病例219:青年男性严重高血压伴劳力性气促

正患者,男,27岁,因"间断头晕4年,加重半个月"入院。患者4年前出现间断头晕,当时血压150～160/90～100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。此后头晕反复发作,间断服用降压药治疗。近2年出现活动后心慌气短,稍快爬2层楼即有症状。近日头晕加重,遂于当地医院就诊,测血压210/112 mm Hg,口服硝苯地平20 mg后血压降至182/104 mm Hg。随后坚持口服三联降压药:卡维地洛10 mg,2次/d;厄贝沙坦     

病例214:72岁男性,6个月来血压难以控制

患者,72岁,男性,2019年2月23日就诊。主诉为发现血压高3年,曾服用过硝苯地平控释片、厄贝沙坦和琥珀酸美托洛尔等降压药物,血压控制在140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)水平。近6个月来血压增高,在多家医院就诊调整过降压药物。近1个月的治疗方案为:硝苯地平控释片30mg/d,厄贝沙坦片150mg 2次/d,琥珀酸美托洛尔缓释片47.5、氢氯噻嗪片12.5mg/d。血压仍不能满意控制,收缩压在170~180mm Hg水平。     

厄贝沙坦片治疗高血压及逆转左心室肥厚120例临床观察

<正>临床实践和循证医学证明:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)具有良好降压作用,且能有效地降低心血管事件发生的危险性,近年已成为一线抗高血压药物[1]。本文临床观察了厄贝沙坦片的降压疗效及对左室肥厚的影响,现将结果报道如下。     

硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效评价

目的 评价硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的临床效果.方法 选取我院2009年3月-2012年5月入我院进行治疗的糖尿病合并高血压患者116例,随机分为研究组与对照组,对照组患者使用厄贝沙坦进行治疗,研究组在此基础上服用硝苯地平,观察两组患者治疗前后血糖变化及不良反应发生情况,记录治疗前后血压、24h尿微量清蛋白变化,对比治疗效果.结果 治疗后两组患者舒张压、收缩压、24h尿微量清蛋白比较,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组治疗总有效率为94.8%,对照组治疗总有效率为79.3%,研究组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗过程中均未出现严重不良反应.结论 硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压取得了很好的治疗效果,不良反应少,值得在临床中广泛推广应用.     

厄贝沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压的效果及对患者左心室舒张功能和生活质量的影响

目的探讨厄贝沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压的临床疗效及对患者左心室舒张功能和生活质量的改善情况。方法选取该院2014-02~2017-02的112例原发性高血压患者,随机分为观察组(59例)和对照组(53例)。对照组采用厄贝沙坦加量治疗,观察组采用厄贝沙坦常规治疗剂量联合硝苯地平治疗,连续治疗5个月。观察两组患者的血压变化、心功能指标变化、疗效及不良反应发生率情况。结果治疗后观察组的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)下降程度显著大于对照组(P 0. 05),两组患者的E/A比值显著增高,其他心功能指标均显著降低,观察组的变化程度都显著大于对照组(P 0. 05)。观察组显效54例,有效3例,无效2例;对照组显效25例,有效15例,无效13例;观察组的临床疗效显著优于对照组(P 0. 01)。观察组的不良反应发生率(8. 5%)低于对照组(28. 3%),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论采用厄贝沙坦联合硝苯地平的治疗方法可以提高原发性高血压患者的治疗效果,并且可以显著改善患者的左心室舒张功能,提高生活质量。     

青年男性胡桃夹综合征合并高血压1例

胡桃夹现象(nutcracker phenomenon,NCP)是指左肾静脉(left renal vein,LRV)穿行于腹主动脉(abdominal aorta,AO)和肠系膜上动脉(superior mesenteric artery,SMA)之间时受压[1],或在腹主动脉和脊柱之间受压[2],致LRV回流受阻....     

硝苯地平控释片联合厄贝沙坦治疗老年高血压的疗效分析

目的:老年高血压患者应用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦联合治疗的效果观察.方法:抽取2019年10月-2020年10月间接收的老年高血压患者90例为此研究对象,按照入院先后顺序分为两组,对照组予以厄贝沙坦,观察组在此基础上予以硝苯地平控释片,对比两组治疗有效率、治疗前后血压水平、血管内皮功能、血清变化.结果:观察组治疗有效率...     

病例76：51岁男性高血压控制不好、肺水肿

男性，51岁。入院前一般情况良好，突发呼吸困难，既往无端坐呼吸史，无心绞痛、心悸、昏厥史。高血压病史3年，用双克控制血压，效果不佳。病人偶有出汗、脸红。     

美托洛尔联合厄贝沙坦对男性高血压ED患者血清性激素水平的影响

目的对美托洛尔联合厄贝沙坦对男性高血压ED患者血清性激素水平的影响进行探讨。方法随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的60例男性高血压ED患者,分为两组:对照组与观察组,对照组患者使用美托洛尔进行治疗,而观察组患者则使用美托洛尔联合厄贝沙坦进行治疗,对两组患者的降压有效率、血清性激素水平进行对比与分析。结果观察组患者的治疗有效率为90%,对照组为66.67%,存在较大差异,具备统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后的血清睾酮、SHBG分别是(619.27±213.95)nmol/L、(32.35±6.96)nmol/L,对照组分别是(557.56±202.53)nmol/L、(31.23±6.57)nmol/L,,存在较大差异,具备统计学意义(P0.05)。结论美托洛尔联合厄贝沙坦在男性高血压ED患者治疗中的应用,不仅能够有效提高患者的治疗有效率,而且还能提高患者的性激素水平,改善患者的性功能,且联合用药效果优于单用,具有很大意义。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪和富马酸比索洛尔联合治疗青年高血压

目的 对比观察厄贝沙坦氢氯噻嗪与富马酸比索洛尔治疗青年原发性高血压的临床疗效.方法 采用随机、平行对照的研究方法,选择青年原发性高血压患者240例,随机分为厄贝沙坦氢氯噻嗪组、富马酸比索洛尔组和联合用药组,每组分别用药4周.观察治疗前后诊室血压、动态血压、心率、心脏结构和功能的变化.结果 从治疗第2周开始3组血压均有所...     

厄贝沙坦联合卡维地洛对高血压患者昼夜节律及心脏功能的影响

目的观察厄贝沙坦和卡维地洛联合治疗高血压的效果。方法300例高血压患者,根据动态血压结果,按照夜间血压下降率<10%为非杓型组,≥10%为杓型组。给与卡维地洛和厄贝沙坦联合治疗6个月。观察治疗前后动态血压和心脏结构及功能的变化。结果高血压存在着明显的昼夜节律。非杓型组与杓型组相比左心室质量、左心室质量指数及左心房内径、舒张功能障碍明显增加。治疗后,非杓型组昼夜节律恢复,心室质量、心脏舒张功能均有明显改善。结论卡维地洛和厄贝沙坦联合可以恢复高血压患者的昼夜节律,减轻心肌重塑,改善舒张功能。     

厄贝沙坦对高血压伴多重危险因素患者血压平滑指数及炎症因子的影响

目的研究厄贝沙坦对高血压伴多重危险因素和高血压不伴多重危险因素患者的血压平滑指数(SI)及治疗前后炎症因子的影响。方法选择伴危险组和不伴危险组高血压患者817例,均予厄贝沙坦片150mg每日一次,晨服,服药8周。服药前后进行动态血压监测,计算两组患者平均收缩压、舒张压以及对应的血压平滑指数和血压变异性,同时测定比较治疗前后血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性CD4O配体(SCD4OL)。结果两组治疗后与治疗前比较各指标均显著改善(P0.01);治疗前伴危险组收缩压、收缩压SI、收缩压变异性、舒张压SI、舒张压变异性显著高于不伴危险组(P0.01);治疗后与治疗前比较除舒张压差值外,其他指标差值伴危险组均较不伴危险组显著改善(P0.01)。治疗前伴危险组hs-CRP、SCD4OL显著高于不伴危险组,治疗后两组hs-CRP、SCD4OL均显著下降;治疗前后差值伴危险组hs-CRP、SCD4OL显著高于不伴危险组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论厄贝沙坦治疗高血压伴危险组患者的血压平滑指数升高且炎症因子更容易控制。     

厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年中重度高血压伴高尿酸血症34例

2006—2007年，我们采用厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年中重度高血压伴高尿酸血症34例，效果较好。现报告如下。     

厄贝沙坦联合氨氯地平治疗高血压动脉硬化性脑梗死的临床疗效观察

目的探讨厄贝沙坦联合氨氯地平治疗高血压动脉硬化性脑梗死的临床效果。方法将我院诊治的77例高血压动脉硬化性脑梗死患者随机分为观察组39例和对照组38例,观察组患者采用厄贝沙坦联合氨氯地平进行治疗,对照组患者采用单纯的厄贝沙坦进行治疗,比较两组患者的疗效。结果治疗后观察组患者总有效率为89.7%,高于对照组的71.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于高血压动脉硬化性脑梗死,采用厄贝沙坦联合氨氯地平进行治疗的效果较为显著。     

2008年第3期(截稿日期2008年2月5日)病例76:51岁男性高血压控制不好、肺水肿

男性,51岁。入院前一般情况良好,突发呼吸困难,既往无端坐呼吸史,无心绞痛、心悸、昏厥史。高血压病史3年,用双克控制血压,效果不佳。病人偶有出汗、脸红。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的临床观察

原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征,亦是内科常见病、多发病.老年高血压患者靶器官并发症较为常见,致残率、病死率高,所以选择合理的降压药逆转靶器官的损害,减少并发症的发生,保持老年人较好的生活质量尤为重要.我院自2008年开始使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片(依伦平),治疗原发性高血压,临床使用证明具有良好的抗高血压使用.现报告如下.     

关于糖尿病(DM)合并高血压患者的内科治疗策略及临床效果探讨

选取2019年1月至2020年1月96例糖尿病合并高血压患者,随机平分成对照组采用厄贝沙坦治疗,观察组采用厄贝沙坦联合氨氯地平.结果:治疗后,观察组血糖及血糖指标,不良反应发生率低于对照组,治疗有效率观察组高于对照组,(P＜0.05).结论:厄贝沙坦联合氨氯地平治疗,有助于改善血压及血糖,提升治疗效果.     

病例213:57岁女性高血压伴反复低血钾症

患者,女,57岁,以“发现血压高23年,心慌10d”为主诉于2018年10月24日入院。现病史:23年前体检发现血压高,最高达180/100mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),间断服用硝苯地平缓释片20mg 1次/d,特拉唑嗪2mg 1次/d,血压波动在130~150/90~100mm Hg。无特殊不适,未系统诊治。10d前心慌、乏力,就诊当地医院,心电图示心房纤颤,生化示血钾2.5mmol/L,给予补钾、控制心率药物,症状减轻,仍血钾低,血压偏高(150/95mm Hg左右),遂收住院治疗。发病以来,无活动后胸闷、胸痛,无夜间憋醒,可平卧,无头晕、头痛。精神可,食欲正常,睡眠欠佳,二便正常,体质量无减轻。     

硝苯地平与厄贝沙坦联合治疗糖尿病合并高血压的临床疗效观察

目的 探讨硝苯地平同厄贝沙坦联合治疗对糖尿病合并高血压的疗效.方法 选取2019年2月—2020年2月期间收治的糖尿病合并高血压患者66例为观察对象,采取随机分组,对照组患者33例应用厄贝沙坦治疗,观察组患者33例采用硝苯地平与厄贝沙坦联合治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果 患者经用药治疗后观察组的临床总...     

厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗原发性高血压伴左心室肥厚的疗效观察

目的分析厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗原发性高血压伴左心室肥厚的效果。方法将2011年5月—2012年12月我院收治的42例原发性高血压伴左心室肥厚患者按照治疗方法分为两组,对照组采用厄贝沙坦治疗,观察组采用厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗。比较两组患者治疗前后血压和左心室质量指数变化。结果治疗后观察组患者收缩压和舒张压低于对照组,左心室质量指数优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗原发性高血压伴左心室肥厚降压效果明显,能显著改善患者的左心室功能,值得临床推广。