心力衰竭患儿血浆NT-pro BNP水平与心功能的研究

目的探讨心力衰竭患儿血浆氨基末端脑钠肽(NT-pro BNP)水平与心功能的相关性,评价其对心力衰竭患儿诊断的临床价值。方法分别选取健康婴幼儿、心力衰竭患儿各30例作为对照组和患儿组,采用化学发光法测定两组研究对象治疗前后血浆NT-pro BNP的水平,检测患儿组心功能参数及临床症状的变化,并与其血浆NT-pro BNP水平作相关性回顾分析。结果患儿组治疗前血浆NT-pro BNP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗,患儿临床症状明显缓解,且患儿血浆NT-pro BNP水平显著降低,超声心动图左室射血分数(LVEF)亦有明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。患儿组治疗后血浆NT-pro BNP水平亦显著高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。患儿组治疗前后其血浆NT-pro BNP水平和LVEF均呈负相关(r=-1.32,r=-1.78)。结论血浆NT-pro BNP水平检测对心力衰竭患儿的临床诊断、病情评估、预后考核及患儿心功能分级具有重要临床指导意义。     

慢性肾衰竭患者血浆脑钠肽水平与心功能的关系研究进展

钠尿肽类激素主要分3种:①心房钠(ANP):由心房细胞分泌,应激反应为心房膨胀;②脑钠肽或称B型钠尿肽(BNP):由心室肌细胞分泌,应激反应为心室膨胀;③血管钠尿肽(CNP):由内皮细胞分泌,应激反应为内皮细胞坏死。     

血浆BNP变化对慢性心功能不全诊断的意义

目的探讨血浆B型利钠肽（BNP）与慢性心功能不全的关系。方法根据Framingham诊断标准纳入的60例慢性心功能不全患者,按NYHA分级,采用Triage快速定量测定仪检测BNP。结果Ⅰ～Ⅳ级各组患者,BNP水平逐渐升高;心功能Ⅳ级组患者BNP水平高于心功能Ⅱ级组和Ⅲ级组（P〈0.05）;而心功能Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级组均高于心功能Ⅰ级组（P〈0.05）。结论 BNP是评价慢性心功能不全患者心脏功能状态的有效指标。     

特发性心房颤动患者血浆BNP水平临床分析

目的探讨特发性心房颤动患者血浆B型脑钠肽（BNP）水平的变化情况及临床意义。方法筛选特发性心房颤动患者62例,分为阵发性心房颤动组19例,持续性心房颤动组43例,并选取健康对照组30例,对三组患者的血浆BNP水平进行测量,并用超声心动图测定左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVDD）、左心房内径（LACD）。结果特发性心房颤动患者血浆BNP水平与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;持续性心房颤动组血浆BNP水平与阵发性心房颤动组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）;三组患者LVEF、LVDD、LACD比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论特发性心房颤动患者血浆BNP水平明显升高,持续性心房颤动组血浆BNP水平高于阵发性心房颤动组。     

血浆BNP水平与心衰程度及预后的相关性研究

选取2014年5月~2015年4月经我院检查确诊的CHF患者96例为研究组,另选择同期行健康体检者96例为对照组。检测BNP水平及心功能指标左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)。结果研究组患者LVEDD58.54±3.76mm及BNP5089.87±22.40pg/ml较对照组明显增加,LVEF45.67±3.43%较对照组明显减少,组间差异均有统计学意义(P0.05)。随着患者NYHA心功能分级的增加,LVEDD及BNP呈进行性增加,而LVEF呈进行性减少,且各组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。随着患者NYHA心功能分级的增加,其死亡率明显升高,且各组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。BNP442 pg/ml组患者心血管事件发生率53.16%、再住院率13.92%和死亡率7.59%均较BNP≤442pg/ml组明显增加,组间差异均有统计学意义(P0.05)。BNP水平可反映CHF患者病情严重程度,对临床诊断和预后评估均有重要意义,可进行推广应用。     

血清NT—pro BNP水平与NYHA心功能分级的相关性研究

目的 研究N端B型脑钠肽(NT-pro BNP)与美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级的相关性.方法 入选心脏病患者864例,男503例,女36I例;年龄28～89岁(52±22岁),按NYHA分级将病人进行分组.另选择同期健康献血者100名作为对照组.各组病人分别于入院时、出院前各采血一次,对照组则仅采血1次,每次均抽取静脉血3 ml.以免疫电化学发光法检测其血清NT-pro BNP浓度.结果 各组病人NT-pro BNP水平均显著高于对照组NT-pro BNP水平(2.59±0.12 ng/ml),心功能分级升高,NT-pro BNP亦呈升高趋势(P<0.05),出院前NT-pro BNP水平与入院时相比明显下降(P<0.05).结论 心血管疾病患者血清NT-pro BNP水平随心衰严重程度增加而升高,随治疗改善而下降.     

美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心衰患者血浆脑钠肽及心功能的影响

研究美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心衰患者血浆脑钠肽及心功能的影响。选取2015年4月~2017年1月本院收治的冠心病心衰患者82例,根据随机数字表法将其分为观察组(美托洛尔联合曲美他嗪治疗)和对照组(常规治疗),每组41例。对比两组患者治疗效果。两组患者治疗前BNP以及心功能各项指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组BNP、LVESD、LVEDD等指标明显低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗总有效率(70.73%)低于观察组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率7.32%,对照组不良反应发生率14.63%,差异无统计学意义(P0.05)。美托洛尔联合曲美他嗪对治疗冠心病心衰患者具有较好的临床效果,可有效提升治疗有效率,改善患者心功能,值得在临床治疗中推广使用。     

磷酸肌酸钠对冠心病心衰患者左心功能及血浆BNP水平的影响

目的观察磷酸肌酸钠(CP)对冠心病心衰患者左心功能及血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法冠心病心衰患者60例,随机分为对照组和CP组,每组30例。对照组给予口服地高辛片(0.125 mg,1次/d)、呋塞米片(20mg,1次/d)、螺内酯片(20 mg,1次/d)、单硝酸异山梨酯片(20 mg,3次/d)、倍他乐克(12.5 mg,2次/d)、贝那普利(10mg/d),静脉点滴硝酸异山梨酯30 mg,1次/d及银杏达莫20 ml,1次/d;CP组在此基础上加用磷酸肌酸钠1.0 g,静脉滴注,2次/d,连用14 d。检测治疗前及治疗后患者的左心功能指标及血浆BNP水平。结果治疗后CP组与对照组比较以及CP组治疗后与治疗前比较,左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室收缩末容量(LVESV)均减少,左室射血分数(LVEF)增加,血浆BNP水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论磷酸肌酸钠能够增强心肌收缩功能,显著降低心衰患者血浆BNP水平,增加左室射LVEF,从而改善患者的心功能。     

BNP对慢性心力衰竭患者心功能分级和预后判断价值分析

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽(BNP)水平与心功能分级和预后的关系。方法选择CHF患者63例及健康体检者30例,检测血浆BNP水平及心脏射血分数(LVEF)。结果 CHF患者的BNP水平高于正常人,并且心功能越差,BNP水平越高。BNP≥400pg/ml患者住院期间心血管不良事件发生率、住院病死率及住院天数均高于BNP<400pg/ml的患者。结论 BNP水平能有效评估CHF患者的危险程度及预后。     

患者血浆脑钠肽、心衰超声指数水平与慢性心力衰竭的关系研究

目的分析慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平、心衰超声指数疾病严重程度的关系。方法本次研究选取慢性心力衰竭患者共100例,入院治疗时间在2016年3月～2017年12月,将其设为观察组;选择同期的健康体检者100例为对照组。两组均实施超声心动图以及血浆BNP水平检测。结果观察组患者的BNP以及HFEI明显高于对照组(P0.05);同时,随着观察组患者病情的加重,BNP水平和HFEI也逐渐升高,组间比较差异较大(P0.05),而HFEI和BNP之间为正比关系。结论心力衰竭患者的血浆脑钠肽水平、心衰超声指数和心力衰竭病情呈正相关,在临床诊疗中起到一定的作用。     

NT-proBNP在鉴别急性呼吸困难及评价心功能的临床应用

目的通过观察急性呼吸困难患者的全血N末端B型钠尿肽原(N-terminal pro-BNP)水平,探讨NT-pro BNP在鉴别急性呼吸困难及评价心功能的价值。方法回顾性分析2011年4月~2011年11月我科收治的51例急性呼吸困难患者的临床资料,根据疾病类型将患者分成心源性呼吸困难组和肺源性呼吸困难组,对比两组临床资料,并分析两组间NT-pro BNP含量差异及NT-pro BNP含量与心功能的相关性。结果 (1)心源性呼吸困难组NT-pro BNP含量为5341.5±2908.22pg/ml,显著高于肺源性呼吸困难组NT-pro BNP含量449.7±649.71pg/ml(P<0.05);(2)心功能Ⅱ级NT-pro BNP含量最低,而心功能Ⅳ级含量最高(P<0.05),且随着NT-pro BNP含量与心功能呈显著的负向直线相关性(P<0.05)。结论 NT-pro BNP可作为急性呼吸困难鉴别诊断的急诊常规检查,同时可以进行心功能的评估。     

心力衰竭患者血浆BNP、NT-BNP及cTnI水平的变化及其诊断价值研究

目的 研究心力衰竭患者(HF)血浆脑钠肽(BNP)、N末端脑钠肽(NT-BNP)水平以及血清肌钙蛋白I(cTnI)水平的变化与心功能状态、病因的关系,探讨其用于HF诊断的价值.方法 将受试对象分为HF组和对照组,按照美国纽约心脏病学会(NYHA)的分级标准进行分级,测定血浆BNP与NT-BNP水平、血清cTnI 水平,测量左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF).结果 HF组与对照组的血浆BNP和NT-BNP水平、血清cTnI水平、LVEF、LVEDD、LVESD 差异均具有统计学意义(P<0.05);NYHAⅡ、Ⅲ和Ⅳ级患者血浆BNP和NT-BNP水平、血清cTnI水平、LVEF、LVEDD、LVESD 差异均具有统计学意义(P<0.05);血浆BNP水平与LVEF呈负相关,与心功能分级、LVEDD、LVESD 呈正相关;血浆NT-BNP水平与LVEF 呈负相关,与心功能分级、LVEDD、LVESD呈正相关;血清cTnI水平与LVEF呈负相关,与心功能分级呈正相关.结论 BNP对HF具有理想诊断价值,NT-BNP对HF具有很好的诊断价值,而cTnI是检测HF、反映心功能的有效指标,可以作为诊断HF的辅助手段.     

缬沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的效果及对血浆脑钠肽表达水平的影响

目的分析缬沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)的效果及对血浆脑钠肽(BNP)表达水平的影响。方法将本院收治的79例CHF患者按随机数字表法分为对照组(n=39)与观察组(n=40)。对照组给予缬沙坦治疗,观察组给予缬沙坦联合卡维地洛治疗。比较2组患者心功能、BNP表达水平。结果观察组治疗后心功能改善程度优于对照组;治疗后BNP表达水平低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05); 2组治疗期间无肝肾异常,不良反应发生率比较无显著差异(P 0. 05)。结论缬沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的治疗效果较为理想,可降低血浆脑钠肽表达水平。     

艾灸对慢性心衰模型大鼠心功能及ET的影响

目的:观察艾灸肺俞、心俞对慢性心衰大鼠心功能及ET的影响。方法:采取腹主动脉缩窄术复制慢性心衰模型大鼠,设立伪手术组、模型对照组、西药组、艾灸组,西药组给予卡托普利(25mg/kg)混悬液灌服,每日1次;艾灸组取肺俞、心俞,使用艾条温和灸,每日1次,连续3周。3周后观察各组大鼠心功能及血浆ET水平,分析比较各组间的差异。结果:艾灸组大鼠心功能及血浆ET水平与模型对照组比较均有显著差异(P0.01)。结论:艾灸能显著改善心功能和降低血浆ET水平,从而改善心力衰竭状况。     

探讨参麦注射液治疗急性心衰的疗效及对血浆脑钠肽水平的影响

选取2013年1月~2015年1月在我院进行治疗的60例急性心衰患者。将患者随机分为研究组和对照组各30例。对照组患者给予常规西医治疗,研究组患者在对照组基础上给予静脉滴注参麦注射液进行治疗,疗程全部为12d,治疗结束后对比两组患者的临床疗效以及血浆脑钠肽水平。结果经过治疗后,研究组患者临床疗效显著好于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),且研究组患者的血浆脑钠肽水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。对于急性心衰患者在常规治疗基础上联合注射参脉注射液,能够有效改善患者的心功能,有效降低血浆脑钠肽的水平,临床效果显著,值得应用推广。     

BNP水平对重度心衰患者近期预后的影响

回顾性分析我院自2006年1月～2008年12月收治的126例重度心衰患者的临床资料,本组患者均在入院治疗前、治疗后测定BNP浓度,比较本组不同预后患者的BNP水平,探讨BNP水平对近期预后的影响。结果本组126例患者治疗前BNP水平无明显差异(P0.05),治疗后BNP水平与治疗前比较均有统计学差异,其中好转组与死亡组BNP水平较治疗前比较均有显著性差异(P0.01),无好转组BNP水平与治疗前比较也有明显差异(P0.05)。BNP水平与心衰患者近期预后呈现负相关性,BNP水平越高,预后越差。     

老年慢性心衰患者N末端脑钠肽前体和其它生化指标的检测及意义

目的检测老年慢性心衰(CHF)患者血清N末端脑钠肽(NT-proBNP)前体水平,并与其它生化指标进行比较,探讨NT-proBNP与NA心功能分级相关性及对老年慢性心衰的诊断价值。方法选择明确诊断为慢性心衰的老年患者256例,老年健康体检者50例作为对照组。利用双向侧流免疫法检测血清NT-proBNP浓度,心肌肌钙蛋白(cTnI2)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)用AIA360全自动荧光磁微粒酶免分析仪检测。心功能将按照纽约心脏病协会(NA)心功能分级法分级。结果 老年慢性心衰患者N末端脑钠肽前体水平均较对照组显著升高(P<0.01),且方差分析显示不同心功能级别之间NT-proBNP浓度差异亦有统计学意义(F=46.85,P<0.01)。与其它生化指标心肌肌钙蛋白I2(cTnI2)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶MB型同工酶(CK-MB)相比,心衰患者血清NT-proBNP水平变化更具有显著差异。结论老年慢性心衰患者血清NT-proBNP水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高,是评价心功能较为敏感的实验室指标。而心肌损伤标志物cTnI2、MYO、CK-MB的变化在不同心功能分级组之间一般没有显著性差异,与心功能衰竭程度的关系不如血清NT-proBNP密切。     

参附注射液对慢性收缩性心力衰竭患者心功能及血浆BNP的影响

目的:探讨参附注射液对慢性收缩性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法:将87例慢性收缩性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用参附注射液60mL稀释静脉滴注,每天1次。治疗15d后比较2组的心功能指标及血浆BNP水平的变化。结果:2组治疗后心功能指标LVEF、SV、CO、CI均较各组治疗前有改善(P<0.05或<0.01),但组间比较治疗组改善的程度优于对照组(P<0.05);2组治疗后血浆BNP水平均较治疗前有下降,但治疗组下降更明显,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参附注射液可改善慢性收缩性心力衰竭患者的心功能,显著降低其血浆BNP水平。     

NT-BNP在慢性心衰合并肾功能不全时诊断价值评估

将94例心衰患者按NYHA分级方案分为4组,分别测定NT-proBNP水平。将严重心衰组(心功能III、IV级)患者分为肾功能代偿组和失代偿性肾功能不全组,比较组间NT-proBNP水平。结果 NT-proBNP水平在心功能级别不同患者间有显著性差异(P0.05);在严重心衰患者中,肾功能代偿组与失代偿性肾功能不全组之间NT-proBNP水平有显著性差异(P0.05)。NT-proBNP对慢性心衰具有较高的诊断价值,但肾功能不全对心衰诊断有影响。