新时代公众健康核心理念确认与界定研究

目的系统梳理公众健康核心理念,明确公众健康核心理念的历史内涵与逻辑关系,为新时代界定公共卫生定义与内涵提供理论依据和最新理念。方法采用复合检索式,系统检索Web of science核心合集和中国知网(CNKI),初筛后共获得386篇公众健康核心理念相关文献。采用内容分析法和共词聚类,对核心理念进行整理与归类;运用概念图法明确核心理念之间的逻辑关系。结果共得到12大类40条公众健康核心理念。最早的核心理念是1946年世界卫生组织(WHO)成立时提出的"健康是一项基本人权"。提出主体主要是WHO,其次是联合国以及美国、中国等典型国家。通过绘制概念图发现,公众健康核心理念之间具有明确且清晰的逻辑关系。结论公众健康核心理念层出不穷,不断指导各国公众健康领域的理论和实践,因此,亟需将最新健康理念纳入公共卫生定义与内涵的界定中,丰富和开拓人们对公共卫生的理解和认识。     

社区卫生服务可持续发展机制的意向论证

通过对省、市、县乡四个层次卫生服务组织者和提供者，以及医疗、预防和保健三大职能的提供者与管理者的意向调查，论证社区卫生服务可持续发展机制的各方接受程度。     

政府便于监管、易于操作:"总额预算+按服务单元付费"组合支付方式预期效果之六

为论证"总额预算+按服务单元付费"组合支付方式是否便于政府监管及操作,基于支付方式设计原理与内涵,使用定性推理的方法,结合2008年上海、山东、江苏4895名医疗卫生服务管理者、组织者和提供者意向调查数据进行论证.结果显示,该组合支付方式下,政府所需设置指标明确、测算方法简单、所需数据易于获得,指标调整也易于操作;一旦...     

公共卫生检验的核心功能及其定位-美国共识评介

<正>1公共卫生检验核心功能的发展历程1988年,美国医学研究院(IOM)在研究报告"公共卫生的未来"中指出:"公共卫生是全社会共同努力,为保障人人健康而采取的行动"[1],报告中所提及的公共卫生的定义及其核心功能(如评估、政策制定和保障)对公共卫生的许多重要部分赋予了新的内涵。报告者强调,只有明确地定义和理解公共卫生,公共卫生才会得到社会的充分支持。1994年,Edward     

上海市老年护理体系建设策略

目的 :了解上海市老年护理服务管理者、组织者及提供者对老年护理体系发展的策略建议及认可程度。方法 :通过文献归纳分析及专家论证,明确解决体系发展关键问题的发展策略,并通过对服务供方意向调查了解其对体系发展策略的认可程度及实施优先顺序。结果 :老年护理服务供方认为"加大政府重视、支持和引导"、"增加政府财政投入"、"明确相关部门职责"、"培养老年护理人才"、"明确功能定位"为老年护理机构亟需实施发展前5位策略。结论 :老年护理服务供方对老年护理体系发展策略意见具有较高的一致性,建议相关部门重视并着力施行。     

从服务组织者和提供者的意向探讨上海市乡村医生服务模式发展方向

目的 从农村卫生服务管理者、组织者和提供者入手,分析其对现行乡村医生队伍走向、服务模式改革的举措及其可行性等方面的意向.为上海市乡村医生服务模式实践改革提供科学的依据.方法 采用分层整群随机抽样的原则,调查并分析上海市8个郊区(县)24个乡镇72个村312名农村卫生服务组织者和提供者的意向.结果 和讨论如果乡镇卫生院对乡村医生队伍进行替代,乡镇卫生院需要继续提供24小时随叫随到的服务(70.1%的认可率),而乡镇卫生院不具有24小时电话预约、随叫随到的服务能力(63.3%的认可率).乡村医生由乡镇卫生院医务人员替代是不可行的(75.7%的认可率).相反,应通过增加政府重视和政策保障,实行乡村卫生服务一体化管理,实行乡村医生聘用制,择优录用,竞争上岗,完善评估和考核机制等,明确乡村医生性质和地位,增加乡村医生收入,加强乡村医生培训等,保留和稳定这一队伍以适应形势不断发展的需要(98.3%的认可率).     

卫生监督的职能定位

明确了卫生监督体系长足发展的羁绊,则应"对症下药"。科学的职能界定是首要问题的解决之道,也是探索治本策略时亟待确定的第一要务。课题组通过专家咨询和机构多重论证相结合的方法研制界定了我国卫生监督机构的职能和主要任务,分别为11职能、58类别、166内容、457项目。对209家样本机构的意向调查结果显示,课题组界定的卫生监督职能被普遍认可。     

健康素养内涵模型探讨

健康素养是衡量国民健康水平的重要参考指标,通过提高居民健康素养进而提高居民保护和促进自己与他人的健康已得到国际社会的认可和高度关注,但至今国内对于健康素养的真正内涵尚缺乏统一界定,这将严重影响"健康紊养"这一概念在现实工作中的应用价值.针对此问题,文章在对健康素养定义及内涵进行比较分析的基础上,对其进行了重新释义,并构建了内涵模型,为下一步的实践研究提供有益依据.     

从卫生服务组织者和提供者的意向分析看中医发展的危机

为了明确我国卫生系统内部对于中医的支持和发展力度,该文利用2340住各级卫生组织者、提供者的意向调查数据,运用单因素和多因素BinaryLogistic回归方法,分析了不同特征卫生服务组织者和提供者对于中医信任程度,结果显示虽然中国卫生服务组织者和提供者对中医没有任何偏见,但与西医相比,中医在其心目中的地位极低,仅仅是西医的一种简单的补充,在这种状况下中医发展任重道远,如何研究、总结和推广中医确有特效的治疗种类和范围尤其重要。     

危害国际旅行健康因素的探讨

旅行健康已成为一个各国关注的公共卫生问题。对健康的定义,目前尚无统一认识。我国对健康定义的认识倾向于身(躯)体健康、心理健康、社会健康、角色功能和健康感觉。这种定义的内涵强调的是作为有生物和社会两重属性的整体意义上的人对不断变化的环境的适应能力和适应程度。因此,危害旅行健康因素的研究范围应与对健康的认识水准相一致。     

从改变支付方式入手,求得医改的突破(2):析“总额预算+按服务单元付费”组合支付方式

为明确"总额预算+按服务单元付费"组合支付方式对实现医改突破的作用,研究依据支付方式的基本原理推导,并利用医疗卫生服务管理者、组织者、提供者和需方四方意向调查数据,分析论证了该组合支付方式下的6大预期效果:(1)消除看病贵感觉,百姓得到实惠;(2)完善医疗机构补偿机制;(3)消除药品产、销、购、用四方问题;(4)确保医疗费用与社会经济发展同步;(5)为医保收支平衡提供稳定的环境;(6)政府便于监管,易于操作。可以在短期内实现温总理提出的"让老百姓得到实惠,让医务人员受到鼓舞,让监管人员易于掌握"。虽然该组合支付方式也可能带来新问题,但是相对成效,这些问题微不足道并且可通过配套措施得以解决。     

意向再论证影响疾病防制功能落实作用机制

运用意向调查的数据,结合与前期研究结果的对比,对"我国疾病防制功能难以切实落实到位作用机制模型"的认可与接受程度进行了再论证。结果显示与文献论证的结果一致,各方认为该模型反映的问题明显改善,但由于根源因素尚存在,所以该机制还具有一定现实意义。     

以“大卫生大健康观”来建设现代公共卫生体系

该文以大卫生大健康的理念为指导,应用健康共治理论,探讨当今因专业细化和线性工作思维模式下形成的公共卫生体系所存在的问题,建议传统的公共卫生体系必须作出相应的改进,构建起"大卫生和大健康观"下的公共卫生体系。在此基础上,进一步阐述了公共卫生体系各组成部分,如何根据自身的特点,明确功能定位,在政府的统一领导下,构建多元主体共同参与的平台,完善多元主体平等协商的机制,做到各部门、企业以及社会群体和公众各负其责,共建共享,通过综合性举措建设健康中国,实现全社会健康发展目标和社会的可持续性发展。     

上海市公共卫生事业科技创新发展回顾与前瞻

<正>公共卫生是通过国家和社会共同努力,预防和控制疾病与伤残,改善与健康相关的自然和社会环境,提供基本医疗卫生服务,培养公众健康素养,创建人人享有健康的社会[1]。"十二五"时期,上海市卫生事业明确提出"立足科技创新"的发展原则,坚持科技是第一生产力,发挥后世博效应,促进健康生产力发展和卫生事业现代化。在新时期,公共卫生事业发展模式将从外延发展为主向内涵发展为主转变。本     

瑞典公共卫生体系的基本概念

历经三百多年的发展和完善，瑞典的医疗体制已成为世界公共卫生事业的一个楷模，这主要源于瑞典医疗体制在保障瑞典公民的健康方面所做出的突出贡献。作者从瑞典在公共卫生事业方面的几个基本概念出发，介绍瑞典医疗卫生体制的基本内涵和核心理念。     

解读瑞典医疗卫生体制的基本内涵

历经300多年的发展和完善．瑞典的医疗体制已经成为世界公共卫生事业的一个楷模．这主要源于瑞典医疗体制在保障瑞典公民的健康方面做出的突出贡献。本文从瑞典公共卫生事业方面的几个基本概念出发，介绍瑞典医疗卫生体制的基本内涵和核心理念。     

基本公共卫生服务均等化项目准入的意向分析

目的了解管理层与执行层对现有基本公共卫生服务均等化项目设置的认可程度及项目准入原则的意向差异,以探索完善均等化项目准入的多元决策模式。方法首先通过文献评阅归纳得"面向全体居民"、"面向特定人群"和"基于政府财政承受能力"等6大准入原则。其次对某地级市基本公共卫生服务均等化项目的管理层与执行层进行意向调查。结果管理层和执行层对现有均等化项目设置的合理性认同率不高,文献提及的准入原则重要性排序仍有争议。结论需基于多元的群体互动,以构建基本公共卫生服务均等化准入机制。     

北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心

公众健康即公共卫生,是涉及人类健康的大国计、大民生、大学科;公共卫生在社会经济发展中具有基础性、战略性、全局性地位;公共卫生是国泰民安、国家安全与社会稳定的重要保障;公共卫生也是健康中国建设的基石。新冠疫情全球大流行再次证明了公共卫生对公众健康、国家安全、社会经济发展乃至国际政治格局的巨大影响。"     

应对突发公共卫生事件的健康教育策略

突发公共卫生事件的发生,不仅危及社会经济发展和国家安全,而且严重影响相关人群的身心健康。正确的健康教育和健康促进策略,对于提高公众的自我防护意识和能力、维持正常的社会秩序、避免大范围的社会恐慌、迅速控制事态发展意义重大。本综述从突发公共卫生事件与健康教育的定义、国内外应对突发公共卫生事件的健康教育策略、不同阶段健康教育策略方面对应对突发公共卫生事件的健康教育策略进行阐述。     

开展“治未病”健康教育,构筑特色预防保健体系

国家启动"治未病"健康工程,各级医疗机构积极探索以"治未病"理念为指导的健康保障服务模式,围绕"治未病"健康教育的核心理念、创新"治未病"健康教育的内涵和形式、发挥各方作用促进服务体系建设等方面研究,说明开展"治未病"健康教育对构筑特色预防保健体系起重要作用。