宫腔镜下输卵管插管治疗输卵管梗阻41例

输卵管梗阻是女性不孕的常见原因 ,约占女性不孕的30 %～ 40 %。近年来 ,随着婚前、婚后人工流产人数的增多 ,因术后感染继发输卵管粘连不通 ,致输卵管梗阻不孕人数增加。本院自 1993年初至 2 0 0 0年 11月应用宫腔镜治疗输卵管梗阻患者 41例 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 41例均经子宫输卵管造影诊断为输卵管性不孕者 ,其中输卵管峡部或间质部不通者 32例 ,通而不畅者9例 (以病变轻者一侧为准 ) ;年龄 2 4～ 32岁 ,平均 2 7岁 ,平均婚龄 2 .5ａ ;婚后或人流后不孕到就诊时间为 11个月～ 3ａ4个月 ,平均不孕时间为 1.4…     

宫腔镜联合B超诊治输卵管间质部梗阻42例体会

20 0 0年元月至 2 0 0 2年 12月 ,应用宫腔镜联合B超输卵管插管注液术诊治输卵管间质部梗阻的不孕症患者 4 2例 ,效果满意 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　南阳市中心医院妇科门诊和生殖中心门诊经泛影脯胺子宫输卵管造影诊断为输卵管间质部梗阻的不孕症患者 4 2例共 76条输卵管 ,年龄 2 7～ 38岁 ,平均 31岁。月经规律 31例 ,不规律 11例 ;不孕时间 2～ 6a;原发不孕 18例 ,继发不孕 2 4例 ;输卵管梗阻发现时间 1～ 2 2个月 ;既往有宫腔通液治疗史 2 1例。1.2　方法　术前 0 .5h肌内注射鲁米那 0 .1g、口服凯扶兰 5 0mg。术中用 1…     

子宫输卵管造影逆流400例原因分析

X线子宫输卵管碘油造影 (HSG)是较为常见的诊断输卵管通畅性的方法之一 ,可以准确描述子宫输卵管内腔形态 ,并对输卵管堵塞部位定位。本院 1 996年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,共行HSG 4 860例 ,其中 40 0例发生各种类型逆流 ,占 8.2 3 %。现进行回顾性分析。1　临床资料1 .1　一般资料　 40 0例患者年龄 2 2～ 44岁 (2 6～ 32岁 ) , x±s(2 9.5± 3 .2 )岁。原发不孕 1 4 3例 ,不孕时间婚后 3～ 6a ,其中幼稚子宫 33例 ,畸形子宫 47例 ,盆腔结核 55例 ,粘膜下子宫肌瘤 8例 ;继发不孕 2 37例 ,不孕时间婚后 1～ 4a,均表现为输卵管炎症 ,其中药…     

82例不孕症子宫输卵管造影分析

目前在患有不孕症妇女中，因子宫输卵管疾病而导致不孕占绝大多数，所以对不孕症患者进行子宫输卵管检查、诊断、治疗显得尤为重要。现将我院1991年10月～1996年9月女性不孕82例子宫输卵管造影病例分析报告如下。1临床资料82例均为已婚与丈夫同居，且排除男性不育原因，婚后一年以上不孕的妇女。年龄在25～28岁，其中29例为继发性不孕。82例均用40％碘化油10ml宫腔内注射，在造影时与造影后24h各拍腹部平片一张。82例分类情况：角部梗阻10例，占12．2％；峡部梗阻20例，占244％；伞部梗阻15例，占18．3％；不全粘连梗阻已达盆腔17例，占20．…     

B超介导下双氧水子宫输卵管声学造影121例

在女性不孕症中输卵管因素所致不孕者居首位。随着超声诊断技术的逐渐推广应用及诊断水平的提高 ,在超声下进行子宫输卵管造影检查已成为诊断输卵管有无梗阻的简便方法之一。本院进行B超介导下双氧水子宫输卵管声学造影检查 1 2 1例女性不孕症患者 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 998年 4月～ 2 0 0 1年 1 0月在本院妇科门诊 ,对 1 2 1例不孕症患者在B超介导下做子宫输卵管通液检查。患者年龄在 2 3～ 40岁 ,不孕时间为 2～ 1 8a ,其中原发不孕 68例 ,包括因男方因素不孕者 1 1例 ;继发不孕 41例 ,其中 9例为经…     

128例继发不孕子宫输卵管造影结果分析

为了正确分析、评价不孕患者输卵管的功能 ,指导不孕症的治疗 ,特对 12 8例继发不孕输卵管造影结果进行分析。1　资料与方法1.1　研究对象　随机选取 2 0 0 1年间 12 8例继发不孕患者 ,最大年龄 4 1岁 ,最小年龄 2 5岁 ,平均年龄 (32± 1.2 )岁。平均不孕时间 (4.1± 0 .8) a,最长为 11a,最短 2 a。其中有 15例已在外院行输卵管通液检查证实输卵管通畅。1.2　方法　使用 XG5 0 1- 5型 5 0 0 MAX光机。造影剂 :76 %泛影葡胺 2 0 m L ,12号 Foley′s尿管做子宫导管。月经干净以后 3～ 7d进行检查。检查前半小时做泛影葡胺过敏试验 ,给予阿…     

423例子宫输卵管造影临床分析

子宫输卵管造影是不孕症诊断输卵管病变必做的常规检查 ,本文对我院近 4年有记载的 42 3例输卵管造影病例进行总结 ,以便进一步提高输卵管造影成功率 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 42 3例行子宫输卵管造影患者均为已婚并同居 2 a以上不孕的妇女 ,且排除男性不孕原因 ,年龄在 2 3岁～ 41岁 ,其中 2 81例为继发性不孕。1.2　造影剂 :40 %碘化油和 6 0 %泛影葡胺二种。1.3　摄影用 X线机 :有简单的 X线机 ,有带多功能 X线电视系统 X线机。1.4　随机选择 2 74例采用 40 %碘化油 10 m l宫腔内注射 ,在造影时及造影后 2 4h各拍…     

腹腔镜下输卵管远端造口术17例临床分析

输卵管病变占女性不孕因素的1/3.我院2004～2007年用腹腔镜技术处理输卵管远端梗阻的不孕症17例,现报道分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 2004年11月至2007年4月我院收治行腹腔镜检查及手术的输卵管远端梗阻病例17例.其中原发不孕12例,继发不孕5例.年龄22～38岁,平均30.3岁.不孕时间1～7年.2例行一般输卵管通液术,示通畅;15例行子宫输卵管造影术,诊断:一侧或双侧输卵管远端梗阻或积水.     

B超下子宫输卵管双氧水造影120例观察

子宫输卵管造影为女性的不孕症的一种检查方式。它可以明确输卵管的阻塞部位以及有无子宫畸形及粘膜下肌瘤等病变 ,为获得清晰的造影图像 ,通常采用Ｘ线下碘油或泛影葡胺为造影剂进行造影 ,为避免Ｘ线对人体辐射的损害 ,我院自 1998年 6月～ 2 0 0 1年 6月对 12 0例不孕症患者采用 1 5 %双氧水在Ｂ型超声监测下进行子宫输卵管造影术 ,临床效果满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　 12 0例不孕症患者均为不孕病因考虑与子宫输卵管病变有关 ,其中原发不孕 82例 ,继发不孕 38例 ,年龄为 2 3- 38岁 ,不孕年限为 1～ 7年。1 2　方法1 2 1　采用…     

子宫输卵管造影诊治不孕症288例分析

子宫输卵管造影术是不孕症的一种检查与诊断方法 ,为了了解不孕症病人子宫与输卵管情况 ,我站对1995年 5月～ 1998年 12月收治的不孕症病人 2 88例 ,均采用了子宫输卵管造影术 ,现报告如下。1　临床资料1 1　资料来源 :1995年 5月～ 1998年 12月 ,共收治2 88例不孕患者 ,年龄 2 3～ 4 0岁 ,其中继发不孕 12 9例 ,原发不孕 59例。初诊 4 2例 ,复诊 2 4 6例。复诊病人曾经Ｂ超检查者 93例 ,输卵管通液 153例 ,均行妇科检查 ,盆腔炎 143例 ,13例子宫发育小。 156例有流产刮宫史 ,39例有结核病史 ,均有正常的月经周期。1 2　造影方法 :月经干净…     

介入术配合中药治疗输卵管阻塞30例

输卵管机械性阻塞是导致不孕的主要原因之一 ,约占 2 0 %～ 4 0 %[1] ,而阻塞的主要原因是慢性输卵管炎[2 ] 。使用宫腔镜治疗 ,对输卵管近端梗阻的再通有明显的疗效 ,但目前对中远端部位的粘连、梗阻的治疗效果仍然较差。应用介入再通术 ,加之以中草药的内服外用作为术后的巩固治疗 ,使疗效得以大大提高[3 ] 。1　临床资料自 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 6月 ,在我院妇科计划生育门诊 ,经多项检查排除其他不孕因素 ,经子宫输卵管碘油造影 ,确诊为输卵管阻塞 (中远端 )患者 ,共 30例。其中双侧阻塞 17例 ,单侧阻塞 12例 ,伞端粘连输卵管积水 …     

中西医结合治疗女性不育症49例

1995～ 2 0 0 2年 ,我们采用中西医结合治疗女性不育症 49例 ,取得较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :49例均为门诊患者 ,年龄 2 3～ 3 8岁 ,不孕时间 2～ 6年者 3 0例 ,7～ 10年者 19例 ,均行子宫输卵管通畅试验和B超检查 ,或子宫输卵管造影检查 ,确诊为输卵管炎及其炎症所引起的不孕 ,其中并发慢性盆腔炎 11例 ,可摸及包块12例 ,双侧输卵管积水者 15例 ,一侧积水对侧粘连者 11例 ,月经不调者 2 3例。1 2　治疗方法 :①自拟中药方剂 ,丹参 10g、莪术 10 g ,陈皮 6g ,桂枝 8g ,蒲公英 2 5g ,薏苡仁 2 0 g ,浙贝母 2 0 g ,…     

数字化X线机下应用泛影葡胺行子宫输卵管造影之体会

目的探讨数字化X线机下泛影葡胺在子宫输卵管造影中的应用.方法 我院在2008年引进飞利浦数字化X线机并配备影像工作站,在此条件下,对200例不孕女性行子宫输卵管造影,边缓慢推注造影剂边适时在工作站留取图像,注入造影剂总量约10毫升,术后10 min分钟观察造影剂在盆腔弥散情况.结果 200例造影患者中,子宫先天性发育异常者5例,余者均为输卵管异常改变.其中因粘连牵拉导致输卵管抬举等走行异常者50例,输卵管不通145例,其中双侧输卵管伞部迂曲、积水100例,一侧阻塞或不完全阻塞45例.结论 数字化X线机下应用泛影葡胺行子宫输卵管造影方法简单易行,影像资料详细,图像质量清晰,并发症少,是妇科诊断不孕症原因较理想的方法.     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕

1996年1月～1999年12月共收治输卵管阻塞性不孕患者62人,应用强的松递减口服,并配合活血祛瘀中药及下腹部音频理疗等综合治疗取得较好效果,现报告如下。1　资料与方法11　一般资料:输卵管阻塞性不孕患者62人。年龄24～39岁,平均年龄28岁,不孕时间2～10年,平均5年。其中原发不孕3人,继发不孕39人,所有病例均为单纯输卵管通液治疗失败者。治疗前均经子宫输卵管造影确诊并定位。共83条输卵管阻塞,其中单侧阻塞39例,双侧阻塞22例。根据《临床妇产科子宫输卵管造影学》规定的标准,输卵管通畅度为Ⅰ度(角部完全梗阻)18条;Ⅱ度(峡部完全梗阻)25条;…     

碘油子宫输卵管造影对不孕症的诊断价值

目的探讨碘油子宫输卵管造影对不孕症的诊断价值。方法80例婚后两年不孕患者，临床诊为原发不孕52例，继发不孕28例。造影剂选用40％碘油，造影时间选择在月经干净后的3—7d，造影前常规做碘过敏试验，妇科检查排除急性感染。患者仰卧于检查台上，对外阴及阴道消毒，导入双腔球囊导管，常压下缓慢注入40％碘化油5-10ml，观察子宫及输卵管充盈情况，并随即摄片1-2张，24h再摄盆腔平片，观察造影剂在盆腔的弥散情况。结果①子宫输卵管充盈良好，未见异常者20例，24h后盆腔内见造影剂弥散，腹膜涂抹。②子宫畸形4例。③子宫位置异常6例。④子宫腔粘连4例。⑤子宫内膜炎2例。⑥输卵管梗阻40例。⑦子宫输卵管结核4例。无严重并发症。结论碘油子宫输卵管造影不但能明确子宫的形态、位置、大小是否异常，了解宫腔内有无粘连和占位病变，而且能够了解输卵管有无梗阻及梗阻部位，为临床提供有力的诊断依据。同时，碘油子宫输卵管造影对输卵管具有扩张和润滑作用，使不通畅的输卵管恢复通畅，防止再粘连的发生。因此，碘油子宫输卵管造影又具有一定的治疗作用，是其它检查方法所不能替代的，也是本法的重要价值之一。     

输卵管间质部梗阻修复重建13例

1998～ 2 0 0 4年 5月 ,我院应用显微外科器械对因输卵管间质部梗阻的育龄妇女行修复手术 13例 ,其中有 10例双侧输卵管通畅 ,1例一侧输卵管通畅 ,2例失败 ,8例妊娠。现将手术方法及成功的初步体会报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 13例患者经药物粘堵使输卵管间质部峡部黏膜组织破坏而粘连梗阻的育龄妇女 ,年龄在 2 5～ 37岁 ,药物粘堵输卵管后 1 5～ 7年 ,分别在月经周期的 7～ 9d ,应用显微外科器械行输卵管间质部峡部梗阻的修复重建术。1 2　方法　取阴腹联合膀胱截石位 ,切开腹壁进入腹腔 ,组织钳提起一侧圆韧带并固定 ,暴露同…     

灯盏花细辛注射液治疗输卵管阻塞临床观察

输卵管阻塞是不孕症的常见原因。近年来我院门诊的不孕症患者 ,对其中输卵管碘油造影确诊为输卵管阻塞黏连引起不孕的患者 ,采用灯盏花细辛注射液进行输卵管通液 ,治疗输卵管阻塞黏连 ,取得较好疗效。1　临床资料1 .1　一般资料 :按《妇产科学》诊断标准 ,选择 1 999年 6月— 2 0 0 0年 1 0月在我院就诊的不孕症患者 32例 ,全部经子宫输卵管碘油造影确诊为输卵管一侧或双侧阻塞、通而不畅或伞端黏连者。其中双侧输卵管阻塞 4例 ,一侧阻塞、一侧不畅 8例 ,一侧不畅、一侧伞端黏连 9例 ,双侧不畅 5例 ,双侧伞端黏连 6例。年龄 2 3～ 40岁 ,原…     

子宫输卵管通液术治疗不孕症40例分析

子宫输卵管通液术不仅是诊断不孕症的手段之一 ,也是治疗手段。我院 1988年 10月至 1998年 3月因不孕症而施行子宫输卵管通液术 4 0例 ,结果受孕率 4 7 5 % ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者 4 0例 ,年龄 2 2～ 4 6岁 ,平均 31岁。其中夫妇同居 3年不孕的原发不孕症 37例 ,继发不孕 3例。该组患者均为身体健康 ,无其他急、慢性病 ,局部无压痛感或盆腔炎。丈夫精液正常 ,本人子宫内膜活检正常 ,基础体温双相 ,月经基本正常。治疗前先行子宫输卵管造影 ,判断子宫、双侧输卵管管腔形态。表 1　 4 0例不孕症患者治疗情况病因例…     

Cook导丝介入治疗输卵管梗阻疗效观察

输卵管堵塞或输卵管输而不畅占女性不孕症因素的三分之一。我院应用Cook导丝介入治疗输卵管梗阻50例,取得了满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料50例均为2010年2—8月我院收治的不孕患者,年龄25～39岁,平均30.5岁。需经X线下子宫输卵管碘油造影确诊为输卵管梗阻,其中宫外孕患侧切除健侧阻塞6例,输卵管近端梗阻20例,伞端或狭部梗阻24例。1.2方法     

用改良同轴导管行选择性输卵管造影和再通术(附5例报告)

我们用改良同轴导管在X线介入下经宫颈管行输卵管造影 (SSG)和输卵管再通术(FIR) ,对 5例不孕妇女进行治疗 ,现将治疗方法和结果报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料不孕妇女 5例 ,其中原发性不孕 2例 ,继发性不孕 3例 ;平均年龄 3 0岁。均做过常规子宫输卵管碘油造影证实输卵管一侧或两侧阻塞。1 .2　方法采用改良同轴导管导丝装置 :该装置由外导管、内导管和导丝组成。外导管由 8-9F血管造影导管或扩张改制成 ,长约 2 0～ 2 5cm ,其前方制成不同弯曲度的弧形 ,内导管由 4F导管改制成 ,其内可通过 0 .0 2 5英寸的导丝 ;X线机为日本…