中国5省区县18月龄儿童贫血发生影响因素分析北大核心

目的了解18月龄儿童贫血发生的影响因素,为儿童贫血防治工作提供科学依据。方法使用我国5个省区县监测点儿童的随访数据,设计为巢式病例对照研究,根据第18月龄时2509例儿童是否发生贫血分为病例组287例和对照组2222例,使用SAS 9.4对儿童贫血发生的相关因素进行单因素χ~2分析和多因素Logistic回归分析。结果结果显示,母亲孕期贫血、家庭年收入的情况、儿童每天喝配方奶、食用肉类、食用鱼虾与贫血的发生有关。其中,母亲孕期贫血是危险因素(OR=1.386,95%CI:1.054~1.822),家庭年收入5万元以上相对于5万元以下是保护因素(OR=0.643,95%CI:0.499~0.829),每天喝配方奶(OR=0.609,95%CI:0.427~0.870)、每周食用肉类1~2次相对于不吃肉者(OR=0.636,95%CI:0.455~0.889)、每天都吃肉相对于不吃肉者(OR=0.701,95%CI:0.524~0.937)、食用鱼虾(OR=0.572,95%CI:0.434~0.756)都是保护因素。结论儿童在18月龄(1岁半)时贫血的发生受到多方面因素影响,配方奶和动物性食品可有效降低贫血的发生,母亲自身的因素和家庭环境对孩子贫血发生的影响不可忽视。     

我国中西部4省(自治区)农村3岁以下儿童贫血状况及其影响因素分析

目的了解我国中西部农村地区儿童的贫血状况,并对其影响因素进行分析。方法采用多阶段分层随机抽样方法,筛选出1272名3岁以下儿童对其家庭进行问卷调查及血红蛋白测定。所得资料进行χ2检验和Logistic回归分析。结果 3岁以下儿童贫血患病率为46.3%,6～12月龄为3岁以下儿童贫血患病率的高峰,以后贫血患病率随月龄增加而下降。单因素分析显示儿童民族、看护人、体重低下、生长迟缓、过去2周内腹泻、母亲贫血、6个月龄内喂养方式、辅食添加种类(配方奶粉、普通牛奶、铁米粉、动物肉类、水产品)及辅食添加方式与3岁以下儿童贫血有统计学关联。多因素Logistic回归分析显示体重低下(OR=1.581,95%CI:0.967～2.586)、过去2周内腹泻(OR=2.143,95%CI:1.453～3.160)和母亲贫血(OR=2.211,95%CI:1.611～3.036)均是儿童贫血的危险因素,6个月龄内混合喂养(OR=2.184,95%CI:1.561～3.055)和人工喂养方式(OR=5.282,95%CI:2.507～11.131)相对于母乳喂养是儿童贫血的危险因素;而添加普通牛奶(OR=0.721,95%CI:0.524～0.991)和添加铁米粉(OR=0.599,95%CI:0.496～1.055)是儿童贫血的保护因素。结论我国中西部农村地区3岁以下儿童贫血患病率较高,应开展多种形式的健康教育、加强农村儿童系统保健管理,积极防治儿童常见病、多发病等将有助于改善儿童贫血状况。     

中国中西部8县母亲孕期贫血与儿童发育迟缓的关联性研究

目的 了解中国中西部8县的母亲孕期贫血状况,并探讨其与儿童发育迟缓的关联性,为相关干预措施提供依据。方法 2016年10月-2017年1月采用横断面研究和按容量比例概率抽样法,调查了中国中西部地区8个县的1 100名1~59月龄儿童母亲孕期贫血状况,使用年龄与发育进程问卷(ASQ)评价儿童发育状况。运用多因素Logistic回归分析,计算调整混杂因素后的比值比(OR)和95%置信区间(95%CI)。结果 被调查地区儿童母亲孕期贫血患病比例为38.1%。控制了儿童性别、月龄、孩次、分娩方式、出生胎龄、出生体重、营养不良、儿童贫血、家庭年人均纯收入及母亲文化程度等因素后,孕期贫血是儿童沟通能区(OR=2.02,95%CI:1.09~3.75,P=0.025)和ASQ总评分(OR=1.63,95%CI:1.12~2.38,P=0.011)的可疑发育迟缓的危险因素。结论 被调查地区儿童母亲孕期贫血与儿童可疑发育迟缓的发生存在关联。     

6月龄母乳喂养婴儿贫血影响因素的研究

目的 探讨影响6月龄母乳喂养婴儿贫血的相关因素.方法 对我国5个城市436例完全母乳喂养满4个月的14个变量被引入多因素Logistic回归模型,其中非贫血婴儿进行为期2个月的监测,并对监测数据进行Logistic回归分析.结果 婴儿6月龄时贫血发病率为25.2%.婴儿4月龄时血红蛋白值(Wald=9.163,OR=0.904,95% CI:0.846～0.965)、母亲孕期被动吸烟(Wald=12.273,OR=6.864,95%CI:2.336～20.164)、婴儿5月龄时喂养方式(Wald=3.975,OR=2.789,95%CI:1.017～7.646)、母亲年龄(Wald=4.545,OR=3.777,95%CI:0.788～18.099;OR=6.023,95% CI:1.156～31.383)等因素与婴儿6月龄时的贫血存在统计学差异(均P<0.05).结论 婴儿4月龄时血红蛋白水平和完全母乳喂养对预防6个月婴儿发生贫血有积极作用,同时应避免孕期被动吸烟和高龄妊娠.     

天津市6～8月龄婴儿缺铁性贫血的影响因素分析

目的了解天津市6～8月龄婴儿缺铁性贫血发生情况并分析其影响因素,为预防婴儿贫血的发生提供参考依据。方法选取2016年1—6月天津市16个行政辖区到社区卫生服务中心进行健康检查的6～8月龄婴儿作为调查对象,分析婴儿缺铁性贫血的影响因素。结果共调查婴儿22 659例,缺铁性贫血发病率为6.69%。低出生体重儿(OR=2.34,95%CI:1.74～3.15,P 0.01)、分娩前贫血(OR=1.20,95%CI:1.02～1.41,P0.05)、分娩孕周37周(OR=1.69,95%CI:1.29～2.21,P0.01)、剖宫产或阴道手术产(OR=1.32,95%CI:1.16～1.51,P0.01)及分娩产次≥3次(OR=1.24,95%CI:1.06～1.46,P0.01)是婴儿缺铁性贫血的危险因素;女婴(OR=0.72,95%CI:0.63～0.82,P 0.01)、非纯母乳喂养(混合喂养OR=0.58,95%CI:0.49～0.67,P0.01;人工喂养OR=0.39,95%CI:0.28～0.54,P0.01)、孕早期血红蛋白(Hb)高(OR=0.99,95%CI:0.98～0.99,P0.01)是婴儿缺铁性贫血的保护性因素。结论天津市6～8月龄婴儿缺铁性贫血为多种影响因素联合作用所致,应加强对孕妇的健康教育及孕期保健管理,提倡母乳喂养的同时添加适量辅食,以有效降低婴儿缺铁性贫血的发生。     

贵州黔南地区农村少数民族6～23月龄儿童缺铁性贫血患病现状及其危险因素分析

目的了解贵州黔南地区农村少数民族6~23月龄儿童缺铁性贫血患病现状及其危险因素,为采取相应的干预措施提供参考依据。方法于2017年2月—2018年1月,采用多阶段分层、随机、整群抽样方法在贵州黔南地区农村少数民族抽取19 498名6~23月龄儿童进行问卷调查、体格检查和实验室检查。结果贵州黔南地区农村少数民族19 498名常住6~23月龄儿童中,患缺铁性贫血者9 279例,患病率为47.59%,标化患病率为47.13%;多因素非条件logistic回归分析结果显示,6月龄~组(OR=3.765,95%CI=1.215~4.315)、毛南族(OR=3.411,95%CI=1.635~4.095)、苗族(OR=4.937,95%CI=1.867~6.123)、出生时体重3 kg(OR=3.407,95%CI=1.125~3.883)、饮食结构以谷物或玉米为主(OR=3.803,95%CI=1.356~4.935)、辅食转换时间6个月(OR=5.546,95%CI=1.867~6.978)、未补充营养包(OR=3.903,95%CI=1.341~3.916)、母亲职业为农民(OR=2.887,95%CI=1.224~3.987)、母亲孕期患贫血(OR=3.232,95%CI=1.139~4.084)、看护人为祖父母及其他(OR=3.179,95%CI=1.214~4.657)、家庭人均年收入5 000元(OR=5.796,95%CI=1.857~6.353)、依山而居(OR=3.271,95%CI=1.215~3.792)是贵州黔南地区农村少数民族6~23月龄儿童缺铁性贫血患病的危险因素。结论贵州黔南地区农村少数民族6~23月龄儿童缺铁性贫血患病率较高,应针对该地区6~23月龄儿童缺铁性贫血患病的危险因素进行干预。     

中小学生血红蛋白水平持续性低下危险因素病例对照研究

【目的】探索上海市闵行区6～13岁学生血红蛋白水平持续性低下的危险因素,为制定公共卫生政策提供依据。【方法】基于闵行区所有中小学生年度健康体检队列,2013、2014年连续2年对闵行区6～13岁所有参加体检的71 742名学生进行血红蛋白检测。以2次检测血红蛋白均低于标准值的为病例组,正常者为对照组;根据性别、年龄、学校以1︰1配对,进行问卷调查。以Cox模型拟合1︰1配对的logistic回归分析危险因素。【结果】母亲孕期贫血(OR=2.32,95%CI:1.49～3.63)、非孕期贫血(OR=4.65,95%CI:1.22～17.69)、孕期与非孕期均贫血(OR=2.51,95%CI:1.50～4.21)、孩子喜好喝浓茶(OR=2.56,95%CI:1.27～5.13)、偏食(OR=1.94,95%CI:1.45～2.59)是血红蛋白持续低下的独立危险因素。经常咬玩具(OR=1.79,95%CI:1.10～2.86)、经常咬铅笔(OR=1.80,95%CI:1.25～2.59)、消瘦(OR=3.37,95%CI:1.11～10.21)是血红蛋白持续低下的可能危险因素。【结论】6～13岁学生血红蛋白持续性低下的危险因素与母亲的贫血状态有关,也与自身饮食偏好有关。应加强孕龄期女性健康宣教,培养子女合理饮食习惯,同时尽早治疗。消瘦的学生应是血红蛋白持续性低下的重点关注人群。     

2015年怀化市6～24月龄农村儿童贫血现状及影响因素

目的了解怀化市6~24月龄农村儿童贫血患病率现状及影响因素。方法采用按规模大小成比例的概率(PPS)抽样法,选取怀化市2228名6~24月龄农村儿童进行血红蛋白测定,并对其看护人进行问卷调查,所得资料运用χ~2检验和二分类Logistic回归分析。结果怀化市6~24月龄农村儿童贫血患病率34.07%,其中以6~11月龄儿童贫血率最高为43.04%。儿童为18~24月龄(OR=0.558,95%CI 0.431~0.723)、母亲职业为非务农(OR=0.738,95%CI 0.558~0.976)、过去两周内未发过烧(OR=0.724,95%CI 0.578~0.907),过去24小时添加过配方奶粉(OR=0.657,95%CI 0.538~0.802)是贫血的保护因素。母亲(OR=1.514,95%CI1.050~2.181)、父亲(OR=1.826,95%CI 1.186~2.809)民族为苗族,所处地区为溆浦(OR=1.647,95%CI 1.029~2.637)、芷江(OR=1.883,95%CI 1.269~2.795)、会同(OR=1.833,95%CI 1.256~2.676)、沅陵(OR=2.003,95%CI 1.266~3.169),过去24小时添加母乳(OR=1.427,95%CI 1.105~1.842)、看护人不知晓辅食添加最佳时间(OR=1.208,95%CI 1.001~1.457)是贫血的危险因素。结论怀化市6~24月龄农村儿童贫血形势不容乐观,6~11月龄是怀化市儿童贫血高发月龄,儿童贫血受到儿童月龄、所处地区、自身健康状况、膳食摄入和看护人职业、民族、营养知识水平等多种因素影响。     

三城市社区管理的6～12月龄婴儿贫血发病率及供给侧危险因素分析

目的了解城市地区社区管理的6～12月龄婴儿贫血患病率,并从供给侧角度探讨贫血危险因素,为更好地制定贫血干预措施提供依据。方法采用横断面研究方式收集3个城市6家社区卫生服务中心进行常规健康管理的婴儿相关数据,归纳整理后运用单因素及Logistic回归从多个层面探讨贫血的危险因素。结果 1 411名婴儿贫血患病率为17. 4%,北京最低为10. 1%,合肥最高为22. 7%,头包为21. 4%。Logistic回归分析显示,婴儿分娩方式为顺产(OR=0. 658,95%CI:0. 485～0. 892)、母亲贫血知识知晓率高(OR=0. 610,95%CI:0. 436～0. 864)以及机构有贫血治疗药物(OR=0. 440,95%CI:0. 304～0. 638)是婴儿贫血的保护因素,而母亲孕期患有贫血(OR=1. 711,95%CI:1. 247～2. 348)以及社区医务人员平均每人管理儿童数多(OR=2. 636,95%CI:1. 822～3. 815)是婴儿贫血的危险因素。结论城市地区6～12月龄婴儿贫血患病率较高,应从医疗机构供给侧角度配备贫血治疗药物以及增加医务人员,并加大婴儿喂养知识行为宣传力度,以降低婴儿贫血率。     

孕早期环境因素与儿童先天性心脏病关系的病例-对照研究

目的 了解孕早期环境因素对儿童先天性心脏病(简称先心病)的影响,为防治先心病的发生提供科学依据.方法 选择2005年1-6月在中南大学湘雅一医院和湘雅二医院治疗的无先心病家族史的0～7岁湖南籍的汉族先心病患儿为病例,采用以医院为基础的1:1配对病例-对照研究方法,对先心病病例和对照的母亲进行问卷调查,对资料进行单因素分析和多因素条件Logistic回归分析.结果 多因素分析结果显示,摄入叶酸(OR=0.340,95%CI:0.178～0.649)、饮牛奶(OR=0.660,95%CI:0.460～0.947)、食用肉类(OR=0.771,95%CI:0.583～0.867)、妊娠反应(OR=0.457,95%CI:0.271～0.770)可预防先心病的发生;感染(OR=2.736,95%CI:1.462～5.121)、用药(OR=2.735,95%CI:1.483～5.044)、化学毒物接触(OR=2.764,95%CI:1.065～7.177)、重大精神刺激(OR=2.211,95%CI:1.022～4.782)是引起先心病发生的危险因素.结论 孕妇加强孕早期营养,保持良好的心态,避免感染、用药,防止化学毒物的接触,可预防儿童先心病的发生.     

北京市朝阳区流动婴幼儿贫血影响因素调查

目的 了解北京市朝阳区十八里店地区13～30个月流动儿童贫血的发生情况,探索影响流动儿童贫血的因素.方法 利用2009年5～8月儿童大体检的契机,对前来体检的儿童及家长进行横断面调查.结果 朝阳区十八里店地区13～30个月流动儿童贫血率为30.5%(36/118);儿童曾经发生过贫血(OR=18.189,P=0.000,95%CI=3.902～84.796)、周围环境中有垃圾场(OR=22.314,P=0.016,95%CI=1.801～276.422)和家庭人均月收入<1 000元(OR=0.114,P=0.028,95%CI=0.017～0.792;OR=0.121,P=0.044,95%CI=0.016～0.942)是13～30个月流动儿童贫血的危险因素;儿童月龄越大,发生贫血的危险越小(OR=0.786,P=0.034,95%CI=0.629～0.982).结论 1岁内是降低儿童贫血率的关键时期,预防1岁内儿童贫血对控制儿童期贫血具有重要意义.     

合肥市孤独症儿童生命早期影响因素的病例对照研究

目的分析儿童孤独症生命早期的影响因素,为孤独症的早期预防提供参考依据。方法 2019年6—9月在合肥市某三甲医院收集新诊断的100例孤独症儿童作为病例组,通过性别和年龄匹配,按照1∶2配对在合肥市收集198例正常发育儿童作为对照。调查患儿家庭基本情况、母亲孕产期情况、儿童出生后2年内情况。结果 Logistic回归分析显示,父母及祖父母近亲结婚(OR=13.154,95%CI:2.225～77.785)、三代内有癫痫、智力低下、运动异常或精神疾病(OR=8.245,95%CI:2.165～31.394)、母亲性格内向(OR=3.263,95%CI:1.345～7.919)、孕期服用广谱抗生素(OR=4.967,95%CI:1.344～18.362)、早产(OR=3.698,95%CI:1.543～8.858)为孤独症发生的危险因素(P<0.05);新生儿期表现(与异常安静相比,容易哭闹OR=0.275,95%CI:0.097～0.782)、2岁内户外活动时间长(与每天<1 h/d相比,1～2 h/d OR=0.203,95%CI:0.050～0.828,>2 h/d ...     

四川省汉、藏和彝族农村地区母乳喂养现状及其影响因素

目的了解四川省汉、藏和彝族农村地区0~18月龄婴幼儿母乳喂养的现状及相关影响因素。方法采用多阶段抽样方法,抽取四川省2个汉族县、2个藏族县和2个彝族县农村地区0~18月龄婴幼儿及其母亲为研究对象,通过问卷调查收集母亲及婴幼儿的社会人口学特征、家庭情况、母乳喂养知识和行为等信息。运用非条件Logistic回归分析母乳喂养的相关影响因素。结果 1087名婴幼儿的早开奶率为22.45%,其中,985名6月龄及以上的婴幼儿纯母乳喂养至6月龄率为35.94%、658名12月龄及以上婴幼儿的持续母乳喂养至12月龄率为34.50%。分娩方式为顺产(OR=2.80,95%CI 1.82~4.30)、母亲的早开奶知识(OR=2.48,95%CI 1.69~3.64)是早开奶的有利因素。母亲是藏族(OR=1.56,95%CI 1.02~2.39)、家庭经济状况非常好(OR=2.70,95%CI 1.47~4.98)、母亲掌握纯母乳喂养知识(OR=1.47,95%CI 1.07~2.02)是纯母乳喂养至6月龄的有利因素。二胎及以上(OR=1.67,95%CI 1.11~2.52)、母亲掌握断奶知识(OR=3.96,95%CI 2.65~5.93)是持续母乳喂养至12月龄的有利因素。结论四川省汉、藏和彝族农村地区的母乳喂养现状不容乐观,母亲的民族、分娩方式、是否掌握相关知识、胎次及家庭经济状况均会影响婴幼儿母亲的母乳喂养行为。     

孕期环境暴露因素与先天性心脏病关系

目的 探讨母亲孕期环境暴露因素与子代先天性心脏病(CHD)之间的关系,为CHD的干预防治提供科学依据.方法 采用1∶1配对病例对照研究,分析115对CHD患儿与对照组父母的环境暴露因素,对CHD可能的危险因素进行单因素及多因素条件Logistic回归分析.结果 母亲怀孕早期接触农药(OR=7.316,95%CI=1.196～44.731)、孕早期感冒(OR=4.806,95%CI=2.092～11.04)、妊娠合并症(OR:2.851,95%CI=1.189～6.838)、孕期情绪状况(OR=3.318,95%CI=1.829～6.018)4个因素为子代发生CHD的危险因素.结论 母亲怀孕早期接触农药、孕早期感冒、孕期患妊娠合并症、孕期情绪紧张或忧郁可能增加子代发生CHD的危险.     

湖南省麻阳苗族自治县6～23月龄儿童贫血现状及影响因素研究

目的了解调查地区儿童贫血现状及影响因素,为制定合适的营养干预策略提供依据。方法采用随机抽样的方法,选取麻阳苗族自治县664名6~23月龄农村儿童进行血红蛋白测定,并对其看护人进行问卷调查,所得资料运用χ~2检验和Logistic回归分析。结果苗族6~23月龄儿童贫血率31.83%,回归分析发现贫血的发生与看护人职业(OR=1.625,95%CI:1.029~2.568),过去24小时喂养母乳(OR=1.873,95%CI:1.230~2.854),过去24小时添加配方奶粉(OR=0.768,95%CI:0.535~1.102),过去24小时添营养包(OR=0.519,95%CI:0.356~0.755)有关。结论调查地区儿童贫血率较高,建议加强当地营养改善项目开展,重视健康宣教,提高看护人喂养能力。     

晋黔贫困地区6～23月龄儿童贫血现状及影响因素研究

目的了解晋黔贫困农村地区6～23月龄儿童的贫血现况,探究贫血相关的可能危险因素。方法采用横断面研究设计,调查山西和贵州两省6个贫困县的1 475名6～23月龄的儿童及其看护人。采集儿童末梢血,用HeMocue血红蛋白仪进行测定。采用非条件Logistic回归分析贫血的影响因素。结果 55.4%的儿童患有贫血,轻度、中度和重度贫血率分别为26.4%、27.9%和1.2%。多因素分析结果显示,与6～11月龄儿童相比,18～23月龄组儿童的贫血风险较低(OR=0.44,95%CI:0.30～0.64)。母乳喂养与儿童贫血风险增加有关(OR=1.61,95%CI:1.19～2.18)。此外,维生素和矿物质摄入与儿童贫血风险降低有关(OR=0.70,95%CI:0.54～0.92)。结论晋黔贫困农村地区6～23月龄儿童的贫血率较高,需要采取综合措施进行干预。     

我国高原地区先天性心脏病影响因素的病例对照研究

目的调查母亲围孕期危险因素暴露与儿童先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)发病的关系,为该病的防控提供参考。方法采用病例对照研究方法,选择CHD患儿331例为研究对象,同时选择生活在同一环境下、年龄、性别相匹配的健康儿童331例作为对照组,对其母亲进行面对面问卷调查,危险因素的探索采用多因素logistic回归分析。结果孕期感冒(OR=32.660,95%CI:2.843~376.319)、孕期使用抗生素(OR=14.645,95%CI:1.152~55.074)、母亲孕期被动吸烟(OR=5.288,95%CI:1.076~25.995)、父亲饮酒(OR=9.903,95%CI:2.860~34.293)、患者胎次(OR=3.834,95%CI:1.923~7.644)为CHD的高危因素,可增加胎儿患CHD的风险,母亲孕期接受健康宣教为保护因素(OR=0.002,95%CI:0.000~0.028)。结论高原地区CHD的发病与围孕期危险因素的暴露存在相关性,积极开展健康宣教,采取针对性的防控措施,有利于减少该地区CHD的发生。     

成都市农村学龄前留守儿童缺铁性贫血现状调查及影响因素分析

[目的]调查成都市农村学龄前留守儿童缺铁性贫血现状,并分析其影响因素。[方法]对成都市新津县、郫县及简阳市的483例学龄前留守儿童及其主要监护人进行现场问卷调查,根据有无缺铁性贫血将调查对象分为2组,采用多因素Logistic回归分析判断各因素对缺铁性贫血的影响。[结果]483例学龄前留守儿童中共有41例(8.49%)被确诊为缺铁性贫血。留守儿童年龄增加(OR=0.636,95%CI=0.436～0.929)、家庭人均月收入增加(OR=0.671,95%CI=0.467～0.964)、主要照顾者文化程度为大专及以上(OR=0.686,95%CI=0.498～0.944)为成都市农村学年龄前留守儿童缺铁性贫血的保护性因素,主要照顾者年龄增加(OR=1.456,95%CI=1.034～2.052)、挑食(OR=1.520,95%CI=1.037～2.228)、近6个月内有腹泻(OR=1.446,95%CI=1.030～2.030)、肉类摄入频率每周2次以下(OR=1.517,95%CI=1.044～2.206)、动物内脏摄入频率每周2次以下(OR=1.486,95%CI=1.012～2.182)为危险因素(P0.05)。[结论]成都市农村学年龄前留守儿童缺铁性贫血发生率较高,其发生主要与留守儿童年龄、家庭人均月收入、主要照顾者年龄等多方面因素有关,临床上可根据上述因素进行针对性干预以降低农村学龄前留守儿童缺铁性贫血的发生率。     

孕期轻度贫血与18月龄儿童发育迟缓关联及其孕妇智商调节作用出生队列研究

目的探讨孕中、孕晚期轻度贫血对18月龄儿童发育行为的影响,阐明孕妇智商水平的调节作用。方法选取2013年5月—2014年9月在安徽省马鞍山市妇幼保健院进行产检的2 826对母婴为研究对象,采用多因素logistic回归模型分析孕期贫血与儿童发育迟缓的关联。结果孕中期和孕晚期轻度贫血检出率分别为27.1%、26.0%。控制混杂因素后,与非贫血孕妇分娩的儿童相比,孕中期轻度贫血是儿童沟通能区发育迟缓的危险因素(RR=2.65,95%CI=1.35～5.19),孕晚期轻度贫血是儿童个人–社会能区发育迟缓的危险因素(RR=2.15,95%CI=1.24～3.73)。按孕妇智力分层,调整混杂因素后,与非贫血孕妇分娩的儿童相比,孕妇智力正常组孕中期轻度贫血(RR=3.61,95%CI=1.50～8.72)和孕中、晚期都轻度贫血(RR=2.60,95%CI=1.01～6.69)是儿童沟通能区发育迟缓的危险因素;孕晚期轻度贫血是儿童个人–社会能区发育迟缓的危险因素(RR=2.04,95%CI=1.05～3.95)。孕妇智力低下组孕期轻度贫血与儿童发育迟缓的关联无统计学意义。结论孕中、晚期轻度贫血可损害18月龄幼儿沟通和个人–社会能区的发育,孕妇智商水平起调节作用。     

中国部分农村地区6～23月龄婴幼儿贫血患病率及其与膳食多样性的关系

目的了解中国部分农村地区6～23月龄婴幼儿贫血情况及影响因素。方法利用2016—2017年中国10个省、自治区的20个县进行的"母子健康综合项目"基线调查资料,对1 736名6～23月龄婴幼儿及看护人数据进行统计分析。结果 6～23月龄婴幼儿贫血患病率为58.1%,其中轻、中度贫血比例较高,分别为24.7%和30.1%。多因素分析显示,相比于18～23月龄婴幼儿,6～11月龄(OR=2.10, 95%CI:1.61～2.74),12～17月龄(OR=1.64, 95%CI:1.28～2.11)婴幼儿患贫血的风险增加。非独生子女(OR=1.26, 95%CI:1.03～1.56)、看护人民族为彝族(OR=1.64, 95%CI:1.11～2.43)或其它少数民族(OR=1.72, 95%CI:1.33～2.21)、未达到最低膳食多样性(OR=1.40, 95%CI:1.10～1.77)是婴幼儿贫血的危险因素;过去1个月服用营养包是婴幼儿贫血的保护因素(OR=0.68, 95%CI:0.54～0.86)。结论中国部分农村地区婴幼儿贫血问题属于重度公共卫生问题,关注小月龄、非独生子女及少数民族婴幼儿,为其提供种类丰富的辅食是改善婴幼儿贫血的关键。