单孔胸腔镜肺结节切除术对高龄孤立性肺结节患者术后肺功能及生活质量的影响

目的探究单孔胸腔镜肺结节切除术对高龄孤立性肺结节(SPN)患者术后肺功能及生活质量的影响。方法选取某院2015年3月至2019年7月高龄SPN患者68例,根据入院顺序分组,各34例。对照组给予多孔胸腔镜肺结节切除术治疗,观察组给予单孔胸腔镜肺结节切除术治疗。对比两组手术一般指标、肺部并发症发生率、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、肺活量(FVC)](术前、术后1个月)、健康调查简表(SF-36)评分(术前、术后1个月)。结果观察组手术时间、术后引流时间、住院时间短于对照组,术后引流量低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为5.88%,对照组并发症发生率为11.76%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月观察组FEV1、FVC高于对照组(P<0.05);术后1个月观察组SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论单孔胸腔镜肺结节切除术治疗高龄SPN患者,可缩短手术时间,促进术后恢复,减轻对患者肺功能的影响,改善生活质量。     

胸腔镜下肺叶切除、解剖性肺段切除及肺楔形切除术治疗肺部小结节的短期预后比较

目的 比较胸腔镜下肺叶切除、解剖性肺段切除及肺楔形切除术对肺部小结节患者短期预后的影响。方法 选择90例肺部小结节患者为研究对象展开回顾性研究,根据不同术式分为三组,肺叶切除组30例行胸腔镜下肺叶切除术治疗,肺段切除组30例行胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗,肺楔形切除组30例行胸腔镜下肺楔形切除术治疗,比较三组患者手术情况(手术时间、术中出血量)、术后恢复情况(术后引流时间、住院时间、术后疼痛评分及并发症发生情况),并随访6个月追踪患者肺功能、结节复发情况。结果 肺楔形切除组患者的手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后住院时间均少于肺叶切除组、肺段切除组(均P<0.05),且肺段切除组患者上述各项围术期指标均少于肺叶切除组(均P<0.05)。三组患者1、3、5 d疼痛分值均降低。术后3、6个月肺段切除组、肺楔形切除组患者的术后一秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)均优于肺叶切除组(P<0.05)。随访6个月,肺叶切除组患者的结节复发率低于肺段切除组、肺楔形切除组(P<0.05)。结论 胸腔镜下肺叶切除、解剖性肺段切除及肺楔形切除...     

胸腔镜下肺叶与肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌的效果

目的探讨胸腔镜下肺叶与肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌的效果。方法回顾性分析2018年11月至2019年11月四川省第二中医医院收治的60例早期非小细胞肺癌患者病历资料,按照随机数字表法分为观察组与对照组各30例。对照组采用传统的开胸肺叶与肺段切除术治疗,观察组则采用胸腔镜下的肺叶与肺段切除术。对两组手术相关指标、术后肺功能指标、临床疗效、术后并发症进行对比。结果两组手术时间、胸腔引流量差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者出血量以及住院时间明显低于对照组(P<0.05);观察组用力肺活量(FVC),第一秒末用力肺活量(FEV1)和肺一氧化碳弥散量(DLCO)明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组整体的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论对早期非小细胞肺癌患者,应用胸腔镜下的肺叶与肺段切除术疗效显著,对于缩短患者住院时间、降低术中出血量、降低术后并发症的发生率具有积极意义。     

甲泼尼龙片对老年间质性肺疾病患者的影响

目的探讨甲泼尼龙片对老年间质性肺疾病患者临床体征、气道重塑及纤维化相关指标的影响。方法将98例老年间质性肺疾病患者随机分为观察组和对照组,每组49例。对照组予以抗感染、抗纤维化治疗,观察组在对照组基础上予以甲泼尼龙片治疗。比较2组临床疗效、临床症状及体征消失时间、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV 1)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV 1/FVC)]、气道重塑和纤维化相关指标[基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、成纤维细胞生长因子(b-FGF)、转化生长因子-β(TGF-β)]及并发症发生率。结果观察组治疗总有效率为85.71%,高于对照组的67.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床症状及体征消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组FVC、FEV 1、FEV 1/FVC均上升,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清MMP-3、b-FGF水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲泼尼龙片应用于老年间质性肺疾病患者,可有效改善其临床症状及体征、肺功能,减轻气道重塑、肺纤维化。     

完全胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗肺小结节病灶临床观察

目的:观察完全胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗肺小结节病灶的临床疗效。方法:选取2016年6月～2017年6月我院胸外科收治的114例肺小结节病灶患者为研究对象,按照手术方式不同分为研究组和对照组,各57例。对照组行完全胸腔镜下肺叶切除术,研究组行完全胸腔镜下解剖性肺段切除术。观察比较两组手术时间、术中出血量、引流管拔除时间、术后引流量、术后住院时间等相关指标及住院期间并发症发生率,随访6个月,观察患者肺功能变化情况。结果:研究组术中出血量、引流管拔除时间、术后引流量、住院时间、并发症发生情况均低于对照组,P0.05;随访6个月,两组FVC%、FEV1%、MVV%均较术前升高,且研究组FVC%、FEV1%水平高于对照组,P0.05;两组MVV%比较无显著性差异,P0.05。结论:肺小结节病灶采用完全胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗效果更加理想。     

布地奈德福莫特罗联合肺康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床效果观察

目的 观察布地奈德福莫特罗联合肺康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床效果。方法 将呼吸内科收治的84例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分成观察组与对照组各42例,对照组予布地奈德福莫特罗治疗,观察组则采用布地奈德福莫特罗联合肺康复训练治疗,比较两组治疗前后肺功能[第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占用肺活量百分比(FEV1/FVC)、最大呼气峰流速值(PEF)]、动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)]及生活质量水平。结果 治疗前两组观察指标无明显差异（P>0.05）;治疗后,观察组PEF、FEV1、FEV1/FVC优于对照组(P<0.05),PaO2、SaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05),生活质量高于对照组(P<0.05)。结论 布地奈德福莫特罗联合肺康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床效果确切,可有效提高患者肺部功能及生活质量,改善动脉血气指标水平,临床价值高。     

喘可治联合布地奈德治疗稳定期COPD的疗效观察

目的探讨喘可治联合布地奈德治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法选取我院2017年12月～2019年12月治的稳定期COPD患者88例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各44例。对照组给予基础治疗+布地奈德治疗,观察组给予基础治疗+喘可治联合布地奈德治疗,比较两组肺功能、6min步行距离及不良反应的发生情况。结果治疗前,两组的一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、6min步行距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、6min步行距离均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.55%,低于对照组的20.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论稳定期COPD患者采用喘可治联合布地奈德治疗效果较好,可以改善患者的肺功能,降低不良反应的发生风险。     

16层螺旋CT肺容积与肺密度指标与肺通气功能的相关性研究

目的通过分析16层螺旋CT（MSCT）肺容积和肺密度指标与肺通气功能指标的相关性,探讨MSCT与肺功能试验（PFT）指标的关系。方法选取64例受试者行胸部MSCT及PFT检查。MSCT观察不同呼吸时相下肺密度指标：深吸气末平均肺密度（MLDin）、深呼气末平均肺密度（MLDex）和肺密度差（MLDex-MLDin）,PFT观察肺功能指标包括肺总量（TLC）、残气量（RV）、残气量与肺总量比（RV/TLC）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）和第1秒用力呼气容积与用力肺活量比（FEV1/FVC）。结果 64名受试者依据CT肺气肿诊断标准,可分为MSCT肺气肿组40例和MSCT正常组24例,依据PFT肺气肿诊断标准,可分为PFT肺气肿组38例和PFT正常组26例。MSCT肺容积指标与肺功能指标均呈不同程度的正相关（P〈0.05）,绝对指标Vin、Vex与PFT静态肺容积指标TLC、RV的相关性高于肺通气功能指标FVC、FEV1。MSCT肺密度指标与PFT静态肺容积指标呈负相关（P〈0.05）,与肺通气功能指标呈正相关（P〈0.05）。结论 MSCT肺容积和肺密度指标与PFT肺通气功能指标有较好的相关性。MSCT检测能较好地判断患者肺功能状况,具有较好的临床应用的价值。     

多层螺旋CT肺容积与肺密度指标与肺通气功能的相关性

目的 通过分析16层螺旋CT (MSCT)肺容积和肺密度指标与肺功能试验 (PFT)肺通气功能指标的相关性,观察MSCT检查评价肺功能的可行性.方法 对60例受检者行胸部MSCT及PFT检查.MSCT观察不同呼吸时相下肺容积和肺密度指标:深吸气末全肺容积(Vin)、深呼气末全肺容积(Vex)、肺容积差(Vin-Vex)、肺容积比(Vex/Vin)、深吸气末平均肺密度(MLDin)、深呼气末平均肺密度(MLDex)和肺密度差(MLDex-MLDin).PFT观察肺功能指标包括肺总量(TLC)、残气量(RV)、残气量与肺总量比(RV/TLC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和第1秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1/FVC).结果 60例中,MSCT诊断正常肺部34例,肺气肿26例;PFT诊断正常肺部37例,肺气肿23例.MSCT肺容积指标与肺功能指标均呈不同程度的正相关,绝对指标Vin、Vex与PFT静态肺容积指标TLC、RV的相关性高于肺通气功能指标FVC、FEV1.MSCT肺密度指标与PFT静态肺容积指标呈负相关,与肺通气功能指标呈正相关.结论 MSCT肺容积和肺密度检测均能较好地判断患者肺功能状况,深呼气末CT扫描图像对肺气肿的诊断价值优于深吸气末.     

单孔胸腔镜亚肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的效果观察

目的:探讨单孔胸腔镜亚肺叶切除术对非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:选择2017年7月至2019年3月于本院接受治疗的NSCLC患者共70例,依随机数字表法分为观察组及对照组,每组各35例。对照组采用单孔胸腔镜肺叶切除术,观察组则采用单孔胸腔镜亚肺叶切除术。对比两组手术时间、术中出血量、住院时间与手术前后患者的肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)]。结果:相比对照组,观察组手术时间、住院时间较短,术中出血量较少,差异有统计学意义(P<0.05);与术前对比,两组术后FVC、FEV1/FVC值均降低,但观察组的FVC、FEV1/FVC值比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单孔胸腔镜亚肺叶切除术的手术效率高、创伤小,能缩短患者住院时间,且利于肺功能的早期恢复。     

全身性呼吸操对老年COPD患者急性发作期肺功能的影响

目的:探讨全身性呼吸操对老年COPD患者急性发作期肺功能的影响.方法:将40例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组采用全身性呼吸操进行锻炼,对照组采用常规锻炼.在入院时及出院前分别测定两组患者肺功能,对两组肺功能指标值用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、最大随意通气量(MVV)及第一秒用力呼气量占用力肺活量之比值(FEV1/FVC)进行统计学比较.结果:出院时观察组肺功能指标FEV1、MVV和FEV1/FVC与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全身性呼吸操对急性发作期COPD患者的肺功能有明显改善.     

有氧运动联合肺康复训练在中重度COPD患者中的应用效果

目的探讨有氧运动联合肺康复训练在中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法选择2017年2月～2018年3月进入我院治疗的中重度COPD患者90例,随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组采用进行肺康复训练,观察组在此基础上进行有氧运动,比较两组肺功能变化情况及运动功能变化情况。结果干预3个月后,观察组第1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组运动耐量时间、最大耗氧量均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论有氧运动联合肺康复训练能有效改善中重度COPD患者肺功能,提升运动功能。     

健康教育配合呼吸操锻炼对尘肺患者肺功能的影响

目的探讨健康教育配合呼吸操锻炼对尘肺患者肺功能的影响。方法将70例尘肺患者分成观察组和对照组各35例,观察组在常规治疗和护理的同时给予健康教育配合呼吸操锻炼,对照组只给予常规治疗和护理,分别于训练前和训练3月后测量两组患者第一秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)。结果 3个月后观察组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育配合呼吸操锻炼可以改善和增强尘肺患者的体力和活动能力,延缓疾病的进展,改善尘肺患者的肺功能。     

系统呼吸训练对VATS肺结节切除患者肺功能及生活质量的影响

目的：探讨系统呼吸训练对经电视胸腔镜（VATS）手术行肺结节切除的患者肺功能的影响。方法：137例经VATS行肺结节切除后的患者分为观察组74例和对照组63例,均按常规治疗及护理。观察组患者术前后指导进行腹式呼吸、缩唇呼吸及人工阻力等系统呼吸训练。2组治疗前及治疗1周、1个月时进行肺功能检测,包括第1s用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）及FEV1与FVC比值（FEV1/FVC）;术后1个月、3个月时采用慢阻肺患者生活质量评分评定生活质量。结果：观察组在术后1周、1个月时肺功能及术后3个月时生活质量均较对照组同期显著提高（均P〈0.05）。结论：系统呼吸训练对VATS肺结节切除术患者的肺功能恢复及生活质量改善有明显促进作用。     

综合康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的探讨综合康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法将60例COPD患者随机分为观察组和对照组,每组30例,2组均给予常规治疗。治疗期间对照组采用常规护理,观察组采用综合康复护理,比较2组患者治疗后的临床疗效及肺功能相关指标。结果治疗后,观察组患者总有效率显著高于对照组;观察组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)及第1秒用力呼气量占用力肺活量比率(FEV1/FVC)显著高于对照组。结论对老年COPD患者进行综合康复护理能明显提高临床疗效,改善患者肺功能,提高生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能康复的护理干预

目的:探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能康复的效果。方法:将102例COPD稳定期病人随机分为观察组和对照组各51例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上进行肺功能康复的护理干预,观察两组病人护理干预前后第1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC%、6 min连续步行距离(6MWD)的改善程度。结果:两组病人FEV1,FVC,FEV1/FVC%,6MWD比较,观察组提高程度高于对照组,差异有统计学意义。结论:加强对COPD稳定期病人的肺康复护理干预,可有效改善病人肺功能。     

针刺联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的:观察针刺联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效和肺功能主要指标的变化。方法:将符合诊断标准的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者64例随机分为对照组和治疗组各32例,对照组给予茶碱缓释片合并金水宝胶囊治疗;治疗组在此基础上给予针刺治疗。分别于治疗前、治疗后对患者进行临床症状观察和肺功能检测。15d为1个疗程,6个疗程观察疗效。结果:治疗组和对照组治疗后的临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后治疗组与对照组的肺功能均有改善,2组间比较肺功能相关指标[第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)、FEV1与FVC的比值(FEV1/FVC)]的变化情况,结果均有显著性差异(P0.05),治疗组在改善COPD稳定期患者肺功能方面优于对照组。结论:针刺联合西药治疗COPD稳定期患者,改善了COPD稳定期患者的肺功能,临床疗效显著,值得临床推广使用。     

延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的探讨延续护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法选取2016年2月～2017年8月从我院出院的78例稳定期COPD患者,随机分为对照组和观察组各39例。对照组患者不行任何护理,观察组患者实行延续护理。比较两组患者出院时和出院3个月后的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气中段平均流速(MMEF)和圣·乔治呼吸问卷评分。结果两组患者出院时各项观察指标间的差异均无统计学意义(P0.05);出院3个月后,观察组患者的FEV1、FVC、MMEF显著高于对照组患者(P0.05),呼吸症状、疾病影响和活动受限的评分显著低于对照组患者(P0.05)。结论延续护理可明显改善COPD患者的肺功能和生活质量。     

康复治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期病人生活质量的影响

[目的]观察康复治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期病人生活质量的影响.[方法]将152例COPD稳定期病人随机分成两组,对照组78例采取一般护理措施,观察组74例在一般的护理措施基础上进行康复护理干预.观察两组病人干预前和干预后6个月第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC);采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评价病人的生存质量.[结果]观察组病人FEV1、WHOQOL-BREF总分高于对照组(P＜0.05).[结论]康复治疗可提高COPD稳定期病人的生活质量.     

异丙托溴铵联合布地奈德混悬液呼吸机雾化吸入对COPD急性加重期患者肺功能的影响

目的:探讨布地奈德混悬液呼吸机雾化吸入与异丙托溴铵联合治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者肺功能的影响。方法:选取2016年3月~2017年3月我院收治的82例COPD急性加重期患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用雾化吸入复方异丙托溴铵进行治疗;观察组采用异丙托溴铵+布地奈德悬混液呼吸机雾化吸入治疗。观察比较两组的临床效果和肺功能指标[用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)和1 s用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)]变化情况。结果:治疗后,观察组的总有效率为97.56%,高于对照组的75.61%,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者的FVC、FEV1和FEV1/FVC指标均升高,观察组的各项肺功能指标均较对照组高,差异有统计学意义,P<0.05。结论:布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗COPD的效果显著,可明显改善患者的肺功能。