广东省老年人慢性病共病现状及影响因素研究

目的 分析广东省老年人慢性病共病现状及影响因素。方法 资料来源于2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)的广东省老年人随访数据。采用logistic回归分析60岁及以上老年人慢性病共病的影响因素。结果 广东省71.6%的老年人患有慢性病,其中2种以上疾病共病率为43.7%。高血压和关节风湿病的共病是老年人最常见的共病形式。与不患慢性病或患有单一慢性病的老年人相比,宗教信仰是老年人口仅患2种慢性病共病的影响因素(OR=3.120, 95%CI:1.095～8.888);年龄(OR=1.043,95%CI:1.015～1.072)、晚上睡眠时间(OR=0.897,95%CI:0.815～0.987)、午睡时间(OR=1.006,95%CI:1.002～1.010)、戒烟(OR=2.058,95%CI:1.106～3.830)和抑郁得分(OR=1.023,95%CI:1.006～1.040)是老年人慢性病共病(慢性病病种数≥2)的影响因素。结论 重视医疗、保证充足夜间睡眠、保持适量的午睡时间、保持心情舒畅对广东省老年共病人口维持健康有积极的意义。     

北京地区老年综合征影响因素及Barthel ADL评分与生活质量的关系

目的研究北京地区老年综合征(GS)的发病情况和影响因素,并分析GS与Barthel指数(Barthel ADL)评分、生活质量的关系。方法 2018年6月至2018年12月对北京部分社区>65岁老年人进行社区定点或上门调查,统计GS发病情况、性别分布、年龄分布、种类分布。同时选取GS患者作为观察组,并在体检无GS人群中,采用随机抽样法选取作为对照组。比较两组一般资料、Barthel ADL评分、世界卫生组织生存质量测定表简表(WHOQOL-BREF)评分,分析GS的相关影响因素及其与Barthel ADL、WHOQOL-BREF评分的相关性。结果 500例社区老年人中,有≥1种GS患者占比97.00%,有≥2种GS患者占比84.80%,有≥3种GS患者占比70.20%。文化程度高(OR=0.329,95%CI:0.259～0.418)、有退休金(OR=0.727,95%CI:0.576～0.918)是发生GS的保护因素,高脂血症(OR=3.176,95%CI:2.518～4.007)、糖尿病(OR=2.473,95%CI:1.718～3.559)、冠心病(OR=2.658,95%...     

基于2018中国家庭追踪调查数据分析65岁及以上居民自评健康状况影响因素

目的本研究基于2018中国家庭追踪调查(CFPS)数据分析≥65岁老年人口自评健康状况及影响因素,为提高我国老年人口生存质量提供参考依据。方法使用CFPS数据对我国≥65岁老年人自评健康情况进行分析,自评健康状况分为非常健康、很健康、比较健康、一般和不健康,利用多分类Logistic回归分析老年人自评健康状况影响因素。结果本研究最终纳入5 174名≥65岁老年人,认为自身较为健康的占51.74%,认为不健康的占31.29%。单因素分析结果显示,性别(χ~2=78.023,P<0.001)、学历(χ~2=154.423,P<0.001)、工作状态(χ~2=118.280,P<0.001)、患有慢性病(χ~2=417.055,P<0.001)和过去两周身体是否不适(χ~2=747.681,P<0.001)与自评健康状况有关联。多元Logistic回归分析结果显示,学历(OR=0.935,95%CI为0.888～0.983,P=0.009)、年龄(OR=0.932,95%CI为0.884～0.981,P=0.007)、工作状态(OR=1.758,95%CI为1.572～1.965,P<0.001)、身体状态(OR=0.286,95%CI为0.257～0.320,P<0.001)、患有慢性病(OR=0.453,95%CI为0.404～0.508,P<0.001)、饮酒(OR=1.456,95%CI为1.267～1.674,P<0.001)和体育锻炼(OR=1.564,95%CI为1.407～1.738,P<0.001)是老年人自评健康状况的影响因素。结论我国老年人口自评健康倾向较为积极,学历、年龄、工作状态、身体状态、患有慢性病、饮酒和锻炼身体是≥65岁老年人自评健康状况影响因素。     

重庆市老年人日常生活活动能力影响因素研究

目的了解重庆市老年人日常生活活动能力(ADL)及影响因素,为制定老年人群ADL干预措施提供依据。方法采用多阶段随机抽样方法,选取重庆市11个县(区),每个县(区)抽取2～3个社区≥65岁的老年人为研究对象,采用ADL量表评估躯体生活自理能力(PADL)和工具性日常生活活动能力(IADL),采用多因素Logistic回归模型分析ADL受损的影响因素。结果发放问卷1 400份,回收有效问卷1 341份,回收有效率为95.79%。ADL受损596例,占44.44%;其中轻度受损321例,占53.86%;明显障碍275例,占46.14%。PADL受损385例,占28.71%;IADL受损575例,占42.88%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥70岁(OR:2.858～7.507,95%CI:2.119～11.816)、居住在非主城区(OR:2.073～3.709,95%CI:1.434～5.613)、参加商业保险(OR=3.202,95%CI:1.419～7.223)和至少患1种慢性病(OR:2.909～5.629,95%CI:1.562～10.681)是老年人ADL受损的危险因素;大专及以上文化程度(OR=0.236,95%CI:0.090～0.621)、有保姆(OR=0.466,95%CI:0.260～0.835)、月收入1 000～4 000元(OR:0.480～0.664,95%CI:0.274～0.923)是老年人ADL受损的保护因素。结论≥65岁老年人ADL受损率为44.44%,年龄大、居住在非主城区、参加商业保险和至少患1种慢性病是老年人ADL受损的危险因素。     

宁波市60～69岁人群健康素养调查

目的了解宁波市60～69岁人群健康素养水平及影响因素,为提高宁波市老年人群健康素养水平提供依据。方法于2018年采用多阶段分层随机抽样方法,按县(市、区)、街道(乡镇)、村(居委会)、片区和家庭户逐级抽取15～69岁常住居民,并从中抽取60～69岁人群为调查对象,采用《2018年全国居民健康素养监测调查问卷》进行调查,采用多因素Logistic回归模型分析60～69岁人群健康素养的影响因素。结果共调查1 836人,其中男性930人,占50.65%;女性906人,占49.35%。具备健康素养192人,健康素养具备率为10.46%。多因素Logistic回归分析结果显示,小学文化程度(OR=4.209,95%CI:2.151～8.238)、初中文化程度(OR=4.806,95%CI:2.335～9.894)、高中/职高/中专文化程度(OR=8.784,95%CI:3.954～19.515)、大专及以上文化程度(OR=9.921,95%CI:3.938～24.994)、无慢性病(OR=1.551,95%CI:1.137～2.115)和居住在城市(OR=1.525,95%CI:1.076～2.161)是60～69岁人群健康素养水平的促进因素。结论宁波市老年人群健康素养水平偏低,应重点针对文化程度低、有慢性病和居住在农村的老年人开展健康素养促进活动。     

上海市老年人社区获得性肺炎危险因素的病例-对照研究

目的探索上海市老年人社区获得性肺炎发病的危险因素。方法采用病例-对照研究设计,病例来源于2004年2月至5月在上海市新华街道和半淞园街道65岁及以上老年人中调查发现的社区获得性肺炎确诊病例,以及同期一家二级综合医院内科门诊就诊的65岁以上的社区获得性肺炎确诊病例。对照在上述两街道的所有65岁以上的非CAP患者人群中随机抽取。采用统一设计的调查表,以面对面问卷调查方式收集信息。资料统计分析主要采用χ2检验和非条件logistic回归模型等统计方法。结果共搜集病例128例,对照306例,结果发现5项因素可能与社区获得性肺炎有关,它们分别为:年龄(OR=1.049,95%CI1.007～1.093)、吸烟(OR=2.317,95%CI1.224～4.386)、日常生活自理能力(ADL)评分(OR=0.599,95%CI0.474～0.755)、呼吸系统疾病(OR=6.295,95%CI3.738～10.604)、和非肺部恶性肿瘤(OR=4.332,95%CI1.340～14.005)。结论高龄、吸烟、活动能力差并患有慢性呼吸系统疾病或恶性肿瘤的老年人容易发生社区获得性肺炎,因此具有这些特征的老年人应特别注意对社区获得性肺炎的预防。     

贵州省部分农村地区老年人轻度行为损害流行现状及影响因素分析

目的 了解贵州省部分农村地区老年人轻度行为损害（mild behavioral impairment,MBI）流行现状及影响因素，为改善老年人精神健康和预防认知功能下降提供参考。方法 采用多阶段整群随机抽样方法，抽取贵州省1 298名≥60岁农村老年人为研究对象，进行问卷调查和体格检查。使用轻度行为损害量表（mild behavioral impairment checklist, MBI-C）评估研究对象MBI患病情况，采用多因素logistic回归分析评估MBI的影响因素。结果贵州省部分农村地区老年人MBI患病率为32.97%(95%CI:30.41%～35.53%)。多因素logistic回归分析结果显示，患有慢性病（OR=1.32,95%CI:1.01～1.72）、日常生活功能受损（OR=1.61,95%CI:1.24～2.09）和自评不健康（OR=1.81,95%CI:1.40～2.35）的老年人MBI患病风险较高，参加体育锻炼（1～30 min:OR=0.74, 95%CI:0.55～0.99;>30 min:OR=0.65, 95%CI:0.48～0.89）、睡眠状...     

社区老年人失能状况调查及影响因素分析

目的了解60岁及以上老年人的失能状况,分析影响日常生活活动能力(ADL)的主要因素。方法于2013年11月—2015年4月采用分层整群抽样方法,选取社区60岁及以上老年人,采用自行设计的调查问卷和改良Barthel指数(MBI)对老年人的生存状况和ADL进行调查,并对失能的相关危险因素进行多元Logistic回归分析。结果调查社区老年人883人,符合失能标准191人,失能率为21.63%。多元Logistic回归分析显示,年龄大(OR=4.99,95%CI:4.52~5.66)、患慢性病(OR=2.19,95%CI:1.74~2.72)、脑卒中(OR=3.78,95%CI:2.65~5.06)、骨关节炎(OR=1.87,95%CI:1.55~2.39)、慢性支气管炎(OR=2.17,95%CI:1.73~2.91)、视力障碍(OR=1.73,95%CI:1.37~2.28)、痴呆(OR=1.92,95%CI:1.23~2.69)及腰腿痛(OR=2.04,95%CI:1.47~2.89)是引起老年人失能的危险因素;受教育程度高(OR=0.87,95%CI:0.82~0.95)、家庭收入状况好(OR=0.81,95%CI:0.76~0.87)、户外活动时间长(OR=0.69,95%CI:0.63~0.81)和每周体育锻炼频率高(OR=0.67,95%CI:0.56~0.79)是保护因素。结论社区老年人失能状况受多方面因素影响,有必要对失能老人开展健康管理和综合干预。     

贵阳市建档立卡老年人失能现状及影响因素分析

目的调查分析贵阳市建档立卡老年人失能现况及影响因素,提出预防和控制失能发生的对策措施。方法利用多阶段分层整群随机抽样方法选取贵阳市建档立卡老年人(≥60岁)作为调查对象,采用《老年人生活自理能力评估表》进行老年人失能程度评估,应用logistic回归模型分析建档立卡老年人失能影响因素。结果共调查贵阳市建档立卡老年人6 108人,其中有447人属于失能,失能率为7.3%;多因素分析结果显示,80岁及以上(OR=3.578,95%CI:2.655～4.803)、无劳动能力(OR=3.187,95%CI:2.255～4.503)、罹患高血压(OR=1.293,95%CI:1.044～1.600)、脑血管病(OR=8.104,95%CI:5.213～12.597)、关节炎(OR=10.248,95%CI:6.284～16.715)、慢性阻塞性肺疾病(OR=2.098,95%CI:1.194～3.686)是贵阳市建档立卡老年人失能的危险因素。结论贵阳市建档立卡失能老年人以轻度失能为主,患有慢性病的老年人失能风险较高,应针对失能干预重点人群积极采取综合防控措施。     

河北省2018年城乡老年人常见慢性病流行特征及影响因素分析

目的 了解河北省城乡老年人慢性病患病现况及流行特征,为制定公共卫生政策提供客观依据。方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,抽取河北省石家庄市、唐山市、临城县、沧县4个调查点,每个调查点各抽取1个城市点和1个农村点,对其常住人口进行调查。结果 本次共计调查60岁以上老年人2 772人。其中肥胖的患病率为19.0%;高血压的患病率为56.5%;糖尿病的患病率为16.2%;血脂异常的患病率为34.0%;高尿酸血症的患病率为16.9%。至少患有一种慢性病的人数为2 183人（占78.8%）,其中有1 163人（占42.0%）同时患有两种慢性病,454人（占16.4%）同时患有三种或三种以上慢性病。多因素logistic回归分析结果显示,居住在城市(OR = 0.545,95%CI:0.445～0.668)、低教育程度（OR = 0.556,95%CI:0.392～0.789）、相对低龄（OR = 0.598,95%CI:0.428～0.837;OR = 0.439,95%CI:0.252～0.763）的老年女性（OR = 1.860,95%CI:1.473～2.349）肥胖的风险更高;高年龄（OR = 1.449,95%CI:1.130～1.858;OR = 1.658,95%CI:1.156～2.377）,低教育程度（OR = 0.740,95%CI:0.601～0.911;OR = 0.710,95%CI:0.552～0.914）和每天饮酒（OR = 0.571,95%CI:0.344～0.947;OR = 0.621,95%CI:0.452～0.854）的人患高血压的风险更高。居住在城市(OR = 0.727,95%CI:0.588～0.899)的老年人患糖尿病风险更高;受教育程度高（OR = 1.301,95%CI:1.046～1.618;OR = 1.367,95%CI:1.052～1.777）的女性（OR = 1.407,95%CI:1.172～1.689）血脂症异常的风险更高;城市居民(OR = 0.609,95%CI:0.494～0.752)和几乎每天饮酒（OR = 0.320,95%CI:0.149～0.689;OR = 0.476,95%CI:0.327～0.692）的人患高尿酸血症的风险更高（P＜0.05）。结论 河北省老年人常见慢性疾病患病率仍处于一个较高水平,不同的慢性疾病危险因素不同,应针对不同危险因素积极采取防控措施。     

浙江地区60-85岁人群阿尔茨海默病流行病学特征分析

目的 分析浙江地区60-85岁人群阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease, AD)流行病学特征,为AD的防控提供参考。方法 采用多阶段随机抽样法,选取2021年1-12月浙江省3 152例60-85岁老年人群作为调查对象,采用简易智力状态量表(Mini-Mental State Examination, MMES)进行初步筛查,对于MMES量表得分异常者进一步采用日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale, ADL)评估其生活活动能力,Hachinski(HIS)缺血评分量表及头颅磁共振检查,辅助诊断AD。统计浙江省老年人群AD患病情况,并分析浙江省老年AD患病的影响因素。结果 本研究3 152例老年人群中共326例确诊为AD,AD患病率为10.34%。多因素logistic回归分析提示:年龄≥75岁(OR=3.963,95%CI:1.599-9.821)、女性(OR=2.385,95%CI:1.531-3.713)、AD家族史(OR=4.289,95%CI:1.997-9.211)、高血压(OR=6.303,95%CI:1.343-29.590)、冠心病(OR=5.646,95%CI:1.463-21.790)以及脑卒中(OR=6.482,95%CI:3.170-13.255)是60-85岁人群AD患病的危险因素。结论 浙江地区60-85岁老年人群AD患病率在10%左右,女性、高龄、AD家族史、高血压、冠心病以及脑卒中病史将增加老年人AD患病风险。     

我国独居老人自评健康状况及其影响因素研究

目的 了解影响我国独居老人自评健康状况的影响因素,为改善我国独居老人健康及生活质量提供参考依据。方法 通过自评问卷调查方法,采用2018年中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）数据,了解独居老人健康状况,采用卡方检验以及多因素logistic 回归方法分析独居老人健康状况的影响因素。结果 1236名独居老年人中,自评健康较好的有551人,占比44.6%,较差的685人,占比55.4%;子女经常看望（OR =1.840,95%CI:1.080~3.135)、体育锻炼（OR =1.813,95%CI:1.385~2.372)、饮酒（OR =1.531,95%CI:1.061~2.209）、体检（OR =1.347,95%CI:1.033~1.756）、慢性病(OR =0.682,95%CI:0.532~0.875)、霉味(OR =0.533,95%CI:0.391~0.726)、睡眠6~9小时（OR =0.528,95%CI:0.393~0.710）、睡眠时间>9小时（OR =0.411,95%CI:0.283~0.597）与独居老人自评健康有关。结论 我国独居老人自评健康状况总体较差。应重视独居老人的子女关怀、生活行为方式、居住环境及慢性病状况等,更好地改善独居老人的健康状况。     

老年慢性病患者社会化住院现状调查及影响因素分析

目的 调查老年慢性病患者社会化住院现状及其影响因素。方法 便利抽样某三甲医院于2018年1月 - 2019年1月收治866例老年慢性病患者作为调查对象,logistic回归分析其影响因素。结果 866例老年慢性病患者符合“社会化住院”标准人数252例,比例为29.09%,住院阶段转科室（OR = 4.403,95%CI:2.855～6.789）、入院时ADL水平（OR = 1.478,95%CI:1.151～1.897）、达到出院标准ADL水平（OR = 1.359,95%CI:1.074～1.718）、年龄（OR = 1.128,95%CI:1.084～1.173）、家庭人均收入（OR = 2.484,95%CI:1.990～3.101）、医院获得性感染（OR = 2.078,95%CI:1.301～3.320）、入院途径（OR = 2.222,95%CI:1.424～3.467）、合并其他慢性病（OR = 3.743,95%CI:2.373～5.902）、抑郁（OR = 2.336,95%CI:1.485～3.674）、焦虑（OR = 2.272,95%CI:1.471～3.509）、认知障碍（OR = 1.970,95%CI:1.230～3.156）、病程（OR = 1.121,95%CI:1.057～1.189）、公费（OR = 3.116,95%CI:1.041～ 9.326）、新农合（OR = 0.376,95%CI:0.142～ 0.991）、自费（OR = 0.117,95%CI:0.029～0.473）均是“社会化住院”的显著影响因素（P＜0.05）。结论 老年慢性病患者“社会化住院”程度较高,其受到入院途径、医院内感染、生理、心理、精神状态、对他人依赖程度、经济收入和医保类型影响。     

我国老年人慢性病防治素养水平与慢性病患病状况相关性分析

目的探讨我国老年人慢性病防治素养水平与健康状况的关系,为制定适宜于老年人的慢性病防控和健康促进策略提供依据。方法数据来源于2017年全国居民健康素养监测。结果经加权调整,2017年我国60～69岁老年人慢性病防治素养为10.79%。多因素分析结果表明老年人慢性病防治素养水平,城市高于农村,OR值为1.584 (95%CI:1.424～1.763);与西部地区相比,东部水平较高(OR=1.521,95%CI:1.359～1.703),中部较低(OR=0.863,95%CI:0.752～0.991);文化程度越高,素养水平越高,以不识字/少识字为参照,小学、初中、高中/职高/中专、大专/本科及以上人群具备素养的OR值分别为1.843 (95%CI:1.559～2.178)、2.768 (95%CI:2.337～3.278)、3.870 (95%CI:3.216～4.656)和5.060 (95%CI:4.018～6.372);与自评健康状况"差"的人群相比,健康状况"好""比较好""一般"的人群素养水平较高,其OR值分别为1.529 (95%CI:1.006～2.324)、1.973 (95%CI:1.311～2.969)和1.639 (95%CI:1.094～2.456)。患慢性病数量、年限及健康状况与慢性病防治素养水平存在相关性(P 0.05)。结论我国老年人慢性病防治素养水平较低,且与健康状况存在相关性,城乡、地区、文化程度、健康状况是其主要影响因素。     

湖北省抽样点老年人跌倒风险状况及其影响因素研究

目的研究湖北省抽样点老年人群跌倒风险情况及其相关影响因素,为采取针对性的预防措施提供理论依据。方法于2018年1-12月采取多阶段分层整群随机抽样的方法,在湖北省抽取1个区和1个县作为研究点。将符合纳入标准的2970名年龄≥60岁老年人作为研究对象,以标准化问卷进行调查,并进行身体测量和跌倒风险评估。用SPSS22.0统计软件进行χ²检验,采用多因素logistic回归模型分析老年人跌倒风险的影响因素。结果2970名老年人中存在跌倒风险的人数为1703人(57.34%),1年内摔倒1、2和3次及以上的比例分别为5.42%,0.88%和0.40%。多因素logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.681,95%CI:1.431~1.975),高龄(70~74岁OR=1.925,95%CI:1.338~2.669,75~79岁OR=2.698,95%CI:1.883~3.886,≥80岁OR=5.014,95%CI:3.327~7.556),无配偶(OR=1.305,95%CI:1.054~1.615),跌倒相关药物服药史(OR=1.440,95%CI:1.215~1.707),日常生活活动能力受损(OR=3.238,95%CI:2.104~4.984)及患有眼疾(OR=2.844,95%CI:1.711~4.729)的湖北省抽样点老年人群跌倒风险较高,居住在农村(OR=0.515,95%CI:0.429~0.620)、每天进行体育锻炼(OR=0.715,95%CI:0.555~0.921)的湖北省抽样点老年人群跌倒风险较低。结论湖北省抽样点老年人群跌倒风险较高,且呈现影响因素多样化,个体跌倒影响因素叠加等现象,应重点关注女性、高龄独居和日常生活活动能力受损的老年人,通过社会、家庭和个体3个维度的综合性干预措施来降低老年跌倒风险。     

山东省鲁中和胶东城市中老年人常见慢性病复诊情况的现况调查

目的 了解山东省鲁中和胶东城市中老年人常见慢性病的复诊情况,探讨影响常见慢性病患者复诊的相关因素。方法 选取山东省鲁中、胶东两地40岁以上的城市中老年居民900人进行问卷调查,调查内容包括一般人口学特征、常见慢性疾病患病情况、慢性病危险因素和影响复诊行为潜在影响因素,采用有序多分类logistic回归分析慢性病复诊行为的影响因素,计算优势比(OR)及95%可信区间(CI)。结果 山东省鲁中和胶东两地城市中老年人常见慢性病平均规律复诊率为33.8%,男性、已婚、家庭关系幸福和睦的慢性病患者规律复诊率较高。有序多分类logistic回归结果显示,每日吸烟量20支以上(OR=4.015,95%CI:1.565～10.302,P=0.004)、经常进行体育锻炼(OR=0.178,95%CI:0.063～0.501,P=0.001)及一般频率的体育锻炼(OR=0.337,95%CI:0.156～0.728,P=0.006)与慢性病患者复诊行为密切相关。结论 山东省鲁中和胶东城市中老年人常见慢性病复诊情况堪忧,患者性别、婚姻、家庭关系与其复诊行为密切相关,吸烟者的规律复诊率较低,经常进行体育锻炼有...     

哈密市老年人日常活动能力及健康期望寿命研究

目的 了解哈密市（伊区两县）≥60岁老年人日常活动能力及健康期望寿命,分析ADL的影响因素。方法 通过多阶段抽样抽取调查对象,收集≥60岁老年人的人口学特征、慢病患病情况以及日常活动能力情况。不同人群ADL依赖率的比较采用χ2检验,ADL影响因素筛选采用二分类Logistic回归分析。结果 共抽样调查880人,哈密市60岁及以上老年人ADL依赖率为13.18%。男性60岁及以上老年人ADL依赖率为10.21%,女性为16.59%;不同性别、民族、文化程度、婚姻状况、户籍类型、社会医疗保险,是否患有慢性病、是否吸烟,是否饮酒,是否进行体育锻炼分组的≥60岁老年人ADL依赖率有统计学差异（P＜0.05）;二分类Logistic回归分析显示,民族为哈萨克族、文盲、丧偶、患有慢性病的老年人ADL依赖率更高,参加体育锻炼的老年人ADL依赖率更低。哈密市60～64岁组老年人期望寿命为25.58岁,期望寿命随年龄增加而呈现下降趋势。60～64岁组老年人健康期望寿命为20.17岁,ADL依赖健康期望寿命为5.41岁。结论 在老年人健康问题中,应更加关注易发生ADL损失的高危人群,重点关注独居,丧偶老年人。鼓励老年人多参加体育锻炼或社区活动,增强身体健康。     

嘉定区居民自评健康状况及影响因素分析

目的分析上海市嘉定区居民自评健康状况及影响因素,为提高居民健康水平提供依据。方法采用多阶段随机抽样方法选取嘉定区户籍≥15岁居民为调查对象,通过入户面对面调查收集一般情况、慢性病患病情况、健康相关因素和自评健康状况等。采用多因素Logistic回归模型分析居民自评健康的影响因素。结果共调查7 800人,其中男性3 803人,占48.76%;女性3 997人,占51.24%。年龄最小15岁,最大98岁,平均(58.5±14.9)岁。自评为健康4 093人,占52.47%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁(OR:1.787～3.153,95%CI:1.375～4.273)、女性(OR=1.405, 95%CI:1.268～1.556)、农村(OR=1.158, 95%CI:1.041～1.287)、偏瘦(OR=1.382, 95%CI:1.047～1.825)、慢性病(OR=3.336,95%CI:2.954～3.768)、自感抑郁(OR=2.556,95%CI:2.225～2.937)、自感焦虑(OR=2.191,95%CI:1.528～3.143)、每天睡眠时间7 h (OR=1.407,95%CI:1.263～1.566)是居民自评为健康的阻碍因素;大专及以上文化程度(OR=0.803,95%CI:0.650～0.991)、家庭年收入≥10万元(OR:0.729～0.875,95%CI:0.613～0.984)、每周体育锻炼(OR=0.857,95%CI:0.770～0.954)是居民自评为健康的促进因素。结论嘉定区居民自评健康率为52.47%,应加强关注35岁及以上、女性、农村和低收入等人群的健康状况。     

贵州某民族地区农村留守老年人慢性病与日常生活功能受损现状及影响因素分析

目的研究贵州某民族地区农村留守老年人慢性病与日常生活功能现状及影响因素。方法采取多阶段分层随机抽样方法,采用自制问卷及日常生活功能量表,以贵州黔南民族农村地区为调查点,对1260例60岁以上留守老年人进行入户问卷调查,调查内容包括一般情况、慢性病和日常生活功能等。结果该民族地区农村留守老年人慢性病患病率69.13%,留守老年人ADL损害率20.24%,IADL损害率47.86%。对ADL损害影响显著的疾病依次为慢性阻塞性肺疾病(OR=2.305,95%CI:1.461~3.636)、风湿性关节炎(OR=1.447,95%CI:1.085~1.929);对IADL损害影响显著的疾病依次为慢性阻塞性肺疾病(OR=1.630,95%CI:1.043~2.546)、风湿性关节炎(OR=1.472,95%CI:1.152~1.882)、高血压(OR=1.441,95%CI:1.070~1.943)。结论慢性阻塞性肺疾病、风湿性关节炎、高血压是民族地区农村留守老年人日常生活功能受损的重要因素,应在留守老年人中针对性地开展重点慢性病防治的健康教育活动。     

高发慢性病对老年人全因死亡影响的前瞻性研究

目的研究老年人群中6种常见慢性病及其共患情况对全因死亡的影响,为制定健康老龄化慢病防控策略提供科学依据。方法利用中国老年健康影响因素追踪调查(CLHLS)数据,CLHLS在2011年对7 080名65岁及以上人群进行基线调查,2014年随访一次,问卷内容包括调查对象人口统计学信息、生活方式与行为、慢性病相关信息。采用Stata 15.0进行t检验、χ~2检验。采用Cox比例风险模型分析6种常见慢性病及高发慢性病综合评分与老年人全因死亡的风险关联。结果 2014年随访时有2 121人死亡,死亡率为30.0%。多因素调整后,老年人患痴呆、癌症、糖尿病、肺部疾病、心血管疾病和高血压分别使全因死亡增加了113%(HR=2.13,95%CI:1.66～2.74),105%(HR=2.05,95%CI:1.39～3.03),59%(HR=1.59,95%CI:1.26～2.02),28%(HR=1.28,95%CI:1.12～1.45),13%(HR=1.13,95%CI:1.01～1.27),9%(HR=1.09,95%CI:1.01～1.19)。高发慢性病综合评分每增加1分,老年人群全因死亡风险增加46%(HR=1.46,95%CI:1.36～1.58)。高发慢性病综合评分为0.1～1.0、1.1～2.0、2.1～3.0、3.1～4.0和4.1～5.0分的老年人群慢性病死亡风险显著增加,危害比随着评分增加而呈增长趋势(HR值分别为1.17、1.72、2.41、4.63和11.65,P0.01)。结论高血压、糖尿病、心血管疾病、肺部疾病、痴呆和癌症是老年人全因死亡的独立危险因素,而高发慢性病共患对死亡风险呈增长趋势。控制慢性病相关危险因素,预防慢性疾病的发生和发展,对提高老年人群期望寿命有着重要意义。