951.9元。每获得1个单位效果,3组方案所需成本分别为152.1元、178.4元和158.7元,在A组方案的基础上,每增加1个单位效果,B组和C组所追加的成本分别为335.1元和179.8元。结论：本文研究结果提示,C组方案为治疗晚期胃癌的较好方案。     

3种化疗方案治疗转移性结直肠癌的成本-效果分析

目的:考察奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶(mFOLFOX6)、奥沙利铂+卡培他滨(CapeOX)、伊立替康+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶(FOLFIRI)3种化疗方案在转移性结直肠癌治疗中的临床疗效,并进行成本-效果分析。方法:将48例结直肠癌患者按治疗方案分为mFOLFOX6组30例、CapeOX组8例和FOLFIRI组10例,观察3组患者的临床疗效、不良反应,并进行成本-效果分析。结果:mFOLFOX6组、CapeOX组和FOLFIRI组患者的临床有效率分别为96.67%、87.50%和80.00%,mFOLFOX6组明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。mFOLFOX6组患者的胃肠道不良反应发生率高(70.00%),FOLFIRI组患者的骨髓抑制发生率高(70.00%);mFOLFOX6组和CapeOX组均有患者发生肝功能损伤,但差异无统计学意义(P>0.05)。mFOLFOX6、CapeOX和FOLFIRI方案的成本-效果比分别为11 950、15 674、18 397,敏感度分析结果与其一致。结论:mFOLFOX6方案治疗转移性结直肠癌的成本-效果优于CapeOX和FOLFIRI方案,但其胃肠道不良反应发生率较高。     

转移性结直肠癌3种一线化疗方案的药物经济学评价

目的：探讨转移性结直肠癌（mCRC）3种一线化疗方案的药物经济学效果及影响因素。方法：采用回顾性调查方法,纳入2012年1月1日-2015年10月30日期间符合纳入标准的mCRC患者,根据化疗方案不同分为FOLFOX组、CapeOx组和FOLFIRI组。以总住院费用为成本,无进展生存时间（PFS）为效果,对3种化疗方案进行成本-效果分析和敏感度分析,并评价化疗药物是否国产及医保支付对结果的影响。结果：共纳入678名患者,FOLFOX组（136例）、CapeOx组（392例）和FOLFIRI组（150例）间基本情况无统计学差异（P>0.05）,具有可比性。FOLFOX组、CapeOx组和FOLFIRI组PFS分别为154.15 d、156.16 d和165.84 d,不良反应各组间无统计学差异,总治疗费用分别为63 956.11元、73 826.06元和79 259.20元,成本-效果比分别为414.90、472.76和477.93。在FOLFOX方案的基础上,每增加一天PFS,FOLFIRI方案和CapeOx方案所追加的成本分别为57.86元和59.69元。敏感度分析结果与成本-效果分析一致。亚组分析表明,国产药物的效果略低于进口药物,成本均高于进口药物,成本-效果比低于进口药物,药物经济学效果好。3种方案患者自付费用成本-效果比FOLFOX方案 < CapeOx方案 < FOLFIRI方案,医保支付费用成本-效果比FOLFOX < FOLFIRI < CapeOx。结论：mCRC 3种一线化疗方案中,成本最低的为FOLFOX方案,效果最佳的为FOLFIRI方案,经济学效果最优为FOLFOX方案。     

奥沙利铂的两组化疗方案治疗远处转移性结直肠癌的成本-效果分析

目的 评价FOLFOX与XELOX方案治疗远处转移性结直肠癌的经济学效果.方法 105例患者入组,其中FOLFOX方案组69例,接受每3周1个疗程的奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶持续静脉注射的FOLFOX治疗方案;XELOX组36例,接受每3周1个疗程的奥沙利铂+卡培他滨治疗方案.评价2组的疗效及不良反应,并进行成本-效果分析.结果 FOLFOX和XELOX组总有效率分别为58.0%和41.7%,总成本分别为15914.25和22239.26元;成本一效果比分别为274.39和533.31,因FOLFOX治疗方案成本低而效果高于XELOX方案,故无需进行增量成本分析.FOLFOX组胃肠道不良反应发生率明显高于XELOX组(78.3%vs.33.3%),差异有显著性(P＜0.05).结论 FOLFOX方案治疗转移性结直肠癌的成本-效果优于XELOX方案.但其胃肠道不良反应发生率较高,同时持续注射给药给患者带来较多不便.     

治疗晚期非小细胞肺癌3种化疗方案的成本-效果分析

目的 :研究3种治疗非小细胞肺癌 (NSCLC)的化疗方案的经济效果。方法 :将114例晚期NSCLC患者随机分为MVP(注射用丝裂霉素 +注射用长春地辛 +注射用顺铂 )、NP(酒石酸长春瑞宾注射液 +注射用顺铂 )、TP(紫杉醇注射液 +注射用顺铂 )3组 ,运用药物经济学方法比较其成本 -效果。结果 :3种方案药品成本分别为1875. 2元、5565 .2元、8369 6元 ;有效率分别为33 .2 %、34. 1 %、40 .5 %。在方案MVP的基础上 ,每再获得1个单位效果 ,方案NP、TP所需追加的成本分别为4100元、889. 64元。结论 :3种方案中TP方案为较佳治疗方案。     

浸润性乳腺癌术后4种化疗方案的成本-效果分析

目的:评价浸润性乳腺癌术后4种化疗方案的成本-效果。方法:37例浸润性乳腺癌术后患者分为A、B、C、D组,分别给予TAC、AC-紫杉醇、FEC-多西他赛、密集A-T-C方案治疗,运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果:A、B、C、D组的成本分别为31961.52、20543.68、22835.68、21863.68元,显效率分别为66.7%、62.5%、66.7%、63.6%,成本-效果比分别为47918.32、32869.89、34236.40、34376.86。结论:方案B为较佳方案。     

晚期非小细胞肺癌3种化疗方案的成本-效果分析

目的探讨晚期非小细胞肺癌（NSCLC）不同化疗方案的临床疗效和经济学效果。方法将178例晚期NSCLC患者随机分为EP组（依托泊苷注射液＋注射用顺铂）、NP组（酒石酸长春瑞宾注射液＋注射用顺铂）、GP组（盐酸吉西他滨注射液＋注射用顺铂）3组,运用药物经济学成本-效果分析方法,对3种化疗方案进行分析和评价。结果EP,NP,GP方案的有效率分别为38.9%,46.5%,56.6%,一个疗程的化疗费用分别为11930.60元、42684.25元、44195.87元。在EP方案的基础上,每增加一个单位效果,NP方案、GP方案所需追加的成本分别为4046.53元、1822.90元。结论GP方案为晚期NSCLC的较好治疗方案。     

晚期非小细胞肺癌四种化疗方案的成本—效果分析

探讨晚期非小细胞肺癌不同化疗方案临床疗效和经济学效果。将晚期非小细胞肺癌患者根据不同治疗方案分为4组。PC方案：紫杉醇175mg.m^-2,iv,d1;卡铂AUC=5,iv,d2。NP方案：长春瑞滨25mg.m^-2,iv,d1,8;顺铂30mg.m^-2,iv,d2-4。GP方案：吉西他滨1250mg.m^-2,iv,d1,8;顺铂75mg.m^-2,iv,d1。TP方案：多西他赛60mg.m^-2,iv,d1;顺铂30mg.m^-2,iv,d1-3。4组方案均以21d为一个周期。运用药物经济学成本-效果分析方法,对4组治疗方案进行分析、评价。结果表明,PC方案、NP方案、GP方案和TP方案的有效率分别为47.2%、31.7%、44.4%和39.3%。化疗一个疗程住院费用分别为8781.67元、6717.88元、13371.29元和10671.90元。在NP方案的基础上,每增加一个单位效果,PC方案、GP方案和TP方案所追加的成本分别为133.15元、523.89元和520.27元。本文研究结果提示,PC方案为晚期非小细胞肺癌化疗的较好方案。     

SOX方案对比CapeOX方案治疗转移性结直肠癌的成本-效果分析

目的:评价SOX方案(替吉奥+奥沙利铂)对比CapeOX方案(卡培他滨+奥沙利铂)治疗转移性结直肠癌的成本-效果,为探索更具经济性的转移性结直肠癌一线治疗方案提供参考。方法:基于已发表的一项高质量的Ⅲ期随机临床对照试验(研究对象系同为亚裔的韩国人),根据转移性结直肠癌患者疾病发展过程建立Markov模型,将模型分为无进展生存状态、疾病进展状态和死亡状态,结合我院的相关数据,对SOX方案与CapeOX方案进行药物经济学成本-效果分析,并用敏感性分析验证模型分析结果的稳定性。结果:根据Markov模型分析结果,相对于标准的CapeOX方案,SOX方案可增加0.14质量调整生命年(QALYs),同时成本增加35 493.45元,其增量成本-效果比为253 524.64元/QALYs,高于我国的意愿支付阈值(168 201.201元/QALYs)。单因素敏感性分析提示奥沙利铂的费用对成本-效果分析结果的影响最大;概率敏感性分析提示随着我国人均国内生产总值(GDP)的增长,SOX方案具有成本-效果的概率逐渐增加。结论:当前在我国,与标准的CapeOX方案相比,SOX方案治疗转移性结直肠癌不具有成本-效果,不推荐作为转移性结直肠癌一线治疗的首选方案。     

三种化疗方案治疗进展期胃癌的成本效果分析

目的:总结探讨不同化疗方案治疗进展期胃癌的成本效果比。方法:收集上海长海医院普外科2003年6月至2004年6月间收治的96例进展期胃癌患者的治疗数据。根据用药方案的不同,分成3组:A组32例(多西他赛 顺铂 5-氟尿嘧啶 亚叶酸钙);B组30例(盐酸表柔比星 顺铂 5-氟尿嘧啶 亚叶酸钙);C组34例(奥沙利铂 5-氟尿嘧啶 亚叶酸钙),运用成本效果分析方法对三种化疗方案进行经济学评价。结果:在三种化疗药物治疗方案中,多西他赛组有效率为56．25%,1个疗程的治疗成本为9979元,成本效果比177．40(元/百分之一有效率);盐酸表柔比星组有效率为40．00%,1个疗程的治疗成本为4158元,成本效果比103．95(元/百分之一有效率);奥沙利铂组有效率为52．94%,1个疗程的治疗成本为4498元,成本效果比84．96(元/百分之一有效率)。增量成本效果分析表明,A组的(⊿C/⊿E)为358．22;C组的(⊿C/⊿E)为26．28。结论:C方案是三种化疗方案治疗进展期胃癌的最合理方案。     

晚期非小细胞肺癌4种化疗方案的药物经济学评价

目的：探讨晚期非小细胞肺癌不同治疗方案的临床疗效和经济学效果。方法：收集某院2012-2015年99例符合要求的晚期非小细胞肺癌患者,根据不同治疗方法分为4组,用药物经济学对成本与效果进行分析,对4组治疗方案进行回顾性分析。A组：多西他赛+顺铂;B组：多西他赛+卡铂;C组：培美曲塞+顺铂;D组：培美曲塞+卡铂。结果：4组化疗方案的有效率分别为40.54%,31.58%,57.89%,54.17%。化疗一个疗程住院总费用分别为6 307.96元,5 356.51元,11 980.83元,11 387.94元。在B方案的基础上,每增加一个单位效果,A方案、C方案、D方案所需要的成本分别为106.19元,251.78,267.00元。结论：从成本-效果分析,A方案为治疗晚期非小细胞肺癌的较合理的方案。     

晚期食管癌3种化疗方案的药物经济学评价

目的:通过药物经济学方法评价3种晚期食管癌姑息性化疗方案,为临床化疗方案的选择提供参考。方法:采取回顾性研究方法针对某院2011-2013年姑息治疗的住院晚期食管癌患者进行筛选,共选出91例病例分为3组方案,分别为Ⅰ组(32例)奈达铂+替吉奥方案,Ⅱ组(30例)奈达铂+卡培他滨方案以及Ⅲ组(29例)奥沙利铂+左亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶方案,运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价。结果:3组有效率分别为53.1%、53.3%、51.7%,成本效果比分别为452.13元/1%、442.55元/1%、455.45元/1%。结论:Ⅱ组方案具有相对较高的药物经济学意义,值得临床进一步研究。     

晚期非小细胞肺癌两种一线化疗方案的疗效观察和药物经济学分析

目的 探讨晚期非小细胞肺癌（NSCLC）不同治疗方案的临床疗效和经济学效果,指导临床合理用药。方法 收集南京市胸科医院2015年1月-2016年12月符合要求的晚期NSCLC患者56例,通过随机数进行随机化分为培美曲塞+顺铂（PP组）30例和吉西他滨+顺铂（GP组）26例,观察两组治疗效果并对成本与效果进行回顾性分析。结果 PP组和GP组化疗方案的有效率分别为46.67%和42.31%,差异无统计学意义;PP组不良反应发生率与GP组存在显著统计学差异（P<0.05）;两组平均费用分别为31 985.48元和27 683.15元。PP组的平均住院天数（10.94 d）少于GP组（13.91 d）。与GP组相比,PP组每增加1个效果单位需要多投入的成本为986.77元。结论 从成本效果分析,PP组的化疗费用较高,但是安全性好于GP组。     

卡培他滨治疗晚期/转移性结直肠癌的成本-效果分析

目的对卡培他滨治疗晚期转移性结直肠癌进行经济学评价。方法基于卡培他滨和5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙(5-FU+LV)治疗晚期转移性结直肠癌的Meta分析结果,将各个方案的结局终点分别设为缓解、稳定、无效,通过临床调查天津市三级医院相关的医疗服务价格,利用Treeage软件进行决策树的模型建立,最后进行成本–效果分析以及敏感性分析。结果卡培他滨组的疗效略好于5-FU+LV组,其治疗成本高于5-FU+LV组。通过单因素敏感性分析发现,结局指标稳定,结局未发生逆转。结论与5-FU+LV方案相比,卡培他滨口服使用方便且临床疗效肯定,尽管直接医疗成本–效果分析发现,其无显著经济学优势,但其间接成本和隐性成本费用低,具有一定的临床推广应用价值。     

3种化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤的成本-效果分析

目的：评价3种化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）的成本-效果。方法：文献报道对68例确诊的NHL患者随机分为吡柔比星（THP）组、表柔比星（E—ADM）组和多柔比星（ADM）组，采用CHOP标准化疗方案，其他联合用药环磷酰胺、长春新碱、泼尼松的用法和用量相同，观察疗效及不良反应，采用药物经济学的成本-效果分析法进行回顾性分析评价。结果：3组总有效率（82．6％，86．4％和82．6％）比较无显著差异（P〉0．05），THP组不良反应发生率显著低于其他两组。成本-效果分析结果显示3种方案成本效果比（C／E）分别为42．94，36．04，9．84元。结论：ADM组方案治疗NHL较为合理、经济。     

两种不同化疗方案治疗非小细胞肺癌的最小成本分析

目的对2种非小细胞肺癌（NSCLC）化疗方案（GP、DP方案）进行最小成本分析,为临床化疗方案的选择提供依据。方法回顾分析我院呼吸科和胸外科2010年1月至2012年12月期间收治的NSCLC患者病历81份,分成2组。GP组46份,采用GP方案,即第1、8天予吉西他滨1000mg·m-2,iv gtt,第1天予顺铂75mg·m-2,ivgtt,每3周重复;DP组35份,采用DP方案,即第1天予多西他赛、顺铂各75mg·m-2,每3周重复。两组方案均以4个周期为一疗程。运用药物经济学的最小成本分析法进行分析。结果GP、DP组有效率分别为39．1％、37．1％（P〉0．05）,成本-效果比（c／E有效率）分别为740．39、909．53;DP组相对GP组的增量成本一效果比（△C／△E）为-2397,肿瘤控制率分别为82．6％、88．5％（P〉o．05）。结论治疗NSCLC,GP方案的经济性较好。     

3种方案治疗糖尿病周围神经病变的成本-效果分析

目的:探讨不同药物治疗方案对糖尿病周围神经病变所产生的经济效果。方法:运用成本-效果分析法对3种治疗糖尿病周围神经病变方案进行回顾性分析。114例病人随机分为三组,A组采用甲钴胺注射液联合使用葛根素注射液;B组甲钴胺注射液联合使用羟苯磺酸钙胶囊口服;C组甲钴胺注射液肌注。结果A、B、C三组总有效率分别为92.11%、89.47%和68.42%。三组疗效比较A、B组与C组差异有显著性(P<0.05),成本-效果比分别为72.88、53.52和52.44。敏感度分析成本-效果比为68.04、52.26和51.09。故从药物经济学角度看B组治疗方案较理想。结论:B组方案治疗糖尿病周围神经病变高效、经济,为最佳方案。     

三种序贯用药方案根除幽门螺杆菌的成本-效果分析

目的：比较3种10d序贯用药方案根除幽门螺杆菌（Hp）感染的成本-效果。方法：快速尿素酶试验和14 C尿素呼气试验发现Hp阳性病人156例,随机分成3组：前5d,3组病人均给予奥美拉唑20mg＋阿莫西林1.0g,bid。后5d,A组（n=54）给予奥美拉唑20mg＋左氧氟沙星200mg＋呋喃唑酮200mg,bid;B组（n=50）给予奥美拉唑20mg＋加替沙星200mg＋克拉霉素500mg,bid;C组（n=52）给予奥美拉唑20mg＋替硝唑1.0g,bid以及莫西沙星400mg,qd。疗程结束4周后,行14 C尿素呼气试验,阴性者为根除。比较3组病人Hp根除率、不良反应上报率,并进行成本-效果分析。结果：A、B、C组病人的Hp根除率分别为90.7%、92.0%和92.3%,差异无统计学意义（P〉0.05）;总成本分别为102.02、132.72和149.62元,成本-效果比分别为1.12、1.44和1.62,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：3种治疗方案中,A方案为根除Hp感染的较优方案。