脚踏车运动在维持性血液透析尿毒症并发不安腿综合征患者中的应用效果

目的 探讨脚踏车运动对维持性血液透析尿毒症患者不安腿综合征(restless legs syndrome,RLS)的临床疗效及对患者睡眠质量的改善情况。方法 选取2019年2月-2021年2月,笔者所在医院收治80例维持性血液透析尿毒症并发不安腿综合征患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予维持性血液透析常规护理,观察组在对照组基础上实施脚踏车运动干预。采用不安腿综合征病情量表(international restless legs syndrome,IRLS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)进行评价,比较2组干预前和干预3个月后临床症状和睡眠质量。结果 干预3个月后观察组IRLS评分低于对照组(t=5.393,P=0.021),PSQI总分及各维度评分均低于对照组(P＜0.05)。结论 脚踏车运动能够改善维持性血液透析尿毒症伴发不安腿综合征患者的睡眠质量,提高临床治疗效果。     

高通量透析对维持性血液透析患者不安腿综合征的影响

目的探讨高通量透析对维持性血液透析患者不安腿综合征的影响。方法将30例患者分为两组,采用高通量透析者15例为观察组,低通量透析者15例为对照组。两组治疗频率为3次/周,连续6个月,并采取护理干预措施,观察治疗前后两组症状缓解情况及β2-MG数值的变化。结果观察组对β2-微球蛋白清除及症状改善效果明显优于对照组,结果比较差异有统计学意义(P0.05)。结论高通量透析具有操作相对简单,需要设备少、安全性高、患者易于接受等特点,再结合临床护理干预措施,对于不安腿综合征患者的长期维持性治疗具有重要意义。     

尿毒症患者不安腿综合征与IPTH水平的关系

不安腿综综合征 (ＲＬＳ)是维持性透析患者常见的并发症之一。患者感觉异常 ,如蚁走感、烧灼感、刺痛感。ＲＬＳ通常影响下肢 ,很少影响上肢 ,一般在休息或夜间症状明显。偶而出现肌震挛或腱反射障碍 ,患者不得不活动肢体来得到短暂的缓解。ＲＬＳ发生率为17%～ 57% [1 ]。虽然ＲＬＳ常见 ,但临床上常被忽视。ＲＬＳ发生的病理生理与慢性肾衰之间的关系仍不很清楚。为了探讨ＲＬＳ原因 ,我们对 52例透析伴有或不伴有ＲＬＳ两者间进行对比分析。1　材料与方法1 1　病例选择　 52例均为透析患者 ,男 30例 ,女 2 2例 ,年龄 2 3～ 70岁。按国际…     

不安腿综合征

不安腿综合征(restless legs syndrome,RLS),也有人称为腿部神经过敏症。1944年Ekbom医生首先对此症作了详细阐述,故又称为Ekbom综合征。其特点为休息时及夜间腿部有难以形容的不适感觉。 1 临床表现:双侧小腿膝踝之间非麻非痛性不适感,休息时或夜间发生,劳动时并不出现。经拍打、按摩患肢或起床活动可暂时缓解,体检无阳性体征。     

尿毒症继发不安腿综合征73例临床表现分析

目的 了解尿毒症继发不安腿综合征患者患病率、严重程度、危险因素、具体不适部位及临床表现.方法 以2015年3～7月于首都医科大学附属北京友谊医院、北京第六医院、北京中兴医院、首都医科大学附属北京朝阳医院血液净化中心尿毒症持续性血液透析患者186例为研究对象,进行横断面研究,采用床旁问卷形式,以国际不安腿综合征研究小组(...     

超短波联合认知行为干预对尿毒症不安腿综合征的疗效

目的:观察超短波配合认知行为疗法治疗尿毒症不安腿综合征(RLS)的疗效。方法:将尿毒症并发RLS患者30例,随机分为观察组和对照组各15例。2组患者均给予常规血液透析治疗,观察者在此基础上予以超短波配合认知行为治疗,对照组在此基础上予以左旋多巴口服治疗。治疗前后分别采用不安腿综合征量表(RLSRS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分表评估两种治疗方法的疗效差异。结果:治疗1个月后,2组患者RLSRS评分均较治疗前降低(P0.05),且观察组下降幅度更大于对照组(P0.05);2组患者PSQI各因子评分及总评分均较治疗前下降(P0.05),其中观察组患者PSQI评分中睡眠质量、睡眠效率、日间功能障碍等项目及总评分下降幅度均大于对照组(P0.05),其余项目比较差异无统计学意义。结论:超短波配合认知行为疗法可以有效缓解尿毒症RLS患者的临床不适症状,且在改善患者睡眠质量、睡眠效率及日间功能障碍等方面较单纯口服左旋多巴药物明显,值得在临床上进一步研究及推广。     

护理干预对尿毒症不安腿患者生活质量的影响

目的 探讨护理干预对尿毒症不安腿患者生活质量的影响.方法 将我院2009年6月至2010年12月收治的尿毒症并发不安腿的60例患者,按照护理方法的不同分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强睡眠护理和心理护理,比较2组患者的心理状况、睡眠状况和生活质量.结果 观察组焦虑、抑郁心理的改善显著优于对照组;观察组的睡眠时间和失眠例数2个指标显著优于对照组;观察组的各项生活质量评分显著优于对照组.结论 护理干预有利于缓解尿毒症不安腿患者的不良心理,改善睡眠,提高生活质量.     

透析中卧位脚踏车运动对血液透析病人运动能力的影响

目的：观察24周的卧位脚踏车运动干预对维持性血液透析（MHD）病人运动能力水平和安全性的影响。方法：选择2020年1月—2020年6月乐山市某三级医院的73例MHD病人,随机分为两组,对照组（36例）给予常规血液透析护理和健康指导,试验组37例在对照组基础上予以透析中卧位脚踏车运动,每周2次或3次。比较两组病人基线、干预后12周、干预后24周运动能力（6min步行距离、30s坐立数、握力）及透析中不良事件发生率。结果：试验组在干预12周后,6min步行距离、握力高于对照组（P<0.05）,干预24周后,6min步行距离、握力、30s起坐数高于对照组（P<0.05）,重复测量方差分析结果显示,不同时间点6min步行距离、握力、30s起坐数比较,差异有统计学意义（P<0.05）,6min步行距离和30s起坐时间和处理因素交互效应差异有统计学意义（P<0.05）,两组病人透析中不良事件发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：透析中卧位脚踏车运动可以提高血液透析病人运动能力,且安全性较高。     

不同血液净化方法对尿毒症不安腿综合征的影响效果分析

目的：探讨不同血液净化方法用于尿毒症不安腿综合征（RLS）患者的可行性和效果。方法：将符合入选标准的45例患者随机分为血液灌流串联血液透析组（HD＋HP）、高通量透析组（HPD）、血液透析组（HD）三组,每组15例。记录首次透析前后及透析2周、4周后血甲状旁腺激素（PTH）、补体（C3、C4）、清蛋白（Alb）、血小板（Plt）等的变化及不安腿综合征临床症状缓解情况,对各组指标进行比较。放射免疫法测定血清PTH水平。结果：（HD＋HP）组透析前与首次透析后及透析2周、4周后患者的PTH比较有显著性差异（P〈0．05）,不安腿综合征缓解率为86．67％（13／15）。HPD组透析前与首次透析后及透析2周、4周后PTH比较有显著性差异（P〈0．05和P〈0．01）,不安腿综合征缓解率为73．33％（11／15）。HD组治疗前后胛H无显著性差异（P〉0．05）,不安腿综合征缓解率为13．33％（2／15例）。三组在不同阶段补体、血红蛋白含量、清蛋白、血小板计数等比较无显著性差异。结论：血液灌流联合血液透析和高通量透析能有效地清除PTH。能有效缓解不安腿综合征症状。高通量透析治疗无效者改用血液灌流串联血液透析治疗可能有效。而血液透析不能有效地清除PTH,也不能有效缓解不安腿综合征症状。     

腹膜透析不安腿综合征患病率及知晓率现状调查

目的了解腹膜透析不安腿综合征的患病率、知晓率,为正确诊断和后续干预提供依据。方法对某三级甲等医院门诊随访的腹膜透析患者进行不安腿综合征患病率调查,筛选高危人群,再经专科医师确诊,并与既往(前3个月)患病率比较。同时,对血液透析室护士和腹膜透析患者进行疾病知晓率调查。结果 185例患者中39例确诊,不安腿综合征患病率为21.1%,与既往比较共6例患者漏检。70名护理人员中52名表知晓不安腿综合征,知晓率为75.7%,但涉及具体内容得分不理想;19例患者听说过不安腿综合征,知晓率为10.3%。结论不安腿综合征患病率存在较大差异,容易漏检可能是原因之一,提高护患双方对疾病的认识,有利于正确诊断和治疗。     

28例不安腿综合征患者的护理

目的 探讨不安腿综合征患者的护理方法。方法 选取2013年8月至2014年8月VIP门诊就诊的28例不安腿综合征患者,其中23例给予普拉克索治疗,5例给予普拉克索加口服铁剂联合治疗,持续1个月,给予心理护理、用药护理、饮食指导、生活指导,培养良好的生活习惯。结果 28例患者顺利接受治疗护理配合良好。 结论 不安腿综合征患者及时诊治和良好的护理配合,可以明显改善患者的生活质量。     

不安腿综合征病因探讨

不安腿综合征是Willis在1685年首次描述，1945年Ekbom详细报道的。其临床表现主要是以下肢为主的感觉异常，因而被迫局部活动，安静时发作的一种不明原因的疾病。虽有多种学说，但至今尚无确切结论。鉴于此病临床并非少见，故将近年所见病例报告如下，并对病因做一探讨。     

不安腿综合征一家系

不安腿综合征又称Ekbom综合征。系指小腿深部于休息时出现难以忍受的不适,运动、按摩可暂时缓解的一种综合征。现对一个家系调查报告如下: 先证者(家系图Ⅱ_1),男,68岁,农民。因慢性支气管炎合并肺感染收住院。除肺部炎症表现外患者从20岁开始每晚休息时右侧小腿深部出现难以忍受之虫爬感和针刺样疼痛,影响休息,常常痛醒。严重时需下床室内徘徊走动或捶打患部可使疼痛症状减轻。患者认为是遗传病从未检查。查体:一般情况可,轻度贫血貌,头颅     

左旋多巴治疗不安腿综合征

不安腿综合征迄今尚无有效疗法。本研究采用左旋多巴治疗本病并用安慰荆加以对比。病人和方法:选择病程3年以上的不安腿综合征患者20例,其中女12例,男8例,年龄10～83岁。试验前确定出病人服用左旋多巴的最适剂量,然后给病     

蔗糖铁治疗维持性血液透析患者不安腿综合征的临床观察

目的通过观察静脉注射蔗糖铁对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者不安腿综合征(restless legs syndrome,RLS)评分的变化,探讨蔗糖铁治疗MHD患者RLS的临床疗效。方法①选择在上海市闸北区中心医院血液净化中心透析龄超过3个月的MHD患者40例,经问卷调查确诊有RLS,诊断采用RLS国际研究小组制定的标准并进行评分。②随机分为治疗组20例,对照组20例,治疗组静脉滴注蔗糖铁100mg/次,每周1次,连续用药10周,总量1000mg;对照组不用蔗糖铁以及其他铁剂。③分别观察两组患者在治疗前、治疗后4、8、10周的血红蛋白(Hb)、血清铁(Fe)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力、转铁蛋白饱和度(TSAT)水平的变化,同时观察患者RLS评分及药物不良反应等。结果①两组患者治疗前Hb、Fe、SF、总铁结合力、TSAT无统计学意义(P>0.05)。②治疗组随着治疗时间延长,Fe、SF、TSAT逐渐升高,治疗后4周较治疗前明显上升、且治疗后10周上升更为明显(P<0.05,P<0.01);而总铁结合力较治疗前逐渐降低、治疗后10周下降更为明显(P<0.05,P<0.01);分别与同期对照组比较,有统计学意义(P<0.05,P<0.01);对照组上述指标治疗前后无明显变化(均P>0.05)。③治疗前、治疗后4、8、10周的RLS评分,治疗组和对照组比较:治疗前为[(16.29±10.08]与(15.79±10.42)](P>0.05);第4周为[(14.02±9.18)与(16.03±10.42)](P<0.05);第8周为[(10.94±9.03)与(15.12±9.34)](P<0.01);第10周为[(10.02±8.14)与(14.97±10.13)](P<0.01);④治疗组未发生药物不良反应。结论不安腿综合征(RLS)是MHD患者常见的并发症之一,铁缺乏与RLS的发生发展有关。MHD患者常合并铁缺乏,在补铁治疗后,患者铁贮备明显升高、RLS评分亦明显下降,对治疗RLS取得一定的疗效。     

改善不安腿综合征的效果

不安腿综合征(RLS)是以不可控的双腿运动,常伴有蛇爬感、烧灼痛、抽搐、疼痛或坐卧不安等腿部不适感为特征的神经性失调.通常发生在患者不运动或坐着、躺下休息时,在伸展双腿或行走后症状减轻.该病在疾病发生和病情上变化多样,但有一个规律,85%～90%的患者在睡眠期间也出现周期性的肢体运动.该综合征可引起不适、疼痛、失眠、忧郁、白天困倦和过度疲劳感,诸多的痛苦严重影响了生活质量.该病临床比较常见,据估计在美国有5%～15%的人患病,但一直未被重视.     

不安腿综合征的临床治疗

不安腿综合征(Restless legs syndrome;RLS)最早由Thomas Willis叙述,后Ekbom也作了报告,又称Ekbom综合征。主要症状为膝和踝关节间有刺痛或痒感。近年来对此病机制认识及其治疗效果均有提高。一、对RLS病因的认识 RLS是一种周期性疾病,症状总是在休息时出现,活动后暂时缓解,当     

尿毒症性腿不宁综合征患者的护理

总结4例尿毒症所致腿不宁综合征患者的护理经验,患者常在夜间睡前出现腿部或四肢感觉异常、不自主运动,严重影响患者的休息和睡眠,导致患者常感疲惫,精神不振,心情烦躁,影响生活质量。对患者进行饮食指导,遵医嘱服药及输血,结合心理护理和家庭、社会支持等,症状得到控制,改善了患者的休息和睡眠状况,提高了生活质量。     

普拉克索治疗抑郁症并发不安腿综合征疗效观察

目的探讨普拉克索治疗抑郁症并发不安腿综合征的疗效。方法对30例抑郁症并发不安腿综合征患者应用普拉克索治疗,观察治疗全程。于治疗前后采用不安腿综合征病情严重程度评定量表、抑郁自评量表评定临床疗效。结果本组患者治疗后不安腿综合征病情严重程度评定量表、抑郁自评量表评分均较治疗前显著降低（P〈0．01）。结论普拉克索治疗抑郁症并发不安腿综合征疗效显著,能显著改善患者的抑郁情绪和不安腿症状。