温州市老年人慢性阻塞性肺炎患病率与吸烟关系的调查

[目的]了解温州市老年人慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病率及与吸烟的关系。[方法]抽样调查温州市60岁以上老年人群,测定1s用力呼气容积/用力肺活量。[结果]老年COPD患病率男性高于女性;老年男性吸烟组患COPD(15.6%)高于非吸烟组(P<0.01);吸烟指数>300的老年男性COPD高于吸烟指数≤300组(P<0.05)。[结论]温州市老年人COPD患病率男性高于女性,吸烟者COPD患病率高,且患病率随吸烟量增多而增加,老年吸烟者应尽早戒烟。     

中北大学老年人慢性阻塞性肺疾病整群抽样调查

目的了解中北大学65岁以上教职工及家属(以下简称"老年人")的吸烟及慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病情况。方法采取整群抽样的方法,选取全校812名老年人为研究对象,用自制问卷对其进行一般资料、吸烟情况、呼吸道症状的调查,并对204名有慢性呼吸道症状的老年人进行肺功能检测,对所得数据进行统计学分析。结果研究人群中,男性老年人COPD患病率为12.1%(52/430),女性COPD患病率为3.1%(12/382),男性老年人COPD患病率明显高于女性,差异有统计学意义(χ~2=22.33,P=0.000)。65岁组老年人COPD患病率为5.3%(19/356),75岁组老年人COPD患病率为8.2%(31/380),85岁组老年人COPD患病率为18.4%(14/76)。COPD患病率随着患者年龄的增大而增加,且不同年龄段老年人COPD患病率差异有统计学意义(χ~2=14.842,P=0.001)。男性老年人吸烟率为88.6%(381/430),女性老年人吸烟率为1.3%(5/382),男性老年人吸烟率明显高于女性,差异有统计学意义(χ~2=618.13,P=0.000)。结论我校老年人COPD患病率较高,且既往确诊率较低,应逐渐推广肺功能检测,力争做到COPD的早发现、早诊断、早治疗;同时应积极开展健康教育,帮助更多吸烟者戒烟,切实保障老年人的身体健康。     

农村居民慢性阻塞性肺疾病及影响因素分析

目的了解湖南省农村居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病情况和相关危险因素,为防治慢性阻塞性肺部疾病提供依据。方法以单纯整群抽样方法抽取湖南省攸县3个自然村≥15岁居民4 021人,进行问卷调查、体格检查和肺功能普查,对肺功能1秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)<70%者进行心电图和X光片检查,对COPD影响因素进行Logistic回归分析。结果有效调查4 003人,有效率为97%;检出COPD患者213例,患病率为5.32%,其中,男性患病率为8.7%,女性为2.2%,男性高于女性(χ2=84.838,P<0.05),随年龄增大患病率逐渐上升(P<0.05),随受教育程度增高患病率逐渐下降;非条件Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.48)、男性(OR=14.16),吸烟(OR=1.79),被动吸烟(OR=10.73),父系无慢性肺部疾病家族史(OR=0.09),经常下厨(OR=5.73),烹饪或取暖使用煤、柴草燃料(OR=3.44),接触粉尘或有害气体(OR=6.16),受教育程度(OR=0.07);差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论湖南省农村COPD患病率较高,影响因素较多,应进行针对性干预。     

福建省40岁及以上男性吸烟人群慢性阻塞性肺疾病患病相关因素分析

目的 了解福建省40岁及以上男性吸烟人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病情况及影响因素，为有效防控吸烟人群COPD提供参考依据。方法 数据来源于2019—2020年福建省居民慢性阻塞性肺疾病监测调查，采用多阶段分层整群随机抽样方法，抽取5 486名≥40岁常住居民进行调查，进行问卷调查和体格检查。将其中≥40岁男性吸烟者1 989人的数据纳入分析。采用SAS 9.4软件，利用复杂抽样加权方法估计COPD患病率，并进行基于复杂抽样设计的RaoScottχ²检验和logistic回归分析。结果 福建省40岁及以上男性吸烟人群COPD的患病率为21.54%，农村(22.76%)高于城市(20.27%)。不同居住地、文化程度、职业、室内空气污染情况、BMI分类、每日吸烟量人群的COPD患病率差异均有统计学意义(P<0.01)。吸烟人群COPD加权患病率随年龄、烟龄的增长均呈上升趋势(P<0.01)。多因素logistic分析结果显示，高年龄(与40～49岁组相比，50～、60～和70～岁组的OR值分别为2.58、4.48、4.95)、家族史(OR=1.42)、...     

吸烟与康复护理对老年慢性肺部疾病的影响

目的分析吸烟对老年慢性肺部疾病的影响,探讨专业护理和康复训练对改善老年慢性肺部疾病的意义。方法天津市和平区劝业场街社区卫生服务中心慢病科于2019年7月,在老年人健康普查过程中,以"吸烟与老年慢性肺部疾病的关系及康复护理的作用"为专项内容,对辖区内≥60岁的常住户籍居民进行随机抽样问卷调查,与肺功能检查结果并联统计。共采集有效样本184份,年龄60～86岁,分为吸烟组和不吸烟组。同时在吸烟组患者中以自愿为原则选取15人进行为期1年的康复护理训练,作为对比性实验样本。结果吸烟组患有老年慢性肺部疾病的比例明显高于不吸烟组,二者之间有2.04倍差距。在老年慢性肺部疾病患者中,吸烟组慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率为39.78%,明显高于对照组的12.09%,差异有统计学意义(P0.05)。康复组肺功能改善率明显高于非康复组,转重症率和死亡率明显低于非康复组,差异有统计学意义(P0.05)。结论吸烟可导致老年慢性肺功能疾病特别是COPD患病率的明显增高。长期的优质护理和康复训练有助于缓解和改善病情。     

邢台城乡慢性阻塞性肺疾病的患病状况及相关因素分析

目的调查邢台城乡慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病状况和相关因素,为该地区慢性阻塞性肺疾病COPD防治提供科学依据。方法采用多阶段抽样方法进行现况调查,包括问卷调查、体格检查及肺通气功能检查;用单因素和多因素分析COPD的相关因素。结果共完成调查5 862人,城市2 822人,农村3 040人;COPD患病率11.79%;随着年龄的增长COPD的患病率增加(OR=1.358),吸烟(OR=3.452)、儿童期有呼吸道感染史(OR=1.941)、有COPD家族史(OR=2.394)及煤炉取暖(OR=4.031)的人群COPD的患病率升高。结论邢台城乡慢性阻塞性肺疾病COPD患病率较高,尚需重视老年人COPD的防治工作,加强儿童呼吸道感染的预防,控制吸烟,科学规划取暖设施,推进该地COPD的防控。     

粤北地区慢性阻塞性肺疾病患病率调查

目的　调查广东省粤北地区40岁以上人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病率及其危险因素。方法　采用统一的流行病学调查表格,以整群随机抽样方法,在韶关北部山区共调查 40 岁以上居民1498人,并进行肺功能检测,有支气管阻塞者行扩张试验。结果　资料完整的 1468 人,男性640人,女性828人,平均年龄54.3岁。COPD总患病率为12.0%(176/1468),男性患病率18.3%(117/640),显著高于女性患病率7.1%(59/828),P<0.01。只有80.7%COPD患者有咳嗽、咯痰、呼吸困难或气短等症状之一。该地区COPD诊断率过低,只有26.1%的 COPD病例曾诊断过慢性支气管炎、肺气肿或COPD。吸烟是极为重要的危险因素,78.4%COPD患者有吸烟史。该地区居民生物燃料暴露与COPD患病的关系尚待进一步研究。结论　粤北农村地区 COPD患病率远高于预期,吸烟是极为重要的危险因素。肺功能在COPD的诊断,尤其是早期诊断中非常重要。     

贵州省40岁及以上人群慢性阻塞性肺疾病流行及影响因素

  目的  分析研究贵州省40岁及以上不同性别人群慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)流行状况及其影响因素,为COPD预防提供依据。  方法  采用多阶段分层整群抽样方法,抽取贵州省COPD监测地区2 599名40岁及以上常住居民,进行问卷调查、体格及肺功能检查。  结果  贵州省监测地区COPD患病率为10.7%,男性患病率(13.0%)高于女性(7.6%)(χ2=16.951, P＜0.001)。Logistic回归分析模型分析结果显示,在男性人群中,年龄、吸烟、肺结核、慢性支气管炎病史与COPD患病密切相关;而女性人群中,年龄、脑血管、肺气肿病史、慢性支气管炎病史、鼻炎与COPD患病密切相关。  结论  贵州省监测地区COPD患病率及影响因素存在性别差异,为降低COPD患病率,男性以控烟和采取呼吸系统疾病筛查为主要措施,女性重点加强呼吸系统疾病筛查。     

中国成年人慢性阻塞性肺疾病与骨密度的相关性分析

目的探究我国成年男性和女性中慢性阻塞性肺疾病(COPD)与骨密度的关系。方法利用中国慢性病前瞻性研究第二次重复调查的数据, 采用线性回归分析COPD及慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)分级与跟骨骨密度指标(宽带超声衰减、超声声速、强度指数)之间的相关性。结果共纳入23 876名研究对象, 男性COPD患病率为34.3%(3 130/9 125), 女性COPD患病率为23.2%(3 416/14 751)。以健康男、女性为参照, 男、女性COPD患者的宽带超声衰减、超声声速、强度指数均降低, 男性对应的β值(95%CI)分别为-0.87(-1.37～-0.36)、-3.42(-5.42～-1.43)、-1.53(-2.34～-0.71), 女性对应的β值(95%CI)分别为-0.66(-1.09～-0.23)、-2.24(-3.92～-0.55)、-1.06(-1.71～-0.40), 男性中下降幅度更大(交互作用均P<0.05)。GOLD分级与宽带超声衰减、超声声速、强度指数呈负相关, 且存在线性趋势(线性趋势检验均P<0.001)。亚组分析显示, 男性年龄≥60岁、男...     

2004年昆明市石林县慢性阻塞性肺病疾病负担分析

目的 分析昆明市石林县慢性阻塞性肺病(COPD)的疾病负担.方法 根据2004年石林县全死因死亡登记报告,并调查该地区≥45岁居民,以残疾调整生命年(DALY)作为COPD疾病负担的测量指标.结果 石林县农村居民COPD患病率为6.68%,男性COPD的患病率高于女性(P<0.001).女性COPD的YLL值和DALY值高于男性;男性COPD的YLD值高于女性.60岁以上组人群COPD的YLL值、YLD值和DALY值均高于60岁以下组,差别均有统计学意义(P<0.05).结论 COPD对该地男性的生活质量影响较大,而对女性死亡的危害较大.应加大该地COPD的预防和治疗工作.     

酶标仪检测数据的PC端处理及远程控制

本文利用串行通讯技术和灵活的计算机编程技巧，实现了酶标仪和计算机之间的数据通讯、分析和处理，并可脱离酶标仪面板，做到对酶标仪的远程控制。     

从医方视角探解医患关系困境

目的：从医方视角探解医患关系困境。方法2013年10月-2013年11月,从本市几所主要医院中随机选择600例住院患者及医务人员进行研究。利用问卷调查法,对医患关系相关情况进行调查。结果调查发现,医务人员中有34.3％认为医患关系紧张,患者中有8.6%认为医患关系紧张。患方对医方不满的原因主要有沟通交流障碍和态度问题以及医疗质量问题等方面。结论面对医患关系的困境,医方需要积极的采取患者-医生-医院三位一体的应对策略,不断提高整体医疗质量,为患者提供人性化的医疗服务,努力改善医患关系。     

论医院治疗服务产出的核算方法

讨论了医院用投入法核算治疗服务产出存在的问题，从完整产品的角度提出改进的方法——医院完整治疗产出的核算方法，并通过模拟数据计算证明该方法能对医院治疗服务产出进行准确的测算。     

氢化物发生—原子荧光光谱法测定牙膏中的铅

目的:建立了一种测定牙膏中微量铅的方法——氢化物发生—原子荧光光谱法。方法:采用硝酸—高氯酸消解,氢化物发生—原子荧光光谱法测定。结果:线性范围为0~100μg/L,检出限为0.23μg/L,样品加标回收率为91.7%~102.1%,用标准物质茶叶(GBW10016)对该法验证,验证结果与推荐值一致,相对标准偏差为1.18%。结论:该法检出限低,线性范围宽,精密度好,准确性高,适合牙膏中微量铅的检测分析。     

新形势下对医院文化建设的思考

随着我国卫生医疗事业近年来飞速的发展和民众日益增长的需求,如何从容面对外部严峻的挑战以及如何抓住自身发展的机遇成为医院改革和发展不得不面对的问题,而医院文化建设正是推动医院发展、提高医院综合竞争实力的核心内容。同时,医疗改革的不断深化更是对医院的管理提出了新的要求,这就使得管理者必须科学地运用医院文化这一现代化的医院管理理论提高医院的管理水平,增强医院的综合实力。     

社区慢性精神分裂症患者康复技能训练疗效初探

目的探讨社区慢性精神分裂症应用康复技能训练的远期疗效。方法将100例稳定期精神分裂症患者随机分成技能训练组和对照组各50例。对技能训练组进行共4周的模式化训练,然后随访4周。采用阳性和阴性症状量表（PANsS）和白知力与治疗态度问卷（ITAQ）对患者进行评估。结果训练组患者的PAN—SS总分及其阴性量表分和一般精神病理量表分从训练第4周末分别为（54．86±2．94）分,（14．44±l_67）分,（27．98±1．97）分,明显优于对照组（60．22±2．83）分,（18．28±1．63）分,（29．70±2．131）分,差异具有显著性（P〈O．01）;训练组患者对疾病的自知力在训练第4周末为（10．68±1．95）分,明显强于对照组（8．64±2．19）分,差异具有显著性（P〈0．01）;随访4周两组均无复发。结论技能训练提高了药物治疗的疗效,弥补药物的不足,提高患者对疾病的认识,从而促进患者更好的康复。     

Vaccinology: the name, the concept, the adjectives

The visibility of the term vaccinology has become more pronounced in the 21st century in defining a scientific field that has absorbed aspects from different scientific domains until finally acquiring an identity of its own. As a result, vaccinology brings together a long tradition of researchers who have operated within a linear paradigm and incorporates new generations of scientists who have forged an exciting and diverse network of knowledge within this field. The term vaccinology, which initially appeared in isolation at the time of Jenner and once again with the emergence of the Pasteurian model, acquired further prominence thanks to the efforts of the vaccinologists who chronicled the production of vaccines in the last third of the 20th century. The term has since become truly consolidated, with the appearance of new adjectives during this century. This study provides a historical perspective for the frequency of use and evolution of this increasingly widespread term.     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.     

控烟工作中的难点与策略

分析了控烟工作中存在的难点,提出了提高控烟工作效果的策略：（1）加强控烟的关键是扩大禁烟的场所和明确控烟法规的执行主体;（2）从宣传吸烟有害健康转变为宣传被动吸烟有害健康;（3）消除人们为吸烟所找的借口;（4）大力宣传不吸烟、不敬烟和不在他人面前吸烟;（5）控烟应从卫生工作者开始。