基于CT影像组学在非小细胞肺癌靶向治疗及免疫治疗的研究进展

近年来,分子靶向治疗及免疫治疗成为肺癌治疗的研究热点。与传统放化疗相比,靶向治疗及免疫治疗安全性更高、毒副作用更小、疗效更确切,彻底改变了非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗模式。影像组学高通量地提取定量影像数据,捕捉人眼无法识别的潜在信息,全面反映肿瘤内部的异质性以无创预测肿瘤的分子分型及其微环境改变,对NSCLC靶向治疗及免疫治疗选择优势人群、评估治疗效果、判断预后意义重大。本文就影像组学在NSCLC靶向治疗及免疫治疗的研究进展进行综述。     

晚期非鳞非小细胞肺癌治疗新进展

肺癌是目前全球最常见的恶性肿瘤之一,其中80%的患者为非小细胞肺癌,严重威胁着人们的身体健康。近年来多学科综合治疗水平有了较大的进步,但由于缺乏有效地早期筛查手段,将近一半患者就诊时已属晚期,同时有相当数量的早期患者在接受治疗后会出现复发和转移。目前对于晚期非鳞非小细胞肺癌的治疗,主要是以化疗、分子靶向治疗及生物免疫治疗等全身综合治疗为主。本文就分子靶向治疗、生物免疫治疗、生物化疗对晚期非鳞非小细胞肺癌治疗的新进展做一综述。     

结直肠肿瘤生物治疗的研究进展

结直肠肿瘤是目前较为高发的一种消化道肿瘤,其术后复发转移是患者死亡的主要原因。尽管目前传统的治疗方法已经取得了很大的进步,但是仍然未获得满意效果。生物治疗已成为继手术、放疗、化疗后的一种新型治疗模式。生物治疗包括基因治疗、分子靶向治疗、免疫治疗等治疗方法。对近年来生物治疗在结直肠肿瘤的临床应用进行综述。     

分子靶向药物对抗肿瘤免疫影响的研究进展

对肿瘤治疗的研究主要集中在基于驱动基因的靶向治疗和增强机体抗肿瘤效应的免疫治疗。现有多种分子靶向药物已批准用于临床并获得了显著的疗效,但不可避免的耐药问题成为了靶向治疗的瓶颈。而肿瘤的免疫治疗是尽量刺激宿主的免疫反应来长期破坏肿瘤,越来越多的研究提示分子靶向药物有重要的免疫调节特性,二者联合作用可以发挥更强的抗肿瘤效应。因此,本文对分子靶向药物对抗肿瘤免疫影响的研究进展进行综述。     

膀胱癌的分子靶向治疗研究新进展

膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤，目前以手术治疗为主，但术后复发、转移仍是威胁患者生命的重要原因，而放化疗虽可减轻患者症状，对膀胱癌有一定的疗效，但不良反应较大，且并不能实际延长患者的生存期。因此发展以对疾病相关生物学了解为基础的新的治疗方法显得十分必要。肿瘤的分子靶向治疗是提高肿瘤治疗效果的一条重要途径。     

肿瘤免疫治疗中超进展现象的研究及进展

现代免疫治疗作为癌症治疗的新里程碑,为许多缺乏有效治疗方法的肿瘤治疗带来了颠覆性的变革。在过去十年中,由于对分子水平适应性免疫的认识和理解,促进了免疫检查点抑制剂药物的开发。以帕博利珠单抗、纳武利尤单抗为代表的免疫检查点抑制剂是一种全新的治疗模式,不同于传统的化疗或分子水平精准治疗的靶向治疗,其通过对自体免疫细胞及肿瘤免疫微环境的调节作用促使自体免疫细胞发挥强大的抗肿瘤作用,在众多临床试验和真实世界研究中都展现出了不俗的表现,明显的生存获益、更低的治疗不良反应发生率、接受治疗患者生存质量改善,使其成为众多晚期实体瘤治疗中的一颗新星,为多种类型的实体瘤治疗带来了新希望,是众多晚期肿瘤患者的新福音。但随着其使用的普及,有临床医师发现部分患者在免疫治疗中非但没有显著的生存获益,反而出现了短时间内肿瘤快速进展,甚至迅速死亡的情况,这一现象被称为免疫治疗超进展。目前,关于超进展现象出现的机制和临床应对策略的研究相当有限。本文拟从定义、临床特征、发生机制、鉴别诊断及患者管理这几个方面进行综述,以期使临床医师在治疗中尽早识别超进展现象,及时采取措施,改善晚期肿瘤患者预后,带来生存获益。      

2018年新上市肿瘤靶向及免疫治疗药物研究进展

随着精准医疗的快速发展，肿瘤领域的分子生物学、药理学及遗传学也随之发展起来，针对各种肿瘤的发病机制及分子靶向治疗的研究成为热点。分子靶向治疗已成为一种新型有效的治疗方式。近几十年靶向药物的研究和应用取得了突破性进展，给很多肿瘤患者带来巨大的临床获益。另外，免疫治疗的新药研发也已成为人们关注的热点。本文对2018年新上市的、涉及6个瘤种的10个肿瘤靶向及免疫治疗药物及其临床研究进展进行简要的概述。     

晚期肝癌治疗的新希望——免疫治疗联合分子靶向治疗

肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,近年来,分子靶向治疗和免疫治疗的快速发展有望打破这一僵局,为肝癌尤其是晚期肝癌的治疗带来曙光. 一、分子靶向治疗 分子靶向治疗是近年来肿瘤学领域聚焦的热点.索拉非尼是第一个批准用于治疗晚期肝细胞癌的分子靶向药物,可以通过直接抑制肿瘤生长和抑制血管内皮生长因子受体阻断肿瘤新生血管的生成达到...     

肿瘤细胞免疫治疗疗效影响因素研究进展

肿瘤免疫治疗近年来发展迅猛,被认为是继手术、放射治疗、化学治疗之后,对肿瘤有明确效果的又一重要治疗方法,广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗。但目前肿瘤免疫治疗的临床应用还没有统一的标准。其总体疗效并不十分理想,在肿瘤治疗中处于辅助地位。肿瘤细胞免疫治疗临床疗效与患者体内的肿瘤负荷大小、榆注免疫细胞数量与活性、输入途径以及放化疗等密切相关。本文对以DC／CIK细胞免疫治疗为主的肿瘤免疫治疗疗效影响因素研究进展进行综述。     

食管癌分子靶向治疗研究进展

食管癌是常见恶性肿瘤之一,早期诊断率低,70%～80%患者就诊时已属晚期.虽然外科治疗技术的提高、联合新药化疗、术前新辅助放化疗、同期放化疗,增加了局部晚期食管癌的缓解率和肿瘤切除率,生存率亦略有提高,但预后仍差,需要新的治疗手段来提高食管癌疗效.随着肿瘤分子生物学研究的进展,作用于肿瘤细胞特定的靶点来治疗肿瘤的分子靶向治疗,具有靶向选择性、高效性、低毒性特点,在乳腺癌、非小细胞肺癌,淋巴瘤等肿瘤治疗中已取得显著疗效.分子靶向治疗也是治疗食管癌的有希望的一种方法,当前,寻找食管癌治疗的有效分子靶点和用分子靶向药物治疗食管癌成为食管癌研究的热点,为此对近年来有关食管癌靶向治疗研究分类综述如下.