活血化痰法对门诊支气管哮喘患者中医证候积分及肺功能的影响

目的探讨活血化痰法对门诊支气管哮喘患者中医证候积分及肺功能的影响。方法选取80例支气管哮喘患者作为研究对象,采用随机数表法分为2组,对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上给予自拟活血化痰汤治疗,均以30 d为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组中医疗效、中医证候积分、肺功能及白三烯D4(LTD4)、白介素-4(IL-4)水平。结果观察组治疗有效率为95. 0%,显著高于对照组的80. 0%(P 0. 05);观察组治疗后喘息、咳嗽、咳痰、胸闷评分及证候积分显著低于对照组(P 0. 05);观察组治疗后第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼吸量占预计值百分比(FEV1%)、最大呼气流量(PEF)水平显著高于对照组(P 0. 05);观察组治疗后LTD4、IL-4水平显著低于对照组(P 0. 05)。结论自拟活血化痰汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘,可改善患者肺功能,减轻临床症状,其作用可能与LTD4、IL-4水平降低有关。     

加味化痰通络汤对痰瘀阻型中风患者中医证候积分的影响

目的探讨对痰瘀阻型中风患者应用加味化痰通络汤治疗,分析患者中医证候积分、生活自理能力的变化。方法选取2015年9月～2017年12月我院收治的90例痰瘀阻型中风患者,随机数字表法分为对照组和观察组各45例。两组患者均给予常规治疗,对照组在此基础上给予奥扎格雷钠治疗,观察组患者在对照组基础上给予加味化痰通络汤治疗,观察并分析两组患者中医证候积分、神经功能受损程度、生活自理能力及运动功能恢复情况。结果治疗后,观察组患者中医证候积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者NIHSS评分较对照组低,且ADL、FMA评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对痰瘀阻型中风患者应用加味化痰通络汤治疗,可降低中医证候积分,改善其神经功能,提高生活自理能力及运动功能,进一步促进其健康恢复。     

血管性痴呆不同中医证型磁共振波谱特点

目的:探讨血管性痴呆(VD)患者不同中医证型磁共振波谱(1H-MRS)检查特点。方法:对VD肾精亏虚、痰浊阻窍、瘀血阻络患者各15例,行头颅1H-MRS检查,测得N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、乙酰胆碱(Cho)、肌酸(Cr)及NAA/Cr、Cho/Cr。结果:其中右侧丘脑中Cho/Cr及NAA/Cr3组比较未见明显差异。左侧丘脑中NAA/Cr肾精亏虚组低于瘀血阻络组(P0.05);3组Cho/Cr比较未见明显差异。右侧额叶中Cho/Cr痰浊阻窍组高于瘀血阻络组(P0.05);肾精亏虚证患者NAA/Cr比值明显低于痰浊阻窍组(P0.01)和瘀血阻络组(P0.05)。左侧额叶中Cho/Cr痰浊阻窍组高于瘀血阻络组(P0.05);肾精亏虚证患者NAA/Cr比值明显低于痰浊阻窍组(P0.05)和瘀血阻络组(P0.01)。右侧海马Cho/Cr痰浊阻窍组高于其他2组(P0.01);3组NAA/Cr比较未见明显差异。左侧海马中Cho/Cr及NAA/Cr3组比较未见明显差异。结论:肾精亏虚证、痰浊阻窍证及瘀血阻络证患者的1H-MRS有不同表现。其中,肾精亏虚证患者双侧额叶NAA/Cr水平较其他2组下降,可作为其诊断成立的依据之一。痰浊阻窍证患者双侧额叶及海马Cho/Cr较其瘀血阻络组有不同水平的升高,可作为鉴别诊断。     

血管性认知功能障碍的磁共振成像与中医证候的相关性研究

目的:本课题通过观察和分析血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment,VCI)患者的磁共振成像(magnetic res-onance imaging MRI)的影像学改变和血管性认知功能障碍患者的中医证候分布之间的相关性,为VCI的中医药防治提供临床依据。方法:将90例患者分为对照组、血管性痴呆组(VaD组)及血管性认知功能障碍非痴呆组(VCIND组),对3组患者分别进行中医证候分型和颅脑MRI检查。结果:①在VCI患者中医证候中,单一证候较少,多为复合证候。在本次研究中各个证候出现率由大到小为:肾精亏虚、痰浊阻窍、瘀血阻络、肝阳上亢、腑滞浊留、热毒内盛和气血亏虚。②在中医证候和磁共振成像改变的分析中,VCI的中医证候在不同部位的脑损害时的出现率具有显著差异性。③脑损害部位与中医证候积分的逐步回归分析结果提示:腑滞浊留、热毒内盛和肾精亏虚可能分别是基底节梗塞、脑萎缩和双侧半球梗塞的危险因素。结论:在VCI的中医证候中,痰浊阻窍证在头颅MRI上多表现基底节梗塞;瘀血阻络证多表现侧脑室旁梗塞;热毒内盛证多表现左侧脑半球梗塞;肾精亏虚证多表现双侧脑半球梗塞和脑萎缩,而瘀血阻络证则多表现为皮质损害。同时腑滞浊留证、热毒内盛证和肾精亏虚证可能分别是基底节梗塞、脑萎缩和双侧半球梗塞的危险因素。     

醒脑静注射液对早期血管性痴呆患者智能及血脂蛋白的影响

目的：观察醒脑静注射液治疗早期血管性痴呆（ＶＤ）的疗效及对高密度脂蛋白（ＨＤＬ）和低密度脂蛋白（ＬＤＬ）的影响。方法：７６例ＶＤ患者随机分为２组,治疗组３９例,对照组３７例。根据痴呆简易筛查量表,用单盲法于治疗前后评分;治疗组采用醒脑静注射液１０～２０ｍｌ静滴,对照组采用胞二磷胆碱０．５～１．０ｇ静滴,每日１次;观察治疗前后ＨＤＬ和ＬＤＬ的变化情况。结果：治疗组治疗前后智能评分差异非常显著（Ｐ＜０．０１）;而对照组有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。治疗组治疗后ＨＤＬ升高非常显著（Ｐ＜０．０１）,ＬＤＬ下降非常显著（Ｐ＜０．０１）;而对照组治疗前后ＨＤＬ和ＬＤＬ均无明显变化（Ｐ均＞０．０５）。结论：醒脑静注射液治疗早期ＶＤ疗效显著,降低了致残率,提高了ＶＤ的疗效。     

温胆汤对胃痞病患者中医证候积分的影响

目的分析温胆汤对胃痞病患者中医证候积分的影响。方法选取160例脾胃湿热型胃痞病患者,将其分为A组53例、B组53例、C组54例。A组采取枸橼酸莫沙必利分散片治疗,B组采取温胆汤加减治疗,C组采取枸橼酸莫沙必利分散片+温胆汤加减治疗。比较3组患者临床疗效、不良反应、治疗前后中医证候总积分以及小便短黄、痞满、大便稀溏积分。结果 C组治疗总有效率较A、B组显著增高,B组治疗总有效率较A组显著增高(P 0. 05)。治疗后4周,3组患者中医证候总积分较治疗前均显著下降,且C组治疗后总积分较A、B组显著下降,而B组治疗后总积分较A组显著下降(P 0. 05)。相比治疗前,3组患者治疗后4周小便短黄、痞满、大便稀溏证候积分均显著下降(P 0. 05),且B、C组治疗后3项积分较A组显著下降(P 0. 05)。与治疗前相比,3组患者治疗后4周身重困倦、恶心呕吐、胃痛证候积分均显著下降(P 0. 05),而3组患者治疗后胃痛证候积分的组间比较并无显著差异(P 0. 05)。治疗后4周,3组患者口干口苦证候积分较治疗前均显著下降(P 0. 05),且C组积分较A组显著下降(P 0. 05),而A组与B组、B组与C组的组间比较并无显著差异(P 0. 05)。3组患者用药期间不良反应发生率无显著差异(P 0. 05)。结论温胆汤加味对脾虚湿热型胃痞病患者具有良好的临床疗效。     

血管性痴呆认知障碍特征与中医证型的相关性研究

目的：探讨血管性痴呆（VD）患者认知障碍特征及与中医证型的相关性,为中医临床辨证提供依据。方法：根据临床痴呆量表选择4组实验对象,分别为认知正常组（NC）、血管性认知损害未达痴呆诊断组（VCIND）、轻度VD组（VD1）和中度VD（VD2）组。各组均分别进行神经心理学量表评测和中医辨证分型。结果：与NC组相比,VCIND组存在某些方面的认知障碍,痴呆组则有广泛的认知损害,且随着痴呆程度加重而加重。中医证候诊断中,VCIND组的肾精亏虚证候比NC组明显,VD1组的痰浊阻窍证候比VCIND组和NC组明显,VD2组的瘀血阻络证候比NC、VCIND、VD1组明显,肾精亏虚、痰浊阻窍、瘀血阻络证候均与各认知量表得分、痴呆程度相关。结论：认知量表结合证候分析可能可以预测认知损害的变化。肾精亏虚、痰浊阻窍、瘀血阻络证候与认知损害关系密切,对中医证候的干预可能对防治VD有意义。     

醒脑静注射液对早期血管性痴呆患者智能及血脂蛋白？…

观察醒脑脑静注射液治疗早期血管性痴呆的疗效及对高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的影响。方法７６例ＶＤ患者随机分为２组,治疗组３９例,对照组３７例。根据痴呆简易筛查量表,用单盲法于治疗前后评分;治疗组采用醒脑静注射液１０－２０ｍｌ静滴,对照组采用胞二磷胆碱０．１－１．０ｇ静滴,每日１次,观察治疗前后ＨＤＬ和ＬＤＬ的变化情况。     

康复护理对血管性痴呆患者MMSE的影响

目的 通过康复护理干预提高血管性痴呆患者的认知能力.方法 将48例血管性痴呆住院患者随机分成观察组及对照组各24例,对观察组进行全程康复护理干预.对照组进行常规护理干预,通过MMSE量表进行评价.结果 观察组疗效明显好于对照组,两组具有显著性差异(P<0.05).结论 对血管性痴呆患者进行全面的康复护理,可明显促进病人的智力恢复,提高病人的生活质量.     

补肾强督综合疗法对外周型脊柱关节病患者的疗效及中医证候量化积分影响

目的:观察补肾强督综合疗法对外周型脊柱关节病(SPA)患者的疗效及中医证候量化积分影响。方法:40例SPA患者按随机数字表法分为治疗组20例和对照组20例,对照组口服塞来昔布和甲氨蝶呤,治疗组在对照组用药基础上另加自拟补肾强督除痹汤,疗程为12周,分析2组患者治疗前后疼痛VAS评分、患者的总体评价(VAS评分)、中医证候量化积分变化。结果:①与对照组比较,治疗组治疗后疼痛VAS评分显著低于对照组(P0.05)。②与对照组比较,治疗组治疗后患者的总体评价VAS评分显著低于对照组(P0.05)。③与对照组比较,治疗组治疗后外周关节疼痛、晨僵、夜间疼痛、身热不扬、口干口渴积分均显著低于对照组(P0.05)。结论:补肾强督综合疗法不仅可改善外周型SPA患者的关节疼痛症状,还明显改善其全身症状。     

中医对血管性痴呆的研究概况及思路探讨

中医学认为血管性痴呆(vasculardementia,VD)病位在脑,其本在于心肝脾肾的功能失调;其标在于痰浊瘀血,蒙闭清窍,其病程演变具有一定的波动性。治疗主要有辨证论治、专方专药及单味药物治疗等。中药治疗VD的机制主要有:增强胆碱能神经递质、单胺类神经递质、氨基酸类神经递质及其受体的功能,抗氧自由基作用,调节NO功能,钙拮抗作用等。目前中医研究的思路和设想主要有:病因病机的研究应以脏腑为本,以痰瘀阻络为标;应注重VD的症候演变规律;注重临床疗效的提高;重视VD的基础研究,实现临床与基础研究的有机结合;使VD临床用药全方位化。     

身痛逐瘀汤对肱骨髁上髁间骨折患者中医证候积分及关节活动度的影响

目的研究身痛逐瘀汤对肱骨髁上髁间骨折患者中医证候积分及关节活动度的影响。方法选择2017年5月至2018年12月某院收治的肱骨髁上髁间骨折患者86例,根据随机数表法分为两组,每组各43例。两组患者均予以尺骨鹰嘴截骨入路术治疗。对照组在术后予以常规护理治疗,观察组在对照组的基础上加用身痛逐瘀汤治疗。对比分析两组患者中医证候积分、关节活动度情况。结果治疗4周后,观察组中医证候积分(4.01±1.21)分明显低于对照组的(8.09±1.55)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后关节活动度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肱骨髁上髁间骨折患者给予身痛逐瘀汤治疗的效果显著,可显著降低中医证候积分,促进肘关节活动度恢复。     

306例头晕患者的临床资料及中医证候分析

为了解头晕患者的病因及中医证侯分型,对本院收治的306例急诊头晕患者进行了临床分析,报告如下. 1 资料与方法 1.1 病例来源及诊断标准:病例来源于2010年2月至2011年2月在北京中医药大学东直门医院急诊科就诊的患者,主诉头晕、头昏沉或视物旋转、漂浮感、晃动感、走路不稳等,共计306例进入本次调查.     

针刺联合艾灸治疗脾胃虚寒型胃脘痛的应用效果及中医证候积分观察

目的 研究脾胃虚寒型胃脘痛患者采用针刺结合艾灸治疗的临床效果及对中医症候积分的影响。方法 选取2022年1月至2013年2月庆阳市人民医院收治的60例胃脘痛（脾胃虚寒型）患者进行研究,按照随机数字表法分成对照组和试验组。对照组30例应用针刺治疗,试验组30例应用针刺、艾灸治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、血清炎症因子水平。结果 和对照组比,试验组总有效率明显更高（P <0.05）;两组患者治疗后的中医证候积分均低于治疗前,且试验组明显低于对照组（P <0.05）;两组患者治疗后的血清炎症因子水平均低于治疗前,且试验组低于对照组（均P <0.05）。结论 针刺与艾灸联合治疗胃脘痛（脾胃虚寒型）能增强疗效、改善症状,还能抑制炎症反应。     

神经节苷脂联合舒血宁对血管性痴呆患者MMSE和ADL评分的影响

血管性痴呆（VD）是由缺血、出血及急慢性缺氧性脑血管病等一系列脑血管因素导致脑组织损害而引起的获得性智能损害综合征［1］。在中国, VD占老年痴呆（SD）的68．5％,且随着人口老龄化和各种脑血管疾病发病率的增高,VD的发病率日益增高。由于痴呆导致患者记忆、认知功能等方面的障碍,严重影响了患者的生活质量,造成了巨大的社会负担。为探讨治疗VD的有效方法,近年来作者采用神经节苷脂（GM1）联合舒血宁治疗VD患者,取得了较好的临床疗效,现总结报告如下。     

加味柴芍六君汤对慢性浅表性胃炎患者胃肠激素 及中医证候积分的影响

目的:探究加味柴芍六君汤对慢性浅表性胃炎患者胃肠激素及中医证候积分的影响。方法:选取2018年5月～2019年6月收治的80例慢性浅表性胃炎患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各40例。对照组行常规西药治疗,研究组在此基础上增加加味柴芍六君汤治疗。比较两组中医证候积分及胃肠激素水平。结果:研究组治疗4周后胃脘痞满、发酸嗳气、善太息、纳食降低等中医证候积分均低于对照组(P0.05);研究组治疗4周后胃动素、生长抑素高于对照组,胃泌素低于对照组(P0.05)。结论:加味柴芍六君汤治疗可有效降低慢性浅表性胃炎患者中医证候积分,缓解病症,改善胃肠激素水平,促进康复。     

慢性心力衰竭患者RDW、Bosdon积分及证候积分的相关性分析

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者红细胞分布宽度(RDW)、Bosdon积分及证候积分的相关性。方法采用回顾性研究,选取2017年1月～2018年12月我院收治的CHE患者175例,收集其临床资料,根据中医辨证的分型分为心肺气虚、气阴两虚、心肾阳虚、气虚血瘀、阳虚水泛、痰饮阻肺及阴竭阳脱各25例。对不同证型患者的RDW、N端前脑钠肽(NT-proBNP)和Bosdon心衰积分进行比较,采用采用Pearson相关系数分析RDW、NT-proBNP和Bosdon积分与证候积分的相关性。结果 175例不同证型的CHE患者RDW、NT-proBNP、Bosdon心衰积分和中医证候积分从高到低依次为阴竭阳脱、阳虚水泛、痰饮阻肺、气虚血瘀、心肾阳虚、气阴两虚和心肺气虚,差异有统计学意义(P<0.05);CHF患者RDW、NT-proBNP、Bosdon心衰积分和中医证候积分均呈正相关关系(P<0.05)。结论 CHF患者的RDW、NT-proBNP、Bosdon心衰积分和中医证候积分呈正相关关系。     

注射用鼠神经生长因子联合吡拉西坦对脑梗死后血管性痴呆MMSE评分及日常生活能力的影响

目的:探讨注射用鼠神经生长因子联合吡拉西坦对脑梗死后血管性痴呆患者MMSE评分及日常生活能力的影响。方法:选取我院2015年3月~2017年8月脑梗死后血管性痴呆患者82例,按照治疗方法不同分为观察组和对照组各41例。两组均给予常规治疗,对照组加用注射用鼠神经生长因子治疗,观察组用注射用鼠神经生长因子及吡拉西坦治疗。比较两组临床疗效及治疗前后MMSE、ADL评分。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组MMSE、ADL评分比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组MMSE、ADL评分均高于对照组(P<0.05)。结论:注射用鼠神经生长因子联合吡拉西坦治疗脑梗死后血管性痴呆效果确切,可显著提高患者认知功能及日常生活能力。     

三级中医综合康复对缺血性中风病患者证候变化影响观察

目的探讨三级中医综合康复对缺血性中风病患者证候变化的影响。方法选取我院2015年6月~2016年6月收治的缺血性中风病康复患者共84例,按照治疗方法的不同将其随机均分为观察组和对照组,依次采用中医综合康复治疗和西医康复治疗,每组42例,观察各自治疗方案的应用效果,重点探讨不同时间段患者证候总积分及证型变化情况。结果入组时、第2、第4w的证候积分对比,两组组间差异不大(P0.05)。第8、12w的证候积分对比,观察组均低于对照组,数据组间差异明显且有统计学意义(P0.05)。从证型变化情况分析,观察组在第12w时血瘀证发生率为5.00%,对照组为46.34%,数据差异明显(P0.05)。结论三级中医综合康复治疗,在第8w、第12w时证候积分明显下降,且在第12w以后患者血瘀证明显减少,相比西医康复治疗方案而言,具有较大的优越性。