纳米碳素纤维远红外线理疗毯治疗膝骨关节炎

背景：应用纳米碳素纤维远红外线理疗毯治疗膝骨关节炎对该病有无治疗作用和副作用。目的：观察纳米碳素纤维远红外线理疗毯治疗膝骨关节炎后的临床表现，并与短波透热治疗相比较。设计：以患者为研究对象的病例分析。单位：一所省级医院康复理疗科。     

纳米碳素纤维远红外线理疗毯治疗膝骨关节炎

背 景 :应 用 纳 米碳 素纤 维 远红 外线 理 疗毯 治 疗 膝 骨 关 节 炎 对 该 病 有 无治 疗作 用 和副 作 用。 目的 :观 察 纳 米碳 素纤 维 远红 外 线 理 疗 毯 治疗 膝 骨关 节 炎后 的 临床 表 现 ,并 与短 波 透热 治疗 相 比较 。 设计 :以 患 者 为研 究 对象 的病 例 分析 。 单位 :一 所 省 级医 院 康复 理疗 科 。 对 象 :来 源 于 2004-04/08在 湖 南 省 …     

骨关节炎与细胞因子TNF-α、IL-6关系的研究进展

骨关节炎又称退行性骨关节炎,是中老年人常见、多发的骨关节病,其病因及发病机制尚未完全明确。目前认为细胞因子通过各种机制调节软骨细胞的功能活动,在关节软骨退变中起到了重要的作用。本文就与骨关节炎相关的细胞因子-分解性细胞因子TNF-α和调节性细胞因子IL-6在骨关节炎发病过程中的作用作一综述,认为对细胞因子如TNF-α、IL-6的生物学作深入研究必将有助于对骨关节炎发生机理的进一步认识,为骨关节炎的治疗及疾病的预后,提供科学的理论依据和可行的方法指导。     

阳和汤对兔膝骨关节炎木瓜蛋白酶模型IL-1、TNF-α的影响

目的:观察阳和汤对兔膝骨关节炎模型中白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,探讨阳和汤防治骨关节炎的作用机制。方法:选取4～6月龄健康新西兰兔32只,雌雄各半,体质量(2.25±0.25)kg;采用随机数字表法分为对照组、模型组、阳和汤组、筋骨痛消丸组,每组8只。适应性饲养2周后,除对照组外,其余3组均采用关节腔内注入木瓜蛋白酶复制膝骨关节炎兔模型:轻度弯曲兔膝关节,经关节正中或两侧进针,将1.6%木瓜蛋白酶生理盐水溶液0.5 mL通过髌上韧带注入膝关节腔,每隔3天注射1次,连续3次。对照组与模型组予0.9%生理盐水灌胃;阳和汤组予6 g/(kg·d)阳和汤灌胃;筋骨痛消丸组予6 g/(kg·d)筋骨痛消丸灌胃。以上干预均1次/d,每周7次,共干预5周。停药1周后,处死全部实验动物,取兔股骨内髁关节软骨,采用肉眼、光镜下进一步观察苏木素-伊红染色后的关节软骨组织形态学改变情况;采用改良Mankin's评分标准评价软骨退变程度;采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清和关节液中IL-1、TNF-α含量。结果:与对照组比较,模型组兔的软骨表面凹凸不平、局部缺损,软骨形态结构紊乱,软骨细胞数量减少,潮线紊乱消失,Mankin's评分增高,血清和关节液中IL-1、TNF-α含量增高,差异具有统计学意义(P0.05)。与模型组比较,阳和汤组、筋骨痛消丸组兔的软骨缺损减轻,软骨形态结构较整齐,软骨细胞数量增多,潮线清晰,Mankin's评分降低,血清和关节液中IL-1、TNF-α含量降低,差异具有统计学意义(P0.05)。与筋骨痛消丸组比较,阳和汤组兔的软骨形态结构未见明显区别,血清和关节液中IL-1、TNF-α含量无明显区别,差异无统计学意义(P0.05)。结论:阳和汤对骨关节炎的软骨损伤具有修复作用,能有效延缓关节软骨退变,其作用机制可能与抑制IL-1、TNF-α等炎性因子表达有关。     

骨关节炎患者血浆IL-18、IL-21水平变化及意义

目的 探讨骨关节炎(OA)患者血浆中IL 18、IL-21的表达及其临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测OA患者组(35例)、类风湿关节炎(RA)患者组(48例)和股骨头骨折患者组(23例)血浆中IL-18和IL-21水平.对各组患者的年龄、体质量指数(BMI)、白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)进行测定.结果 RA组WBC较OA和骨折组低(P＜0.05);RA组ESR较OA和骨折组高(P＜0.05);IL-18在RA组高于OA组,OA组高于骨折组,且差异均具有统计学意义(P＜0.05);IL-21在RA组高于OA组和骨折组(P＜0.05).IL-21与ESR变化呈正相关(r=0.35,P＜0.05),IL-21与IL-18变化呈正相关(r=0.34,P＜0.05).结论 促炎细胞因子IL-18和IL-21在OA中表达增加,可能参与OA的发生和发展,可望成为治疗OA新途径.     

骨痛散对膝骨关节炎患者IL-1β、TNF-α、MMP-3表达的影响

目的:观察中药骨痛散封包治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效,以及其对膝关节影像学改变及炎症因子表达情况。方法:将70例KOA患者按随机数字表法分为2组。治疗组35例给予骨痛散封包治疗;对照组35例给予骨通贴膏联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗。2组均经治疗4周后进行统计,并比较2组治疗前后膝关节影像学改变及关节液中IL-1β(interleukin-1,IL-1β)、TNF-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及外周血中MMP-3表达量。结果:对照组和治疗组患者的膝关节X线表现较治疗前无显著改变;各组患者治疗4周后临床症状有所减轻;治疗组关节液和外周血中炎症因子及金属蛋白酶表达量较对照组降低(P0.05)。结论:中药骨痛散封包治疗KOA可显著改善患者临床症状,减轻骨关节炎患者的炎症反应,临床疗效与骨通贴膏联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗效果相似。     

心肌梗死患者血清TNF-α、IL-1β、IL-18水平与急性呼吸衰竭病情的关系

目的:探究心肌梗死患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)水平与急性呼吸衰竭(ARF)病情的关系。方法:以2015-08-2018-12期间本院收治的247例心肌梗死患者作为研究对象,根据检查结果将患者分为合并ARF组(86例)和非合并ARF组(161例),统计两组患者一般临床资料,检测患者血清TNF-α、IL-1β、IL-18水平,Logistic回归分析心肌梗死发生ARF的影响因素,ROC曲线分析血清TNF-α、IL-1β、IL-18对心肌梗死患者发生ARF的预测价值。结果:两组患者年龄、性别、吸烟、饮酒、高血压等资料差异无统计学意义(P0.05),合并ARF组患者氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SpO_2)、pH值显著低于非合并组,PaCO_2、实际碳酸氢根、心率(HR)、呼吸频率(RR)显著高于非合并ARF组(P0.05);合并ARF患者血清中TNF-α、IL-1β、IL-18水平显著高于非合并ARF组(P0.05);合并Ⅰ型ARF患者TNF-α、IL-1β、IL-18水平显著低于合并Ⅱ型ARF组(P0.05);Logistic回归分析结果显示血清TNF-α、IL-1β、IL-18水平是心肌梗死患者发生ARF的影响因素(P0.05);ROC分析结果显示血清TNF-α、IL-1β、IL-18预测心肌梗死患者发生ARF的AUC为0.863、0.829、0.838,三者联合检测对心肌梗死ARF预测的AUC为0.949。结论:心肌梗死合并ARF患者血清TNF-α、IL-1β、IL-18水平升高,与心肌梗死合并ARF有密切关系,联合检测心肌梗死患者血清TNF-α、IL-1β、IL-18水平对发生ARF有一定预测价值。     

老年心力衰竭患者TNF-α、IL-4、IL-8、IL-10水平变化的价值研究

目的研究老年心力衰竭患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-4、IL-8、IL-10水平的动态变化,为临床相关诊治提供参考。方法选取该院2015年11月至2017年11月收治的老年心力衰竭患者186例作为观察组,选取该院同期健康体检者80例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测并比较两组的血清TNF-α、IL-4、IL-8及IL-10水平,观察不同心功能分级患者的血清指标水平变化,并对观察组患者进行对症治疗,比较治疗前后血清指标水平变化。结果观察组患者血清IL-10水平低于对照组,而血清TNF-α、IL-4、IL-8水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);心功能Ⅲ级患者血清IL-10水平低于Ⅱ级,而血清TNF-α、IL-4、IL-8水平高于Ⅱ级,且心功能Ⅳ级患者血清IL-10水平低于Ⅱ、Ⅲ级,而血清TNF-α、IL-4、IL-8水平高于Ⅱ、Ⅲ级,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,患者血清IL-10水平高于治疗前,而血清TNF-α、IL-4、IL-8水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。结论老年心力衰竭患者血清IL-10水平降低而TNF-α、IL-4和IL-8水平增高,且随着心功能分级增加而上升,对症治疗可有效改善患者相关指标,可为临床诊治提供重要参考。     

支气管哮喘患者血清TNF-α、IL-6和IL-8水平变化研究

目的 探讨TNF-α、IL-6和IL-8的变化及其在哮喘发病中的意义.方法 采用ELISA法检测120例哮喘病急性加重期及治疗后稳定期和80例健康对照者外周血TNF-α、IL-6和IL-8水平,同时测定血清中总IgE水平和第I秒用力呼气容积占顶计值百分比(FEV1%).结果 哮喘急性加重期组外周血TNF-α、IL-6和IL-8和IgE水平明显高于治疗后稳定期组和对照组(t=-20.79～17.99,P<0.01).治疗后稳定期组TNF-α、IL-6和IL-8和IgE亦显著高于对照组(t=-16.21～16.10,P<0.01).哮喘急性发作期与治疗后稳定期外周血TNF-α、IL-6和IL-8与FEV1%呈负相关(r分别为-0.693、-0.728、-0.533,均P<0.01).结论 TNF-α、IL-6和IL-8参与了哮喘气道炎症的形成,并与气道限塞程度密切相关.     

电针联合玻璃酸钠注射对膝骨关节炎患者关节液中IL-1β、TNF-α的影响及其疗效

目的:观察电针联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的疗效及其对关节液中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法:选取63例KOA患者,随机分为两组,治疗组行电针联合玻璃酸钠注射治疗,对照组仅行玻璃酸钠注射治疗.双抗夹心ELISA法检测患者关节液IL-1 β、TNF-α含量变化.比较两组治疗前后膝关节疼痛程度、功能评分变化.结果:治疗后两组患者关节液IL-1β、TNF-α含量及疼痛VAS评分较治疗前显著降低(P＜0.05),膝关节功能LKSS评分较治疗前明显提高(P＜0.05).治疗后组间比较,治疗组关节液IL-1 β、TNF-α含量及VAS评分改善较对照组明显(P＜0.05),LKSS评分两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:电针联合玻璃酸钠关节腔治疗KOA可有效降低关节液IL-1β、TNF-α含量,并减轻疼痛,在改善膝关节功能方面与单纯玻璃酸钠注射相当.     

急性冠状动脉综合征患者IL-10、IL-18、TNF-α水平检测及临床意义

急性冠状动脉综合征（ACS）是包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死和猝死等在内的一类疾病的总称，发生率近年来日趋增高。ACS的发生、发展是致炎因子与抗炎因子共同参与的病理生理过程。白细胞介素（IL）-10、白细胞介素（IL）-18和肿瘤坏死因子（TNF-α），前者是抗炎因子，后二者对加速粥样硬化（AS）起促进作用。     

病毒性肝炎患者血清TNF-α、IL-6的水平变化

肿瘤坏死因子 α(TNF α)和白细胞介素 6 (IL 6 )均参与许多慢性肝病的发生发展过程 ,我们通过检测 10 5例病毒性肝炎患者血清中TNF α、IL 6水平 ,以探讨其对判断病毒性肝炎病情和预后的价值。一、材料和方法1.研究对象和方法　临床确诊的急性病毒性肝炎 4 0例 ,慢性病毒性肝炎 4 2例 ,重症肝炎 2 3例 ;以 5 0名健康体检者为正常对照组。在急性期和恢复期同组急性肝炎患者 ,以及处于活动期和稳定期的同组慢性肝炎患者分别抽取静脉血 3ml,分离血清 ,- 2 0°C冻存集中检测 ,急性肝炎的恢复期 2个月随访 1次 ,慢性肝炎的稳定期半年随访 …     

病毒性肝炎患者血清TNF-α、IL-6的水平变化

肿瘤坏死因子-α(TNF—α)和白细胞介素-6(IL-6)均参与许多慢性肝病的发生发展过程，我们通过检测105例病毒性肝炎患者血清中TNF—α、IL-6水平，以探讨其对判断病毒性肝炎病情和预后的价值。     

急性乙型病毒性患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平的变化

目的：探讨急性乙型病毒性肝炎患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平的变化及临床意义。方法：采用放射免疫分析法等方法检测急性乙型病毒性肝炎患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平。结果：急性乙型病毒性肝炎患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平显著高于慢性乙型病毒性肝炎患者及正常人,且升高水平与血清ALT呈显著相关。结论：急性乙型病毒性肝炎患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平与肝细胞坏死程度有相关性,检测血清IL-6、IL-8、TNF-α水平对判断病情及预后有重要的意义。     

急性冠脉综合征患者血清TNF-α、IL-6、IL-8变化的临床意义

目的讨论肿瘤坏死因子（TNF—α）及白细胞介素（IL-6,IL-8）在急性冠脉综合征（ACS）患者血清中浓度变化及其意义。方法选取76例ACS患者,其中不稳定型心绞痛（UAP）患者37例,急性心肌梗死（AMI）39例;90例非ACS患者中稳定型心绞痛（SAP）患者49例,陈旧性心肌梗死（OMI）41例,冠脉造影正常者20例,采用放射免疫法测定上述病例的血清TNF—α．IL-6、IL-8浓度。结果（1）冠心痛组（SAP组、UAP组、AMI组、OMI组）血清TNF—α浓度均显著高于正常对照组;ACS组（UAP组、AMI组）血清TNF—α、IL-6、IL-8水平显著高于非ACS组（5AP、OIM组）;AMI组血清TNF—α水平显著高于UAP组;SAP组与OMI组血清TNF—α水平差异无显著性;而IL-6、IL-8差异显著。（2）SAP组与UAP组冠脉狭窄程度比较差异无显著性。结论TNF—α、IL-6、IL-8参与冠心病的形成;并且在ACS的发病中起重要作用。检测血清TNF—α浓度将有助于诊断和预测ACS的发生、发展和预后。     

急性颅脑损伤后血清TNF-α和IL-18的含量变化及临床意义

目的探讨急性颅脑损伤后血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素18（IL-18）的含量变化及临床意义。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）法测定60例急性颅脑损伤患者伤后第1、3、7、10天血清TNF-α和IL-18的含量,观察TNF-α和IL-18血清含量的变化规律,分析颅脑损伤程度与TNF-α和IL-18含量之间的关系。结果TNF-α在伤后早期即明显升高,于伤后第3天达到高峰,至第10天下降明显,但仍高于对照组（P〈0．05）;IL-18含量在伤后呈逐渐升高趋势,并在第10天达到高峰。重型颅脑损伤组在伤后各个时间点的血清TNF-α和IL-18含量较轻、中型组明显升高（P〈0．05）。结论急性颅脑损伤后血清TNF-α和IL-18含量明显升高,与颅脑损伤程度呈正相关;TNF-α和IL-18参与了急性颅脑损伤后的炎性反应过程．在继发性脑损害中起重要作用。     

急性颅脑损伤后血清TNF-α和IL-18的含量变化及临床意义

目的探讨急性颅脑损伤后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素18(IL-18)的含量变化及临床意义。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定60例急性颅脑损伤患者伤后第1、3、7、10天血清TNF-α和IL-18的含量,观察TNF-α和IL-18血清含量的变化规律,分析颅脑损伤程度与TNF-α和IL-18含量之间的关系。结果TNF-α在伤后早期即明显升高,于伤后第3天达到高峰,至第10天下降明显,但仍高于对照组(P<0.05);IL-18含量在伤后呈逐渐升高趋势,并在第10天达到高峰。重型颅脑损伤组在伤后各个时间点的血清TNF-α和IL-18含量较轻、中型组明显升高(P<0.05)。结论急性颅脑损伤后血清TNF-α和IL-18含量明显升高,与颅脑损伤程度呈正相关;TNF-α和IL-18参与了急性颅脑损伤后的炎性反应过程,在继发性脑损害中起重要作用。     

慢性支气管炎患者TNF-α及IL-6的变化

目的探讨慢性支气管炎患者急性发作期及缓解期 TNF- α及 IL- 6的变化。方法抽取 34例慢性支气管患者治疗前后及 2 7例健康人肘静脉血 ,采用 EL ISA法检测。结果慢性支气管炎急性发作期血清 TNF-α及 IL - 6均明显高于缓解期 (P<0 .0 1)及对照组 (P<0 .0 1) ,缓解期与对照组无显著差异 (P>0 .0 5 ) ;革兰阴性球菌感染者 TNF- α及IL- 6含量显著高于革兰阳性球菌感染者 (P<0 .0 1)。结论 TNF- α及 IL- 6的可作为判断慢性支气管炎急性感染期、感染程度及感染细菌类型的参考指标之一     

关节镜清理术联合关节内注射透明质酸钠对膝骨关节炎患者TNF-α、IL-6和IL-1β的影响

目的探讨关节镜清理术联合关节内注射透明质酸钠对膝骨关节炎(OA)患者肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白介素-1β(IL-1β)的影响。方法选择2015年8月至2016年4月间该院骨科收治的膝骨关节炎患者104例按照治疗方式的不同,分为观察组和对照组各52例。对照组患者采用关节镜清理术治疗,观察组在对照组的基础上联合关节内注射透明质酸钠治疗。比较两组患者治疗前后的Lysholm和VAS评分结果,关节液内TNF-α、IL-6和IL-1β表达水平及术后并发症发生情况。结果两组患者治疗后Lysholm评分、VAS评分,关节液内TNF-α、IL-6和IL-1β表达水平均明显改善,但观察组患者改善更显著,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者的并发症较少,且组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论关节镜清理术联合关节内注射透明质酸钠治疗OA,可有效改善患者临床症状,快速降低患者关节液内TNF-α、IL-6和IL-1β的水平,且并发症发生率低。值得临床推广使用。     

慢性乙型肝炎患者血清TNF-α、IL-6、IL-10水平及其临床意义

目的探讨TNF-α、IL-6、IL-10在慢性乙型肝炎发病中的作用。方法 ELISA法检测50例健康者及129例慢性乙型肝炎患者血清中细胞因子水平。结果慢性乙型肝炎患者血清中TNF-α、IL-6、IL-10水平显著高于健康对照组(P0.01),且其值随着肝炎程度的加重而逐渐升高。结论上述细胞因子与乙型肝炎肝脏损伤程度密切相关,是判定疗效和预后的重要指标。