全程游离胃小弯半胃切除治疗十二指肠溃疡159例疗效观察

依据胃大部切除及迷走神经切断治疗十二指肠溃疡病的生理、解剖机理、采取全程游离胃小弯，替代选择性迷切术。从而简化了迷切手术的复杂性，避免了因迷切所致的并发症；半胃切除弥补了迷切可能切除不全致溃疡复发的因素，同时切除了溃疡所致的病灶，又避免了胃大部切除术后的并发症。经159例疗效观察，84%的疗效良好。故认为本术式是治疗十二指肠溃疡合并出血、穿孔、梗阻的最佳术式，值得推广应用。     

胃小弯和胃底部浆肌层切开术治疗十二指肠溃疡及其并发症？…

目的 调查胃小弯和胃底部浆肌层切开术（ＬＧＣＦＳ）治疗十二指肠溃疡及其并发症的远期疗效。方法 采用信访、电话访问、门诊复查等方式对１９８３￣１９８９年间施行ＬＧＣＦＳ的５５例十二指肠溃疡进行随访,疗效按Ｖｉｓｉｃｋ标准分级。结果 获得随访４７例,失访８例。Ｖｉｓｉｃｋ分级：（１）３２例无并发症的十二指肠溃疡,Ⅰ级２５例（７８．１％）,Ⅱ级２例（６．３％）,Ⅲ级３例（９．４％）,Ⅳ级２例（６．３％     

胃和十二指肠溃疡治疗的现状（编译）

WorldJSurg2000年3卷刊登了多篇文章，述及胃和十二指肠溃疡治疗的现状、手术指征、迷走神经切除术的地位、壁细胞迷走神经切除术与选择性迷走神经切除加胃窦切除术的比较等。     

胃大部分切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的近期疗效观察

目的探讨采用胃大部分切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的近期疗效,并观察其术后并发症。方法回顾性分析我院收治的62例胃十二指肠溃疡大出血患者的临床资料。总结胃大部分切除术的治疗效果及患者的术后恢复情况。结论本组实验62例患者均得到了临床的有效救治,患者平均手术时间为54.57 min,平均住院时间为7.5 d,所有患者愈合良好。结论目前临床上治疗胃十二指肠溃疡大出血的方法很多,胃大部分切除术以其安全可靠、疗效显著、并发症少等优点,得到了临床医师及患者的认可,值得广大临床推广。     

胃大部分切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的近期疗效观察

目的观察分析胃十二指肠溃疡大出血患者胃大部分切术治疗的近期疗效。方法回顾分析2010-01—2011-06在我院实施胃大部手术切除治疗的53例胃十二指肠溃疡大出血患者的手术临床资料。结果 53例患者中48例实施急诊手术,5例采用择期手术,手术平均时间为(52.35+8.67)min,术中平均出血量为(132.90+10.92)mL、术后胃肠持续加压平均时间为(2.66+0.32)d、胃肠功能16～48 h恢复,所有患者均痊愈出院,平均住院(8.35+1.57)d,术后无复发,且仅出现1例切口感染,1例吻合口瘘,无其他并发症出现。结论胃大部分切除术在胃十二指肠溃疡大出血治疗中安全性及治愈率高,无严重并发症出现且可有效避免术后复发,近期疗效显著。     

胃十二指肠溃疡病外科治疗的变迁

胃十二指肠溃疡病过去也称消化性溃疡，因为二者在病理及生理上有其相似之处，但其病因又不尽相同，因此在治疗上有时还需区别对待。胃十二指肠溃疡病的外科治疗历史已逾百年，回顾其手术方式的演进，深感变化之巨大，但每次改变必有其背景，这就是基础科学知识和生理学的...     

高选迷切加胃窦粘膜切除术治疗十二指肠溃疡远期疗效观察

高选迷切加胃窦粘膜切除术治疗十二指肠溃疡远期疗效观察第三军医大学第一附属医院外科（重庆，６３００３８）余佩武，杨顺兴，蔡志民文亚渊，王代科第三军医大学第三附属医院普外科高度选择性胃迷走神经切断术（ＨＳＶ）是治疗十二指肠溃疡的一种较好手术。其主要缺点是...     

高龄胃十二指肠溃疡急性穿孔42例临床分析

我院手术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔482例,75岁以上老年人(简称高龄人)42例(非手术治疗及术中活检病理确诊为胃癌穿孔的病例,不在统计范围),占同期胃十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗的8.7%,报道如下。     

胃十二指肠溃疡手术治疗的重新评估（文献综述）

自引进H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂以及幽门螺杆菌在溃疡病发病机制中的作用等学说以来，溃疡病的手术指征已有较大的改观，尤其对伴发并发症的手术有趋于微创的倾向，本文对出血性和穿孔性十二指肠溃疡病例的治疗作一重点介绍。     

溃疡宁胶囊治疗胃十二指肠溃疡350例分析

胃及十二指肠溃疡病，属中医学胃脘痛之范畴。我院１９８９～１９９７年根据祖国医学整体观念和辨证施治的特点，研制出纯中药制剂溃疡宁胶囊，治疗胃十二指肠溃疡取得了满意效果，临床治疗３５０例并与快胃片及洛赛克随机比较观察，报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　溃疡宁胶囊治疗胃十二指肠溃疡病患者３５０例，男２８５例，女６５例，年龄１４～６２岁，平均年龄３８岁。快胃片治疗９２例，洛赛克治疗５０例。１－２　药物组成与制备　①药物：乌药１２ｇ　砂仁１２ｇ　大贝母１２ｇ　海螵蛸３０ｇ　黄芪３０ｇ　白芍１５ｇ吴茱…     

急诊胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡穿孔

目的 探讨适用于基层医院的胃十二指肠溃疡急性穿孔的手术治疗方法。方法 对l99l～2001年收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔行急诊胃大部切除术的84例患者临床资料及随访结果进行回顾性分析。结果 84例急诊胃大部切除术的病人术后恢复顺利，痊愈出院，无死亡病例。通过l～5年的随访，患者一般在术后3～4个月生活，体质恢复到正常水平，能胜任日常工作。l例(1．2％)在2年后出现吻合口溃疡。结论 胃大部切除术去除了溃疡病灶和泌酸环境，达到了根治的目的，且手术安全性高。因此，在基层医院，在患者条件许可时，对胃十二指肠溃疡穿孔应尽可能行胃大部切除术治疗。     

胃十二指肠端侧吻合式胃大部切除术治疗十二指肠球部巨大溃疡

目的 :为了克服传统BillrothⅡ胃大部切除术远期并发症发生率高的弊端 ,寻找十二指肠球部巨大溃疡手术治疗的理想术式。方法 :对 49例十二指肠球部巨大溃疡切除困难者 ,胃大部切除后 ,将胃小弯封闭 ,胃大弯与十二指肠 1、2部交界处端侧吻合。结果 :全组病人除 1例术后第 7天胃小弯侧粘膜下血管结扎线脱落并出血外 ,余均恢复顺利 ;术后胃液胆红素测定均为阴性 ,pH值平均由术前的 2 7±0 5上升到 5 2± 0 4,12例钡餐检查见吻合口有节制食物排空功能。结论 :该术式符合生理通道 ,有较满意的节制排空及抗返流功能 ,无输入袢症候群及吻合口后间隙 ,操作简单 ,安全可靠     

胃小弯和胃底部浆肌层切开术治疗十二指肠溃疡及其并发症远期随访

目的调查胃小弯和胃底部浆肌层切开术(LGCFS)治疗十二指肠溃疡及其并发症的远期疗效.方法采用信访、电话访问、门诊复查等方式对1983～1989年间施行LGCFS的55例十二指肠溃疡患者进行随访,疗效按Visick标准分级.结果获得随访47例,失访8例.Visick分级(1)32例无并发症的十二指肠溃疡,Ⅰ级25例(78.1%),Ⅱ级2例(6.3%),Ⅲ级3例(9.4%),Ⅳ级2例(6.3%);(2)15例有并发症的十二指肠溃疡,Ⅰ级5例(33.3%),Ⅱ级2例(13.3%),Ⅲ级2例(13.3%),Ⅳ级6例(40.0%);(3)全部47例患者,Ⅰ级30例(63.8%),Ⅱ级4例(8.5%),Ⅲ级5例(10.6%),Ⅳ级8例(17.0%).结论LGCFS操作简单,并发症少.对于无并发症的十二指肠溃疡,其远期疗效优良.但对于有并发症者,疗效较差;尤其是对于并发幽门梗阻者,LGCFS加幽门扩张术后梗阻复发率极高,应避免选用.     

三种胃十二指肠溃疡穿孔手术的近期疗效比较

１９８例胃十二指肠溃疡穿也分别行单纯穿孔修补、胃大部分切除、修补加迷走神经切断手术，根据其近期疗效观察，认为十二指肠溃疡穿孔急诊行穿孔修补加迷走神经切断为首选手术，而胃溃穿孔，行单纯修补术似较胃大部分切除术为佳。