盐酸氟西汀结合重复经颅磁刺激治疗抑郁症伴焦虑疗效观察

目的：探讨盐酸氟西汀结合重复经颅磁刺激治疗抑郁症伴焦虑的疗效。方法：选择2018年6月~2019年6月收治的抑郁症伴焦虑82例患者,采用盲抽法分为对照组和观察组,各41例。对照组采用盐酸氟西汀治疗,在对照组基础上,观察组联合使用重复经颅磁刺激治疗,比较两组治疗效果、症状疗效评分及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率为92.68%,高于对照组的68.29%（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为21.95%,低于对照组的34.15%,但组间比较无差异（P＞0.05）;两组汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评分均较治疗前降低,临床疗效总评量表较治疗前高,且观察组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：盐酸氟西汀结合重复经颅磁刺激治疗抑郁症伴焦虑效果确切,可改善抑郁、焦虑症状,且安全性较高。     

无抽搐电休克治疗联合重复经颅磁刺激对抑郁症的影响

目的:分析无抽搐电休克联合重复经颅磁刺激对抑郁症患者认知功能和抑郁程度的影响。方法:选取我院2016年2月～2018年4月收治的抑郁症患者90例,随机分为对照组和试验组各45例。对照组给予米氮平联合无抽搐电休克治疗,试验组在对照组基础上给予重复经颅磁刺激。比较两组患者治疗前后认知功能、抑郁程度以及不良反应发生率。结果:在威斯康星卡片分类测验中,两组治疗前后总测验次数、持续错误数、正确数和随机错误数组内、组间比较,差异均无统计学意义,P0.05;治疗前,两组患者HAMD评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,试验组HAMD评分明显低于对照组(P0.05);两组不良反应率比较无显著性差异(P0.05)。结论:无抽搐电休克联合重复经颅磁刺激,能显著减轻抑郁症患者的抑郁症状,且不会增加患者的不良反应,不会影响患者的认知功能。     

重复经颅磁刺激配合个性化护理对54例抑郁症患者负性情绪的影响

目的观察重复经颅磁刺激配合个性化护理对抑郁症患者负性情绪的影响。方法随机选取本院2016年1月—2017年4月收治的27例抑郁症患者作为对照组,以及同期2017年4月—2017年12月收治的27例抑郁症患者作为观察组,两组均进行重复经颅磁刺激治疗,对照组采取常规护理,观察组采取个性化护理。比较HAMD(汉密尔顿抑郁量表Hamilton depression scale)评分、SDS(抑郁自评量表Self-rating depression scale)评分、临床疗效、患者满意度。结果与对照组护理后HAMD评分、SDS评分比较,观察组的均较低,与对照组临床总有效率以及患者满意度比较,观察组的均较高,具有统计学差异(P0.05)。结论重复经颅磁刺激配合个性化护理可有效减轻抑郁症患者的抑郁、焦虑症状,减轻社会功能缺失情况,效果显著,值得借鉴。     

穴位贴敷联合经颅磁刺激治疗抑郁症的临床观察

目的:探讨穴位贴敷联合经颅磁刺激治疗抑郁症的临床效果。方法:将在我院2015年3月至2017年3月治疗的80例原发性抑郁症患者按随机数字表分组方法随机等分为治疗组和对照组,治疗组给予中医穴位贴敷联合经颅磁刺激治疗,对照组采用单纯经颅磁刺激治疗,疗程为4周,分别于治疗前后检测两组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并记录两组患者不良反应及治疗部位皮肤情况。结果:1个疗程后治疗组抑郁评分明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗期间均无不良反应及治疗部位皮肤损伤。结论:穴位贴敷联合经颅磁刺激治疗对降低抑郁症患者的抑郁评分较单纯经颅磁刺激更好,能有效地改善患者抑郁状况及提高患者临床疗效,治疗安全。     

超低频重复经颅磁刺激与帕罗西汀治疗老年抑郁症对照研究

目的 探讨超低频重复经颅磁刺激与帕罗西汀治疗老年抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将65例老年抑郁症患者采用随机数字表法分为两组,研究组给予超低频重复经颅磁刺激治疗,对照组口服帕罗西汀治疗,观察6周.于治疗前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表及临床疗效总评量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组汉密顿焦虑量表与汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.05或0.01),治疗1周末研究组各量表评分显著低于对照组(P＜0.05),其他时点评分两组比较差异无显著性(P＞0.05);治疗6周末研究组总有效率为78.8％,对照组为81.3％,两组比较差异无显著性(P＞0.05).治疗后两组临床疗效总评量表评分均较治疗前显著降低(P＜0.05或0.01),同期两组间评分比较差异均无显著性(P＞0.05).研究组不良反应发生率为12.1％,对照组为34.4％,研究组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 超低频重复经颅磁刺激治疗老年抑郁症起效快,疗效显著且与帕罗西汀相当,安全性高.     

帕罗西汀联合重复经颅磁刺激治疗广泛性焦虑症对照研究

目的：探讨帕罗西汀联合重复经颅磁刺激治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性。方法将60例广泛性焦虑症患者随机分为两组,研究组口服帕罗西汀联合重复经颅磁刺激治疗,对照组口服帕罗西汀治疗,观察6周。于治疗前后采用汉密顿焦虑量表及临床疗效总评量表‐病情严重程度分量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿焦虑量表及临床疗效总评量表‐病情严重程度分量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,研究组治疗6周末各量表评分均显著低于对照组（ P＜0．01）,显效率显著高于对照组（χ2＝4．44,P＜0．05）。两组均未出现严重不良反应。结论帕罗西汀联合重复经颅磁刺激治疗广泛性焦虑症患者起效快,疗效更显著,安全性高,优于单用帕罗西汀治疗。     

重复经颅磁刺激对脑卒中患者认知功能和心理状态影响

目的观察重复经颅磁刺激对脑卒中患者认知功能和心理状态的影响。方法60例脑卒中患者随机分为对照组和观察组。对照组29例,给予常规康复治疗;观察组31例,在常规康复治疗基础上,联合重复经颅磁刺激治疗,均治疗6周。分别采用美国国立卫生研究院卒中.量表(NIHSS)、简易智力状态检查表(MMSE)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价治疗前后两组患者的认知功能、心理状态。结果两组患者治疗后NIHSS评分、HAMA评分、HAMD评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后MMSB评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论重复经颅磁刺激能够有效改善脑卒中患者认知功能,缓解患者抑郁和焦虑症状。     

重复经颅磁刺激辅助治疗老年抑郁症对照研究

目的 探讨重复经颅磁刺激辅助治疗老年抑郁症患者的临床疗效和安全性.方法 将61例老年抑郁症患者按随机数字表法分为研究组31例,对照组30例,均口服米氮平治疗,研究组联合重复经颅磁刺激治疗,观察4周.治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前持续下降(P＜0.05或0.01),研究组治疗第2周、4周末评分显著低于对照组(P＜0.05),同期总有效率显著高于对照组(P＜0.05);两组不良反应较轻微,发生率比较差异无显著性(P＞0.05).结论 米氮平联合重复经颅磁刺激辅助治疗老年抑郁症患者具有协同增效作用,起效快,临床效果显著,安全性高,是治疗老年抑郁症患者的有效方法.     

重复经颅磁刺激联合心理护理治疗抑郁症的临床研究

目的探讨重复经颅磁刺激联合心理护理治疗抑郁症的疗效。方法将焦虑症患者按随机分组法分为实验组（39例,重复经颅磁刺激结合心理护理组）和对照组（37例,重复经颅磁刺激组）,观察4周,分别于治疗前及治疗第2、4周采用汉密顿抑郁量表（HAMD）评定两组临床疗效。结果实验组治疗第2、4周末HAMD评分均较治疗前显著下降（P〈0.05或P〈0.01）,而对照组治疗第4周末差异有高度统计学意义（P〈0.01）;治疗第4周末两组间评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论两组方法治疗抑郁症均有显著疗效,重复经颅磁刺激联合心理护理的效果优于单纯的重复经颅磁刺激治疗,可提高治疗依从性,明显缩短疗程。     

rTMS联合帕罗西汀治疗难治性强迫症患者的疗效

目的:探讨重复经颅磁刺激(r TMS)联合帕罗西汀治疗难治性强迫症患者的疗效。方法:选取2018年1～12月于我院接受治疗的76例难治性强迫症患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各38例。对照组给予帕罗西汀治疗,研究组给予r TMS联合帕罗西汀治疗。对比两组治疗前与治疗3周后症状评分、认知功能及不良反应发生率。结果:两组治疗3周后Yale-Bocs量表及MoCA量表评分均较治疗前改善,且研究组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:r TMS联合帕罗西汀治疗难治性强迫症患者能改善患者的症状和认知功能,不良反应少。     

重复经颅磁刺激治疗老年脑梗死后抑郁的效果和对患者认知功能、血清神经肽Y及5-羟色胺水平的影响

目的 探讨重复经颅磁刺激（r-TMS）治疗老年脑梗死后抑郁患者的效果,并分析其对患者认知功能、神经肽Y(NPY)及5-羟色胺（5-HT）水平的影响,为临床提供参考。方法 按随机数字表法将2020年12月至2023年1月临沂市中医医院收治的100例老年脑梗死后抑郁患者分为观察组（给予r-TMS联合盐酸帕罗西汀治疗）和对照组（给予盐酸帕罗西汀治疗）,各50例。比较两组患者治疗效果、神经功能损伤情况、认知功能损伤情况、血清NPY水平、血清5-HT水平及不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分均降低、简易精神状态评价量表（MMSE）评分均升高,且观察组NIHSS评分低于对照组、MMSE评分高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者血清NPY及5-HT水平均升高,且观察组高于对照组（均P<0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与单用盐酸帕罗西汀比较,r-TMS联合盐酸帕罗西汀治疗老年脑梗死后抑郁患者的效果较好,能有效提高认知功能,改善血清N...     

探讨艾司西酞普兰联合帕罗西汀治疗老年抑郁症的效果

目的:探讨艾司西酞普兰联合帕罗西汀治疗老年抑郁症的效果。方法:选取2016年3月~2017年3月我院收治的老年抑郁症患者82例,随机分为对照组和观察组各41例。对照组给予帕罗西汀治疗,观察组在对照组基础上给予艾司西酞普兰治疗。比较两组患者临床疗效、抑郁改善程度及不良反应情况。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后第1周与第4周的抑郁改善程度最明显,观察组HAMD评分及不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:艾司西酞普兰联合帕罗西汀治疗老年抑郁症效果显著,见效快,可有效改善患者抑郁程度,且安全性高,值得临床推广应用。     

高压氧联合心理干预对脑卒中后抑郁症患者症状改善的影响

目的:探讨高压氧联合心理干预对脑卒中后抑郁症患者症状改善的影响。方法:将收治的136例脑卒中后抑郁症患者随机分为对照组和观察组各68例,对照组使用口服帕罗西汀治疗,观察组采用高压氧治疗联合心理干预,比较两组治疗有效率、汉密斯顿抑郁量表(HAMD)、认知能力量表(MMSE)、神经功能缺损量表(MESSS)、日常生活能力量表(MBI)评分及不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05),HAMD、MMSE、MESSS、MBI评分均高于对照组(P0.05)。结论:高压氧联合心理干预治疗脑卒中后抑郁症能显著改善患者的抑郁状态,增强其认知能力和生活自理能力,值得在临床推广。     

氟西汀联合重复经颅磁刺激治疗对抑郁症患者疗效及认知功能的影响

目的：探讨氟西汀联合重复经颅磁刺激治疗对抑郁症患者疗效及认知功能的影响。方法将60例抑郁症患者随机分两组,每组30例。研究组口服氟西汀联合重复经颅磁刺激治疗,对照组口服氟西汀联合假经颅磁刺激治疗,观察6周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,威斯康星卡片分类测验评估认知功能,副反应量表评定不良反应。结果治疗第2周末研究组有效率显著高于对照组（P＜0．01）,治疗第4周、6周末两组比较差异无显著性（P＞0．05）。治疗后研究组威斯康星卡片分类测验的正确反应数及完成分类数均较治疗前显著升高（P＜0．01）,且研究组显著高于对照组（P＜0．05）;两组汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著降低（P＜0．01）,治疗第2周、4周末研究组显著低于对照组（P＜0．05）。治疗过程中,两组均未出现严重不良反应。结论氟西汀联合重复经颅磁刺激治疗抑郁症疗效显著,起效快,安全性高,且能显著改善患者的认知功能,优于单用氟西汀治疗。     

舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗青少年抑郁症对照研究

目的 探讨舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗青少年抑郁症的疗效与安全性.方法 将62例青少年抑郁症患者按照门诊病历单双号分为两组,研究组32例,对照组30例,两组均口服舍曲林治疗,研究组联合重复经颅磁刺激治疗,观察4周.于治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 研究组治疗1周末起、对照组治疗2周末起汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著下降(P＜0.01),研究组治疗各时点评分均显著低于对照组(P＜0.01);治疗4周末研究组总有效率为93.8％,对照组为73.3％,研究组显著高于对照组(P＜0.05);治疗过程中两组均未出现严重不良反应.结论 舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗青少年抑郁症起效快、疗效确切、安全性高.     

低频电针联合经颅直流电刺激治疗难治性抑郁症的效果分析

目的：探究低频电针联合经颅直流电刺激治疗难治性抑郁症的效果。方法：选择2018年6月~2020年2月于商丘市第二人民医院治疗的90例难治性抑郁症患者作为研究对象，以随机数字表法分为对照组和观察组，各45例。对照组给予经颅直流电刺激治疗，观察组给予低频电针联合经颅直流电刺激治疗，疗程为4周。对比两组治疗前、治疗4周时汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及脑源性神经营养因子（BDNF）水平。结果：治疗4周，两组HAMD评分均较治疗前降低，且观察组较对照组低（P＜0.05）。治疗4周，两组BDNF水平均较治疗前升高，且观察组较对照组高（P＜0.05）。结论：低频电针联合经颅直流电刺激治疗难治性抑郁症患者的效果较好，可有效改善患者抑郁症状，提高BDNF水平。     

盐酸氟西汀联合重复经颅磁刺激治疗伴焦虑症状抑郁症的随机对照研究

目的:比较单用盐酸氟西汀或盐酸氟西汀联合重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗伴焦虑症状抑郁症患者的有效性及安全性。方法:102例伴有焦虑症状的抑郁症住院患者随机分为联合治疗组51例(rTMS联合盐酸氟西汀)和对照组(单用盐酸氟西汀)51例,疗程8周。采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)以及治疗中出现的症状量表(TESS)分别在基线、治疗后2、4、8周评估疗效及不良反应。结果:联合治疗组总有效率、HAMA、HAMD评分时间主效应、组间主效应及TESS评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:盐酸氟西汀联合rTMS治疗伴焦虑症状抑郁症的疗效及安全性优于单用盐酸氟西汀。     

艾司西酞普兰联合尼莫地平、多奈哌齐治疗血管性痴呆伴发抑郁的临床效果

目的观察艾司西酞普兰联合尼莫地平、多奈哌齐治疗血管性痴呆(VD)伴发抑郁的疗效及对患者认知功能、血清脑源性神经营养因子(BDNF)及S100B蛋白的影响。方法 114例VD伴发抑郁患者随机分为对照组和观察组各57例,对照组给予多奈哌齐+帕罗西汀,观察组给予多奈哌齐+艾司西酞普兰。比较2组简易智能状态检查量表(MMSE)、改良长谷川简易智能评定量(HDS-R)、日常生活能力量表(ADL)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及疗效,测定血清BDNF和S100B蛋白水平,记录不良反应。结果观察组有效率为87.7%,对照组为80.7%。治疗后,2组MMSE及HDS-R评分、BDNF含量显著升高,ADL、SDS及HAMD评分显著降低(P0.05)。观察组S100B含量显著下降(P0.05)。观察组治疗4周时的SDS及HAMD评分、S100B水平显著低于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为19.3%,显著低于对照组的42.1%(P0.05)。结论艾司西酞普兰联合尼莫地平、多奈哌齐治疗血管性痴呆(VD)伴发抑郁起效快且不良反应少。     

重复经颅磁刺激联合抗抑郁药物治疗卒中后抑郁的效果及对睡眠质量的影响

目的:探讨重复经颅磁刺激联合抗抑郁药物治疗卒中后抑郁的效果及对睡眠质量的影响。方法:选取2016年6月至2018年10月揭西县人民医院收治的卒中后抑郁患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。对照组接受抗抑郁药物治疗,观察组采用重复经颅磁刺激联合抗抑郁药物治疗,对2组效果、抑郁程度及睡眠质量进行观察。结果:观察组治疗总有效率为95. 00%,较对照组83. 33%高(P 0. 05); 2组治疗前的HAMD评分与PSQI评分差异无统计学意义(P 0. 05),观察组治疗后HAMD评估与PSQI评分均低于对照组(P 0. 05)。结论:重复经颅磁刺激联合抗抑郁药物治疗卒中后抑郁效果满意,也能提高患者睡眠质量,值得推广。     

度洛西汀联合重复经颅磁刺激对重度抑郁症患者神经递质及认知功能的影响

目的：探讨度洛西汀联合重复经颅磁刺激对重度抑郁症患者神经递质水平及认知功能的影响。方法：将200例重度抑郁症患者随机分为对照组和联合组各100例。对照组采用盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗，联合组在对照组的基础上采用重复经颅磁刺激治疗，比较2组治疗后的疗效及治疗前后患者的认知功能和神经递质水平变化。结果：治疗6周后，2组患者汉密顿抑郁量表（HAMD）评分低于治疗前（P＜0.05）、重复性成套神经心理状态测验（RBANS）评分高于治疗前（P＜0.05），且联合组患者HAMD评分低于对照组（P＜0.05），RBANS评分高于对照组（P＜0.05）；联合组患者血清γ-氨基丁酸（GABA）、5-羟色胺（5-HT）及多巴胺（DA）水平均高于对照组（P＜0.05）；治疗后，联合组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论：度洛西汀联合重复经颅磁刺激能够提高重度抑郁症患者GABA、5-HT、DA等神经递质水平，改善认知功能。