乙型肝炎疫苗预防围产期乙型肝炎病毒传播:英国中西部初次研究报告

作者报告在英国中西部地区应用美国Merck药厂生产的乙型肝炎疫苗阻断乙型肝炎母婴传播的研究。报告的32名婴儿的母亲大多是远东和亚洲国家的血统。免疫程序为;接种4次,每次肌肉注射10μg。前3次是隔月接种,第4次为加强免疫,在第1针后6个月接种。采用固相ELISA检测HBeAg和的-HBe,用固相放射免疫试验测定HBsAg和抗-HBs。研究结果:HBeAg、抗-HBe阴性母亲的7名女婴中,6名产生了免疫应答,另1名于10周时HBsAg阳性,HBsAg滴度(反向被动血凝试验)为1:16,但HBeAg和抗-HBe均阴性。抗-HBe阳性母亲的7名婴儿免疫后均产生了抗体应答。HBeAg阳性母亲的18名婴儿     

HBIG和乙型肝炎疫苗预防围产期乙型肝炎效果的最终报告

业已证明,携带HBsAg的母亲能将乙型肝炎病毒(HBV)传染给她们的婴儿。如母亲为HBeAg阳性,则婴儿感染率特别高;如母亲为抗-HBe阳性,则婴儿感染率较低。作者为了评价用乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)加乙型肝炎疫苗预防HBsAg阳性母亲所生婴儿感染乙型肝炎的效果,进行了试验。试验对象为HBsAg阳性母亲所生的92名健康婴儿,其中49名婴儿(53.3%)的母亲HBeAg阳性;30名婴儿(32.6%)的母亲抗-HBe阳性,而且谷丙转氨酶异常;13名婴儿(14.1%)的母亲HBeAg和抗-HBe均阴性。所有婴儿在出生当天和出生后1个月肌肉注射     

HBsAg携带者母亲所生婴儿的乙型肝炎免疫预防

作者在中国台湾省,将HBsAg和HBeAg均阳性的母亲所生的108名婴儿,随机分成3组,均于出生后第2、6和10周及1年时分别接种5μg乙型肝炎病毒(HBV)疫苗.第1组只接种疫苗;第2组还于出生时增加注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG);第3组于出生及1个月时注射HBIG.为测定低剂量HBV疫苗的免疫原性和效能,对HBsAg和HBeAg均阳性的母亲所生的50名婴儿(第4组),于出生后第1、5周及第6个月接种2.5μgHBV疫苗,并于出生时注射HBIG.另外,对HBsAg阳性、HBeAg阴性母亲所生的婴儿,于第1、5和9周及1年时接种5μg HBV疫苗.14个月的随访结果表明,第1组HBsAg阳性率为19.4%(7/36);第2组为11.4%(4/35);第3组为8.1%(3/37);对照组为78.4%(40/51);第4组为10.0%(4/40).接种后各组保护率分别为:第1组为75.3%,第2组85.5%,第3组89.7%,第4组87.2%.     

根据母亲血清中HBV DNA水平预防婴儿HBV携带状态

多数人主张对乙型肝炎(HB)流行区的新生儿单独接种乙型肝炎疫苗,不需加用乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg),但尚无长期有对照的随访研究来表明此法对产生HB病毒(HBV)携带状态具有高度危险性的婴儿是否合理.本文比较了HB疫苗单用及与1剂或数剂HBIg合用对携带HBV的HBeAg阳性母亲的婴儿的预防效果.将235名出生于HBeAg阳性母亲的婴儿随机分为4组.第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组均分别于第0、1、2和6个月接种1剂HB疫苗,第Ⅰ     

何时须对离危婴儿作乙型肝炎疫苗加强免疫

作者报告了对66名HBsAg阳性母亲的婴儿的随访结果,这些婴儿于1982～1985年接种Pasteur乙型肝炎(HB)疫苗(‘Hevac-B’)后,抗-HBs水平>10mIU/ml。 25名儿童(A组)于0～6月龄时注射3～4剂乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),12月龄时接种HB疫苗;19名儿童(B组)在出生时接种HB疫苗;另22名儿童(C组)在出生时同时接种HB疫苗和1剂HBIG。所有儿童的疫苗接种     

被动-主动免疫预防围产期HBV传播

为了探讨联合应用乙型肝炎免疫球旦白(HBIG)和乙型肝炎(HB)疫苗预防HBV围产期传播的效果,作者筛选了18,842名孕妇,并选择HBsAg和HBeAg阳性孕妇分娩的113名健康婴儿做为研究对象.婴儿于出生后24小时内肌肉注射HBIG0.5ml,接种3剂HB疫苗,每剂20μg.A组于注射HBIG的同时开始接种疫苗,B组在出生后1个月开始接种疫苗,以后间隔1个月和6个月接种第2剂和第3剂疫苗.婴儿出生时收集脐血,接种前收集静脉血.随访9～18个月,分别收集血标本(A组:1、3、6、9、12和18个月;B组:1、2、6、9、12、18个月).在婴儿出生时或出生后收集母血进一步检测HBsAg和     

重组酵母乙型肝炎疫苗在围产期免疫接种无应答者中的免疫原性

本文报道了对围产期免疫接种无应答者再次免疫接种的结果。 作者按0、1和2月程序给1154名新生儿接种血源性乙型肝炎疫苗（437人接种5μg,717人接种10μg）,结果1093人（94.7％）产生良好的抗体应答,166人（15.2％）产生抗乙型肝炎核心抗原（HBcAg）抗体,45人无抗体应答。这45人到4岁时再以0、1和5月程序接种3针默克药厂的重组酵母乙型肝炎疫苗（33人接种10μg,12人接种5μg）,第3剂后1个月以及1、2和4年采集血样,用放射免疫法检测乙型肝炎表面抗原（HBsAg）和抗-HBs水平,酶免疫法检测抗-HBc,对结果进行统计分析。 结果表明,5μg组中HBsAg阳性和乙型肝炎e抗原（HBeAg）阴性母亲的婴儿无应答率明显高于10μg组,而HBsAg阳性和HBeAg阳性母亲的婴儿无应答率两组均最低。再用5μg和10μg重组酵母乙型肝炎疫苗给无应答者接种后,其抗-HBsAg滴度均高于10mIU/ml（包括1名仅接种1剂10μg重组疫苗的儿童,其滴度1年后仍高于100mIU/ml）;4年后,大约30％的儿童（10μg组为13/32、5μg组为1/12）抗体滴度仍高于100mIU/     

血源性乙型肝炎疫苗与酵母重组乙型肝炎疫苗混合接种的效果

作者比较了血源性乙型肝炎疫苗(PHB,20μg)和酵母重组乙型肝炎疫苗(YHB,10μ)混合接种(皮下注射)与YHB单独接种的效果。把101名HBsAg和抗-HBs均为阴性的女职员分为两组:第1组59人,第1次接种PHB,第2、3次接种YHB;第2组42人,3次均接种YHB。她们都在接种第3次疫苗后测定抗-HBs。用放射免疫法测定HBsAg和抗-HBs,以抗-HBs>2.0为阳性。结果发现,第3次疫苗接种后,第1组的抗-HBs为55.3±49.2,第2组为39.4±     

自动-被动联合免疫接种预防HBV感染:对HBsAg阳性母亲所生婴儿的5年随访

将145名HBsAg阳性母亲所生的婴儿分成4组,A组14名,于0、3和6月龄接种乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),1、2和7月龄接种10μg乙型肝炎(HB)疫苗;B组11名,于0、3和6月龄接种HBIG,7、8和13月龄接种HB疫苗;C组47名,于0月龄接种HBIG,1、2和7月龄接种HB疫苗;D组73人,于0月龄     

婴儿期接种乙型肝炎疫苗的儿童的免疫记忆可持续12年

41名婴儿在接种疫苗前乙型肝炎血清学标志均为阴性,其母亲亦都是非携带者,居住在乙型肝炎病毒感染率很低的社区。他们在3～11月龄时接种了2剂0.5ml（10μgHBsAg）血源性乙型肝炎疫苗,两剂间隔时间为1个月。接种后均产生抗-HBs,3年后检测了24名婴儿,抗-HBs均阳性。 12年后追踪到了14名婴儿。均无急慢性乙型肝炎患者接触史。用Abbott放射免疫试剂盒检测,血清HBsAg和抗-HBc皆为阴性。然后给这14名儿童接种1剂0.5ml（5μgHBsAg）重组乙型肝炎疫苗,接种后1     

婴儿大规模接种乙型肝炎疫苗

本文介绍意大利那不勒斯附近地区婴儿大规模接种乙型肝炎疫苗的情况。该地区为乙型肝炎流行区(HBsAg阳性率约为14%),共有13万人,每年约出生2300名婴儿。自1987年1月以来,所有HBsAg阴性母亲所生的婴儿均于3、5及11月龄接种3次乙型肝炎疫苗;HBsAg阳性母亲所生的婴儿除按上述程序接种外,还于出生时注射乙型肝炎免疫球蛋白。作者检测了110份血清标本的抗-HBs滴度,末次接种前的抗-HBs阳性率为     

皮内接种低剂量血源性乙型肝炎疫苗与重组酵母源性疫苗临床评价的比较

作者将58名健康且血清HBsAg、抗-HBs和抗-HBc阴性的医学生(年龄为22～27岁)随机分为3组,每组接种3次(0、1和6个月),每次2μg。第1组(24人)接种血源性乙型肝炎(HB)疫苗(由日本绿十字公司生产);第2组(21人)接种重组酵母源性HB疫苗(由比利时Smith-Kline生物制品公司生产);第3组(19     

对乙型肝炎疫苗无应答的健康人补充接种疫苗的效果

本文报道了常规接种乙型肝炎疫苗后低应答或无应答的健康人补充接种3剂疫苗的结果。 831名健康的医务人员,HBsAg和抗-HBs均阴性。分别在第0、1和6个月肌注3剂20μg血源疫苗。末次接种后1个月,用放射免疫法检测抗-HBs应答。与世界卫生组织乙型肝炎免疫球蛋白标准进行比较。抗-HBs水平低于1.51U/l表明抗-HBs试验阴性。 38名低应答和无应答者中,有26人同意补充接种20μg乙型肝炎疫苗(每月1次)。首剂补充接种后1个月,检测抗-HBs水平和HBsAg、抗-HBc及抗-HBe。接种4剂疫苗     

新生儿接种微量乙型肝炎疫苗:地方性流行区的经济预防方案

作者在新西兰某乙型肝炎流行地区,将抗-HBs阴性母亲所生的119名婴儿随机分成两组。于出生后第1、6周和第5个月分别肌肉接种1μg(29名)或2μg(90名)血源性乙型肝炎疫苗,共3剂。于生后第7～10个月,对母亲和婴儿作抗体测定。在接种1μg疫苗组中,用放射免疫法(RIA)测定,有86%的婴儿抗-HBs阳性;酶免疫试验(EIA)检测结果与RIA相同;反向被动血凝试验(RPHA)检出,83%的婴儿产生免疫应答。在接种2μg疫苗组中,RIA检出,     

荷兰新生儿乙型肝炎疫苗接种的保护效果和免疫持久性

1982年7月～1984年3月,作者把238名HBsAg阳性母亲的婴儿随机分成两组,Ⅰ组117人,Ⅱ组121人。Ⅰ组于出生后2小时注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)200U,并按0、1、2、11月接种血源HB疫苗10μg;Ⅱ组于0、3月各注射HBIG 200U和125U,按3、4、5、11月程序接种血源HB疫苗10μg。1984年4月～1987年11月,257名婴儿随机分入Ⅲ组(133人)和Ⅳ组(124人),两组均于0月注射HBIG 200U,并按0、1、6月程序分别接种血源HB疫苗10μg(Ⅲ组)和5μg(Ⅳ组)。1988年1月～1989年10月,将210名HBsAg阳性母亲的婴儿随机分至Ⅴ组(112人)和Ⅵ组(98人)两组均于出生后2小时内注射HBIG 300U,Ⅵ组于3月龄时加注300U,Ⅴ、Ⅵ组均按3、4、5、11月接种重组HB疫苗20μg。     

乙型肝炎疫苗与其它疫苗联合应用的动物研究

为了确定在非洲儿童中扩大疫苗接种规划时能否包括乙型肝炎(HB)疫苗,作者用实验动物研究了HB疫苗与BCG、DTP-脊髓灰质炎疫苗(DTPP)、DTP、麻疹和黄热病疫苗联合应用的相互影响。将豚鼠或小鼠随机分成3组:第1组为试验组,同时注射HB疫苗和上述任何一种疫苗;第2组为阳性对照组,单独注射HB疫苗或其它某种疫苗;第3组为阴性对照组,仅注射生理盐水。HB疫苗不含佐剂,皮下注射。用RIA测定抗-HBs;按欧洲药典介绍的方法测定白喉和破伤风抗     

日本幼儿园儿童接种重组乙型肝炎疫苗和血源性乙型肝炎疫苗的效果比较

为比较重组乙型肝炎(HB)疫苗和血源性HB疫苗的效果,作者选择日本冲绳幼儿园(至少有1例HBeAg携带者)的0～5岁儿童分别使用了此两种疫苗。重组HB疫苗(5μg)由酵母表达的抗原制备,118名(平均年龄为2.9岁)的儿童接种了重组疫苗;243名儿童接种了血源性疫苗(10μg),均按0、1、6月程序接种3剂。用放射免疫试验(RIA)检测所有血清标本的HBsAg、抗-HBs和-HBc,     

乙型肝炎疫苗对新生儿的保护效果

本文探讨了影响乙型肝炎（HB）疫苗对HBsAg和HBeAg阳性母亲所生婴儿保护效果（PE）的因素。大或小剂量HB疫苗都能非常有效地预防高危新生儿的慢性HB感染,但有证据表明小剂量疫苗与HB免疫球蛋白（HBIG）同时使用比单独接种大剂量疫苗更能产生良好的保护作用（PE≥90％）,但小剂量疫苗未必能提供高PE,完成全程免疫程序的新生儿中成为HBsAg慢性携带者（CC）的人数较多。另外,只要在出生时接种第1剂疫苗,两个月内接种第2剂疫苗,大剂量疫苗即使在出生时不与HBIG同时使用,也能提供高PE。     

乙型肝炎病毒围产期传播的免疫预防:乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗在低发区的预防效果

在乙型肝炎低发区,大多数HBsAg携带者缺乏HBeAg,表明这些地区的乙型肝炎病毒(HBV)数量较少且传染性较低。因此,在低流行区有可能采用不同于流行区的预防策略,以降低费用。为此作者重新评价1982年以来曾使用的三种不同免疫程序的效果。在110名HBsAg阳性母亲中,6人(5.5%)HBeAg阳性;101人(91.8%)抗-HBe阳性;其余3人(2.7%)HBeAg和抗-HBe均阴性。将这110名母亲所生的111名婴儿分为A、B     

HBsAg上多聚和单体人血清白蛋白结合位点的特性

作者以HBeAg阳性、抗-HBe阳性、HBeAg/抗-HBe阴性而HBsAg阳性3组血清作被检血清,用固相放射免疫法研究了HBsAg上多聚人血清白蛋白(pHSA)的结合位点与白蛋白的关系。以硫酸铵沉淀法去除已知HBsAg浓度的HBsAg阳性血清中的白蛋白,经4%人血清白蛋白-磷酸盐缓冲液(HSA-PBS)或1%牛血