深圳市宝安区2009年～2010年手足口病重症病例流行病学分析

目的：探讨深圳市宝安区2009年~2010年手足口病重症病例流行病学特征。方法：将深圳市宝安区2009年~2010年手足口病重症病例个案资料输入EXCEL2007软件,运用描述流行病学方法进行分析。结果：2009年~2010年手足口病重症52例,病重率5.12%,病死率15.38%;重症病例报告发病高峰与手足口病例报告发病高峰基本吻合;83.00%的病例在2岁及以下,散居儿童比例大于其他人群;EV71感染占重症病例的大多数（78.85%）;86.54%的重症病例在病程恶化或作出重症诊断后转诊到定点收治医院。结论：深圳市宝安区手足口病重症病例主要危害2岁以下散居儿童,建议对该年龄段儿童家长开展宣传教育工作,提高重症病例的转诊效率,以降低手足口病的病重率和死亡率。     

2010年深圳市宝安区重症手足口病流行病学分析

[目的]了解深圳市宝安区2010年重症手足口病流行病学特征,为制定重症手足口病预防控制策略提供依据。[方法]采用描述性流行病学方法对深圳市宝安区2010年重症手足口病疫情资料进行统计分析。[结果]2010年深圳市宝安区重症手足口病报告36例(死亡8例),其中4～8月占72.22%;新安街道占19.44%(7例);散居儿童占88.89%,托幼儿童占11.11%;2岁占38.89%,1岁占30.56%;病毒核酸检测32例,26例检出EV71核酸阳性,占81.25%,死亡的8例全部系EV71核酸阳性。[结论]2010年深圳市宝安区重症手足口病暴发疫情主要是以EV71感染为主,病人以5岁以下尤其以2岁以下散居儿童为主。     

山东省2009-2010年手足口病死亡病例流行病学及临床特征分析

【目的】 分析山东省2009-2010年手足口病死亡病例的流行病学及临床特征,为降低手足口病病死率、优化重症病例治疗提供依据。 【方法】 对手足口病死亡病例进行个案调查和病原学检测,应用描述流行病学的方法分析患者的发病过程、流行病学特征和临床表现。 【结果】 手足口病死亡病例的平均年龄为1.5岁,2岁以下病例占83.0%;农村多于城市,男性多于女性,男女病例性别比为3.4∶1。死亡病例以EV71感染为主,占86.7%,总病程为(82.4±4.7) h。96.9%的死亡病例以发热起病,皮疹平均在发热后1.06 d出现,主要的临床表现还包括易惊、烦躁不安、嗜睡、手足抖动、气急、呼吸困难、呼吸节律改变、口吐粉红色泡沫痰、肺部湿罗音、心跳节律改变、呕吐等;患者死亡的主要原因为神经源性肺水肿(96.9%)、脑炎(65.6%)和呼吸循环衰竭(46.9%)。 【结论】 ≤2岁手足口病死亡病例病程短、病死率高。加强监护,提高对手足口病重症表现的早期识别能力和敏感性,尽早干预治疗,延缓重症进程,对减少手足口病死亡至关重要。     

河南省2009年手足口病死亡病例临床与流行病学资料分析

目的探讨河南省2009年手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)死亡病例的临床特点和流行病学特征,为预防控制手足口病提供科学依据。方法依据卫生部《手足口病预防控制指南(2009版)》,填写《手足口病死亡病例个案调查表》,统计分析调查结果。结果 2009年河南省共报告手足口病101 672例,死亡46例,病死率为0.45‰,其中男性34例(73.91%),女性12例(26.09%);死亡病例的死亡时间多在3月和4月,占总数的71.74%(33/46);29例在入院后24 h内死亡;死亡病例年龄在6~64个月之间,平均年龄(18.37±10.75)个月;实验室确诊病例32例,其中肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)阳性31例,占96.88%;其他肠道病毒阳性1例。手足口病死亡病例的临床特点是有发热、皮疹等典型症状,多因神经、呼吸和循环系统并发症和多器官衰竭死亡,病情变化较快,病程较短。结论死亡病例多发生在疫情高发区和疫情高峰时期,以3岁以下EV71感染的重症病例为主。重症病例入院早期是临床救治的关键时期,开展重症病例的实验室病原学检测对指导预防控制和临床救治工作至关...     

2010-2012年红河州手足口病重症及死亡病例流行病学和病原学研究

目的：分析2010—2012年云南省红河州手足口病重症及死亡病例的流行病学和病原学资料,探索重症和死亡病例发生的原因,为预防控制提供科学依据。方法从“传染病疫情报告信息管理系统”中获取手足口病疫情信息,对重症和死亡病例进行流行病学个案调查和采用荧光PCR方法进行病毒核酸检测。结果2010—2012年红河州共报告手足口病例17931例,年平均发病率为132.70/10万。重症病例278例,死亡14例。3岁以下幼儿在重症和死亡病例中的比例分别占89.93%和78.57%。2010、2011、2012年实验室确诊的重症病例中EV71阳性的比例分别是96.29%（26/27）、99.13%（227/229）和95.45%（21/22）,检测12例死亡病例均为EV71阳性。死亡病例中规范治疗延误3天以上者占64.29%,初诊机构为村卫生室者占71.43%。结论红河州手足口病发病呈逐年上升趋势。EV71感染、患儿年龄小于3岁和未及时到县级以上医疗机构规范诊治可能是当地手足口病重症和死亡发生的主要原因。     

深圳市宝安区2006-2008年手足口病流行病学分析

目的探讨近3年深圳市宝安区手足口病的流行病学特征。方法从国家疾病报告管理信息系统中将2006--2008年深圳市宝安区手足口病网络直报信息导出,运用描述性流行病学方法进行分析。结果2006--2008年各年报告手足口病分别为113、196、1327例;2006、2007年发病无明显的季节性,2008年报告发病数自4月份开始上升,至5月份达高峰,共报告1093例,占2008年全年发病总数的66．8l％;男性1032例,女性604例;以5岁及5岁以下幼儿为主（1542例。占94．25％）,其中1～2岁幼儿手足口病的发病率最高（427．64／10万）;病例以散居儿童为主,占73．72％。结论深圳市宝安区手足口病的发生有明显的性别、年龄、季节差异,托幼机构是手足口病预防控制的重点。     

商丘市2009年手足口病死亡病例流行病学分析

[目的]了解2009年商丘市手足口病病例及手足口死亡病例的流行病学特征,探讨商丘市手足口病死率较高的原因。[方法]收集2009年全部网络直报病例及商丘市16例临床诊断为手足口病死亡患儿的完整资料。[结果]重症病死率2.67%,与轻症病死率比差异有统计学意义;男女病死率差异无统计学意义;年龄别病死率差异有统计学意义;16例死亡病例中14例为农村病例,村级就诊占81.25%;死亡直接原因肺出血、病毒性脑炎、多脏器衰竭;病程初期得不到正确诊断。[结论]16例死亡病例为3岁以下患儿,延误治疗是死亡的主要原因。     

开封市2009-2010年手足口病重症病例流行特征分析

目的 了解2009-2010年开封市手足口病重症病例流行特征,确定防控工作的重点时间、地区和人群,进一步减少重症病例的发生.方法 收集“疾病监测信息报告管理系统”所报告的开封市手足口病数据和实验室检测结果,对其进行分析.结果 2009年开封市共报告手足口病重症病例1 051例,构成比为19.49％,2010年共报告重症病例779例,构成比为14.96％.重症病例每年的高发时间为3～6月份,农村高于城镇,2岁以下年龄组、散居儿童最多.EV71仍是引起手足口病重症病例的主要病原体.结论 开封市手足口病疫情形势严峻,仍需要有针对性的落实防控措施.     

2010-2013年淮安市手足口病重症病例流行病学分析

目的 了解淮安市手足口病重症病例流行病学特征,为减少重症病例的发生提供依据.方法 根据《传染病报告信息管理系统》2010-2013年报告的手足口病重症病例个案资料,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2010-2013年淮安市共报告手足口病重症病例319例,死亡6例;重症病例中≤3岁儿童占94.67％,男性发病率为24.63％,女性为12.90％;散居儿童占87.15％.在时间分布上形成5-7和9-10月2个高峰.78.06％的重症病例发生在盱眙县;EV71感染的重症病例占73.95％.结论 该市手足口病重症病例主要集中在≤3岁儿童,男性多于女性,以散居儿童为主,地区差异明显手足口病的防制应观注重症病例,以降低病死率.     

贵州省2012年手足口病死亡病例流行病学分析

结果表明HPV自检法的真实灵敏度和特异度分别为83.53%(95%CI：74.23～89.93)和85.86%(95%C1：84.23～87.36)。随机抽样结果显示，传统方法计算的灵敏度和特异度分别为90.48%(95%C1：80.74-95.56)和71.96%(95%C1：68.71～75.00)，采用逆概率权重法校正后的灵敏度和特异度分别为82，25%(95%CI：63。11-92.62)和85。80%(95%C1：85。09～86.47)；采用最大似然估计法校正后的灵敏度和特异度分别为80.13%(95%CI：66.81.93.46)和85.80%(95%CI：84.20～87.41)。表明在复杂抽样情况下，逆概率权重法能够有效校正存在证实偏倚的灵敏度和特异度     

南昌市2009年手足口病流行病学特征分析

目的分析2009年南昌市手足口病流行病学特征,为控制手足口病提供科学依据。方法收集整理南昌市2009年全市各级各类医疗机构报告的手足口病报告卡信息及RT-PCR实验室检测结果,应用描述性方法进行流行病学分析。结果 2009年共报告手足口病病例2 534例,报告发病率为53.97/10万,报告重症病例10例,其中死亡4例,死亡率为0.085/10万。其中男性1 642例,女性892例,男女性别比为1.84:1。南昌市9个县(区)均有手足口病病例报告。全年各月均有病例报告,以4～6月报告病例数较多,占全年病例的54.14%,全年出现两个高峰,夏季高峰和冬季小高峰。病例年龄分布以小年龄组为主,5岁以下儿童占全部病例的90.96%。检测101份样本,EV71阳性率为38.6%。结论手足口病的发生有明显的年龄、性别、季节和地区差异。应特别重视对5岁以下年龄组人群手足口病防控工作,同时加强手足口病监测工作。     

深圳市龙岗区2008-2011年手足口病流行趋势分析

目的分析深圳市龙岗区手足口病流行病学特征和流行趋势,探讨更为有效的防控措施。方法对龙岗区2008-2011年手足口病报告病例、重症病例和病原学监测资料进行分析。结果龙岗区4年共报手足口病病例28 948例,年平均发病率183.13/10万;重症病例102例,占病例总数的0.35%;死亡18例,占重症病例的17.65%,占全部病例的0.062%。病例男性多于女性,0～3岁散居儿童是发病、重症和死亡病例的高发人群,4～7月为发病高峰月份。EV71是主要病原体。男性患儿发生重症的概率（389/10万）高于女性（290/10万）,差异有统计学差异（2=14.48,P<0.001）。结论 2008-2011年手足口病流行强度逐年增强,应重点加强0～3岁低幼龄儿童的社区防控力度和提高重症病例的早期识别能力和救治力度。     

2010-2014年深圳市宝安区手足口病流行特征研究

摘要:目的 了解手足口病的流行现状及流行病学特征,为手足口病的预防与控制提供依据。方法 按发病日期收集疾病监测信息直报管理系统中2010年1月至2014年12月深圳市宝安区手足口病发病数据,描述宝安地区手足口病的流行特征。结果 深圳市宝安区2010年1月至2014年12月共报告手足口病24 773例,累积发病率为141.68/10万,重症患者119例,重症患者所占比例为0.48%,死亡病例3人。男性15 448例（60.22%）,女性9 325例（39.78%）,男女性别比为1.66∶1;发病年龄0~58岁,发病年龄高峰均集中在1岁~年龄段。手足口病全年各月均有发病,且有明显的发病高峰月份,病例主要集中在5-9月,占全部发病的67.70%。手足口病病例分布以散居儿童为主合计19 776例(79.83%),其次为幼托儿童4 202例(16.96%)。结论 深圳市宝安区手足口病人群、时间、地区分布特征明显,其中,1~5岁儿童为手足口病高发人群,男性发病高于女性,发病以散居儿童为主,发病季节主要集中在5-9月。     

安徽省2008-2009年手足口病流行特征分析

目的 了解手足口病( hand-foot-mouth disease,HFMD)的流行特征和流行规律,为手足口病的防控工作提供科学依据.方法 手足口病发病资料和实验室监测数据均来自疾病监测信息报告系统,采用SPSS 11.5统计软件对数据进行分析,率的比较采用x2检验.结果 安徽省2009年手足口病发病率为92.42/10万,与2008年发病率(43.24/10万)相比上升了113.73％,差异有统计学意义(x2=10 923.55,P＜0.001);手足口病一年四季均可发病,以春夏之交发病数最多;人群中以5岁以下儿童发病最多,2008年与2009年5岁以下儿童发病分别占总发病数的93.65％和94.91％,其中出现了新生儿发病现象;同一患者可再次发病;城市人群发病水平高于农村;肠道病毒71型( enterovirus 71,EV71)感染机体引起重症手足口病风险较大.结论 安徽省手足口病发病水平普遍较高,在做好全面防控的同时,还应重点做好5岁以下儿童防控工作.     

5676例手足口病病例分析

目的了解手足口病的临床和流行病学规律，探索恰当、正确的应对措施，有效、经济地开展预防控制工作。方法对5676例手足口病病例进行临床分类、流行病学分析、肠道病毒71（EV71）和柯萨奇A16（CAV16）病毒核酸检测。结果手足口病发病以幼儿为主，尤其是散居儿童。病例报告存在“周末低谷”和“周一跳跃”现象。轻型病例中病毒核酸检出率高达85．42％，重症病例中病毒核酸检出率仅28．57％，重症病例中有明显挂靠手足口病现象。咽拭子中病毒核酸检出率最高，为71．43％，肛拭子和粪便检出率66．67％，疱疹液检出率最低，为26．67％。结论手足口病是小儿常见传染病，绝大多数为轻型病例，预防的重点是高发期健康教育。     

深圳市龙岗区2005-2009年手足口病暴发疫情分析

目的了解深圳市龙岗区手足口病暴发疫情流行特征,为采取有效的干预措施提供科学依据。方法收集国家疾病报告信息管理系统和深圳市疾病控制信息管理系统中相关的手足口病疫情监测资料进行综合分析。结果 2005年1月～2009年6月,深圳市龙岗区共发生手足口病暴发疫情22起（报告病例180例）,占全区暴发疫情总数的12.29%;以托幼机构暴发为主（81.82%）;疫情暴发高峰为3～6月（81.82%）;2005-2006年手足口病暴发阳性标本均为Cox-A16型（10/10,100.00%）,而2008-2009年则以EV71型为主（32/50,64.00%）;暴发疫情的持续时间与疫情的非及时处理（r=0.482,P=0.023）及暴发疫情的发病人数（r=0.640,P=0.001）呈显著性正相关;在控制发病人数的影响之后,疫情持续时间与疫情非及时处理的相关性明显增强（r=0.765,P〈0.001）;暴发疫情每延迟处理1.14 d或发病人数每增加1.31人,疫情持续时间均会延长1 d：y=-7.16＋1.14 x1＋1.31 x2。结论近年深圳市龙岗区手足口病暴发疫情显著增多,托幼机构是疫情暴发的主要场所,而及时处置则是暴发疫情控制的关键。     

2009-2014年无锡市手足口病聚集性疫情流行病学及病原学特征分析

目的 了解无锡市2009-2014年手足口病聚集性疫情的流行特征,为制定手足口病防控措施提供科学依据。方法 收集2009-2014年无锡市手足口病聚集性疫情信息,应用描述流行病学方法分析三间分布特征。结果 2009-2014年无锡市共报告手足口病聚集性疫情1 035起,累积报告病例4 959例,占同期总发病人数的6.2%（4 959/79 571）,其中12起符合突发公共卫生事件标准;聚集疫情每年发病高峰在4~6月和11月;聚集性疫情和病例数均集中在城乡结合部,主要发生在托幼机构77.6%（803/1 035）,且地区间托幼场所发生频次分布差异有统计学意义（χ²=128.21,P<0.001）;疫情发生后1 d内报告的占21.3%（220/1 035）,罹患率为0.02%~100.00%,中位数为1.6%,疫情持续时间1~46 d,中位数为4.0 d;疫情发生报告间隔与疫情持续时间及发病人数均呈正相关（均有P<0.001）。共采集病例标本阳性率为42.2%（1 008/2 389）,阳性标本中以EV71型（45.3%）和CoxA16（40.1%）为主。结论 无锡地区城乡结合部的托幼机构是手足口病聚集性疫情高发场所,应加大对托幼机构的监管,可以有效防控手足口病暴发疫情。