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原发性肾病综合征的治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
原发性肾病综合征是一种常见的肾小球疾病,近年来随着治疗的进步,其预后已明显改善,这里综合国内外的有关进展及我们的经验,就肾综的治疗作一综述。1相应质油素的应用方案目前肾综的治疗主要靠激素,我们认为激素的应用要强调以下原则;首始剂量要是,减量要慢,维持时间要长。1.1首始治疗阶段:首始治疗阶段激素用量一定要足,才能迅速诱导其缓解。成人强的松剂量每应为1mg/kg,少年病人每日可用至1.5mg/kg(按理想体重计算),2~13岁小儿,强的松剂量每日为2mg/kg,婴幼儿的强的松可用至每日2.5mg/kg(均按理想体重计算),但剂量不宜超过80mg… 相似文献
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[病因和发病机制]
凡能引起肾小球疾病者几乎均可产生肾病综合征,临床上 一般分为原发性、继发性和先天性三大类.
(一)病因
1.原发性原发于肾脏本身的肾小球疾病,急性肾炎、 急进性肾炎、慢性肾炎、肾小球肾病都可在疾病发展过程中发 生肾病综合征.病理上以微小病变、系膜增殖性肾炎、膜性肾 病、系膜毛细血管性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化等为 多见. 相似文献
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原发性肾病综合征的治疗 总被引:3,自引:0,他引:3
肾病综合征 (NS)由大量蛋白尿 ( >3 5g/d)、低蛋白血症 (血浆白蛋白 <30 /L)、高脂血症及水肿组成 ,其中前两条必备。在除外系统性疾病及遗传性疾病所致继发性NS后 ,原发性肾病综合征 (PNS)诊断即成立。现将其治疗作一简介。1 对症治疗———利尿消肿导致NS水肿的机制并不单一 ,但是肯定有低血浆胶体渗透压 (由低蛋白血症所致 )因素存在 ,因此 ,欲有效利尿静脉补充胶体液是重要措施之一。临床多静脉输注血浆代用品 (如右旋糖酐或羟乙基淀粉 )来提高病人血浆胶体渗透压 ,此时应注意 :①应选低分子制剂(分子量 2~ 4万道尔顿 ) ,… 相似文献
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自1989年7月至1992年12月我们用强的松、昆明山海棠、潘生丁加中药治疗原发性肾病综合征46例,并以强的松、潘生丁加环磷酰胺治疗的39例为对照组进行疗效分析,报告如下:1一般资料治疗组中Ⅰ型16例,男12例,女4例,平均年龄24岁,病程15~75天,初发者10例,复发者6例;Ⅱ型30例,男22例,女8例,平均年龄37(14~60)岁,病程1月~12 相似文献
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原发性肾病综合征的免疫抑制剂治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
免疫抑制剂在原发性肾病综合征(PNS)的治疗中起着非常重要的作用,选择合理的用药方案是PNS治疗取得良好疗效的关键,但目前尚无统一的治疗方案和理想的治疗药物。正确的较长时间使用泼尼松可提高治疗的缓解率及降低复发的危险性;某些难治性PNS可试用甲泼尼松冲击,或加用细胞毒药物,多种新型免疫抑制剂单独或联合使用治疗PNS取得较好疗效,针对导致不同组织损伤的多种免疫反应途径联合使用具有不同免疫抑制效应的多种药物,可能提高PNS的疗效及改善远期预后。 相似文献
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将原发性肾病综合征75例随机分为中西结合治疗组39例,西药对照组36例。结果治疗组疗效优于对照组(P〈0.05),且治疗组水肿消退较对照组迅速(P〈0.05),提示治疗组疗效及症状缓解均较对照组有明显差异。 相似文献
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黄必政 《右江民族医学院学报》2009,31(5):878-880
儿童原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)是儿科常见病,临床上以大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及不同程度的水肿为特征,随着对PNS发病机制的深入研究,其治疗方面获得了显著的进步,预后的局面得以改观。特别是近年来,不断涌现的新型免疫抑制剂为肾病科医生提供了较多的选择空间,糖皮质激素及免疫抑制剂的临床不良反应预防也受到普遍关注, 相似文献
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成人原发性肾病综合征的治疗进展 总被引:1,自引:0,他引:1
成人原发性肾病综合征的治疗进展宁夏自治区医院内三科(750021)吕芸原发性肾病综合征(简称PNS)的治疗,多年来仍以肾上腺皮质激素、细胞毒药物为基础,但其疗效如何仍与其病理类型有关。近年来国内外一些学者,采取了一些新的治疗方法,疗效尚待观察,在此我... 相似文献
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随着我国人口老龄化,老年肾病综合征的发病率呈上升趋势。老年肾病综合征约占肾病综合征的12%~35%。另外由于老年人各系统生理功能减退、动脉硬化,常集多种病变于一身,致使基础肾功能较差,加上长期使用激素及细胞毒类药物造成免疫功能低下,疾病本身的水肿、营养不良,均可使治疗过程中出现感染、高凝、电解质紊乱等多种并发症, 相似文献
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倪秀琴 《辽宁中医药大学学报》2005,7(3):237-237
1诊断标准原发性肾病综合征:①大量蛋白尿(≥3.5g/日);②低蛋白血症(白蛋白<30g/L);③明显水肿。④高脂血症;必须排除糖尿病肾病、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、肾淀粉样变、乙肝相关性肾炎等。难治性肾病综合征:指原发性肾病综合征对强的松初治8周无效和仅部分有效应;初治8周有效应,但复发再治无效应或强的松依赖者;治疗过程出现频繁复发(半年内复发2次,1年内复发3次)。它们按激素的疗效情况分为激素无效型、激素依赖型和常复发型。2治疗方法原发性肾病综合征的治疗方法,目前主要有:单纯中药治疗,重在宣肺、健脾、温肾、清热与活血;单纯… 相似文献
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原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)是一组以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿、高脂血症为主要临床特点的症候群。西医采用激素和免疫抑制剂治疗,尽管取得一定疗效,但存在着易复发、易产生激素依赖和毒副作用大等问题。近年来中医药或中西医结合治疗PNS,因其可以提高疗效,缩短疗程,减少药物依赖或频繁复发而成为研究热点。 相似文献
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对40例原发性肾病综合征(PNS)患儿分为2组,藻酸双酯钠(PSS)治疗组30例,泼尼松对照组10例,经治疗3个月,对改善临床症状两组疗效相近,但PSS组对改善血液流变学及降血脂疗效显著,而对照组则无明显改善。 相似文献
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目的:通过临床资料的分析,探讨成人肾病综合征的治疗方法对治疗效果和复发的影响。方法:将1988年1月至1997年12月收治的146例原发性肾病综合征患者随机分成两组,分别采用三种治疗方案,观察其临床缓解率及复发情况。回顾蛋白尿和生化异常的方法对慢性肾有病型的缓解和减少复法明显好于国内的近期报道。结论不能把注意力一味的放在减少蛋白尿 方面而超剂量应用激素和免疫抑制剂;纠正生化异常可能 远期的动脉硬化 相似文献
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肾病综合征是儿科常见的肾病之一,是一组由各种病因引起的表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和不同程度水肿的临床症候群。根据全国协作调查资料,原发性肾病综合征约占儿科泌尿系统住院患儿的21%,发病率仅次于急性肾炎,居第2位。1病因和发病机制:肾病综合征可分为原发性、继发性和先天性3种类型,原发性肾病综合征占90%以上;继发性可见于系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、乙型肝炎病毒相关性肾炎以及感染、药物、中毒、肿瘤或代谢病等;以往认为先天性肾病综合征少见,随着基因诊断技术的成熟,越来越多的先天性和(或)遗传性肾病综合征被发现。原发性肾病综合征的病因尚未阐明,呼吸道感染和变态反应可诱发。有证据表明, 相似文献
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中西医结合治疗原发性肾病综合征32例 总被引:2,自引:0,他引:2
本组采用中西医结合治疗原发性肾病综合征32例(治疗组),并与单纯应用西药治疗肾病综合征23例(对照组)作对照,治疗组32例,近期治愈24例,好转8例,无效2例,总有效率93.8%,对照组近期治愈12例,好转6例,无效5例,总有效率73.9%,治愈率、好转率两组呈显著性差异(P<0.05)。提示中西医结合治疗肾病综合证较单纯用西药治疗疗效高,而且副作用小。 相似文献
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