加味黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变

目的:观察加味黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:使用随机数字表法将2017年6月～2018年12月在我院就诊的104例DPN患者分为A、B两组各52例。A组接受甲钴胺片治疗,B组在A组治疗基础上接受加味黄芪桂枝五物汤治疗。比较两组治疗效果。结果:B组患者治疗后腓总神经及正中神经的感觉传导速度、运动传导速度均高于A组,MNSI评分低于A组(P0.05);B组治疗总有效率高于A组(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:加味黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺片治疗DPN的效果较好,可有效提高神经传导速度,改善患者临床症状,值得临床推广。     

加味黄芪桂枝五物汤防治奥沙利铂急性周围神经毒性观察

目的:观察用加味黄芪桂枝五物汤防治奥沙利铂急性周围神经毒性的临床疗效。方法:将80例患者随机分成2组,试验组40例,化疗同时联用加味黄芪桂枝五物汤。对照组40例单用化疗。化疗方案均采用FOLFOX方案,急性周围神经毒性评定参考Levi及赵国光等关于奥沙利铂外周神经毒性评分标准。结果:可评定疗效病例试验组40例,发生奥沙利铂化疗后急性周围神经毒性患者1级10例,2级4例,3级2例,4级0例,发生率约为40.0%。对照组40例,发生急性周围神经毒性1级12例,2级13例,3级8例,4级2例,发生率约为87.5%。2组具有显著性差异(P0.02)。而发生3、4级急性周围神经毒性患者,治疗组和对照组有显著差异(P0.01)。结论:运用加味黄芪桂枝五物汤可以有效预防奥沙利铂引起的急性外周神经毒性。     

加减黄芪桂枝五物汤治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察加减黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变(diabeticperipheralneuropathy,DPN)的临床疗效。方法:将符合诊断标准的62例DPN患者随机分为对照组和治疗组,每组各31例。所有患者均给予糖尿病饮食、运动及血糖控制,对照组给予甲钴胺口服,0.5mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上给予自拟方加减黄芪桂枝五物汤,1剂/d,分早晚2次,疗程为8周。观察2组临床疗效、治疗前后密歇根糖尿病性周围神经病评分(MDNS)和神经传导速度的变化。结果:治疗组总有效率为90.32%,优于对照组64.52%(P0.05);2组MDNS积分较治疗前均有降低、神经传导速度均有升高(P0.05),且治疗组改变幅度优于对照组(P0.05)。结论:加减黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗DPN的临床疗效优于单用甲钴胺治疗,通过改善DPN患者症状、体征达到减少MDNS积分的效果,同时改善神经传导速度,具有良好的安全性,在临床上值得进一步推广使用。     

黄芪桂枝五物汤临床研究进展

检索近5年黄芪桂枝五物汤临床及实验研究文献,对其研究现状进行综述,以期为临床实践提供依据。     

加味黄芪桂枝五物汤防治草酸铂所致神经毒性观察

目的:观察加味黄芪桂枝五物汤防治草酸铂所致神经毒性的疗效。方法:20例消化系统癌症患者,按病种和病理类型制定并实施含草酸铂的联合化疗,化疗前以及化疗中使用加味黄芪桂枝五物汤,神经毒性评定采用Levi专用感觉神经毒性分级标准。结果:其中13例经≥2个疗程化疗,总数为43次,草酸铂出现的神经毒性反应为20.9%,且都为1级,未发现病人因神经毒性反应停药,明显低于国内外相关报道,且消化道反应、骨髓抑制等的发生率亦较低。结论:中医中药防治草酸铂所致神经毒性具有一定的优越性。     

当归四逆汤合黄芪桂枝五物汤治疗雷诺综合征疗效分析

选取雷诺综合征患者110例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各55例;对照组患者采用硝苯地平治疗,观察组患者则采用当归四逆汤合黄芪桂枝五物汤治疗;比较两组患者临床疗效、症状体征消失时间及复发率等。结果对照组和观察组患者临床治疗总有效率分别为72.73%(40/55),94.55%(52/55);观察组患者临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组和观察组患者症状体征消失时间分别为(13.70±2.44)d,(9.32±1.96)d;观察组患者症状体征消失时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组和观察组患者随访复发率分别为27.27%(15/55),3.64%(2/55);观察组患者随访复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。当归四逆汤合黄芪桂枝五物汤治疗雷诺综合征可有效改善症状体征,缩短病程,并降低复发风险,近远期疗效均优于西医药物治疗。     

加味黄芪桂枝五物汤联合麝香保心丸治疗急性心肌梗死的临床效果评估

目的探讨加味黄芪桂枝五物汤联合麝香保心丸治疗急性心肌梗死(AMI)的临床效果。方法选择2016年1月至2019年1月收治的96例AMI患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组48例。两组均行经皮冠状动脉介入术(PCI)并予以常规治疗,对照组在常规治疗基础上增加麝香保心丸,观察组在对照组基础上使用加味黄芪桂枝五物汤。分析治疗前、治疗1个月后两组症状体征积分,左心室功能[左心室舒张早期充盈峰(E)、左心室舒张晚期充盈峰(A)、E/A、氨基末端B型脑利钠肽原前体(NT-ProBNP)]、凝血功能[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)]、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)]水平。结果治疗1个月后,两组症状体征积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,两组E/A水平均高于治疗前(P<0.05),两组NT-ProBNP水平均低于治疗前(P<0.05),观察组E/A、NT-ProBNP水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组E水平均高于治疗前(P<0.05),两组A水平均低于治疗前(P<0.05),但两组E水平、A水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1个月后,两组FIB、D-D水平均低于治疗前(P<0.05),两组PT水平均高于治疗前(P<0.05),且治疗后观察组FIB、D-D、PT水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,两组CRP水平均低于治疗前(P<0.05),两组IL-10水平均高于治疗前(P<0.05),且治疗后两组CRP、IL-10水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味黄芪桂枝五物汤联合麝香保心丸治疗AMI效果较好,有一定临床应用价值,可推广使用。     

黄芪桂枝五物汤联合尿激酶治疗急性心肌梗死临床疗效观察

目的 探讨黄芪桂枝五物汤联合尿激酶治疗急性心肌梗死(AMI)的临床效果.方法 选取2018年2月～2019年3月我院收治的80例急诊AMI患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例.对照组采用尿激酶治疗,观察组采用黄芪桂枝五物汤联合尿激酶治疗.比较两组治疗前后心功能及氧化应激反应指标水平.结果 治疗后,两组LVD...     

黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病末梢神经炎50例临床观察

目的：观察中药加减治疗糖尿病末梢神经炎（DPN）临床疗效。方法：采用随机双盲法前瞻性研究。A组50例，给予中药黄芪桂枝五物汤加减及西药常规降糖、降压、降脂及口服弥可保片等治疗。B组48例仅给予西药常规降糖、降压、降脂及口服弥可保片。结果：治疗组A组疗效优于对照组B组。结论：中药黄芪桂枝五物汤加减治疗DPN能使血糖、血脂代谢得到改善，降低血液粘稠度，恢复周围神经细胞功能，治疗糖尿病末梢神经炎有确切疗效。     

黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病末梢神经炎50例临床观察

目的：观察中药加减治疗糖尿病末梢神经炎（DPN）临床疗效。方法：采用随机双盲法前瞻性研究。A组50例。给予中药黄芪桂枝五物汤加减及西药常规降糖、降压、降脂及口服弥可保片等治疗。13组48例仅给予西药常规降糖、降压、降脂及口服弥可保片。结果：治疗组A组疗效优于对照组13组。结论：中药黄芪桂枝五物汤加减治疗DPN能使血糖、血脂代谢得到改善。降低血液粘稠度，恢复周围神经细胞功能，治疗糖尿病末梢神经炎有确切疗效。     

加味黄芪桂枝五物汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的 分析加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的效果,为临床治疗提供参考。方法 选取2021年1月至2022年12月沛县中医院收治的120例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各60例。对照组患者接受基础降糖治疗及硫辛酸注射液静脉滴注治疗,观察组患者在对照组治疗基础上合用加味黄芪桂枝五物汤治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、运动和感觉神经传导速度、多伦多临床神经病变评分量表（TCSS）评分及不良反应发生情况。结果 观察组患者临床疗效优于对照组,治疗总有效率高于对照组（均P<0.05）。治疗后,观察组患者肢体麻木、气短乏力、畏寒肢冷、肢末刺痛积分均低于对照组,运动和感觉神经传导速度均快于对照组（均P<0.05）;观察组患者神经症状、神经反射、感觉功能及总TCSS评分均低于对照组（均P<0.05）;两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 糖尿病周围神经病变患者应用加味黄芪桂枝五物汤治疗的效果较好,可进一步减轻症状,加快神经传导速度,改善神经功能,且安全性良好,值得临床应用。     

黄芪桂枝五物汤治疗肢端麻木

笔者两年多来应用黄芪桂枝五物汤连续治愈手足麻木,或伴有疼痛等症状的患者,现报道如下。 1 病例资料 6例中,女5例,男1例。农民5例,干部1例。年龄最小20岁,最大52岁。病程最短半个月,最长三年余。5例为上肢,1例为下肢。4例为单侧发病,2例为双侧。6例中均以麻木症状为主。3例伴有不同程     

黄芪桂枝五物汤联合尼莫地平治疗脑梗死的疗效观察

目的:观察黄芪桂枝五物汤联合尼莫地平治疗脑梗死的临床疗效。方法:选取我院神经内科2014年3月~2016年3月诊治的脑梗死患者84例,随机分为研究组和对照组各42例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上加用黄芪桂枝五物汤治疗,比较两组治疗效果、治疗前后神经功能缺损评分及血流动力学变化。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P0.05);治疗前,两组神经功能与血流动力学比较无明显差异(P0.05);治疗后,两组均有所改善,且观察组改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤联合尼莫地平治疗脑梗死有较好疗效,可有效改善患者神经功能及脑循环,且安全性较高,有利于疾病的转归和预后,值得临床推广应用。     

黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变50例

目的通过对黄芪桂枝五物汤不同药物剂量观察疗效、毒副作用差异。方法将50例随机分为治疗组25例和对照组25例,两组患者均进行饮食控制、适当运动、配合降糖药物使血糖控制基本理想。对照组药物加用维生素B1100 mg/d;甲钴胺注射液0.5mg,肌肉注射,1天1次,连用8周;治疗组用黄芪桂枝五物汤治疗,每日1剂,连用8周。结果治疗组有效率、腓神经传导速度(NCV),明显高于对照组,具有统计学意义,两组均为发现不良反应和肝肾功能损害证据。结论经方考证剂量可明显提高糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效,未见明显毒副作用。     

黄芪桂枝五物汤临床应用体会

黄芪桂枝五物汤出自张仲景的《金匮要略》,由黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣组成,功用益气通阳,调畅营血;用于治疗由素体"骨弱肌肤感",劳而汗出,腠理开,受微风,邪凝于血脉的"血痹证";笔者根据辨证论治的原则,用黄芪桂枝五物汤加减治疗坐骨神经痛、半身汗出、产后缺乳、腹部术后肠黏连、寻麻疹等病症,效果满意,现举例介绍如下.     

黄芪桂枝五物汤加减治疗肩周炎60例

<正>肩关节周围炎简称肩周炎,又名粘连性肩关节囊炎,是指因肩关节及其周围的肌腱、韧带、腱鞘、滑囊等软组织退行性、炎症性病变而引起的肩部疼痛和功能障碍为主症的一种疾病。国外文献资料显     

黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗糖尿病周围神经病变（气虚血瘀证）的临床研究

目的：探究经方黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗糖尿病周围神经病变（气虚血瘀证）的临床疗效及对患者神经传导速度的影响。方法：将80例患者随机分为观察组和对照组,每组40例。在采用相同基本治疗及健康宣教的基础上,对照组给予单用甲钴胺片治疗,观察组在对照组基础上加用黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗。两组疗程均为8周。观察两组治疗前后多伦多神经症状评分系统（TCSS）评分、神经电生理检查结果、中医症状积分,临床疗效及不良反应发生情况。结果：两组治疗后TCSS评分较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组（P<0.05）;两组治疗后神经传导速度较治疗前明显提高,且观察组明显高于对照组（P<0.05）;两组治疗后中医症状积分较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组（P<0.05）;观察组治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的87.5%,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组治疗过程中均未发生明显不良反应。结论：在常规治疗及甲钴胺治疗的基础上采用黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗糖尿病周围神经病变（气虚血瘀证）患者,能够明显改善患者临床症状及体征,有利于神经功能恢复,延缓疾病进展,临床...     

黄芪桂枝五物汤加减治疗早期糖尿病足疗效观察

目的:观察黄芪桂枝五物汤在早期糖尿病足中的临床价值。方法:将2018年8月～2019年8月收治的70例糖尿病足患者按治疗方案不同分为对照组和观察组,每组35例。对照组行西药治疗,观察组在对照组基础上行黄芪桂枝五物汤治疗,比较两组临床疗效、血糖水平以及血液流变学指标。结果:观察组总有效率、血糖水平以及血液流变学指标等优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤可有效治疗早期糖尿病足,有利于维持血糖水平的稳定,改善血液流变学指标。