经阴道超声检查对子宫内膜癌诊断的价值

子宫内膜癌是女性生殖器官的恶性肿瘤之一,多发于绝经后出血妇女.经阴道超声检查对于早期子宫内膜癌的诊断具有临床价值[1,2].笔者采用经阴道超声检查36例子宫内膜癌患者,并经手术病理证实,报告如下.     

B型超声对诊断子宫内膜癌的探讨

本文报告25例子宫内膜癌的超声检查结果，所有病例均经手术及病理证实。根据声像图表现及大体标本结果，总结出子宫内膜癌的B超声像图表现有如下特点：（1）子宫体增大，（2）子宫内膜增厚，（3）宫腔内占位性病变。     

经阴道超声诊断子宫内膜癌1例

1病例介绍患者女性,55岁,绝经2年余,阴道流液伴异味5个月,血性分泌物10 d余,来我院就诊。妇检外阴婚产式,阴道畅,宫颈糜烂Ⅱ°,宫体正常大小,活动可,两侧附件区未及明显增厚及包块。经阴道超声（TVS）宫体大小约4.8 cm×4.5 cm×4.0cm,轮廓尚清,肌层回声增强紊乱,分布不均,宫腔线消失,     

阴道超声联合宫腔镜检查对绝经后子宫内膜癌的诊断价值

绝经后出血是绝经期妇女常见的临床症状,据统计,近年来其发病率有上升趋势,已引起妇女保健工作者和绝经期妇女的普遍重视。为探讨绝经后出血与子宫良、恶性病变的相关关系,提高绝经后子宫出血中子宫内膜癌的检出率,我们采用阴道超声与宫腔镜联合检查的方式,对绝经后出血的患者进行临床观察,取得了较满意的效果,现报告如下。     

子宫内膜癌17例超声诊断与分析

子宫内膜上皮发生的癌称为子宫内膜癌，又称宫体癌，80％以上发生于50岁以上的绝经前后的妇女，以往主要依靠刮宫活检来确诊，自超声显像应用于临床以来，为本病的诊断提供了无创、无痛且具有较高敏感性的检查手段。CDH对宫内膜良、恶性病变的鉴别可提供重要依据。现将17例子宫内膜癌超声诊断进行回顾性分析。     

阴道超声对子宫内膜癌的诊断价值

目的回顾分析子宫内膜癌的阴道超声声像特征,探讨其诊断准确性。方法对162例门诊有不规则阴道出血病例常规行盆腔检查,对其声像图进行分析。结果超声拟诊子宫内膜癌患者22例,诊断准确率为77%。结论阴道超声在子宫内膜癌诊断中有较高的诊断率,可作为辅助诊断子宫内膜癌的首选筛查方法。     

经阴道超声联合宫腔镜检查对子宫内膜癌的诊断价值分析

目的:探讨经阴道超声与联合宫腔镜检查对子宫内膜癌患者临床诊断的参考价值。方法:收集2018年4月—2019年7月在我院接受检查的168例子宫出血患者作为观察对象,实施单纯经阴道超声、联合宫腔镜检查,对子宫内膜癌的发生情况进行诊断。比较单纯经阴道超声检查结果与经阴道超声联合宫腔镜检查结果,并与病理活检或术后活检结果进行对照。结果:168例子宫出血患者经过病理活检或术后活检,检出子宫内膜癌47例。与单纯经阴道超声检查相比,经阴道超声联合宫腔镜检查在子宫内膜癌诊断中的特异性(97.52%)、灵敏性(95.74%)相对较高。结论:在子宫内膜癌的临床诊断中,经阴道超声检查的同时,联合宫腔镜检查,可以有效提高诊断结果的准确性。     

绝经前后子宫内膜癌的超声检测

目的:分析绝经前后子宫内膜癌的超声表现特征。方法:对89例经手术后病理证实的子宫内膜癌患者分为绝经前后两组,对两组的B超表现,病理结果、B超诊断与病理诊断的符合情况进行回顾性分析。结果:绝经前组的B超诊断准确率为45%(14/31),绝经后组的准确率为72%(42/58)。两组间宫腔回声的超声表现、肌层浸润深度、病理类型及细胞分化的比较,差别均有显著性意义(P<0.05)。结论:超声可作为子宫内膜癌患者无创性的一种检查手段。绝经前子宫内膜癌易漏诊,绝经后子宫内膜癌检出率高,恶性程度高,肌层浸润深。     

子宫内膜癌的超声诊断体会

<正>本文收集的32例子宫内膜癌资料,术前正确诊断26例,漏诊6例。均有二维超声及彩色多普勒显像的特点及其他子宫内膜病变的病例进行对比。诊断体会如下。1资料与方法1.1一般资料32例均系我院超声室2007年10月~2011年10月4年期间收集的病例,大多为中老年妇女,年     

子宫内膜增生性病变与子宫内膜癌的超声诊断价值

目的:探讨子宫内膜增生性病变与子宫内膜癌的超声鉴别诊断及内膜癌肌浸程度的估价.方法:采用术前B超、术后大体标本观察测量,对123例子宫内膜病变患者的声像图资料进行分析并与手术后病理结果对照.结果:①子宫内膜病变者子宫三径之和平均值均大于正常值;②58.6%的子宫内膜增生过长病变患者内膜形态以条形、梭形和正常形态回声;35%的Ⅱ期以上子宫内膜癌患者内膜回声以积液为主兼有其它图像类型;③大于50岁患者不同病理类型病变的子宫内膜平均厚度均超过其正常内膜厚度值,但无明显的规律性.小于50岁的患者内膜增厚主要以子宫内膜增生过长病变为主占48%;④通过超声测量子宫内膜厚度判断子宫内膜癌浅肌层和深肌层浸润符合率均为71.4%.结论:超声检查对判断子宫内膜病变病理类型有一定帮助,内膜厚度、内膜形态、回声特点、及内膜与肌层间的关系等,仅提示病变存在的可能性,要鉴别病变的良恶性、肌层浸润深度,须根据上述回声特点进行综合分析.     

卵巢过度刺激综合征的超声诊断价值

目的：探讨超声检查对卵巢过度刺激综合征的诊断价值。方法：动态监测卵巢过度刺激综合征的声像图改变。结果：10例患者卵巢体积增大呈均势性，卵泡数目增多呈均势性增长，其中，8例伴腹腔积液，2例腹腔积液伴胸腔积液。10例中6例未受孕，4例受孕，2例单胎，2例双胎，其中1例双胎胎停育。结论：超声检查对卵巢过度刺激综合征的预防、诊断、治疗具有重要的临床价值，是首选的方法。     

超声诊断腺性膀胱炎的临床意义

目的探讨腺性膀胱炎超声图像特点及临床意义。方法回顾性分析经手术、CT、活体组织检查等证实的57例腺性膀胱炎的超声图像,并与膀胱癌的鉴别诊断。结果 57例腺性膀胱炎中,弥漫型46例,乳头型7例,结节型4例;20例合并膀胱结石,9例合并膀胱憩息,11例并发上尿路梗阻,4例合并膀胱结石及膀胱憩息,6例合并膀胱结石及上尿路梗阻,12例未见膀胱结石、膀胱憩息及上尿路梗阻。超声表现:病变局限于黏膜层,基底平坦,肌层回声连续,黏膜回声带增厚,表面不光滑;弥漫型显著增厚,粗糙不平,有不规则隆起,内部回声不均匀,见低回声、无回声相间,似丝网状;结节型膀胱壁可见局限性隆起的小结节,表面光滑,结节较大时内部出现高回声点或不规则无回声小囊;彩色多普勒血流显像示病变区内一般无血流信号,偶可见稀少点状血流信号,且多为静脉型。结论腺性膀胱炎具有超声图像特点,超声检查可作为腺性膀胱炎初诊及动态观察首选检查方法。     

他莫昔芬对绝经后乳腺癌术后患者子宫内膜的影响及宫腔镜的诊断价值

目的 通过评估宫腔镜下内膜活检的病理结果,以评价他莫昔芬对绝经后乳腺癌患者子宫内膜的影响。方法 回顾性分析大连市妇幼保健院2011年1月～2018年1月92例服用他莫昔芬的绝经后乳腺癌患者的临床资料,其中包括无症状仅有子宫内膜增厚者62例,阴道不规则出血者30例。所有患者行阴式超声检查和宫腔镜下子宫内膜活检术,术中使用鳄口型活检钳钳夹异常内膜组织进行病理学检查。结果 宫腔镜检查和病理结果两者的符合率较高,尤其是对于子宫内膜息肉的诊断符合率达100%。出现阴道不规则出血症状的患者发生内膜恶变几率较高(20%),而无症状患者癌变率仅为3.2%。随着用药时间的延长,患者子宫内膜厚度增加,同时内膜病理类型增多。结论 绝经后乳腺癌患者长期口服他莫昔芬可引起子宫内膜病变。临床上对服用他莫昔芬的绝经后乳腺癌患者应常规行阴式超声检查来随访子宫内膜情况,若子宫内膜增厚或出现阴道不规则出血的症状,应采取宫腔镜检查和活检术辅助诊断。     

超声造影对肝内低回声血管瘤的诊断价值

目的探讨超声造影在肝内低回声血管瘤中的影像特征及诊断价值。方法对我院2008年2月~2012年1月怀疑肝内实性低回声血管瘤患者病例进行回顾性分析。对肝内低回声团进行实时谐波超声造影,观察增强方式、开始增强时间、峰值表现。结果 16例低回声血管瘤造影后均为"慢进慢出",增强方式为边缘部环状增强或整体结节状增强。结论彩色多普勒下的超声造影能够提高肝内低回声血管瘤的确诊率,为临床治疗奠定了坚实的基础,具有极高的诊断价值,值得在临床诊断方面进行推广与应用。     

超声和MRI对卵巢囊肿蒂扭转的诊断价值

目的:探讨超声与MRI对卵巢囊肿蒂扭转的诊断价值。方法:回顾性分析21例经手术病理证实为卵巢囊肿蒂扭转的超声或MRI影像学特征。结果:21例卵巢肿瘤蒂扭转为囊性或为囊性为主的囊实混合性肿块,增强扫描实性部分轻度强化或不强化,经手术及病理证实,其中浆液性囊腺瘤6例,黏液性囊腺瘤3例,囊性畸胎瘤2例,单纯性囊肿8例,子宫内膜异位囊肿2例;肿块最大径范围从3.2～14 cm不等。结论:多普勒超声是卵巢囊肿蒂扭转的首选检查方法,在超声检查因各种因素不能做出正确诊断时采用MRI检查,根据其影像学特征性表现,结合临床表现,作为超声检查的一种补充检查方法,对卵巢囊肿蒂扭转的诊断和鉴别诊断有很大帮助,能够提高疾病诊断率。     

不同类型胎盘早剥的超声特点及其诊断价值分析

目的探讨不同类型胎盘早剥的超声特点及其诊断价值。方法选取2018年1月至2020年9月本院收治的胎盘早剥患者84例,均行术前超声检查、手术及病理检查。观察不同类型胎盘早剥的超声特点,以病理学检测结果作为金标准,计算超声诊断不同类型胎盘早剥的灵敏度、特异度、准确度,同时绘制超声诊断不同类型胎盘早剥的受试者工作特征曲线(ROC),并统计母婴结局。结果胎盘早剥的超声特点为胎盘后血肿、胎盘边缘血肿、胎盘局部增厚、绒毛膜下血肿、羊水内不规则回声、胎盘内血流信号异常;超声诊断胎盘早剥的诊断率为90.48%,漏诊率为9.52%;超声诊断Ⅲ度胎盘早剥的灵敏度及准确度为90.91%、95.24%,高于超声诊断Ⅰ度胎盘早剥的50.0%、73.81%和Ⅱ度胎盘早剥的73.53%、80.95%(P<0.05);ROC曲线显示,超声诊断Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度胎盘早剥的AUC值分别为0.679、0.798、0.938;胎盘早剥产妇并发症发生率为38.10%,胎儿死亡率为17.86%。结论胎盘早剥具有较为明显的超声特点,且超声对诊断不同类型胎盘早剥具有较高价值。     

甲状腺微小癌的超声结构特性及其诊断价值

目的 探讨甲状腺微小癌（Thyriod microcacinoma,TMC）的超声结构特性,以提高其诊断准确率.方法 回顾性分析30例经手术和病理证实的TMC的超声结构特性.结果 TMC 30例共34个癌结节.位于右叶19个,左叶12个,峡部3个;病灶直径2～10 mm; 32个癌结节（94％）表现为边缘不规则可见毛刺;26个（76％）内可见“针尖样”微钙化;6例（20％）颈部淋巴结转移,其中2例淋巴结内出现“针尖样”微钙化.其中微小乳头状癌29例（33个结节）,甲状腺微小髓样癌1例（1个结节）.结论 TMC的边缘毛刺、“针尖样”钙化具有一定的特征性,对诊断TMC具有重要价值.     

数字化乳腺断层摄影技术在乳腺癌诊断中的应用价值

目的:探讨数字化乳腺断层摄影技术（DBT）联合全数字化乳腺摄影（FFDM）技术在乳腺癌中的应用价值。方法:回顾性分析70例行FFDM摄影并加照DBT摄影的乳腺癌病人资料,对常规FFDM图像（头尾位+内外斜位）诊断结果,与联合（常规FFDM图像外和DBT图像组作为补充）诊断结果进行比较,记录2组图像中病灶的显示、边缘细节及周围征象显示等情况,采用乳腺影像报告及数据系统对病变进行评估。结果:常规FFDM图像诊断恶性病变46例,良性病变24例;评价结果与病理结果符合率约66%;联合诊断恶性病变57例,良性病变13例;评价结果与病理结果符合率约81%。2种评价结果的差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:DBT检查技术能够提高乳腺癌病灶的显示及诊断效能,在一定程度上提高了早期乳腺癌的诊断水平,具有较大的临床意义。     

人多效蛋白对肺癌早期诊断的价值

目的 评价肿瘤标志物多效蛋白(PTN)对肺癌早期诊断的价值.方法 采用特异性酶联免疫吸附试验对11例小细胞肺癌(SCLC)及50例非小细胞肺癌(NSCLC)的血清PTN水平进行检测,并与17例肺部良性病变及10例健康者进行比较.结果 PTN在健康者血清中微量存在;在肺部良性病变、NSCLC及SCLC患者的血清中浓度呈梯度上升,差异均具有统计学意义(均P＜0.01).血清PTN对SCLC灵敏度、特异度分别达90.9%和94.1%.结论 PTN是一种有效检测肺癌的标志物,尤其在SCLC的血清中升高更明显,因此血清PTN可作为早期诊断SCLC的指标.     

钼靶对乳腺癌诊断价值的Meta分析

目的利用Meta分析对钼靶诊断乳腺癌的价值进行系统综合评价。方法收集1990～2010年国内、外公开发表的关于钼靶诊断乳腺癌的原始文献,并按照制定的评价标准进行筛选,采用固定效应模型、随机效应模型和综合接受者工作特征曲线(SROC)分析方法,综合评价钼靶诊断乳腺癌的准确性。结果钼靶对乳腺癌诊断的合并灵敏度为84.03%(95%CI:82.04%～86.01%),合并特异度为77.59%(95%CI:72.89%～82.28%),合并后的诊断比值比(DOR)为15.05(95%CI:10.32%～21.95%);SROC曲线下面积(AUC)为0.874,诊断试验准确性指标(TPR)为81.62%。结论钼靶对乳腺癌的诊断具有较高的准确性,可作为乳腺癌筛查和诊断的一种较好的影像学方法。