从温病学理论探讨新型冠状病毒肺炎的证治规律

湖北省武汉市自2019年12月以来出现了新型冠状病毒肺炎疫情,随着疫情的蔓延,我国其他省份也相继发现了此类病例。这是一个新的传染病,由一种新的冠状病毒引起,世界卫生组织将这种冠状病毒命名为"2019-nCoV",将该病毒引起的疾病命名为"COVID-19"。我国将这种病毒引起的肺炎称为新型冠状病毒肺炎,简称新冠肺炎。在这次抗击新冠肺炎的战斗中,中西医结合在新冠肺炎诊疗方案中的运用,在一定程度上提高了医疗救治效果。现从温病学理论探讨新冠肺炎的发病机制、传变规律和分期诊疗。     

基于黄元御中气理论探析新型冠状病毒肺炎病因病机及防治

新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染导致的新型冠状病毒肺炎,简称新冠肺炎(COVID-19),以发热、头痛、干咳、乏力等为主要症状,同时可伴有呕恶纳呆、腹痛腹泻、便秘不畅等消化道表现[1].国家中医医疗救治专家组组长仝小林院士及高级别专家组成员王玉光教授均强调了调治脾胃在救治新冠肺炎患者中的重要性[2-3].脾胃乃...     

神经外科在新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控下的诊疗模式

新型冠状病毒肺炎,简称"新冠肺炎",是2019新型冠状病毒感染导致的急性呼吸道传染病。面临新冠肺炎疫情常态化防控,根据临床抗疫经验总结提出神经外科在新冠肺炎疫情常态化防控下新型诊疗模式,主要涉及规范化的诊疗预约、三级核查、核酸检测、过渡病房、网上咨询、一患一诊制度,其中在接诊患者时进行有效的分层和分类引导至关重要。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间病理科防控指引（第一版）

在《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》中，首次公布了新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）标本的病理改变，但也是基于有限的尸检和穿刺组织病理观察结果。为探索新冠肺炎的发病机制，从根本上寻找新冠肺炎的致病性、致死性，病理方面的检查或者研究可能会越来越多，因此病理科的防控显得尤为重要。     

重型新型冠状病毒肺炎抗炎治疗的研究进展

新型冠状病毒肺炎(COVID-19,简称新冠肺炎)是一场席卷全球的公共卫生危机,截至目前已有超过三千万的感染病例,造成了超过90 万余人死亡.根据国家卫生健康委员会颁布的新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版),按照病情严重程度可将新冠肺炎患者分为轻型、普通型、重型和危重型[1].不同严重程度的患者病死率差异悬殊,武汉同...     

河南省新型冠状病毒疫情下烧伤患者管理策略建议

本文依据国家卫生健康委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》等指导意见,对现有抗击新型冠状病毒(新冠病毒)肺炎的相关信息与资料进行梳理和总结,结合自身临床经验,提出了河南省新冠病毒疫情下烧伤患者管理策略建议。     

中医药防治重症新型冠状病毒肺炎的分析和思考

新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")是新发疫病,对其重症患者的治疗尚无特效手段,且预后较差。在国家发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》中已倾向于以重症、危重症患者的救治为重点,并特别提出要发挥中医药的独特优势。各省、市、自治区也先后出台了相关诊疗方案和建议,且大多涉及到中医药对重症新冠肺炎的防治。为凝聚共识,在分析各地《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》中有关中医药防治重症新冠肺炎的辨证论治、用药规律等基础上,提出重症新冠肺炎的治疗需在中医理论指导下进行,并坚持中西医结合、重视中医"既病防变"理念、充分发挥中医药的综合治疗作用,且需尽快建立规范的中医证候、诊断及疗效判定标准,以期更好地发挥中医药的防治作用。     

新型冠状病毒肺炎合并恶性疟3例的常规实验室指标分析

目的 对不明原因发热,尤其是新型冠状病毒感染并疟疾流行病史患者,分析新型冠状病毒合并疟原虫感染患者实验室指标,为两者的混合感染诊断提供实验室依据。方法 对广州医科大学附属市八医院2020年7—12月3例新型冠状病毒感染合并恶性疟患者的血常规、生化、淋巴细胞亚群等实验室项目进行检测,并结合病程变化进行阶段性分析。结果 3例新冠感染患者均有疟疾感染史,入院后第4～11天出现发热、头痛等症状,疟原虫抗原检测和血涂片检测均发现疟原虫,3例患者在确诊新冠感染后均出现疟疾复燃。新型冠状病毒肺炎合并恶性疟复燃患者初期淋巴细胞减少,CRP、SAA均升高,经抗疟治疗后逐渐恢复至正常水平;其余血常规结果（WBC、ESO）和肝功能结果（ALT、AST、GGT、TBIL、DBIL、CG）中仅1例患者疟原虫检出初期PLT降低,其他则在病程始末均未见异常。结论 新冠感染有可能促进疟疾复燃,所以对有疟疾感染史的新冠感染者应同时监测疟疾发病或复发情况,尤其是对新冠无症状感染者确诊后数天开始出现发热等症状患者,炎症指标可作为二者合并感染治疗有效的辅助判断依据。     

三因制宜在新冠肺炎防治中的实践和思考

当前,新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)肆虐世界各地,成为了重大的公共卫生事件。国家卫生健康委已将该病纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。又决定将"新型冠状病毒感染的肺炎"暂命名为"新型冠状病毒肺炎",简称"新冠肺炎",英文名称为"Novel Coronavirus Pneumonia",简称"NCP"[1]。     

基于“三因制宜”理论探讨新型冠状病毒肺炎中医防治方案

新型冠状病毒肺炎(COVID-19,中文名简称新冠肺炎)传染性强,归属中医"疫病"范畴。在中国防治新型冠状病毒肺炎中,中医药全程参与、深度介入,发挥了重要作用。国家卫生健康委员会在《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》的中医治疗方案中提出可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况进行辨证论治,贯彻了因时、因地、因人的"三因制宜"理论,在全国各地的中医药防治新冠肺炎中取得明显疗效,彰显了中医药的特色和优势。     

新型冠状病毒肺炎免疫学特征及免疫治疗策略的研究进展

2019年12月以来,全国暴发了由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情。患者的免疫学特征对COVID-19的临床诊疗有着重要作用。本文就新型冠状病毒免疫学特征和治疗策略的研究进展进行综述,旨在为新冠肺炎疫情的防控诊治提供参考意见。     

辽宁省集中收治新型冠状病毒肺炎的中医临床特点浅析

目的 对"辽宁新型冠状病毒感染肺炎集中收治中心(沈阳)"(沈阳中心)收治的新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)的临床资料进行分析,初探辽沈地区新冠肺炎的中医病因病机、证候特征,及其与西医指标的相关性,以期为新冠肺炎的中西医诊疗提供参考.方法 对沈阳中心2020年1—2月收治的57例新冠肺炎的流行病学、中医症状等数据进行统计,对...     

陕西咸阳地区新型冠状病毒肺炎流行病学研究

目的:分析咸阳地区新型冠状病毒肺炎疑似及确诊病例临床和流行病学特征,为制定疫情防控策略和措施提供科学依据。方法:根据国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第六版)》中的《新型冠状病毒感染的肺炎病例流行病学调查方案》,对2020年1月以来咸阳市中心医院收治的17例新型冠状病毒肺炎确诊病例及30例疑似病例进行回顾性流行病学研究。结果:共收治47例疑似病例,其中确诊17例新冠肺炎患者,均通过实时荧光RT-PCR进行新型冠状病毒核酸检测阳性,确诊病例经过积极抗病毒、对症治疗,截止发稿前17例全部治愈出院,疑似病患通过对症治疗,30例已全部解除隔离。结论:咸阳地区确诊的新型冠状病毒肺炎患者中12例为有武汉接触史的输入型患者,3例非武汉地区接触史患者,2例无明确接触史;疑似病例主要包括20例输入性患者,5例与发热病例有接触史,5例无明确接触患者;在咸阳地区,临床表现疑似患者中确认病例共36.2%,CT影像确认病例80%。咸阳地区新冠肺炎患者多具有武汉旅居史以及武汉来咸人员密切接触史。     

肺泡上皮细胞与新型冠状病毒肺炎后肺纤维化的关系研究进展

<正>新型冠状病毒感染是由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引起的一种侵害人体多系统的急性呼吸道传染病,部分患者会出现新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎),而且出现了与之相关的并发症,其中肺纤维化(pulmonary fibrosis,PF)已经被确定为感染后的严重并发症之一^[1]。     

海南省107岁高龄奥密克戎变异株BA.5.1.3感染新型冠状病毒肺炎1例

目的 总结1例海南高龄感染新型冠状病毒奥密克戎变异株BA.5.1.3的新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）患者的临床特征和诊疗经验。方法 回顾分析2022年8月15日海口定点医院收治的1例高龄新冠病毒Omicron变异株BA.5.1.3感染患者的临床资料及治疗经过。结果 患者女性,107岁,因“发热、咳嗽1 d”入院。其2位家属感染新冠病毒。患者病初出现发热,伴咳嗽、咳痰,咳少许白色粘痰,伴咽痛、肌肉酸痛、乏力。咽拭子核酸检测阳性,为Omicron变异株BA.5.1.3感染。确诊为新型冠状病毒肺炎轻型,给予抗病毒、中药调理、抗凝、调节电解质紊乱及对症等治疗9 d,患者临床症状缓解,2次核酸检测阴性后治愈出院。1周后随访患者恢复情况良好。结论 Omicron变异株BA.5.1.3感染的新冠肺炎的传染性强,给予抗病毒、中药调理等综合治疗取得较好的疗效。对于高龄患者,要注意维持各器官功能和内环境稳定,有助于改善患者预后。     

新型冠状病毒肺炎患者16例转运分析

目的 通过对潍坊市人民医院院前急救新型冠状病毒感染肺炎患者转运流程进行研究分析,进一步完善该类患者转运的标准化流程,以应对疫情常态化,为秋冬季可能出现的新冠肺炎疫情的防控和医疗救治做好准备.方法 通过回顾性研究的方法,选取潍坊市人民医院院前急救2020年2月1日～2020年3月3日期间转运的新型冠状病毒肺炎患者16例,...     

新冠肺炎疫情防控下医院感染管理的实践与思考

为有效防控新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情,医疗机构院感防控工作面临较大的挑战.医院在国家标准政策要求基础上,结合实际情况,因地制宜调整防控策略.根据不同阶段新冠疫情防控现状,总结新冠疫情医院感染防控管理经验,取得了阶段性成果,发挥了区域医疗中心引领作用,为综合性医疗机构新冠肺炎疫情医院感染防控能力提升提供一定...     

从“膜原”论治新型冠状病毒肺炎

新型冠状病毒肺炎(COVID-19,简称新冠肺炎)是一种具有强烈传染性的呼吸系统疾病。笔者跟随团队亲临疫情前线,运用中药诊治新冠肺炎,总结新冠肺炎患者临床病症,认为此病起病急,变症快,与中医"疫病、瘟疫、温病"的发病、传变极其相似,从"膜原"角度论治新冠肺炎临床疗效好。本文总结从"膜原"论治新冠肺炎的诊治思维,以期为中医防治新冠肺炎提供借鉴。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间连续性肾脏替代治疗的感染防控和临床治疗策略

新型冠状病毒(简称新冠病毒)不仅可攻击呼吸系统引起肺炎和呼吸衰竭,还可引起心脏、肾脏、肝脏等多器官损伤甚至衰竭。血液净化技术可清除体内多余的水分和毒素,亦可清除细胞因子和炎症介质,是治疗新冠病毒感染患者的重要手段之一。长期血液透析患者免疫力低下,是感染性疾病的高发人群。现详细介绍连续性肾脏替代治疗中重症新冠病毒感染患者的临床治疗策略,以及针对新型冠状病毒肺炎疫情期间常规血液透析患者的感染防控措施。     

基于云南吴氏扶阳学术思想浅析新型冠状病毒肺炎诊治

新型冠状病毒具有中医寒、湿病邪的特性,新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")应归属伤寒范畴.基于云南吴氏扶阳学术思想从《伤寒论》的六经传变规律出发,认为太阳经为抵御新冠病毒的藩篱之经,少阴阳气的盛衰为新冠肺炎预后转归的关键,太少两感证是最符合新冠肺炎伤寒传变规律的转归证型,且患者中土衰败容易导致少阴死证.结合患者征象,临...