纳洛酮对呼吸衰竭的疗效评价

纳洛酮是阿片受体特异性拮抗剂 ,本身无激动活性 ,与阿片受体的亲和力大于吗啡和脑啡肽 ,能竞争性地阻断或取代阿片样物质及内源性阿片肽与受体结合 ,解除吗啡类药物中毒 ,拮抗呼吸中枢的抑制 ,并有催醒作用。近年来 ,国内外学者研究发现纳洛酮对各型呼吸衰竭均有较好的治疗作用 ,现将有关文献综述如下。1　慢性Ⅱ型呼吸衰竭研究表明 ,哮喘和慢喘支并发Ⅱ型呼吸衰竭的患者 ,常有气道粘膜水肿 ,分泌物增多 ,气道阻塞导致缺氧 ,从而增加了 β 内啡肽释放〔1〕。刘忠令等〔2〕观察到 ,慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)患者血浆 β 内啡肽样免疫活性…     

纳洛酮在危重病抢救中的应用

纳洛酮（Naloxone,NX）又名烯丙羟吗啡酮,为羟吗啡酮衍生物,是相对纯化的竞争性阿片受体拮抗剂。内源性阿片肽样物质主要有三类：β-内啡肽类、脑啡呔类及强啡肽。NX能竞争性抑制阻断并取代阿片肽样物质与阿片受体结合从而阻断阿片肽样物质的作用产生临床疗效。目前,临床较多应用于酒精、镇静催眠药及麻醉药急性中毒。本文就其危重病抢救中的应用综述如下。     

纳洛酮在抢救急危病中的应用现状

纳洛酮（naloxone）又名烯丙羟吗啡酮，是内源性阿片样物质的特异性受体拈抗剂。内源性阿片样物质主要有3组：β-内啡肽类、脑啡肽类及强啡肽类。机体应激（如休克、缺氧、缺血、中毒、呼吸衰竭、心力衰竭等）时，下丘脑释放因子促使垂体前叶释放β-内啡肽类和促。肾上腺皮质激素。纳洛酮是纯吗啡受体拈抗剂，体内吸收迅速，易通过血脑屏障，与阿片受体亲和力大于吗啡和脑啡肽，从而消除β-内啡肽对机体许多不利的影响。因此可以治疗许多应激性疾病。以下重点介绍纳洛酮在抢救急危病中的应用。     

纳络酮的临床应用

纳络酮(Naloxone)为羟二氢吗啡酮的衍生物，是阿片受体的特异性拮抗剂．它与阿片受体的亲和力大于吗啡与β-内啡肽的亲和力．能竞争性阻止并取代吗啡样物质与受体结合．从而阻断吗啡样物质的作用，实现其药效。临床上一般将纳络酮用于治疗颅脑损伤。纳络酮具有拮抗β-内啡肽对中枢神经系统、呼吸系统、心血管系统的抑制作用，目前已广泛应     

纳络酮的临床应用

纳络酮(Naloxone,NX)是人工合成的阿片受体拮抗剂,化学结构与吗啡相似,对阿片受体的亲和力比吗啡大,可竞争抑制β内啡肽(β-EP)受体,直接逆转β-EP的不利作用,而不产生对心血管、呼吸的抑制作用。自20世纪60年代合成以来,至今在临床应用广泛。1抗休克治疗在各类休克发病过程中均有内啡肽,特别是β-EP参与,内啡肽可引起血管扩张而致低血压,加速休克的发生和发展。近年的动物实验和临床研究结果表明,阿片受体拮抗剂纳络酮能阻断内啡肽,拮抗阿片样物质介导的各种应激反应,使血压回升,提高成活率和延长生存期,对内毒素休克、出血性休克、过…     

纳洛酮在临床中的应用

纳洛酮 (ｎａｌｏｘｏｎｅ)又名烯丙羟吗啡酮 ,是吗啡样物质的特异拮抗剂。纳洛酮与吗啡受体的亲和力比吗啡和 β 内啡肽大 ,能竞争性阻止并取代吗啡样物质与受体结合 ,从而阻断吗啡样物质的作用 ,实现其疗效。自 1971年临床应用以来 ,其应用日趋广泛 ,且效果比较理想。本文对纳洛酮在临床中的应用作一综述。1　对吗啡拮抗作用能迅速反转吗啡类作用 ,除了用于吗啡、哌替啶、阿片类中毒的解救 ,还可用于吗啡、芬太尼全麻术后恢复自主呼吸 ;用于缓解阿片受体激动剂喷他佐辛过量所致的呼吸抑制、精神症状和烦躁不安。利用对已有阿片碱成瘾者用…     

纳洛酮的药理作用与临床应用

纳洛酮(naloxone)为羟二氢吗啡酮的衍生物,其化学结构与吗啡相似,仅在吗啡的N-位甲基以烯丙基取代,6位羟基变为酮基,而它的药理作用却与吗啡相反,是阿片受体的特异性拮抗剂,它与阿片受体的亲和力大于吗啡与β-内啡肽的亲和力,能竞争性阻止并取代吗啡样物质与受体结合,从而阻断吗啡样物质的作用,实现其药效。     

纳洛酮临床新用途

纳洛酮(naloxone)又名烯丙羟吗啡酮，是吗啡样物质的特异拮抗剂。内源性吗啡样物质主要有三组：β-内啡肽类、脑啡肽类及强啡肽类，存在于脑组织、垂体及下丘脑中，它们在调节感知与运动、睡眠和觉醒、心血管功能与呼吸活动等均起着神经递质和调质作用。吗啡样物质可与体内的吗啡受体结合。吗啡受体不仅存在于中枢神经内，也存在于心、肺、肾、小肠等     

休克发病机理及治疗的新进展

一、内阿片样物质七十年代以来阿片受体的检测导致内源性阿片样物质(简称内阿片)的发现。内阿片是体内一类具有阿片样生物活性多肽,主要有脑啡肽(甲啡肽、亮啡肽和强啡肽)和内啡肽(α—,β—,γ—内啡     

纳洛酮临床应用431篇文献荟萃分析

纳洛酮 (ＮＸ)作为特异性的吗啡受体拮抗剂 ,能竞争性地阻断阿片样物质及相应介质或递质所介导的毒性作用 ,并能有效地拮抗 β -ＥＰ(内啡肽 )所介导的各种机体效应 ,近年来的研究证明 ,纳洛酮尚有非阿片样物质作用如抗氧化作用 ;稳定肝脏溶酶体酶作用 ;抑制花生四烯酸代谢 ,减少血栓素Ａ2 和白三烯的合成和释放 ,调节前列腺素释放 ;恢复和提高ｃＡＭＰ水平、保护Ｎａ+-Ｋ+-ＡＴＰ酶、抑制Ｃａ++内流 ,消除和防止胞内钙超载 ,减少或避免细胞凋亡 ;直接加强心脏肾上腺能 β -受体的效应 ;抑制兴奋性氨基酸的释放、减轻脑水肿[1] ;有抗凝血、…     

纳络酮临床应用新近况

纳络酮 (ＮＬＸ)作为一种阿片受体的特异特性拮抗剂 ,临床上主要用于麻醉镇痛药物过量或中毒引起呼吸抑制的救治。近年来由于对内源性阿片样物质研究的进展 ,ＮＬＸ已广泛应用于各种疾病的治疗 ,并且取得较好的疗效。现将ＮＬＸ的药用机理和临床新用途作一概述。1.纳络酮的作用机理自发现阿片受体后 ,在脑内和外周组织也相继发现 β 内啡肽、脑啡肽和强啡肽等内源性阿片样物质。这些物质存在于脑组织、垂体及下丘脑中 ,诸多的研究揭示 ,它们可能在调节神经、内分泌活动、睡眠、觉醒以及呼吸运动和心血管等生理功能活动起着重要的作用(1) 。…     

纳洛酮的临床应用

纳洛酮为羟二氢吗啡酮的衍生物 ,是阿片受体拮抗剂。近年来随着对纳洛酮的深入研究 ,使其在临床上得到广泛应用。1　药理作用　　纳洛酮是内源性阿片样物质的特效拮抗剂。 196 3年Foldes在人体观察到它对麻醉镇痛药的拮抗作用 ,开始用于治疗麻醉镇痛药过量和中毒。 1973年 Pert等在中枢神经系统发现吗啡受体后 ,其他学者也相继在脑内和外周组织中发现内源性阿片样物质——脑啡呔 (β- EP)、强啡呔。认为内源性阿片呔 ,特别是β- EP能直接或间接抑制心血管系统、前列腺素和儿茶酚胺的心血管效应 ,导致血压下降 ,构成病理生理的重要环节。…     

纳洛酮的临床应用

纳洛酮(naloxone)是1960年合成的阿片受体拮抗剂,为羟-2-氢吗啡酮的衍生物,具有拮抗内源性阿片样肽和某些中枢麻醉镇痛药的作用,脂溶性好,极易透过血脑屏障,能迅速与内源性阿片受体结合,起竞争性拮抗作用.近年来,越来越多的研究显示,内源性阿片肽,特别β-内啡肽可能是一种重要的神经调节物质,对呼吸、心血管等生理功能活动起着重要的调节作用,并参与了昏迷、颅脑损伤、休克、急性药物及酒精中毒等应激性疾病的病理生理过程.纳洛酮能阻断并逆转β-内啡肽的毒性作用,因而其临床应用范围不断拓宽.     

纳洛酮临床应用浅析

纳洛酮为羟二氢吗啡酮的衍生物,为阿片受体特异性拮抗剂,对机体内各类型阿片受体均有竞争性拮抗作用,能与体内的阿片受体结合,以对抗释放过多的β内啡肽,在体内吸收迅速、代谢快、拮抗作用也强,易透过血脑屏障,并取代吗啡样物质与受体结合,解除中枢抑制作用,迅速恢复脑、心、肺等脏器的正常功能,而且不产生吗啡样物质的依赖性、戒断症状和呼吸抑制作用.     

纳洛酮的临床应用

纳洛酮的临床应用余玲纳洛酮（Ｎａｌｏｘｏｎｅ）为纯吗啡受体拮抗剂，其化学结构与吗啡极为相似，时三种阿片受体亚型都有拮抗作用。最初用于吗啡类镇痛药急性中毒。随着对中枢神经系统阿片受体及内源性吗啡样物质（ＯＬＳ）研究的深入，纳络酮的临床应用也有了新的进展...     

纳络酮在神经外科的应用近况

纳络酮(Naloxone，NLX)是阿片受体纯拮抗剂而无激动活性，与阿片受体的亲和力是吗啡的16倍，是内源性阿片肽的2～3倍，能竞争性拮抗应激状态下大量内源性阿片肽所致的广泛病理生理效应，可逆转呼吸、循环抑制和意识障碍。过去NLX仅用于吗啡类药物中毒解救，基础方面用于对阿片受体、内源性阿片样物质和镇痛药作用机理等的研究。近年来，随着临床药理学研究的深入，该药己广泛用于临床各科。本文就NLX在神经外科的应用近况作简要综述。     

临床中纳洛酮的应用

纳洛酮（Naloxine）又名烯丙羟吗啡酮，是阿片受体特异拮抗剂，阿片受体不仅存在中枢神经内，也存在于心肺肾小肠等器官内，内源性吗啡样物质与之结合可产生广泛的生理、病理反应。纳洛酮和吗啡受体的亲合力是比吗啡或吗啡样物质大，且能竞争并阻止取代吗啡样物质结合，从而实现疗效。自1971年，引入临床应用以来，主要用于中毒、昏迷、休克、脑梗塞等。为探讨纳洛酮的作用，现对其药动学、药理学、临床应用及不良反应简述如下。     

盐酸钠洛酮在急诊医学中的应用

<正> 盐酸纳洛酮(Naloxone),又名盐酸烯丙羟吗啡,是吗啡样物质的特异性拮抗剂,与吗啡受体呈立体专一性结合,亲和力比吗啡和脑吗啡大,自身无吗啡样作用,具强大的对抗吗啡类药物的作用。自1971年引入临床医学以来,其应用范围越来越广。盐酸纳洛酮的作用机制有:(1)降低血浆内啡肽水平,解除内源性阿片类物质对脑、呼吸、心跳中枢及交感     

简讯

美国加州(旧金山)大学药理系李马时仪副教授应我院邀请于1981年8月2～13日访问北京,进行学术演讲和参观座谈。李教授多年从事吗啡和内源性阿片样物质的研究,对于阿片受体的模型有独到的学术见解。在北医进行的第一次演讲首先介绍了阿片受体和阿片类物质的神经生物学问题。第二次深入阐明了她对阿片受体的设想,列举大量事实说明阿片受体可能是由蛋白质和类脂质两部分构成。吗啡和脑啡肽分别作用于其中的一个部分,而β-内啡肽则可同时作用于两个部分,因此具有最强的镇痛作用。第三次演讲在医科院药物所进行,介绍关于吗啡耐受生化机制的最新研究成果。这三次报告获得与会者的一致好评。     

脑啡肽的研究进展

脑啡肽(enkephalin,ENK)与β-内啡肽、强啡肽等合称内源性阿片肽.内源性阿片肽是体内具有阿片样活性的一类物质,分布广泛,通过作用于不同部位的各种类型的阿片受体,发挥复杂多样的生理作用.