磁共振检查中口腔金属物对图像的影响及应对策略

目的探讨磁共振成像（MRI）技术在头颈部检查中金属伪影产生的原因。方法对122例伪影图像进行分析比较。结果可摘局部义齿（材质为镍铬合金）38例（占31%）,MRI图像表现为信号缺失和卷褶伪影;烤瓷冠（材质为钴铬、钛、纯金等）63例（占51%）,MRI图像表现为信号缺失;其它口腔植入物（种植牙等）21例（占18%）,MRI图像表现为信号缺失。结论不同的金属材质、序列产生的伪影不同,可以通过改变参数,选择不同的序列去减少伪影的发生。     

磁共振检查中口腔金属物对图像的影响及应对策略

目的探讨磁共振成像(MRI)技术在头颈部检查中金属伪影产生的原因。方法对122例伪影图像进行分析比较。结果可摘局部义齿(材质为镍铬合金)38例(占31%),MRI图像表现为信号缺失和卷褶伪影;烤瓷冠(材质为钴铬、钛、纯金等)63例(占51%),MRI图像表现为信号缺失;其它口腔植入物(种植牙等)21例(占18%),MRI图像表现为信号缺失。结论不同的金属材质、序列产生的伪影不同,可以通过改变参数,选择不同的序列去减少伪影的发生。     

MRI检查常见伪影的产生机制及解决措施

目的：研究磁共振成像中常见伪影的产生原因与抑制方法,以减少MRI检查时产生的伪影,提高图像质量,为临床提供良好的影像资料。方法：收集我院168例患者不同类型和不同程度MRI图像伪影病例,进行系统性分析,其中,四肢扫描17例,脊柱扫描37例,头颈部扫描71例,腹部扫描43例。结果：卷褶伪影36例,占21.4%;容积效应伪影10例,占5.9%;化学位移伪影12例,占7.2%;运动伪影66例,占39.2%;磁化率伪影及金属伪影24例,占14.3%;交叉伪影9例,占5.4%;截断伪影11例,占6.6%。结论：了解各种伪影产生的机制,利用各种有效技术抑制或消除图像伪影,对提高图像质量和提高诊断率具有重要意义。     

不同磁场强度下镍铬合金固定修复体MRI伪影的比较

目的 探讨不同磁场强度(1.5 T和3.0 T)对镍铬合金固定修复体磁共振成像(MRI)中伪影的影响.方法 以镍铬合金制作不同厚度的单冠、桥修复体及上半口修复体作为试样,置于盛有清水的容器中央,分别于1.5 T和3.0 T的磁场强度下进行MR扫描,勾画和计算伪影面积并进行比较分析,以相同形状和厚度的塑料修复体作为对照修复体.结果 镍铬合金固定修复体在MRI中均可产生伪影,其面积随修复体体积的增加而扩大,而对照修复体未见伪影形成.与1.5 T MRI相比,3.0 T MRI上产生的伪影面积显著增大(P<0.05);相同磁场强度下,与扫描序列T2WI相比,扫描序列T1WI上所形成的伪影面积显著增大(P<0.05).结论 口腔内有镍铬合金固定修复体的患者在行MRI检查时,应选择较低的磁场强度及快速自旋回波序列进行扫描.应避免选用镍铬合金制作大范围固定修复体.     

不同磁场强度下镍铬合金固定修复体MRI伪影的比较

目的 探讨不同磁场强度(1.5 T和3.0 T)对镍铬合金固定修复体磁共振成像(MRI)中伪影的影响.方法 以镍铬合金制作不同厚度的单冠、桥修复体及上半口修复体作为试样,置于盛有清水的容器中央,分别于1.5 T和3.0 T的磁场强度下进行MR扫描,勾画和计算伪影面积并进行比较分析,以相同形状和厚度的塑料修复体作为对照修复体.结果 镍铬合金固定修复体在MRI中均可产生伪影,其面积随修复体体积的增加而扩大,而对照修复体未见伪影形成.与1.5 T MRI相比,3.0 T MRI上产生的伪影面积显著增大(P<0.05);相同磁场强度下,与扫描序列T2WI相比,扫描序列T1WI上所形成的伪影面积显著增大(P<0.05).结论 口腔内有镍铬合金固定修复体的患者在行MRI检查时,应选择较低的磁场强度及快速自旋回波序列进行扫描.应避免选用镍铬合金制作大范围固定修复体.     

常用口腔金属修复材料在不同场强MRI上的伪影检测与比较

目的对3种共12件常用口腔金属修复体在1.5T和3.0T磁共振成像时的伪影做体外模拟测试和比较。方法以塑料制成的修复体作为对照,对12件常用口腔金属修复体做了1.5T和3.0T磁共振成像测试,分析两种不同场强上的金属伪影的大小。结果1.5T-T1WI上伪影面积的平均值为6.78cm2,1.5T-T2WI上伪影面积的平均值为6.57cm2,伪影面积减小,但无统计意义(t=2.03,P>0.05)。3.0T-T1WI上伪影面积的平均值为7.11cm2,3.0T-T2WI上伪影面积的平均值为6.96cm2,伪影面积减小,但也无统计意义(t=1.25,P>0.05)。3.0T-T1WI上的伪影面积的平均值较1.5T-T1WI上的增加,但无统计意义(t=-1.89,P>0.05)。3.0T-T2WI上的伪影面积较1.5T-T2WI上的增加,其差别有统计意义(t=-2.59,P<0.05)。结论常用口腔金属修复材料会引起MRI伪影;与1.5T相比,3.0T上伪影加重,尤其是T2加权上伪影的增加较为显著。     

固定种植义齿与传统义齿患者满意度的对照分析

目的比较多数牙缺失患者行固定种植义齿和可摘局部义齿、传统固定义齿修复后的主观感受。方法对58例戴用可摘局部义齿后又行固定种植义齿修复的患者及58例传统双端固定义齿患者,采用自拟的问卷调查表,由患者本人就诊时填写后进行统计对照分析。结果种植固定义齿与可摘局部义齿在咀嚼功能、美观程度、方便程度、语言功能方面有统计学差异（P〈0.05）;在固位功能、舒适性方面等方面存在显著性差异（P〈0.01）;种植固定义齿与传统固定义齿在咀嚼功能、美观程度、固定功能、舒适性、方便性、语音功能之间满意度的差别无统计学意义（P〉0.05）。结论多数牙缺失患者行桥式固定种植义齿,较可摘局部义齿修复能更好地满足患者需求,获得高质量的义齿,是传统固定义齿修复的重要补充。     

可拆卸式固定义齿的研制

目的　研制一种兼有固定义齿和活动义齿优点的义齿固位装置。方法　固位装置制作成双层冠、由螺丝和螺母固定的可拆卸结构。根据牙体体积、形态、牙位的不同。由金属钛制作成各种规格的螺丝、螺母和配套工具 ,对所设计的固位装置进行力的测试和分析 ,并对临床 139例患者进行应用 ,取得良好效果。结果　可拆卸式固定义齿具有良好的固定效果 ,并可定期拆卸清理基牙牙周和桥体的菌斑和结石。结论　可拆卸式固定义齿同时具有可摘义齿和固定义齿的优点且固位良好 ,为此有良好的应用前景     

MRI检查中产生的伪影图像分析

磁共振成像技术（MRI）与其它医学影像技术相比较最大的缺陷是在图像中的伪影较多见，而伪影的产生与扫描序列成像参数B及成像过程等因素有关．本分析了302例MRI图像中伪影的类型，探讨了抑制方法．     

上海市不同类型口腔固定修复体应用调查

目的 通过调查临床使用固定修复体的类型和材料,分析上海市口腔固定修复的特点.方法 收集上海市三家公立医院的较大规模口腔科门诊和两家大型私立义齿制作所2005年1月-2007年12月的资料,整理固定修复体记录.观察和比较每年制作固定修复体的数量、类型和材料,分析不同类型及材料固定修复体应用比例的变化.结果 资料分析显示,2005-2007年,固定修复体总体数量呈现逐年递增趋势,其中金属烤瓷冠所占比例最大.公立医院贵金属全冠的应用数量逐年增加,2005-2006年和2006-2007年的增幅分别为13.85%和30.86%;而普通金属铸造冠的使用率则逐年下降.公立医院和私立义齿制作所计算机辅助制作设计与制作(CAD/CAM)固定修复体(CAD/CAM全冠)和种植体义齿的应用和制作占固定修复体总数的比例均较小,但两者的绝对数量逐年增长趋势明显,其中2006年较2005年分别增长227.78%和53.01%,2007年较2006年分别增长120.34%和27.41%.结论 固定修复体仍是目前临床最常用的牙体和牙列缺损的修复方式,其变化主要表现在新技术和优质材料的选用增加.     

上海市不同类型口腔固定修复体应用调查

目的 通过调查临床使用固定修复体的类型和材料,分析上海市口腔固定修复的特点。方法 收集上海市三家公立医院的较大规模口腔科门诊和两家大型私立义齿制作所2005年1月—2007年12月的资料,整理固定修复体记录。观察和比较每年制作固定修复体的数量、类型和材料,分析不同类型及材料固定修复体应用比例的变化。结果 资料分析显示,2005—2007年,固定修复体总体数量呈现逐年递增趋势,其中金属烤瓷冠所占比例最大。公立医院贵金属全冠的应用数量逐年增加,2005—2006年和2006—2007年的增幅分别为13.85%和30.86%;而普通金属铸造冠的使用率则逐年下降。公立医院和私立义齿制作所计算机辅助制作设计与制作（CAD/CAM）固定修复体（CAD/CAM全冠）和种植体义齿的应用和制作占固定修复体总数的比例均较小,但两者的绝对数量逐年增长趋势明显,其中2006年较2005年分别增长227.78%和53.01%,2007年较2006年分别增长120.34%和27.41%。结论 固定修复体仍是目前临床最常用的牙体和牙列缺损的修复方式,其变化主要表现在新技术和优质材料的选用增加。     

Comparative evaluation of retentive properties of acid etched resin bonded fixed partial dentures

Background

Little consensus exist in suitable tooth preparation design and alloy pre-treatment methods for improving the retention of resin bonded fixed partial dentures (RBFPDs).

Methods

An in-vitro experiment was done with four designs. Group A: standard form, B: wings and proximal slices, C: wings, proximal slice and grooves, D: wings, proximal slice, grooves and occlusal coverage. Alloys were subjected to pre-treatment procedures like Group I: control, II: sand blasting, III: electro etching, IV: tin plating. Debonding forces of the castings were recorded in a universal testing machine and results were analyzed by student's ‘t’ test.

Results

Group B, C and D showed higher debonding forces compared to A. However, there were no significant differences in mean force values among Groups B, C and D. Group II, III and IV with different alloy pre-treatment methods demonstrated higher values against control. Inter group variations among Group II, III and IV were not significant.

Conclusion

Tooth preparation with adequate surface extensions and pre-treatment procedures of casting alloys are two parameters that play important role in determining the retentive features of RBFPDs. Different types of tooth preparation designs and alloy pre-treatment methods exert almost similar influence in increasing the retention of acid etched RBFPDs.     

沟槽辅助固位后牙粘结桥的临床初步观察

目的本实验旨在对一颗后牙缺失的Kinnedy Class Ⅲ患者用沟槽辅助固位后牙粘结桥修复,并作短期随访观察,评价其临床效果。方法选取2004年7月至2008年1月来我科就诊的51例患者,用沟槽辅助固位的后牙粘结桥修复。所有60颗患牙：为非游离端的一颗后牙缺失,缺牙间隙正常,邻牙不松动,无牙龈炎、根尖周炎,釉质发育良好,袷面釉质磨耗少,咬袷关系正常。制作沟槽辅助固位固定桥,用Calibera树脂粘结剂进行粘结。然后患者每隔3个月复诊,评价其临床效果：固位体松动,修复体脱落、移位,基牙敏感,基牙牙龈出血指数。结果51例患者中,2例发生固位体松动、修复体移位、脱落,5例基牙敏感,修复前后PI差异无统计学意义。结论在平均16个月的观察期内,用沟槽辅助固位后牙粘结桥修复的固定桥临床效果良好,经过严格的病例选择,沟槽辅助固位后牙粘结桥可望成为永久修复体,但仍需要长期的临床随访观察。     

刀锋伪影校正技术在颅脑高场MRI中的临床应用价值

目的 探讨刀锋伪影校正(BLADE)技术在高场强MRI颅脑检查中的应用价值.方法 使用西门子3.0T全身MRI扫描仪,相控阵线圈,对75例有运动或磁敏感伪影的患者同时行BLADE T2WI和常规T2WI轴位扫描(或者BLADE FLAIR和常规FLAIR矢状扫描),由2名高年资诊断医师对图像进行双盲法质量评级.结果 常规序列与BLADE序列扫描后所得图像质量评级一致性较差(k=0.02),BLADE序列所得图像优于常规序列.常规序列与BLADE序列扫描后所得诊断级图像比例总体上差异有统计学意义(x2=34,P ＜0.05).结论 BLADE技术对消除常规MRI序列扫描出现的运动或磁敏感伪影有显著作用,可设为特殊患者MRI检查的常规序列.     

金属假牙对头部磁共振成像的影响及其处理方法

目的探讨金属假牙对头部磁共振成像（MRI）图像质量的影响以及应用Propeller技术（螺旋桨技术或刀锋技术）消除或减轻金属假牙所致的磁敏感伪影。方法采用GESignaHDe1．5T磁共振机对77例头痛查因且El腔有固定金属假牙的患者行头部MRI检查,并对采用Propeller技术前后的结果进行比较。结果77例全部应用Propeller技术后有76例金属伪影消除,另有1例只能减轻其伪影仍不能消除,消除率达98．70％。结论应用Propeller技术后口腔固定金属假牙所产生的磁敏感伪影（金属伪影）已消除或明显减轻,可以达到临床诊断要求。     

耳蜗植入患者接受MRI 检查的兼容性及安全性

随着核磁共振成像(MRI)扫描使用的磁场加强,以及接受耳蜗植入(CI)的患者数目急剧增加,耳蜗植入患者接受MRI 检查的兼容性和安全性越来越受到关注。本综述总结了MRI 和CIs 之间存在的相互作用,并评估了不同CI 系统接受0.2, 0.3, 1.0, 1.5, 3.0 tesla (T) MRI 检查的兼容性和安全性。总之,CIs 是MRI 检查的相对禁忌,耳蜗植入患者在接受MRI 检查前必须对其风险进行严格评估,并采取有效的保护措施以保证受检者的安全。     

常用口腔金属和陶瓷材料在不同场强磁共振上伪影的实验研究

[目的]通过对5种口腔常用金属和陶瓷材料在3种场强磁共振成像设备上以T1、T2序列进行扫描、观察、比较其伪影情况,为临床提供指导。[方法]依据标准模型的左上中切牙为牙体标准,用5种金属和陶瓷材料分别制作内冠,作为本次研究的试件。分别在O.35T、1.5T和3.0T磁共振成像设备上进行扫描,得到T1和T2像。依据有关标准和测量面积来分析比较伪影情况。[结果]氧化锆在3种场强磁共振的T1、T2像中均无伪影,铸瓷、贵金属合金、镍铬合金与钴铬合金在3种场强磁共振的T1、T2像中均可产生不同程度的伪影,且伪影面积依次增大。钴铬合金和镍铬合金测定值偏高,其中钴铬合金较其他4种材料偏高（P〈0.05）,镍铬合金较贵金属合金、铸瓷高（P〈O.05）;虽然在各种场强下,同种材料T2像伪影面积较T1像减小,4种材料的均值也是T2像伪影面积较T1像减小,但无统计学意义（P〉0.05）。[结论]常用口腔金属材料会引起磁共振成像伪影,1.5T磁共振重于0.35T,3.0T磁共振重于1.5T。常用口腔陶瓷材料基本无伪影或伪影不明显。     

活动义齿与固定义齿在牙周病修复中的疗效对比分析

目的:探究活动义齿与固定义齿用于临床治疗牙周病的疗效,并比较分析两种方法的疗效差异。方法:选取120例患有牙周病的患者,随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗以活动义齿进行治疗,对照组则以固定义齿进行治疗。观察并记录两组患者的基牙出血指数,并以问卷调查的形式调查两组的治疗满意度。结果:治疗组修复治疗后的出血指数是(1.01±0.35),明显比对照组出血指数(1.46±0.68)低(P<0.05);治疗组的满意度为96.7%,明显比对照组的63.3%高(P<0.05)。结论:采用活动义齿进行牙周病的修复治疗临床疗效好,是一种理想的治疗方法,值得推广应用。