养血通络润目汤治疗睑板腺功能障碍性干眼的临床观察

目的评价养血通络润目汤治疗睑板腺功能障碍性干眼的临床疗效。方法睑板腺功能障碍性干眼患者64例,随机分为对照组和治疗组。对照组给予玻璃酸钠滴眼液及抗炎药物联合物理疗法治疗,治疗组在对照组的基础上口服养血通络润目汤治疗。治疗前后及治疗后组间比较患者的睑板腺功能、主观症状评分、泪液分泌量(SIT)以及泪膜破裂时间(BUT)。结果治疗2个月后,治疗组和对照组患者睑板腺功能分级(χ~2=11.066,8.111)、主观症状评分(t=6.928,6.466)、BUT(t=-14.375,-9.958)均优于治疗前,比较有统计学意义(P 0.05);2组比较,治疗组在主观症状、SIT指标方面优于对照组,比较有统计学意义(t=-3.981,2.852;P=0.001,0.046);睑板腺功能、BUT改善方面,2组比较无统计学意义(χ~2=0.339,P=0.952;t=1.517,P=0.147)。结论养血通络润目汤能改善睑板腺功能,主观症状,促进泪液分泌,延长BUT时间,优于单纯玻璃酸钠滴眼液治疗。     

中药自发热眼罩联合睑板腺挤压器治疗睑板腺功能障碍性干眼的临床研究

目的观察及分析中药自发热眼罩联合睑板腺挤压器物理疏通治疗睑板腺功能障碍性干眼的临床疗效。方法纳入117例睑板腺功能障碍性干眼患者,随机分为研究组1(1组)40例、研究组2(2组)40例和对照组(3组)37例。研究组1采用自发热眼罩+睑板腺挤压器+人工泪液治疗;研究组2采用睑板腺挤压器+人工泪液治疗;对照组单用人工泪液治疗。观察并记录3组治疗前后角膜荧光素染色(FL)评分、泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、睑板腺分泌能力评分、眼部症状评分,并行统计学分析。结果 (1)眼部症状:治疗前后比较,3组评分均降低,差异均有统计学意义(t_(1组)=15.172,t_(2组)=9.715,t_(3组)=12.091,均P=0.000)。治疗后3组间比较差异具有统计学意义(F=14.354,P=0.000);两两比较,研究组1评分低于研究组2、对照组,差异具有统计学意义(t_(2组)=-3.989,t_(3组)=-5.073,均P=0.000)。(2)睑板腺分泌能力:研究组1、研究组2治疗后睑板腺评分均降低,差异均有统计学意义(t_(1组)=13.437,t_(2组)=10.437,均P=0.000)。治疗后3组间比较差异具有统计学意义(F=28.615,P=0.000);两两比较,研究组1评分低于研究组2、对照组(t_(2组)=-3.072,P=0.003;t_(3组)=-7.532,P=0.000),研究组2评分低于对照组(t=-4.520,P=0.000),差异均有统计学意义。(3)SIT:治疗前后比较,3组SIT均升高,差异均有统计学意义(t_(1组)=-10.497,t_(2组)=-6.446,t_(3组)=-7.030,均P=0.000)。治疗后3组间比较差异具有统计学意义(F=15.984,P=0.000);两两比较,研究组1高于研究组2、对照组,差异均具有统计学意义(t_(2组)=4.307,t_(3组)=5.304,均P=0.000)。(4)FL:治疗前后比较,3组FL评分均降低,差异均有统计学意义(t_(1组)=11.002,P=0.000;t_(2组)=8.111,P=0.000;t_(3组)=2.435,P=0.017)。治疗后3组间比较差异具有统计学意义(F=9.659,P=0.000);两两比较,研究组1与研究组2评分均低于对照组,差异具有统计学意义(t_(1组)=-4.389,P=0.000;t_(2组)=-2.482,P=0.014)。(5)BUT:治疗前后比较,3组BUT均升高,差异均有统计学意义(t_(1组)=-12.592,t_(2组)=-8.010,t_(3组)=-4.992,均P=0.000)。治疗后3组间比较差异具有统计学意义(F=13.567,P=0.000);两两比较,研究组1高于研究组2(t=3.182,P=0.002),研究组2高于对照组(t=2.035,P=0.044),差异均具有统计学意义。结论中药自发热眼罩联合睑板腺挤压器在疏通腺管促进脂质排出、增加泪液分泌量、稳定泪膜及改善眼部不适症状方面疗效明显,优于研究组2和对照组,是一种操作简便、安全有效的方法,值得推广。     

鱼腥草滴眼液超声雾化联合睑板腺按摩治疗MGD相关干眼疗效观察

目的 观察鱼腥草滴眼液超声雾化联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍(MGD)相关干眼的临床疗效。方法 纳入2021年10月—2022年10月北京市隆福医院诊断为MGD相关干眼的患者120例(120只眼),随机分为观察组和对照组,各60例(60只眼)。对照组予生理盐水超声雾化联合睑板腺按摩治疗;观察组予鱼腥草滴眼液超声雾化联合睑板腺按摩治疗,共治疗4周,并分别于治疗前和治疗后测量受试者眼表疾病指数量表(OSDI)评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠT)、睑脂排出能力评分和睑板腺分泌物性状评分。结果 2组治疗前OSDI、BUT、SⅠT、睑脂排出能力评分和睑板腺分泌物性状评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(1)OSDI评分：2组治疗后OSDI评分均较治疗前降低(t_对照组=26.130,t_观察组=22.580,均P=0.000)。治疗后观察组OSDI评分低于对照组(t=4.545,P=0.000),差异均有统计学意义。(2)BUT:2组治疗后BUT均较治疗前增加(t_对照组=7.808,t_观察组...     

运用玄府理论中西医结合治疗睑板腺功能障碍所致干眼临床观察

目的观察运用玄府理论中西医结合治疗睑板腺功能障碍(MGD)所致干眼的疗效。方法选取在眉山市中医医院眼科就诊的MGD所致干眼患者,随机分为西医治疗组和中西医治疗组,西医治疗组以局部点眼及睑板腺按摩治疗为主,中西医治疗组在西医治疗的基础上增加中药口服及中药超声雾化熏蒸治疗,观察并记录2组患者治疗前后泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、眼表疾病指数(OSDI)值、角膜荧光染色(CFS)和睑板腺排出能力等指标,计算治疗前后差值,采用t检验分析对比2组治疗前后差值的差异性。结果 2组治疗前各项数据比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗4周后,2组各指标治疗前后差值比较,差异均有统计学意义(P 0.01),中西医治疗组在增加泪液分泌(SIT)、延长BUT、减少CFS、提高睑板腺排出能力、改善眼部症状(OSDI)方面均优于西医治疗组。结论运用玄府理论中西医结合治疗睑板腺功能障碍所致干眼的疗效优于单纯西医治疗,通过治疗缓解了眼部症状、稳定了泪膜、改善了睑板腺排除功能、角膜荧光染色、泪液分泌功能、泪膜破裂时间。     

雷火灸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍性干眼的临床疗效

目的:探讨雷火灸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍性干眼的临床疗效。方法:选取2019年1—12月我院收治的50例干眼患者作为研究对象,按随机数表法分为两组,各25例。对照组常规药物治疗,观察组在常规治疗的基础上采用雷火灸联合睑板腺按摩治疗。比较两组泪膜破裂时间(BUT)、泪膜分泌时间(Shirmer I,SIT),同时评价两组疗效及干眼症状评分。结果:治疗前两组BUT、SIT指标水平对比差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组BUT、SIT指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗总有效率88.00%(22/25),对照组治疗总有效率60.00%(15/25),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组干眼症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在治疗睑板腺功能障碍性干眼中采用雷火灸联合睑板腺按摩,能提升疗效,使干眼症状得到显著改善,值得推广。     

秦皮滴眼液联合睑板腺挤压器治疗睑板腺功能障碍性干眼的随机对照研究

目的观察秦皮滴眼液联合睑板腺挤压器治疗睑板腺功能障碍(MGD)性干眼的的临床疗效。方法采用随机对照的方法,将63例(126眼) MGD性干眼患者通过随机数字表法分成治疗组30例(60眼)和对照组33例(66眼)。两组基础治疗均为每日进行眼睑清洁、热敷,典必殊眼膏每天1次涂抹睑缘,0. 1%玻璃酸钠滴眼液每日4~6次治疗。治疗组采用秦皮滴眼液3次/天+睑板腺挤压器1次/周治疗,对照组采用睑板腺挤压器1次/周治疗。均连续治疗1个月。对患者治疗前、治疗2周后及治疗1个月后的主要临床症状积分、眼表面疾病指数(OSDI)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光染色(CFS)、泪液分泌试验(SIT)、睑板腺分泌能力及睑板腺分泌物质量等进行观察记录。结果治疗前,两组主要临床症状积分、OSDI、BUT、CFS、SIT、睑板腺分泌能力及睑板腺分泌物质量比较,差异均无统计学意义(P 0. 05);治疗2周后,两组主要临床症状积分、OSDI较治疗前均降低(P 0. 05),且治疗组优于对照组(P 0. 01)。治疗1个月后,两组主要临床症状积分、OSDI、SIT、睑板腺分泌能力及睑板腺分泌物质量较治疗前降低(P 0. 01),BUT、CFS水平升高(P 0. 01),且治疗组的疗效明显优于对照组(P 0. 01)。睑板腺挤压器在操作过程中可引起结膜充血、流泪、轻度疼痛等不适,次日恢复如常,但无1例发生急性结膜炎、角膜炎等不良反应。结论秦皮滴眼液联合睑板腺挤压器较单纯睑板腺挤压器治疗可明显改善MGD性干眼的眼部不适,且无明显不良反应,是一种安全可行的治疗方法。     

中药熏蒸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍的临床研究

目的观察中药熏蒸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍患者睑板腺功能的改善程度及对泪液质和量的影响。方法将符合纳入标准的睑板腺功能障碍患者55例(110只眼),随机分为2组,对照组27例(54只眼),治疗组28例(56只眼)。对照组采用蒸馏水熏蒸联合睑板腺按摩,治疗组采用中药熏蒸联合睑板腺按摩,以眼表疾病指数评分(OSDI)、睑板腺功能评分及干眼相关检查作为观察指标,评价治疗2次、4次、6次和8次后各时间点各项观察指标的改善情况和变化趋势。结果治疗组总有效率为91.1%,显著高于对照组的75.9%,差异有统计学意义(X~2=4.608,P=0.032)。两组治疗后各时间点的OSDI评分、睑脂排出难易程度评分、睑脂性状评分和泪膜破裂时间(BUT)组内和组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗后各时间点的OSDI评分(组内:F=176.190,P=0.000;组间:F=5.342,P=0.025)、睑脂排出难易程度评分(组内:WaldX~2=108.457,P=0.000;组间:WaldX~2=127.990,P=0.000)、睑脂性状评分(组内:F=508.798,P=0.000;组间:F=11.766,P=0.001)和泪膜破裂时间(BUT)(组内:F=1183.050,P=0.000;组间:F=5.820,P=0.018),组内和组间比较,差异均有统计学意义;两组治疗后各时间点的睑板腺缺失面积评分、泪液分泌试验(SⅠT)组内和组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论中药熏蒸联合睑板腺按摩能有效改善患者眼表刺激症状、睑脂排出难易程度和睑脂性状,提高患者泪膜的稳定性。     

金栀清目方联合妥布霉素地塞米松眼膏治疗睑板腺功能障碍性干眼75例

目的：探讨金栀清目方联合妥布霉素地塞米松眼膏治疗脾胃湿热型睑板腺功能障碍性干眼的临床效果。方法：选取脾胃湿热型睑板腺功能障碍性干眼患者150例为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,每组各75例。对照组采用妥布霉素地塞米松眼膏治疗,治疗组在对照组基础上加用金栀清目方治疗,2组疗程均为4周。观察2组中医证候评分及眼表指标[泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素钠染色(FLT)结果、泪液分泌试验(SIT)结果]的改善情况,并评定综合疗效及安全性。结果：总有效率治疗组为98.67%(74/75),对照组为90.67%(68/75),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组中医证候各项评分及总积分、BUT、FLT、SIT治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01);不良反应总发生率治疗组为2.66%(2/75),对照组为12.00%(9/75),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：金栀清目方联合妥布霉素地塞米松眼膏可减轻睑板腺功能障碍性干眼患者眼部不适症状及伴随症状,改善眼表指标,提高疗效,且联合中药有利于减轻西药的不良反应,值得临床...     

当归养荣汤加味治疗气血亏虚型围绝经期干眼临床研究

目的观察当归养荣汤加味治疗气血亏虚型围绝经期干眼的临床疗效。方法将60例气血亏虚型围绝经期干眼患者按照随机数字表法分为治疗组30例(60只眼)和对照组30例(60只眼),两组基础治疗均给予玻璃酸钠滴眼液点眼,治疗组在基础治疗上给予当归养荣汤加味口服治疗,疗程均为4周。观察治疗4周后的主要临床症状积分、泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)和角膜荧光染色(FL)评分指标的变化。结果 (1)总有效率:治疗4周后,治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为63.33%,2组比较差异有统计学意义(c2=6.294,P=0.012)。(2)临床症状积分:2组治疗后临床症状积分明显降低,治疗组明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(t=-8.683,P=0.000)。(3)干眼相关指标:治疗4周后,2组BUT较治疗前均有改善(t对照=9.521,t治疗=13.233,均P=0.000);治疗组SIT较治疗前明显改善(t=17.297,P=0.000),而对照组SIT较治疗前无明显差异(t=1.497,P=0.140);两组FL均较治疗前有改善(t对照=3.018,P=0.038,t治疗=9.002,均P=0.000);治疗4周后,BUT、SIT、FL比较,2组差异均有统计学意义(tBUT=16.670,tSIT=6.705,tFL=-5.388,均P=0.000)。结论当归养荣汤加味治疗气血亏虚型围绝经期女性干眼患者,BUT、SIT及FL三项客观指标及主观不适症状均有改善,该疗法在延长BUT、促进泪液分泌及减轻主观症状评分方面优于对照组。     

吹云膏热熏治疗睑板腺功能障碍相关干眼症风热外袭证临床观察

目的 观察吹云膏热熏治疗睑板腺功能障碍(MGD)相关干眼症风热外袭证的临床效果。方法 将100例MGD相关干眼症风热外袭证患者按照随机数字表法分为2组，对照组50例予玻璃酸钠滴眼液联合0.9%氯化钠注射液热熏治疗，治疗组50例予玻璃酸钠滴眼液联合吹云膏热熏治疗。2组均治疗10天后统计疗效，比较2组治疗前后眼部症状[采用眼表疾病指数量表(OSDI)评价]、睑板腺功能(包括睑板腺缺失面积评分、睑脂性状评分及睑脂排出难易程度评分)、泪液分泌试验(SIT)及泪膜破裂时间(BUT)变化情况。结果 治疗组总有效率94.00%(47/50),对照组总有效率76.00%(38/50),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较，2组治疗后眼部症状OSDI评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后眼部症状OSDI评分低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较，2组治疗后睑板腺功能睑板腺缺失面积评分、睑脂性状评分均降低(P<0.05),睑脂排出难易程度评分均升高(P<0.05),且治疗组治疗后睑板腺功能睑板腺缺失面积评分、睑脂性状评分均低于对照组(P<0....     

针刺治疗对睑板腺功能障碍患者泪液分泌的影响

目的:研究分析针刺治疗对睑板腺功能障碍(MGD)患者泪液分泌的影响。方法:选取2017年6月至2018年10月我院收治的84例(168眼)MGD患者,利用随机数字表法将其随机分成观察组42例(84眼)和对照组42例(84眼)。2组均采取相同的常规治疗,观察组在此基础上联合针刺治疗,所有患者均治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前后眼表面疾病指数(OSDI)评分、睑板腺分泌功能参数、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIt)值、角膜荧光素染色(FL)评分、副作用发生情况。结果:观察组总有效率为90.48%(76/84),与对照组的71.43%(60/84)相比显著升高(P0.05)。2组治疗后OSDI评分、睑板腺脂质排出难易度评分和睑板腺分泌物性状评分均较治疗前显著降低(P0.05),而观察组减少更显著(P0.05)。2组治疗后BUT、SIt均较治疗前显著延长(P0.05),FL评分则均显著下降(P0.05);且观察组改善更显著(P0.05)。观察组不良反应率4.76%(2/42)较对照组2.38%(1/42)差异无显著性(P0.05)。结论:针刺治疗MGD能有效缓解患者眼部自觉症状,改善睑板腺功能,提高泪膜稳定性,抑制肌体炎症反应,疗效确切,且患者耐受性较好。     

温肾逍遥汤对围绝经期干眼患者泪液分泌功能及性激素水平的影响

目的评价温肾逍遥汤对围绝经期干眼患者泪液分泌功能及性激素水平的影响。方法采用随机双盲双模拟的前瞻性研究,纳入2013年3月—2016年6月门诊围绝经期干眼患者60例(120只眼),随机分为治疗组及对照组,每组30例(60只眼)。治疗组口服温肾逍遥汤颗粒,灭菌用水点眼,对照组口服安慰剂颗粒,聚乙二醇滴眼液点眼。28 d为1个疗程,治疗1个疗程。治疗前后分别进行角膜荧光素钠染色(FL)评分、泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、性激素水平、眼部症状及全身症状(KI评分)检查。结果 (1)总有效率:治疗组为86.67%,对照组为60.00%,2组比较差异有统计学意义(c~2)=5.963,P=0.030)。(2)症状积分:治疗后组间比较,t=2.286,P=0.026,差异有统计学意义;治疗前后比较,差异均有统计学意义(t_(治疗组)=5.475,t_(对照组)=7.906,均P=0.000)。(3)全身症状指标:治疗后组间KI改善值比较,t=2.129,P=0.038,差异有统计学意义。(4)干眼指标:治疗后组间比较,治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(t_(BUT)=-3.017,P=0.003;t_(SIT)=-2.680,P=0.008;t_(FL)=4.933,P=0.000)。治疗前后组内比较,治疗组(t_(BUT)=-9.323,t_(SIT)=-10.554,t_(FL)=18.416,均P=0.000),对照组(t_(BUT)=-4.752,t_(SIT)=-5.185,t_(FL)=13.218,均P=0.000),差异均有统计学意义。(5)性激素水平:治疗后组间比较,治疗组E2升高水平高于对照组(t=2.298,P=0.044),治疗前后组内比较,治疗组E2(t=2.577,P=0.028),差异有统计学意义,而其他指标及对照组E2均无统计学意义(P0.05)。结论温肾逍遥汤能够明显改善围绝经期女性的泪液分泌功能及性激素水平,其治疗围绝经期干眼的疗效优于人工泪液。     

育阴润目方熏蒸治疗睑板腺功能障碍性干眼症临床观察

目的：观察育阴润目方熏蒸治疗睑板腺功能障碍（MGD）性干眼症的疗效。方法：82例随机分为蒸馏水组和中药组各41例。两组均给予睑板腺按摩,蒸馏水组加用蒸馏水熏眼,中药组加用育阴润目方熏蒸。结果：两组治疗后干眼症状、生活影响、环境影响、眼表疾病指数调查问卷表（OSDI）评分水平均降低,且中药组低于蒸馏水组（P<0.05）。两组泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验（SIT）水平均升高,且中药组高于蒸馏水组（P<0.05）。蒸馏水组治疗前、治疗2个月末睑板腺阻塞情况评分、睑板腺分泌物形状水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;中药组治疗前、治疗2个月末睑板腺阻塞情况评分、睑板腺分泌物形状水平比较差异有统计学意义（P<0.05）。中药组治疗2个月末睑板腺阻塞情况评分、睑板腺分泌物形状水平低于蒸馏水组（P<0.05）。结论：育阴润目方熏蒸治疗MGD性干眼症疗效较好。     

滋阴清热平肝方联合人工泪液对干眼症患者泪膜稳定性及睑板腺功能的影响

目的观察滋阴清热平肝方联合人工泪液对阴虚阳亢型干眼症患者泪膜稳定性及睑板腺功能的影响。方法将84例阴虚阳亢型干眼症患者随机分为2组,对照组42例给予聚乙烯醇滴眼液治疗,观察组42例在对照组治疗基础上给予滋阴清热平肝方治疗,连续治疗4周,评估2组临床疗效,并比较2组单项症状积分(眼干涩、异物感、眼痛、视物疲劳、眼红)、泪膜稳定性(BUT、SIT、FL)、睑板腺功能评分(睑板腺分泌状态评分、睑板腺缺失状况评分)的变化情况。结果观察组治疗后总有效率为90. 5%,明显高于对照组的76. 2%(P 0. 05); 2组治疗后眼干涩、异物感、眼痛、视物疲劳、眼红症状积分均明显低于治疗前(P均0. 05),且观察组明显低于对照组(P均0. 05); 2组治疗后BUT、SIT均明显高于治疗前(P均0. 05),FL均明显低于治疗前(P均0. 05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均0. 05); 2组治疗后睑板腺分泌状态评分和睑板腺缺失状况评分均明显低于治疗前(P均0. 05),且观察组明显低于对照组(P均0. 05)。结论滋阴清热平肝方联合人工泪液治疗干眼症,能够显著提高患者的泪膜稳定性,改善睑板腺功能,缓解临床症状。     

中药熏眼联合睑板腺按摩治疗白内障术后干眼症疗效观察

目的探讨中药熏眼联合睑板腺按摩治疗白内障术后干眼症患者的疗效。方法选取2018年12月—2020年2月石家庄市人民医院收治的白内障术后干眼症患者96例,依据随机数字表法分为研究组与对照组各48例。对照组给予睑板腺按摩治疗,研究组在对照组基础上给予中药熏眼治疗。观察2组治疗前及治疗6周、12周后眼表体征评分、感觉性症状评分、中医症状(眼干涩、异物感、疲劳感、畏光、烧灼感)评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)、睑板开口状态评分及泪河高度,统计2组治疗12周后临床疗效及治疗过程中不良事件发生情况。结果治疗6周、12周后2组眼表体征评分、感觉性症状评分、中医各项症状评分、睑板开口状态评分均明显低于治疗前(P均0.05),且研究组均明显低于同期对照组(P均0.05);2组BUT、SIT、泪河高度均明显高于治疗前(P均0.05),且研究组均明显高于对照组(P均0.05)。研究组治疗总有效率为93.8%(45/48),对照组为79.2%(38/48),研究组明显高于对照组(P0.05);2组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论中药熏眼联合睑板腺按摩治疗白内障术后干眼症疗效确切,能有效减轻眼表体征、感觉性症状及中医症状,调节BUT、SIT,改善睑板开口状态,且安全。     

杞菊地黄丸治疗睑板腺功能障碍所致蒸发过强型干眼症临床研究

目的：观察杞菊地黄丸治疗睑板腺功能障碍（MGD）所致蒸发过强型干眼症的临床疗效。方法：将60例MGD所致蒸发过强型干眼症患者按照就诊顺序编号后,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组在对照组基础上给予杞菊地黄丸口服。2组疗程均为4周,观察比较2组临床疗效、症状评分、泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验（SIT）水平。结果：观察组总有效率为93.33%,对照组为70.00%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组眼部症状评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗2、4周后,2组眼部症状评分均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组眼部症状评分在相同时间点均低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组BUT、SIT水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组BUT、SIT水平均较治疗前升高（P<0.05）,且观察组上述2项指标均高于对照组（P<0.05）。结论：杞菊地黄丸治疗MGD所致蒸发过强型干眼症可进一步提高临床疗效,增强泪膜稳定性,改善基础泪液分泌。     

综合疗法治疗睑板腺功能障碍性干眼临床观察

目的:观察中医综合疗法治疗睑板腺功能障碍(MGD)性干眼对临床症状和睑板腺分泌功能的影响。方法:70例随机分为研究组和对照组各35例。对照组用西医治疗,研究组用中医综合治疗,两组均治疗1个月。比较两组治疗前后的眼表疾病指数(OSDI)、睑板腺分泌能力和分泌物质量评分。结果:治疗后两组的OSDI、睑板腺分泌能力和分泌物质量评分均低于治疗前(P0.05),且研究组低于对照组(P0.05)。结论:中医综合疗法治疗MGD性干眼可改善临床症状和睑板腺分泌功能,效果优于常规西医治疗。     

鬃针与针刺治疗干眼的疗效比较

目的比较鬃针和针刺方法治疗干眼的临床疗效。方法将120例(240只眼)干眼患者采用随机数字表法分为鬃针组40例(80只眼)、针刺组38例(76只眼)和对照组42例(84只眼)。鬃针组予鬃针刺双眼上下泪小点治疗;针刺组予针刺双眼眼周穴位治疗;对照组予玻璃酸钠滴眼液点眼治疗。共治疗20 d为1个疗程。通过观察、记录3组患者治疗前后的临床症状积分、体征积分和治疗满意度评分,进行比较评价。结果 (1)临床疗效比较:鬃针组治疗有效率(97.50%)高于针刺组(76.32%)和对照组(76.19%),差异有统计学意义(X~2=8.961,P=0.023;X~2=9.437,P=0.012)。(2)治疗满意度比较:鬃针组平均评分为(2.65±2.14),针刺组为(4.78±2.67),2组差异有统计学意义(t=7.652,P=0.000)。(3)临床观察指标比较:①3组患者治疗前各项指标比较,差异无统计学意义(均P0.05);②3组患者治疗前后各项指标比较,鬃针组患者的眼部症状积分、泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(CFS)评分较治疗前均有改善,差异均有统计学意义(t=46.952、18.522、20.761、9.464,均P=0.000);针刺组患者的眼部症状积分、SIT、BUT较治疗前均有改善,差异均有统计学意义(t=26.086、9.662、7.101,均P=0.000);对照组患者的眼部症状积分、SIT较治疗前有所改善,差异有统计学意义(t=21.127、8.556,均P=0.000)。③3组患者治疗后各项指标比较,在眼部症状积分、SIT、BUT、CFS方面,鬃针组与针刺组(t=9.897,P=0.000;t=8.394,P=0.000;t=11.087,P=0.000;t=2.356,P=0.012)、对照组(t=17.514,P=0.000;t=11.693,P=0.000;t=15.734,P=0.000;t=5.022,P=0.002)分别进行比较,差异有统计学意义。结论在干眼的治疗方面,鬃针疗法比普通针刺法起效快,能够改善干眼患者的症状和体征,且治疗满意度好、安全、高效,具有临床应用价值。     

驻景丸加减方联合雷火灸治疗围绝经期干眼随机对照研究

目的驻景丸加减方联合雷火灸治疗围绝经期干眼的临床疗效。方法将80例(160只眼)患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者采用玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组患者在对照组的基础上加用驻景丸加减方联合雷火灸治疗,10 d为1个疗程,共治疗3个疗程;观察2组患者治疗后临床疗效、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量(SIT)、角膜荧光素染色(FL)及眼表疾病指数(OSDI)量表评分和整体症状评分的变化。结果观察组总有效率为87.5%(35/40),对照组为60.0%(24/40),2组比较差异有统计学意义(c~2=7.813,P=0.005),2组治疗后整体症状和OSDI评分明显降低,观察组明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(t_(整体)=2.216,P=0.03;t_(OSDI)=3.713,P=0.000),2组治疗后BUT、SITⅠ比较差异有统计学意义(t_(BUT)=-3.575,P=0.001;t_(SIT)=-3.891,P=0.000)。结论驻景丸加减方联合雷火灸治疗对围绝经期女性干眼患者的BUT、SITⅠ及FL三项客观指标及主观不适症状均有改善,该疗法在延长BUT、促进泪液分泌及减轻主观症状评分方面优于玻璃酸钠滴眼液组。     

芪明颗粒联合氟米龙滴眼液治疗儿童中度干眼症的疗效及安全性分析

目的:探讨芪明颗粒联合氟米龙滴眼液治疗儿童中度干眼症的疗效及安全性。方法:选取2015年9月—2017年1月在本院进行治疗的儿童中度干眼症者84例作为本次研究对象,按随机数表法分为两组,各42例。对照组患者行氟米龙滴眼液治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合给予芪明颗粒进行治疗,比较两组患者的泪膜破裂时间(breakup time of tear film,BUT)、基础泪液分泌试验(schirmer I test,SIT)及角膜荧光染色评分(fluorescence staining,FLS)、疗效、眼表疾病指数(ocular surface disease index,OSDI)、结膜充血及睑板腺评分及不良反应情况。结果:治疗前,两组BUT、SIT及FLS比较,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组FLS明显低于对照组,BUT、SIT较高,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组患者的总有效率92. 86%(39/42)明显高于对照组的69. 05%(29/42),差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗前,两组睑板腺、结膜充血、OSDI评分比较,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组睑板腺、结膜充血、OSDI评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组眼睑总发生率4. 76%(2/42),相比对照组患者的7. 14%(3/42)差异无统计学意义(χ2=0. 000,P 0. 05)。结论:芪明颗粒联合氟米龙滴眼液可有效改善中度干眼症患儿临床症状,提高治疗效果,且安全性较好,值得临床应用推广。