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1.
球后注射曲安奈德治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿   总被引:1,自引:0,他引:1  
高云霞  刘方毅  赵军  王赟  王强 《西南军医》2009,11(3):426-428
目的评价球后注射曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)治疗视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)继发黄斑水肿的有效安全性。方法对27例(31眼)RVO继发的严重黄斑水肿患者,患眼行球后注射曲安奈德40mg/1ml,观察治疗前和治疗后1月、3月、6月时患者的最佳矫正视力、眼压、眼内炎性反应、晶体、眼底改变,光学相干断层扫描(optical coherent tomography,OCT)测定黄斑区视网膜厚度变化,FFA检查眼底荧光造影改变。结果所有31眼中,有25眼(80.64%)视力提高,4眼(12.9%)视力不变,2眼复发行玻璃体腔内注射TA。视力治疗前为0.11±0.19.治疗后1月、3月、6月时分别为:0.36±0.32;0.56±0.28;0.65±0.35。黄斑中心凹平均厚度治疗前为582±139μm,治疗后1月、3月、6月时分别为:329±119μm;207±58μm;175±36μm。治疗前后比较差异有统计学意义(P〈0.05)。31眼中注射后1、3、6月分别有3眼(9.6%)、7眼(22.5%)和2眼(6.4%)眼压增高,经局部药物短期治疗后恢复正常。所有患眼未出现球后出血、眼内炎、白内障、视网膜脱离等并发症。结论球后注射曲安奈德可安全有效地治疗BRVO继发的黄斑水肿。  相似文献   

2.
目的 观察视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)继发黄斑水肿(macular edema,ME)的患者经阿柏西普联合阈值下视网膜激光治疗的临床疗效。方法 回顾性分析2017年1月至2020年1月,BRVO-ME患者62例62只眼的临床资料,根据治疗方法不同分为两组,分别为联合治疗组患者30例30只眼,2018年5月至2020年1月接受阿柏西普联合阈值下视网膜光凝术治疗;对照组患者32例32只眼,2017年1月至2018年12月仅采用阈值下视网光凝术治疗;所有患者视网膜缺血区经播散激光光凝治疗。比较分析两组患者治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月和12个月的最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、黄斑中心视网膜厚度(central macular retinal thickness,CRT)以及治疗前、治疗后6个月的眼底荧光血管造影检查(fundus fluorescence in angiography,FFA)结果,评估疗效。结果 治疗前联合治疗组和对照组的CRT、BCVA比较,差异无统计...  相似文献   

3.
4.
氩激光光凝对视网膜分支静脉阻塞预后的影响   总被引:3,自引:0,他引:3  
为探讨氩激光光凝对视网膜分支静脉阻塞预后的影响,随机选择23例(23只眼)经一般药物和氩激光光凝治疗(光凝组),16例(16只眼)给予一般药物而未予光凝治疗(对照组),比较分析其视力预后、眼底检查及眼底荧光血管造影的改变。结果,光凝组与对照组的视力预后无显著性差异(P>0.05)。光凝组促进眼底出血吸收的有效率(91%)较对照组(62%)有显著性差异(P<0.05)。光凝组大部分毛细血管无灌注区封闭而无扩大;对照组大部分无灌注区有扩大。说明光凝治疗对视网膜分支静脉阻塞的视力预后影响不大,但可以促进眼底出血吸收,封闭毛细血管无灌注区,从而预防新生血管的形成。  相似文献   

5.
目的:观察玻璃体腔注射抗VEGF联合视网膜激光光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)伴黄斑水肿(macular edema,ME)及视网膜新生血管(retinal neovascular)的临床疗效。方法:回顾分析经眼底检查、眼底荧光造影(FFA)、光学相干断层扫描(OCT)检查确诊缺血型CRVO伴ME及视网  相似文献   

6.
目的观察芪明颗粒联合格栅样激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)合并黄斑水肿疗效。方法临床确诊为BRVO合并黄斑水肿的患者80例80只眼纳入本研究。所有患者均常规行矫正视力、裂隙灯显微镜、直接检眼镜、眼压、眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影及光学相干断层扫描检查。根据不同的治疗方法,将患者随机分为单纯激光光凝组(激光组)和芪明颗粒联合激光光凝治疗组(联合组),分别为40只眼。随访期间采用治疗前相同的设备和方法行相关检查。以12个月为疗效判定时间点,对比分析两组患者治疗前后视力、黄斑中心视网膜厚度(CRT)的变化情况。结果 12个月随访时,激光组、联合组激光光凝的平均次数分别为1.9、1.4次,联合组激光光凝次数少于激光组,差异有统计学意义(P〈0.05);激光组、联合组患者较治疗前视力预后有效率分别为40%、62.5%,差异有统计学意义(P〈0.05);激光组、联合组患者CRT较治疗前分别减少了(90.7±19.6)、(126.2±30.6)um,与治疗前的CRT相比,差异均有统计学意义(t=29.27,26.085,P〈0.01)。结论芪明颗粒联合黄斑格栅样激光光凝治疗BRVO合并黄斑水肿可以减少重复激光光凝次数,减轻黄斑水肿,提高视力。  相似文献   

7.
目的:探讨氩激光视网膜光凝联合葛根素治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的临床疗效.方法:选择66例(66眼)缺血型视网膜中央静脉阻塞患者随机分为A、B组,A组应用氩激光视网膜光凝治疗,B组应用氩激光视网膜光凝治疗同时,应用葛根素静脉注射,观察两组患者治疗前后视力变化情况.结果:A组33例(33眼)患者经氩激光视网膜光凝治疗后,45.5%视力提高,B组33例(33眼)患者经氩激光视网膜光凝联合葛根素治疗后,69.7%视力提高.结论:氩激光视网膜光凝联合葛根素治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞可取得良好疗效.  相似文献   

8.
早期全视网膜光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞   总被引:8,自引:0,他引:8  
目的 评价早期预防性全视网膜光凝治疗缺血型视网膜静脉阻塞的有效性和安全性。方法 用氩离子激光器 ,对病史短于 3个月的缺血型视网膜静脉阻塞 2 1例 2 1眼 ,行全视网膜光凝 ,10 0 0~ 2 0 0 0个光凝点 (平均15 0 7点 )分 3~ 5次完成。观察光凝前后眼部新生血管的消退和视力变化情况 ,以及远期并发症的发生情况。结果 随访 3个月至 2年 ,平均 18 4个月。无一例发生虹膜新生血管和新生血管性青光眼 ;发生玻璃体出血 2例 ;治疗后视力与治疗前比较差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论 早期全视网膜光凝预防和减少由缺血型视网膜静脉阻塞引起的并发症是有效的 ,能为部分患者赢得治疗时间  相似文献   

9.
为探讨激光治疗视网膜分支静脉阻塞的最佳时间,55例58只眼以发病3个月为界限,分别进行了早期、晚期氩激光光凝治疗。随访6个月~2年,对早、晚期两组光凝治疗后出血吸收的速度、新生血管及其引起玻璃体出血的发生率、黄斑水肿的改善以及视力改善等,进行了比较。结果表明,早期光凝治疗,对促进出血吸收、缩短病程、减少并发症和改善预后是有效的  相似文献   

10.
目的 :观察缺血型视网膜静脉阻塞 (RVO)氩激光光凝不同时机、不同反应级别和不同光斑密度对其新生血管的预防和治疗效果。方法 :本院眼底病组门诊及住院的经日产TOPCON50VT相机眼底荧光血管造影 (简称FFA)证实的RVO缺血型病人2 36例 2 59眼。美国产HGM氩离子激光器、绿兰混合光 ,光斑直径 2 0 0~ 50 0 μm ,照射时间 0 1~ 0 5s,功率 0 3~ 1 0W ,Ⅱ级~Ⅲ级中度反应 ,光凝覆盖全部无灌注区 ,部分病例还对新生血管光凝。随访 6~ 60个月 ,分别在术后 3周 ,2 4周行FFA复查 ,如有新的或光凝不全的无灌注区进行…  相似文献   

11.
目的 观察视网膜光凝联合玻璃体内注射(vitreous injection)抗血管内皮生长因子(vasuclar endothelium growth factor, VEGF)药物治疗视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)患者继发黄斑水肿的临床疗效。方法 2018年6月至2019年6月,BRVO继发黄斑水肿患者54例54只眼,按照随机数字表法分为两组:观察组患者28例28只眼采用视网膜光凝联合玻璃体腔内注射雷珠单抗(intravitreal injection of ranizumab,IVR)治疗;对照组患者26例26只眼,仅行玻璃体内注射雷珠单抗治疗。治疗后1、3和6个月,比较两组视力和黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)变化,记录比较两组抗VEGF药物注射次数和不良反应发生情况。结果 治疗后1个月,两组患者视力与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3和6个月两组视力与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组视力均高于对照组。治疗后1个月两组CMT...  相似文献   

12.
目的探讨氪黄激光黄斑格栅光凝联合球后注射曲安奈德(TA)治疗糖尿病性黄斑水肿的方法及疗效。方法对123例215只眼糖尿病性黄斑水肿患者进行黄斑部氪黄激光格栅光凝联合球后注射TA治疗,同时选择同期采用其他药物治疗的糖尿病性黄斑水肿患者79例144只眼作为对照组。治疗前后行视力、眼压、眼底,以及眼底荧光造影(FFA)和光学相干层析(OCT)检查。随访1年,观察治疗前后患者视力、黄斑水肿和黄斑区视网膜厚度的变化。结果光凝联合TA组治疗后患者视力提高者112只眼(52.1%),黄斑水肿完全消退者137只眼(63.7%),部分消退者69只眼(32.1%),黄斑区视网膜厚度正常者122只眼(56.7%);对照组治疗后视力无提高,黄斑水肿无完全消退者,部分消退者2只眼(1.4%),黄斑区视网膜厚度无达正常者。两组比较,差异具有非常显著意义。结论氪黄激光光凝联合球后注射TA治疗糖尿病性黄斑水肿疗效显著,无明显并发症发生。  相似文献   

13.
目的探讨康柏西普玻璃体腔内注射治疗白内障术后黄斑囊样水肿(CME)的临床效果。方法选取北京老年医院自2015年11月至2018年6月行超声乳化联合人工晶状体植入术后出现CME的老年性白内障患者16例(16眼)为研究对象。玻璃体腔内注射康柏西普0.05 ml,观察治疗前及治疗后1 d及1、2、4周的最佳矫正视力和黄斑中心凹厚度的改变情况。结果所有患者治疗后无并发症发生。与治疗前比较,视力在治疗后1 d及1、2、4周时均提高,黄斑中心凹厚度下降,差异均有统计学意义(P<0.05),但在治疗后4周时其厚度又稍有增加。结论玻璃体腔内注射康柏西普治疗白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术后的CME,安全性高,起效时间短,可降低黄斑区视网膜厚度,提高视力。  相似文献   

14.
目的 探讨倍频Nd∶YAG激光对视网膜静脉阻塞 (RVO)的治疗效果。方法 应用倍频Nd∶YAG激光对 82例 1 0 1眼RVO患者行视网膜光凝术。激光波长 5 32nm ,功率 0 3~ 0 5W ,光斑直径 2 0 0~5 0 0 μm ,照射时间 0 1~ 0 2 5s。随访 3~ 1 8个月 ,对比分析光凝前后视力及眼底荧光血管造影 (FFA)的变化情况。结果 激光治疗后视力提高 78眼 ,占 77 2 3%;无变化者 1 6眼 ,占 1 5 84 %;视力降低者 7眼 ,占 6 93%。FFA示激光治疗后有效 87眼 ,其中CRVO患者 32眼 ,有效 2 6眼 ,有效率 81 2 5 %;BRVO 6 9眼 ,有效 6 1眼 ,有效率 88 41 %。结论 倍频Nd∶YAG激光治疗RVO有显著疗效。  相似文献   

15.
目的:探讨新型抗VEGF药物康柏西普联合视网膜激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的有效性及安全性。  相似文献   

16.
目的 探讨应用光动力学疗法建立与人临床和病理特征相似的视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)模型的可行性.方法 家兔8只耳缘静脉内注入光化学药物孟加拉红1 ml/kg,注射后5~lOs,以波长530 nm氪离子激光照射(功率40-150 mW,光斑直径50~100μm,时间0.2s)单眼视网膜静脉分支,分别于照射后l h,1、3、7和14 d进行眼底观察、荧光素眼底造影(FFA)、眼底照相和病理检查.结果 8只眼均造模成功,阻塞点远端静脉充血,纡曲扩张,不同程度视网膜出血,水肿.照射当时即出现血管痉挛收缩,1 d后2只眼出现视网膜中央静脉阻塞样改变,14 d4只眼血管有不同程度再通,FFA静脉回流障碍伴静脉内暗红色血栓,病理检查证实静脉内血栓形成.结论 光动力学疗法可建立与人临床病理特征相似的BRVO模型,方法简单、快捷,为BRVO的临床研究提供了较好的动物模型.  相似文献   

17.
目的:分析视网膜分支静脉阻塞不同发病阶段的激光治疗疗效。方法:按病程将患者分为A组:1个月≤病程<3个月(40例);B组≥3个月(38例),两组均采用象限和/或后极部格栅样光凝法,记录两组的阻塞部位,激光前后视力,眼部新生血管消退率,黄斑水肿吸收情况及光凝参数。结果:两组在光凝次数及点数方面均无显著差异;光凝后两组视力均有提高;B组光凝前眼底新生血管总发病率为41%,10%伴有少量玻璃体出血,A组为0;光凝后B组新生血管消退率为90%,A组无灌注区(NPA)消退率100%;黄斑水肿的好转率:A组为82.5%,B组为79%,两组均未见明显的并发症。结论:病程在1-3个月之间NPA≥5PD光凝安全有效。  相似文献   

18.
目的:观察玻璃体腔内注射康柏西普联合激光光凝治疗视网膜中央静脉阻塞的疗效。  相似文献   

19.
目的观察眼底激光联合抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物治疗糖尿病黄斑水肿的血清学指标、最佳矫正视力、黄斑厚度的影响。方法选择2017年9月至2019年8月,糖尿病黄斑水肿患者82例90只眼,随机分为两组,分别为(1)激光组患者41例44只眼,给予眼底激光光凝治疗,光斑直径50~100μm、功率90~120 mW、曝光时间0.15 s;(2)联合药物治疗组患者41例46只眼,在眼底激光光凝治疗的基础上给予抗VEGF药物治疗。比较两组患者治疗前和治疗后3个月患眼最佳视力、黄斑厚度的变化,并检测患者血清一氧化氮合酶(Nitric oxide synthase,NOS)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)及VEGF水平改变,进行疗效评估。同时记录治疗期间患眼眼内炎、结膜下出血等并发症发生情况。结果治疗前,两组患者最佳矫正视力、黄斑厚度和血清学指标(VEGF、IL-6、NOS)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月,两组患者最佳矫正视力及NOS水平明显高于治疗前;黄斑厚度、VEGF、IL-6...  相似文献   

20.
邹红  黎蕾  缪晚虹 《中国激光医学杂志》2013,(6):303-307,354,355
目的建立SD大鼠视网膜静脉阻塞模型。方法成年雄性SD大鼠20只,双眼均用。经大鼠尾静脉注入孟加拉红3 min后,采用波长532 nm的绿激光,对距离视乳头1~3 PD内的视网膜静脉段进行激光照射,形成一段约1 PD的静脉血栓模型。随后眼底和视网膜荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)连续3周观察模型的建立情况。并用光镜和透射电镜观察视网膜组织和血管结构。结果用激光联合孟加拉红的方法成功建立SD大鼠视网膜静脉阻塞的模型。FFA观察可见血流中断,远端血管纡曲扩张、视网膜出血等。光镜显示视网膜组织各层结构基本正常以及血管完全阻塞。电镜观察证实血管完全阻塞是由于血栓的形成。结论利用激光联合孟加拉红的方法可以成功建立大鼠视网膜静脉阻塞的模型。此方法对视网膜组织结构无明显损伤,为下一步研究视网膜静脉阻塞的治疗奠定了实验基础。  相似文献   

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