血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值研究

目的探讨血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值。方法采用电化学发光免疫分析法检测于该院住院的86例肺癌患者、92例肺部良性病变患者及96例健康体检者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCCAg)、糖类抗原125(CA125)及细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)5种肿瘤标志水平,对比各种肿瘤标志物在不同患者、肺癌不同病理分型间的差异,比较肿瘤标志物单项及联合检测在肺癌诊断中效能的差异。结果肺癌组患者血清中NSE、CEA、SCC、CA125及CYFRA211水平均高于肺良性病变组与健康对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。NSE在小细胞肺癌患者血清中平均水平较高,CEA、CA125在腺癌患者血清中水平较高,SCC、CYFRA211在鳞癌患者血清中水平较高。血清肿瘤标志物联合检测时敏感度均高于单项检测,其中NCE+CEA+CYFRA211具有较高的特异度和准确度,而血清5项指标联合检测虽然灵敏对最高,但其特异度较低,仅为81.53%。结论单项肿瘤标志物检测存在一定的局限性,对于不同病理类型肺癌鉴别诊断的敏感度、特异度存有较大差异,而联合各项血清肿瘤标志物可相互协调互补,能有效提高敏感度及准确度。     

血清肿瘤标志物联合检测在肺癌患者中的诊断价值

目的探索血清肿瘤标志物联合检测在肺癌患者中的诊断价值。方法随机选取2013年1月至2014年12月该院收治的肺癌患者126例,肺良性病变患者54例及健康体检者40例作为研究对象,分别将其命名为肺癌组、肺良性病变组及健康组。对其血清癌胚抗原(CEA)、鳞癌相关抗原(SCC)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、糖类癌抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)5项肿瘤标志物进行检测。结果肺癌组5项肿瘤标志物水平均显著高于良性病变组及健康组,且差异具有统计学意义(P0.05);检测阳性率与肺癌分型有关,鳞癌患者SCC及CYFRA21-1水平较高,小细胞肺癌患者NSE水平较高,腺癌患者CA125水平较高;联合检测准确度和敏感度较单项检测高,但特异性有所降低,整体评价联合检测效能最高。结论肿瘤标志物联合检测可有效提高肺癌检测的敏感度和准确度,值得临床应用。     

肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断、病理分型和临床分期的临床价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、细胞角蛋白-19片段抗原(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血浆胃泌素释放肽前体(ProGRP)联合检测在肺癌诊断、病理分型、临床分期的临床价值。方法采用化学发光微粒子免疫分析技术检测378例肺癌患者、200例肺良性疾病患者和200例健康体检者血清CEA、CA125、CYFRA21-1、SCC、NSE和血浆ProGRP水平。结果肺癌患者6项肿瘤标志物水平及阳性率均显著高于肺良性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);单项检测中肺腺癌、肺鳞癌、小细胞肺癌阳性率最高的标志物分别为CEA、CYFRA21-1和SCC、NSE和ProGRP,6项肿瘤标志物联合检测灵敏度为92.86%,特异度为85.00%,准确度为88.17%,阴性预测值为92.64%,阳性预测值85.40%,除特异度和阳性预测值略有下降,其余指标均高于单项检测。CEA、CA125、CYFRA21-1、SCC、NSE和ProGRP的对肺癌受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.775、0.778、0.891、0.585、0.710和0.620,联合检测对肺癌的ROC曲线下面积为0.950。Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者CA125、CYFRA21-1、NSE和联合检测阳性率均明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P0.05);联合检测显著提高了各期肺癌患者诊断的阳性率。结论 CEA、CA125、CYFRA21-1、SCC、NSE和ProGRP联合检测有助于提高肺癌的诊断性能和早期检出率,有助于肺癌不同病理类型的鉴别诊断及肺癌临床分期的判断,6项肿瘤标志物联合检测是肺癌较为理想的诊断指标。     

血清肿瘤标志物CYFRA21—1，CEA，SCC，NSE，CA72—4对肺癌诊断价值的评价

目的 探讨血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原72-4(CA72-4)对肺癌的诊断价值.方法 应用化学发光及电化学发光技术测定经病理确诊的肺癌患者(145例)、肺良性疾病患者(43例)及健康对照者(45例)血清CYFRA21-1,CEA,SCC,NSE,CA72-4水平,并计算阳性率、敏感度、特异度及准确度,采用方差分析及χ2检验的方法进行统计学分析.结果 肺癌组血清五种肿瘤标志物水平显著高于肺良性疾病对照组及健康对照组(P<0.01).CYFRA21-1在肺鳞癌、CEA在肺腺癌、 NSE在小细胞肺癌、SCC在肺鳞癌中水平最高,与其它组相比具有统计学意义(P<0.01);CA72-4在肺鳞癌、肺腺癌的水平显著高于小细胞肺癌(P<0.05).五项指标联合检测后灵敏度、准确度均显著提高(P<0.01).结论 五种肿瘤标志物对于肺癌的辅助诊断均具有实用价值,且联合检测有助于肺癌的早期诊断和治疗.     

CYFRA21-1、NSE、CEA和CA125联合检测对肺癌诊断的价值分析

目的探讨细胞角蛋白-19片段抗原(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)和糖类癌抗原125(CA125)联合检测对肺癌患者的诊断价值。方法从2012年1月至2014年1月该院相关科室共选取研究对象200例,其中肺癌患者100例、肺良性病变患者53例、健康体检者47例。采用电化学发光方法或酶联免疫吸附测定(ELISA)检测患者血清CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125的水平,评价不同检测项目组合在肺癌诊断中的灵敏度、特异度和准确度。结果 CYFRA21-1在单项指标检测中对肺癌的诊断的灵敏度和准确度最高,而CA125特异度最高(95.0%)。联合检测的准确度和灵敏度均高于单项检测。4项联合检测的灵敏度为92.0%,特异度为72.0%,准确度为87.0%。结论在肺癌的临床诊断中,多项血清肿瘤标志物联合检测的灵敏度和准确度明显高于单项检测,值得临床推广。     

疟原虫感染3例报告

摘要：目的：评价血清CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1、SCC在肺癌的诊断价值及其联合检测的临床意义。 方法：将肺癌患者分为鳞癌、腺癌和小细胞癌3组,测定各组和健康对照组血清CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1、SCC水平,比较各组差异,以及肺癌不同类型组间的差异,探讨联合检测对肺癌的诊断意义。 结果：肺癌组各项标志物的水平与健康对照组比较有显著性差异(P<0.05),CYFRA21-1、SCC在肺鳞癌和肺腺癌中有显著性差异(P<0.05);SCC、CYFRA21-1、NSE在肺鳞癌和肺小细胞癌中有显著性差异(P<0.05);NSE在肺小细胞癌和肺腺癌中有显著性差异(P<0.05),5项肿瘤标志物联合检测肺癌阳性率为87%,高于单项肿瘤标志物的检测。 结论：5项肿瘤标志物在肺癌的诊断和病理分型中均有一定价值,其中NSE对肺小细胞癌,CYFRA21-1对肺鳞癌诊断价值较高。肿瘤标志物联合检测有利于提高肺癌的诊断率。     

CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1、SCC联合应用诊断肺癌的意义

摘要：目的：评价血清CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1、SCC在肺癌的诊断价值及其联合检测的临床意义。 方法：将肺癌患者分为鳞癌、腺癌和小细胞癌3组,测定各组和健康对照组血清CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1、SCC水平,比较各组差异,以及肺癌不同类型组间的差异,探讨联合检测对肺癌的诊断意义。 结果：肺癌组各项标志物的水平与健康对照组比较有显著性差异(P<0.05),CYFRA21-1、SCC在肺鳞癌和肺腺癌中有显著性差异(P<0.05);SCC、CYFRA21-1、NSE在肺鳞癌和肺小细胞癌中有显著性差异(P<0.05);NSE在肺小细胞癌和肺腺癌中有显著性差异(P<0.05),5项肿瘤标志物联合检测肺癌阳性率为87%,高于单项肿瘤标志物的检测。 结论：5项肿瘤标志物在肺癌的诊断和病理分型中均有一定价值,其中NSE对肺小细胞癌,CYFRA21-1对肺鳞癌诊断价值较高。肿瘤标志物联合检测有利于提高肺癌的诊断率。     

应用ROC曲线评价5种血清肿瘤标志物对肺癌的鉴别诊断价值

目的应用受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic Curve,ROC)分析评价血清肿瘤标志物癌胚抗原(Carcino-Embryonic Antigen,CEA)、细胞角蛋白19片段(Cytokeratins 19,CYFRA211)、糖类抗原125(Cytokeratins 125,CA125)、神经元特异性烯醇化酶(Neuron Specific Enolase,NSE)和鳞状上皮细胞癌抗原(Squmaous Cell Carcinoma Antigen,SCC)对肺癌的鉴别诊断价值。方法采用化学发光法对肺癌组164例、肺良性疾病组64例的血清CEA、CYFRA211、CA125、NSE和SCC五项肿瘤标志物进行检测及统计学分析。结果 CEA、CA125、CYFRA211在肺癌组显著高于肺良性疾病组。CEA、CA125在肺腺癌中的表达水平较高,NSE在小细胞肺癌中的表达水平较高,而SCC在肺鳞癌中的表达水平较高。以肺良性疾病为对照,在最佳分界点时,对肺癌的诊断敏感度依次为CYFRA211>CA125>CEA>NSE>SCC,SCC曲线下面积为0.510,无统计学意义(P>0.05)。CEA、CYFRA211、CA125、NSE的曲线下面积分别为0.656、0.793、0.611、0.579,相对来说,CYFRA211的诊断价值最高。联合检测可以明显提高肺癌诊断敏感性(81.7%)。结论 SCC、NSE、CEA、CYFRA211对肺癌的诊断均有一定意义,不同病理类型各有特点,联合检测有利于对肺癌的鉴别诊断。     

CYFRA21—1，NSE，CEA，CA125和SCC—Ag五种肿瘤标志物血清水平联合检测在肺癌诊断中的临床意义

目的 探讨血清19片段角蛋白(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)联合检测提高肺癌的阳性率,为临床提供早期诊断、治疗的依据.方法 采用电化学发光法检测61例肺癌、20例肺部良性疾病、20例正常人血清CYFRA21-1,NSE,CEA,CA125,SCC-Ag的水平.结果 肺癌5项标志物联合检测阳性率和特异度明显高于单项检测结果.其中单项检测CYFRA21-1阳性率以鳞癌最高(76.9%),与其它型肺癌存在显著差异.NSE阳性率以小细胞性肺癌最高(88.9%),与其它型肺癌存在显著差异.SCC-Ag阳性率以鳞癌最高(65.4%) 与其它型肺癌存在显著差异.SCC-Ag特异度以鳞癌最高(80.6%), NSE特异度以小细胞性肺癌最高(88.7%),与其它型肺癌存在显著差异.结论 CYFRA21-1,NSE,CEA,SCC-Ag,CA125是诊断肺癌有价值的肿瘤标志物组合,有助于提高肺癌诊断的阳性率、特异度和准确度.     

肺癌辅助诊断中血清肿瘤标志物检测的价值研究

目的探讨肺癌辅助诊断中应用血清肿瘤标志物检测的价值。方法选取江苏省常州市金坛区中医医院2013年1月至2016年7月收治的50例肺癌患者、50例肺部良性病变患者作为研究对象,将其设置为肺癌组、良性组,另选取同期接受健康体检者50例作为对照组。采集三组研究对象的空腹静脉血,对血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)这5种血清肿瘤标志物的表达水平进行血清学检测,并计算单项检测与5项联合检测对肺癌的诊断准确性、灵敏度、特异度。结果肺癌组患者的SCC、CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125等血清肿瘤标志物的表达水平均明显高于良性组及对照组,差异均有统计学意义(P0.05);而良性组与对照组的各项标志物表达水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。5项联合检测的诊断准确性、灵敏度均明显高于单项检测,差异有统计学意义(P0.05);单项检测、5项联合检测对肺癌的诊断特异度均达到90.00%,比较差异无统计学意义(P0.05)。结论采用血清肿瘤标志物检测对肺癌进行辅助诊断具有良好的灵敏度及准确性,可对肺癌与肺部良性病变有效区分,其诊断价值显著。