1989～2008年巍山县戒毒所戒毒的吸毒人员HIV感染情况分析

[目的]了解吸毒人群HIV感染情况,探索符合实际的艾滋病防治模式,更好地指导下一步艾滋病防治工作。[方法]对1989~2008年在巍山县戒毒所戒毒的吸毒人员HIV感染检测资料进行分析。[结果]1989~1995年合计检测1 419人次,均未检出抗-HIV阳性者。1996~2008年合计检测2 110人次,阳性390人次,阳性率为18.48%。抗-HIV阳性率,1996~2008年分别为14.60%、48.36%、30.00%、26.00%、14.16%、13.00%、11.93%、21.80%、14.62%、16.25%、16.39%、18.07%、10.56%。1996~2008年抗-HIV平均检测阳性率,静脉吸毒人员为38.40%,口吸毒人员为6.57%(P0.01);男性为18.69%,女性为12.50%(P0.05);20岁为17.91%,20~29岁为19.05%,30~39岁为17.89%,40岁为16.67%(P0.05)。1996~2008年巍山县戒毒所戒毒的吸毒人群中合计检出HIV感染者265例。其中,静脉吸毒者占92.83%,口吸毒人员占7.17%;男性占97.36%,女性占7例占2.64%;20岁、20~29岁、30~39岁、40岁的分别占6.04%、53.96%、36.60%、3.40%。265例HIV感染者中,64例目前已经成为艾滋病病人,53例已经因艾滋病死亡。[结论]巍山县吸毒人群抗-HIV阳性率较高,是艾滋病的高危人群。     

四川省凉山州2007-2012年各类人群HIV检出情况分析

目的分析凉山州2007-2012年艾滋病检测工作情况,为进一步完善扩大艾滋病检测工作策略提出针对性建议。方法采用"中国疾病预防控制信息系统"内的"艾滋病综合防治信息系统"导出的HIV检测数据,分地区和人群进行统计分析。结果 2007-2012年,凉山州HIV检测量分别为21 056、113 525、248 400、317 863、714 050、679 256例。7年的增长幅度达到3 125%。HIV检出阳性率为2.73%、4.10%、1.72%、1.72%、0.54%、0.56%,呈下降趋势。凉山州城市地区、疫情高发县、疫情低发县HIV检出阳性率分别为1.87%,1.26%,0.43%。高暴露风险人群、自愿咨询检测人群、一般大众人群的HIV检出阳性率分别为5.59%,7.20%,0.60%。高暴露风险人群中性病门诊就诊者、娱乐场所从业人员、HIV阳性者的配偶/固定性伴、吸毒人群、羁押场所人群等HIV检出阳性率分别为0.65%,0.52%,3.89%,10.95%,3.60%。结论凉山州HIV检测工作进展显著,在部分人群中HIV检出阳性率较高,应继续将吸毒人群、羁押人群、阳性者配偶/固定性伴作为艾滋病检测工作的重点。     

安徽省某市2008年艾滋病检测结果及其影响因素的分析

目的：为了解某市2008年艾滋病流行状况及其影响因素,为艾滋病防治工作提供技术参考依据。方法：采用ELISA法,对该中心承检的各类人群送检样品进行HIV抗体检测。结果：5012人份送检样品中检出HIV阳性者21例,检出率为0.42%。在所有被检人群中,一般从业人员未检出HIV阳性者;有高危行为的VCT人员（不安全性行为及卖淫嫖娼人员）、吸毒人员和被监管人员的阳性检出率分别为7.23%、1.56%和0.11%。结论：目前,某市艾滋病疫情主要还是发生在高危人群中,但一般人群中还有部分HIV感染者未被发现,高危性行为、静脉吸毒仍是艾滋病感染的主要传播途径。     

唐山市2001年-2009年HIV抗体检测结果分析

目的:综合唐山市10年来艾滋病监测数据,分析我市艾滋病流行特点和流行趋势,为进一步做好艾滋病预防和控制策略提供科学依据。方法:对2001年-2009年各类人群HIV抗体检测结果及流行病学资料应用Excel软件进行回顾性统计分析。结果:全市共监测各类人群HIV抗体1139455人份,累计报告HIV抗体阳性者190例,总阳性检出率为0.017%,阳性率居前三位的人群依次为阳性者配偶或性伴、女性阳性者子女、强制/劳教戒毒人员,其阳性率分别为46.87%、25.00%、10.46%,以性传播为主要传播途径,其中男男同性恋人群为重点人群。结论:我市疫情已由高危人群向一般人群扩散,存在进一步蔓延的危险。今后应加强对高危人群、特定人群(特别是男男同性恋、流动人口)的管理,扩大检测量,尽早发现感染者,以防进一步蔓延。     

2008～2010年阳泉市哨点人群HIV、HCV检测资料分析

[目的]了解阳泉市各类监测人群中艾滋病病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)感染状况,为制定各项防治措施提供依据。[方法]对2008~2010年阳泉市5类监测人群血清HIV抗体、HCV抗体检测资料进行描述性分析。[结果]2008~2010年合计检测3 440人,检出HIV抗体阳性者5例,阳性率为0.14%。其中性病门诊病人检出3例,吸毒人群检出2例,均为男性,年龄19、20、35、42、43岁;检出HCV抗体阳性者25例,阳性率为0.93%,其中性病门诊病人检出12例,吸毒人群检出5例,流动人口检出3例,暗娼人群检出5例,前三类均为男性,年龄19~52岁。吸毒人群中检出1例HIV抗体和HCV抗体均阳性者。[结论]阳泉市哨点人群HIV和HCV阳性检出率较低,今后应继续加强对这类人群的监测和管理。     

2007—2009年天津市塘沽地区重点人群HIV抗体检测结果

目的分析天津市塘沽区CDC艾滋病初筛实验室2007—2009年HIV抗体检测结果,为艾滋病防治提供科学依据。方法采用ELISA法,对该CDC承检的重点人群血清进行HIV抗体检测。结果 2007—2009年塘沽地区重点人群检测4 118人,HIV抗体阳性率为1.99%,男男同性恋（MSM）人群检出阳性率最高,为15.93%。3个高危人群（暗娼、静脉吸毒、男男同性恋者）间抗体阳性率差异有统计学意义（χ2=357.54,P〈0.01）。HIV阳性者中53.66%的是20～29岁的青年人。结论塘沽地区重点人群MSM人群HIV抗体阳性检出率最高,阳性者中的青年人是艾滋病的高发人群,是艾滋病防控工作的重点。     

德宏州吸毒哨点监测人群艾滋病和丙型肝炎感染状况及相关卫生服务利用研究

目的 了解云南省德宏州吸毒哨点人群艾滋病病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)感染率及相关卫生服务利用情况。方法 按照《全国艾滋病哨点监测方案》的要求对2011—2013年德宏州4个吸毒人群艾滋病哨点监测对象进行问卷调查和HIV、HCV检测。结果 2011—2013年共监测4 878人次,其中2011年监测1 597名吸毒人员,HIV和HCV的感染率分别为11.6%和20.5%;2012年监测1 602名吸毒人员,HIV和HCV的感染率分别为9.6%和23.9%;2013年监测1 679名吸毒人员,HIV和HCV的感染率分别为10.8%和26.1%;3年间HIV感染率变化不明显(χ2=0.52,P=0.471),HCV感染率明显上升(χ2=14.49,P=0.000)。2011—2013年德宏州吸毒哨点监测人群接受艾滋病相关卫生服务情况显著不同,其中接受“同伴教育”卫生服务的比例分别为24.4%、56.4%、51.9%,接受“安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测”卫生服务的比例分别为44.3%、69.0%、60.3%,接受“社区药物维持治疗/清洁针具提供/交换”卫生服务的比例分别为14.2%、2.9%、2.3%。不同HIV和HCV感染状态者接受艾滋病相关卫生服务的情况不同。结论 德宏州吸毒人群HIV和HCV感染率高,但相关卫生服务利用率低,必须加强吸毒人群健康教育与高危行为干预工作。     

云南省德宏州艾滋病传播模式分析

目的 对云南省德宏州当前艾滋病疫情的传播模式做出初步判断.方法 对德宏州1989-2007年艾滋病监测(检测)覆盖人群数量及其构成比、报告的感染者(患者)的流行病学资料应用SAS 8.0软件进行分析.将德宏州1989-2007年的人口规模、高危人群规模及高危行为数据、2000-2007年出生性别比、总和生育率等人口学数据带入模型,对德宏州艾滋病传播模式进行判断.结果 病例报告中经性途径感染的比例2005年为39.1%,2006年为46.9%,2007年1月1 日-9月20日的1636例感染者(患者)中约52%为经性途径传播.对1989-2007年监测(检测)人数的构成比标化后结果显示,吸毒人群中艾滋病病毒(HIV)阳性检出率呈下降趋势,而经性途径感染的HIV感染者呈上升趋势.亚洲艾滋病流行模型(asian epidemic model,AEM)显示,2005-2007年新发感染者中通过性途径感染的比例分别为50.6%、52.3%、52.7%,经吸毒感染人数比例分别为48.9%、47.2%、46.7%.Workbook模型显示,2007年成人现存活的HIV感染者中,经注射吸毒感染的占50.3%,经性途径感染的占48.4%.结论 德宏州艾滋病疫情经吸毒传播快速上升势头得到初步遏制,艾滋病的传播模式已由经静脉注射吸毒为主转换为经性途径和注射吸毒传播两种途径并重的局面.     

潞西市1989-2008年艾滋病疫情分析与防制对策

目的分析历年来人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者和艾滋病（AIDS）的监测检测情况及流行状况,为潞西市艾滋病防治工作提供依据。方法对1989-2008年潞西市艾滋病疫情数据、艾滋病疫情资料及HIV抗体监测情况进行分析。结果20年来共报告HIV/AIDS病例3336例（其中本地2333例）,现管理、干预1483例;静脉吸毒人群HIV感染者阳性率21.12%;商业性性工作者人群HIV阳性率4.70%;羁押人群HIV阳性率3.50%。结论加强对吸毒人员、商业性性工作者、羁押人员、外出务工人员等人群的干预和管理,做好HIV/AIDS的告知、随访等管理,认真做好溯源调查及自愿咨询检测（VCT）,提高阳性发现率,是控制艾滋病传播的重要措施。     

威海市2008年-2009年HIV抗体检测结果分析

目的:分析威海市艾滋病流行现状与特征,为艾滋病的防治工作提供依据。方法:对2008年-2009年威海市不同人群HIV抗体检测资料进行统计分析。结果:2008年-2009年检测各类人群血清标本共208929份,检出HIV抗体阳性56例,阳性率为0.027%,其中阳性者配偶或性伴、外来人口、自愿咨询检测者、其他就诊者和羁押人员的阳性率较高,分别为18.18%、0.57%、0.27%、0.18%和0.15%。HIV阳性者中流动人口远高于本地人口,占83.93%;以性传播途径为主,占60.71%。结论:威海市艾滋病疫情仍呈低流行状态,应继续加强艾滋病的监测和防病知识宣传力度,开展以健康教育为主的行为干预,遏制艾滋病的传播蔓延。     

德宏傣族景颇族自治州艾滋病流行的时空分布

目的了解德宏傣族景颇族自治州(以下简称“德宏州”)1989-2018年不同乡镇人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者和艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)病人的时空分布特征。方法以1989-2018年德宏州辖区所有乡镇(50个)历年报告的本地HIV/AIDS为对象,对30年间各年度报告疫情数据进行描述性分析;建立地理信息数据库,在地理信息系统ArcGIS 10.2软件进行可视化展示。结果1989-2018年德宏州50个乡镇报告的本地HIV/AIDS共15752例,至2003年病例的空间分布已经覆盖100%的乡镇;2004年报告HIV/AIDS共2252例,为30年中报告最多的1年;2010年下降至813例,2014年下降至456例,2015年下降至393例,2018年下降至297例。2018年底累计存活8848例,历年的现存活比直线上升,报告发病率逐年下降。结论德宏州HIV/AIDS疫情存在时空上的聚集性,以靠近中缅边境乡镇疫情出现最早也最严重;近5年德宏州疫情总体得到有效控制。     

云南省德宏州边境居民艾滋病感染及相关卫生服务现况研究

目的了解云南省德宏州边境居民(以下简称"边民")艾滋病病毒(HIV)感染及相关卫生服务状况。方法运用配额抽样方法,在4个边境县(市)各选取1～2个乡镇,对15～60岁边境居民进行入户调查。匿名问卷调查收集社会人口学、艾滋病相关卫生服务等信息,并抽取5ml静脉血进行HIV抗体血清学检测。结果边民HIV感染率为0.34%,部分地区超过1.00%。52.10%的调查对象最近一年获得过防治艾滋病的卫生服务;15～29岁组与30～39岁组居民获得服务的可能性是50岁及以上居民的1.5倍;汉族与其他民族边民获得服务的可能性分别是傣族边民的1.5倍与1.6倍;有初中及以上文化程度的边民获得服务的可能性是初中以下者的1.6倍;农民获得服务的可能性是非农民的近3倍;与配偶等固定性伴近一年曾使用安全套者获得服务的可能性是从未使用者的2倍;陇川县、芒市和瑞丽市居民获得服务的可能性分别是盈江县居民的近17倍、15倍和49倍。结论虽然德宏州边民HIV感染率高于全国平均水平,但防治艾滋病卫生服务覆盖率仍较低。未来德宏州需进一步强化边民防艾工作,尤其要重点关注高年龄、文化水平低、傣族及非农民等人群,并加强盈江县艾滋病防治工作。     

德宏州2006-2009年婚检人群HIV感染率及其影响因素研究

目的 了解云南省德宏州婚前体检人群中艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染率及其影响因素.方法 对德宏州2006-2009年间所有参加婚前体检者进行HIV抗体检测,确定HIV感染率,并采用统计软件分析其影响因素.结果 截止2009年全州共有68 529例婚前体检者接受HIV检测,发现HIV抗体阳性676例,HIV感染率为0.99%,其中男性HIV感染率为1.14%(417/36 460),女性HIV感染率为0.81%(259/32 069).2006-2009年婚检人群HIV感染率依次为0.95%、1.09%、0.89%和1.01%.Logistic多因素回归分析显示:不同年度、不同县市以及不同社会人口学特征的婚检人群HIV感染率有差异,2008年和2009年度低于2006年度;瑞丽市高于其他县市;妇幼保健院检测者高于乡镇卫生院检测者;男性高于女性;25岁以上者高于20岁以下者;傣族和景颇族高于汉族;大学文化程度者低于文化程度较低者;无业者高于农民;外地户籍者低于本地户籍者,而缅甸籍者则高于本地户籍者.各年度婚检发现的HIV感染者中属首次新报告阳性者所占比例依次分别为88.51%(2006年)、79.41%(2007年)、72.43%(2008年)和59.40%(2009年),呈逐年下降趋势(χ2趋势=33.901,P＜0.001).结论 德宏州2006-2009年间婚检人群HIV感染率较高,不同年度、不同县市、不同社会人口学特征的婚检人群HIV感染率不同.在艾滋病严重流行区,开展婚前HIV检测有助于发现HIV感染者、了解艾滋病疫情以及预防HIV婚内性传播及母婴传播.     

云南省德宏州2005—2009年新报告HIV-1感染者中新近感染比例及其影响因素分析

目的 了解云南省德宏州2005-2009年新报告HIV-1感染者中新近感染者构成比及其影响因素.方法 对该州2005-2009年所有新报告HIV-1感染者的血清样本用BED HIV-1发病率捕获酶联法(BED-CEIA)检测以确定新近感染者.结果 2005-2009年德宏州共新报告HIV感染者9367例,对其中7252例(77.4%)进行BED-CEIA检测,其中954例(13.2%)为新近感染者,各年新报告HIV感染者中新近感染者所占比例依次是:2005年为11.21%、2006年为11.87%、2007年为17.55%、2008年为13.22%、2009年为12.22%.logistic多因素回归分析显示,在控制了各变量间的潜在混杂作用影响后,2009年度不同性别、不同年龄、不同户籍的HⅣ感染者中新近感染者所占比例显著不同,女性显著高于男性、11～19岁组显著高于50岁以上组、外地户籍(不含外籍)显著高于本地户籍、外籍(主要为缅甸籍)则显著低于本地户籍.结论 2005-2009年云南省德宏州新报告HIV感染者中HⅣ新近感染构成比呈历年小幅波动态势,其长期趋势尚有待进一步观察研究.2009年度不同社会人口学特征的新报告HIV感染者中新近感染所占比例显著不同.     

云南省德宏州2016-2017年新报告中国和缅甸籍HIV感染者中HCV的流行病学特征

  目的  了解德宏州新报告人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染者中丙型肝炎病毒（hepatitis C virus,HCV）阳性率及其流行病学特征。  方法  采用横断面调查方法,对2016-2017年云南省德宏州新报告的2 196例HIV感染者进行HCV抗体检测。  结果  在HIV感染患者中共检测出HCV阳性694例,阳性率为31.6%。其中,中国与缅甸籍新报告HIV感染者中HCV阳性率分别为14.4%（112/780）、41.1%（582/1 416）。不同国籍中HIV/HCV阳性率均以男性、少数民族如傣族和景颇族、小学及以下文化程度和农民较高。多因素Logistic回归分析模型分析结果显示,在中国籍和缅甸籍感染者中,HIV/HCV合并感染与男性、傣族、经注射吸毒感染HIV及农民均有关联。  结论  云南省德宏州新报告的HIV感染者中有较高的HCV阳性率,中国和缅甸籍HIV/HCV合并感染的流行病学特征各有不同,应对不同国籍的感染者需要采取不同的防控措施。     

云南省德宏州2005-2010年未婚孕产妇艾滋病病毒感染及其影响因素分析

目的:了解云南省德宏州未婚孕产妇艾滋病流行趋势,探讨影响未婚孕产妇感染艾滋病病毒(HIV)的危险因素。方法:收集2005-2010年间进入德宏州各级医院和计划生育服务站就诊的未婚孕产妇的社会人口学、行为学和HIV感染信息,对HIV阳性者血清进行BED-捕获酶联免疫试验(BED-CEIA)以检测其是否系新近感染者。结果:德宏州2005-2010年间共调查12 742例未婚孕产妇,HIV感染率和新近感染率分别为0.71%和0.25%。2007年HIV感染率和新近感染率最高,分别为1.13%和0.86%。多因素logistic回归分析结果显示,缅甸籍(AOR:2.57;95%CI:1.13～5.84)未婚孕产妇HIV感染率较高,而高中/中专文化程度(AOR:0.19;95%CI:0.06～0.58)、"丈夫"/男朋友无吸毒史(AOR:0.18;95%CI:0.04～0.75)未婚孕产妇HIV感染率较低。结论:德宏州未婚孕产妇HIV感染率及新近感染率较高。缅甸籍、"丈夫"/男朋友吸毒史、文化水平低是导致未婚孕产妇感染HIV的高危因素。有必要加强未婚孕产妇人群艾滋病防控工作。     

云南省德宏州2010-2015年艾滋病病毒职业暴露状况分析

目的 了解云南省德宏州艾滋病病毒（human immunodeficiency virus,HIV）职业暴露发生、暴露后预防以及预后随访现状,为开展和加强HIV职业暴露防护工作提供依据。方法 对德宏州2010-2015年上报的所有HIV职业暴露者的个案登记记录进行汇总和统计分析。结果 2010-2015年期间,德宏州共报告323例,均未发现HIV抗体阳转者。其中220人（68.11%）为女性,229人（70.90%）年龄小于35岁,209人（64.71%）为医务人员。暴露方式以针刺或锐器刺伤为主,占72.14%（233/323）;暴露发生地点以医疗单位为主,占82.66%（267/323）;发生职业暴露后,323人立即对皮肤或粘膜进行清洗或消毒处理,279人在职业暴露后采用了预防性用药,156人完成了28 d的暴露后预防（post-exposure prophylaxis,PEP）疗程,6年HIV职业暴露人数变化浮动较大。结论 坚持"普遍性防护原则"、暴露后立即采取应急措施、暴露评估后尽早接受PEP有益于避免和降低职业暴露者感染HIV的风险。     

农村地区HIV检测结果阳性者告知现状及影响因素调查

目的了解我国农村地区HIV检测结果阳性者告知现状及影响因素。方法采取方便抽样,以云南省德宏州两县（市）于2006年1月至2008年6月期间检测并确认HIv血清抗体阳性的497名来自农村地区的HIV感染者为调查对象,利用自行编制的匿名问卷调查一般社会人口学特征,HIV检测咨询和HIV检测阳性结果告知他人情况等。结果农村地区HIV感染者的阳性结果固定性伴告知率为78．9％,非固定性伴、家人和朋友的告知率分别为6．3％,78．9％和21．1％。影响HIV检测阳性结果告知固定性伴的主要因素有性伴类型为配偶（OR=16．97,95％CI：1．57～183．65）,检测前获得咨询服务（OR=5．18,95％CI：1．69～15．82）和告知后获得心理支持（OR=8．64,95％CI：1．13～66．32）等。结论固定性伴和家人是农村地区HIV感染者阳性结果告知的主要对象,在提供HIV检测咨询服务时应加强性伴告知方面的探讨并给予告知后心理支持和安抚,提高性伴就诊率,减少感染者的危险性行为。     

1989-2010年云南省德宏州艾滋病病毒感染者死因分析

目的 了解1989- 2010年云南省德宏州艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)20年病死率及死因变化。方法在“艾滋病综合防治数据信息管理系统”中,下载1989-2010年的历史卡片,对相关数据进行调查核实和统计分析。结果1989-2010年共报告现住址及户籍地为德宏州的HIV/AIDS 13493例,其中HIV8569例,死亡2036例;AIDS 4924例,死亡2251例。少数病例已存活达15～20年。2004年以前报告的发病病例中,死亡病例数高于存活病例数,而此后历年报告的发病病例中,存活病例数则高于死亡病例数。HIV/AIDS当年发病当年死亡的病例数占当年发病总病例数的比例在1989-2010年的20年间则表现出由低到高再到低的变化趋势,其中2001-2003年该比例均高于10.0％,2003年达到最高的18.9％,此后逐年稳步下降,2010年该比例为5.8％;而年初存活当年死亡的比例则自2007年起逐年下降。HIV/AIDS死亡病例中,因艾滋病而死亡的比例逐年上升而因吸毒过量而死亡的比例下降,其中,曾接受过CD4+T淋巴细胞计数检测和抗病毒治疗的比例也逐年上升,至2010年时分别达到89.9％和25.5％。结论德宏州HIV/AIDS病死率近年来呈下降趋势,扩大CD4+T淋巴细胞计数检测和抗病毒治疗、降低病死率仍是今后一个时期艾滋病防治工作重点。农村地区应加强AIDS死因监测。     

2017-2018年德宏傣族景颇族自治州新报告缅甸籍HIV感染者高危行为调查

  目的  了解2017年1月-2018年12月云南省德宏傣族景颇族自治州(德宏州)新报告缅甸籍人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染者的一般人口学特征和高危行为的特征。  方法  对2017-2018年新报告的缅甸籍感染者进行横断面调查,收集其一般人口学信息、入境相关信息和高危行为发生情况等信息。  结果  本次共调查1 208例缅甸籍HIV感染者,其中男性820例(67.88%),女性388例(32.12%);年龄≥30岁占58.1%(702例),小学及以下文化程度占70.1%(847例),持证边民证/护照入境占73.5%(888例),来自克钦邦、掸邦和曼德勒省占79.06%(955例)。15.89%(192/1 208)的男性和0.58%(7/1 208)的女性在德宏境内有过吸毒行为;16.22%(133/820)男性和36.1%(140/388)的女性在德宏境内发生过无保护性行为。多因素Logistic回归分析模型结果显示:小学及以下学历、通过便道/其它方式入境、来自克钦邦和掸邦是男性发生吸毒行为的危险因素;女性、≥30岁、持证边民证/护照入境和1年内往返次数≥6次是在德宏境内发生无保护性行为危险因素。  结论  缅甸籍HIV感染者多为青壮年,文化程度较低,德宏境内发生高危行为的比例高,德宏州要巩固现有的艾滋病防治工作成效,管理好境内缅甸籍HIV感染者。