肺癌患者血浆尿激酶受体的检测及其临床意义

目的　研究肺癌患者血浆中尿激酶受体 (uPAR)的表达 ,探讨uPAR与肺癌浸润转移及预后的关系。方法　2 0 0 2 - 0 4 2 0 0 2 - 12苏州大学附属第二医院采用酶联免疫吸附试验方法 (ELISA)检测 2 6名正常健康者及 5 4例肺癌患者血浆中可溶性尿激酶受体 (suPAR)的质量浓度。结果　肺癌患者血浆suPAR质量浓度显著高于健康对照组 (P <0 0 0 1) ,并与TNM分期 (Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期 )相关 (P <0 0 5 )。结论　suPAR在肺癌的生长、侵袭转移过程中起着重要的作用 ,检测其在血浆中的表达有助于判断患者的病情及预后     

结肠癌患者检测血清sFas水平的临床意义

Fas为凋亡调控基因之一,Fas抗原及Fas配体（Fasl）是介导细胞凋亡的一对膜蛋白,可溶性Fas（sFas）与Fasl有很高的亲和力,起间接抑制凋亡的作用。Fas受体—配体系统与多种免疫性疾病、血液性疾病和肿瘤的发生有关。2000年12月至2004年12月,我们对43例结肠癌患者进行了sFas水平检测,探讨其在结肠癌诊断及评估预后中的价值。     

原发性高血压患者脂联素水平变化及临床意义

目的：探讨原发性高血压（EH）患者血清脂联素（APN）含量的变化及意义。方法：采用酶联免疫法测定41例EH患者和23例正常健康人的血清APN值。结果：1级EH患者血清中APN水平明显下降（与对照组比较P〈0．01）．2级及3级EH患者血清中APN水平进一步下降（与1级比较P〈0．05），但2级及3级间差异无显著性（P〉0．05）。结论：EH患者脂联素水平降低，提示脂联素与EH的发生、发展过程有关，可作为评价原发性高血压严重程度的一个新指标。     

趋化因子CXCL13在系统性红斑狼疮患者的血浆表达水平及临床意义

目的 检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血浆趋化因子CXCL13表达,分析CXCL13表达与SLE疾病活动性及脏器受累的关系,探讨CXCL13在SLE发病机制中的可能作用.方法 酶联免疫吸附法(ELISA)检测60例SLE患者血浆CXCL13水平,并与21名健康体检者对照.组间计量资料比较采用Mann-Whitney检验,组间计量资料相关性分析采用Pearson相关性分析.结果 血浆趋化因子CXCLl3在SLE患者组表达水平明显高于健康对照组[(501±446)和(102±121) pg/ml,P＜0.01].有肾脏及中枢神经系统受累的SLE患者较无相应器官受累的SLE患者有着较高水平的血浆CXCL13表达(P=0.038,0.026).另外,分析发现血浆CXCL13表达水平与SLE疾病活动指数呈正相关(r=0.585,P=0.001).结论 趋化因子CXCL13在SLE发病机制中具有重要作用,可能参与了SLE肾脏及中枢神经系统受累过程;CXCL13可作为判断SLE病情活动性的指标.     

肺癌患者血清内皮抑素的表达及临床意义

目的测定肺癌患者血清内皮抑素水平,探讨其在肺癌的诊断价值及其与化疗的关系。方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA法）,测定44例原发性肺癌、20例肺部良陛疾病和20例正常人血清内皮抑素含量。结果（1）肺癌组血清内皮抑素水平（6．33±0．80ng／ml）高于肺部良性病变组（3．91±0．54ng／ml）和正常对照组（3．72±0．58ns／ml）,差异具有显著性（P=0．000,P=0．000）。（2）肺癌患者血清内皮抑素水平与肿瘤组织类型无关（P=0．392）。（3）肺癌患者化疗后血清内皮抑素水平（6．73±0．52ng／ml）高于化疗前（6．09±0．83ng／ml）,差异有统计学意义（P=0．037）。结论肺癌患者血清内皮抑素表达水平明显增高,可作为预测肺癌恶性度和治疗反应的评价指标。     

免疫性血小板减少性紫癜患者血浆可溶性Fas水平的研究

Ｆａｓ基因缺陷可引起自身免疫性淋巴细胞的增殖、活化 ,诱发自身免疫性疾病。免疫性 (特发性 )血小板减少性紫癜(ＩＴＰ)发病机制仍需进一步探讨 ,最近 ,国外有报道ＩＴＰ患者血清可溶性Ｆａｓ(ｓＦａｓ)水平升高 ,并与免疫功能有关[1 ] ,国内尚未见报道。我们对 60例ＩＴＰ患者血浆ｓＦａｓ的水平进行了检测 ,并分析其与免疫功能相关指标的关系。一、资料与方法1 .对象 :60例ＩＴＰ患者 ,均符合 1 994年第五届全国血栓与止血学术会议制定的诊断标准 ,除外继发免疫性血小板减少症。男 1 9例 ,女 41例 ,年龄 1 4～ 36岁。选择 2 0例正常健康…     

急性白血病患者血清HGF及VEGF水平检测的临床意义

目的探讨血清肝细胞生长因子（HGF）和血管内皮生长因子（VEGF）与急性白血病的发生、发展及预后的关系。方法应用ELSIA法动态检测急性白血病患者不同时期血清HGF和VEGF水平。结果急性白血病血清HGF、VEGF水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P均〈0．01）。急性淋巴细胞白血病、急性非淋巴细胞白血病完全缓解和未完全缓解患者治疗前血清HGF、VEGF水平比较差异有统计学意义（P均〈0．01）。结论血清HGF及VEGF水平可作为监测急性白血病的疗效指标。     

老年肺癌患者血清可溶性Fas水平表达及其意义

目的探讨可溶性Fas(sFas)在老年肺癌及良性病变患者中的表达及其临床意义.方法用双抗体夹心ELISA法检测51例老年肺癌,15例结核和10例炎性假瘤患者血清中的sFas表达水平,并比较20例肺癌患者术前,术后;15例化疗前,化疗后sFas的变化.结果老年肺癌患者血清sFas水平(17.32±3.46)ng*ml-1明显高于良性病变及正常人(P＜0.01),随着临床分级的上升,sFas水平升高明显;sFas与年龄,性别,肿瘤大小及组织学分型无明显相关(P＞0.05).肺癌患者术后血清sFas水平较术前明显下降(P＜0.05);化疗后sFas水平较化疗前明显下降(P＜0.05)结论sFas可作为一种新的肿瘤检测指标,与肺癌的发生、发展及其预后密切相关.     

肝硬化患者血清可溶性sCD8水平变化及临床意义

探讨肝硬化患者血清可溶性CD8(sCD8)水平变化与肝细胞损伤的关系。采用酶联免疫吸附法测定血清sCD8水平。肝硬化患者血清sCD8水平高于正常对照组 ,其血清sCD8水平与肝功能指标天门冬酸氨基转移酶(AST)水平呈正相关 (r=0 35 4 ,P <0 0 5 ) ,与白蛋白 (A)水平呈负相关 (r=- 0 339,P <0 0 5 ) ,血清sCD8在Child -Pugh分级中差别无统计学意义。肝硬化患者血清sCD8水平增高与肝细胞损伤、肝功能障碍有关 ,血清sCD8水平监测可作为观察肝硬化患者病变的重要免疫学指标之一     

血清sFas、sFasL水平与特发性血小板减少性紫癜的关系

采用酶联免疫夹心法(ELISA)检测了25例特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血清中sFas、sFasL的水平.结果显示ITP患者血清sFas含量为16.51±6.86μg/L,sFasL含量为0.48±0.33μg/L,均显著高于正常对照(分别为P<0.001和P<0.01);18例ITP患者血清sFas水平升高,其中有9例同时有sFasL水平升高,但是血清sFas水平升高组的血小板计数与sFas正常组无显著差异.提示sFas和sFasL的异常参与了ITP的免疫病理过程.     

慢性乙型肝炎患者肝组织Fas表达与血清可溶性Fas水平的关系

目的探讨患者肝组织中Fas的表达与血清可溶性Fas水平的关系。方法用免疫组化方法检测60例慢性乙型肝炎患者肝组织Fas的表达,同时用酶联免疫吸附试验检测血清可溶性Fas。结果重度慢性乙型肝炎患者血清中sFas水平>中度>轻度,各组间差异有显著意义(P<0.01);慢性乙型肝炎患者肝组织Fas表达的程度和血清sFas水平与肝组织病变的活动性一致。结论 1.肝组织炎症程度与肝组织Fas抗原的表达有关;2.Fas介导的肝细胞凋亡在慢性乙型肝炎的发病机制中起重要作用,抑制肝细胞Fas表达有助于减轻肝细胞损伤程度。     

肺癌患者外周血中可溶性程序性死亡配体-1的表达及其临床意义

目的 检测肺癌患者血清中可溶性程序性死亡配体-1 (sPD-L1)的表达水平,探讨其生物学及临床意义.方法 收集2009年6月至2011年3月苏州大学附属第二医院呼吸科收治的肺癌患者81例,男55例,女26例,年龄34 ～ 87岁,平均(65±6)岁.所有肺癌患者均为初诊且经组织或细胞病理学确诊;同时选择88名性别、年龄匹配的健康志愿者作为对照组.采用Western blot方法和酶联免疫吸附方法(ELISA)检测上述人员血清中sPD-L1的表达水平,流式细胞术检测淋巴细胞亚群的变化.结果 肺癌患者外周血中sPD-L1平均水平为1.6(0.7～7.8) μg/L,明显高于健康人的0.9(0.4～3.7) μg/L(P＜0.001);肺癌患者血清中sPD-L1的高表达与有无远处转移及转移程度密切相关(x2=5.636,P＜0.05;x2=4.601,P＜0.05).治疗后达客观缓解的患者,治疗前后血清中sPD-L1的含量分别为2.7(1.6～7.0) μg/L和1.1(0.8～1.7) μg/L(P＜0.01);病情进展的患者治疗后sPD-L1含量为1.9(1.3～8.5) μg/L,比治疗前的1.4(0.8～2.2) μg/L明显升高(P＜0.01).肺癌患者外周血中T细胞和B细胞亚群也呈异常改变,其中CD8+T细胞数量显著减少(P＜0.05),CD4/CD8比值显著升高(P＜0.05),进一步行双标检测发现T细胞亚群中CD4+ PD-1+及CD8+PD-1+百分率均增高(P＜0.05).结论 肺癌患者外周血清中sPD-L1的表达异常增高,且与肺癌的分期、转移和疗效有关,有助于判断肺癌患者的预后,可能成为重要的抗肿瘤靶点或分子标记物.     

慢性心力衰竭患者的血清可溶性Fas配体和可溶性Fas受体

目的 分析血清可溶性Fas配体(sFasL)和可溶性Fas受体(sEas)与慢性心力衰竭(CHF)的相关性。方法采用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测33例CHF患者(CHF组,心功能Ⅱ-Ⅳ级,NYHA)血清sFasL和sFas浓度,并与18例心功能Ⅰ级(NYHA)组比较。结果 CHF与心功能Ⅰ级间sFasL浓度无显著统计学差异[231.50±84.50(心功能Ⅱ级216.50±96.00,Ⅲ级226.80±85.70,Ⅳ级244.00±73.00)vs217.50±89.00pg/mL,P>0.05]。而CHF组血清sFas浓度显著高于心功能Ⅰ级组[1353.30±507.71(心功能Ⅱ级1154.85±371.20,Ⅲ级1412.88±493.62,Ⅳ级1875.67±806.10)vs983.11±461.26pg/mL,P<0.05]。结论 血清sFasL与CHF无相关性。而血清sFas与CHF存在显著相关性。且sFas浓度增高的程度与CHF的严重程度相平行,sFas浓度增高可能在CHF发病机制中起重要作用。     

可溶性Fas,可溶性Fas配体与细胞因子在1型糖尿病发病中的意义

目的　研究可溶性Fas(sFas)和可溶性Fas配体(sFasL)与细胞因子在1型糖尿病发病中的作用。方法　32名1型糖尿病患者和20名正常人的血清,采用夹心BAS-ELISA法分别检测sFas,sFasL,γ干扰素(IFN-γ)及白细胞介素-1(IL-1)含量。结果　1型糖尿病血清中sFas,IFN-γ及IL-1含量分别为(1　　546±685,1　　074±451与1　　406±721)ng/L,显著高于正常组;sFasL为(211±73)mg/L,低于正常组但差异无显著性。在1型糖尿病患者中高浓度sFas伴高IFN-γ者共12例,低浓度sFas伴低IFN-γ者共9例。结论　1型糖尿病患者血清中的sFas,IFN-γ及IL-1高于正常人,sFas与IFN-γ浓度呈正相关(r=0.79,P＜0.05)。对1型糖尿病患者血清进行sFas,IFN-γ及IL-1等检测可作为反映胰岛细胞病变的辅助指标,有助于对疾病的诊断与治疗。     

急性呼吸窘迫综合征患者肺组织细胞凋亡及Fas/FasL表达的变化及意义

目的　探讨细胞凋亡在急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ） 发病中的作用机制。方法　ＡＲＤＳ组９ 例,对照组５ 例,采用ＴＵＮＥＬ法以及免疫组织化学技术观察ＡＲＤＳ患者肺组织细胞凋亡及Ｆａｓ／ＦａｓＬ系统表达的变化。结果　ＡＲＤＳ急性期患者肺组织细胞凋亡率明显高于对照组,且主要表现为肺泡上皮和肺血管内皮细胞凋亡增加;Ｆａｓ 抗原、ＦａｓＬ在ＡＲＤＳ急性期患者肺组织中的表达与对照组比较明显上调,并且与肺组织细胞凋亡增加呈正相关。结论　肺泡上皮和肺血管内皮细胞凋亡增加和Ｆａｓ／ＦａｓＬ系统活化可能参与ＡＲＤＳ急性期的发病。     

Bax、Fas蛋白在原发性肝细胞癌组织中的表达及临床意义

目的探讨Bax和Fas蛋白表达在原发性肝细胞癌（HCC）发生、发展中的作用。方法采用免疫组化法检测56例HCC癌旁组织和癌组织中Bax和Fas蛋白表达,并分析两指标与HCC临床病理特征的关系及两指标间的相关性。结果 Bax蛋白在癌旁组织和HCC癌组织中的阳性表达率分别为21.4%（12/56）、66.1%（37/56）,P〈0.05（χ2=28.32）;Fas蛋白在癌旁组织和HCC癌组织中的阳性表达率分别为80.4%（45/56）、41.1%（23/56）,P〈0.05（χ2=21.42）。Bax、Fas蛋白在HCC癌组织中的表达无明显相关性,两者表达均与肿瘤分化程度相关（P〈0.05）,但与年龄、性别、肿瘤直径、是否伴有肝硬化无明显相关（P〉0.05）。结论 Bax、Fas蛋白异常表达可能通过不同途径参与HCC发生、发展。     

Action and mechanism of Fas and Fas ligand in immune escape of gallbladder carcinoma

AIM: To study the role of Fas and Fas ligand (FasL) in biological behaviors of gallbladder carcinoma, and their correlated action and mechanism in tumor escape. METHODS: Streptavidin-biotin-peroxidase immunohistochemistry technique was used to study the expression of Fas and FasL protein in 26 gallbladder carcinoma tissues, 18 gallbladder adenoma tissues, 3 gallbladder dysplasia tissues and 20 chronic cholecystitis tissues. Apoptosis of the infiltrating lymphocytes in these tissues was studied by terminal deoxynucleotidyl transferase (TdT)-mediated dUTP nick-end labeling (TUNEL) method. Expression of both proteins and apoptosis of the tumor infiltrating lymphocytes in cancer tissues of primary foci was compared with clinicopathological features of gallbladder carcinoma. RESULTS: The positive rates of Fas were not significantly different among carcinoma, adenoma, dysplasia and chronic cholecystitis. The positive rate of FasL in carcinoma was significantly higher than that in chronic cholecystitis (X^2= 4.89, P&lt;0.05). The apoptotic index (AI) in carcinoma was significantly higher than that in adenoma (t‘= 4.19, P=&lt;0.01) and chronic cholecystitis (t‘= 8.06, P=&lt;0.01). The AI was significantly lower in well-differentiated carcinoma and Nevin Ⅰ-Ⅲ carcinoma than that in poorly-differentiated carcinoma (t‘= 2.63, P=&lt;0.05) and Nevin Ⅳ-Ⅴ carcinoma (t‘= 3.33, P&lt;0.01). The confidence interval (CI) of infiltrating lymphooltes in adenoma, chronic cholecystitis, well-differentiated carcinoma and Nevin Ⅰ-Ⅲ carcinoma was very significantly lower than that in carcinoma (t‘ = 6.99, P&lt;0.01), adenoma (t‘ = 3.66, P&lt;0.01), poorly-differentiated carcinoma (t‘ = 5.31, P&lt;0.01) and Nevin Ⅳ-Ⅴ carcinoma (t‘ = 3.76, P&lt;0.01), respectively. The CI of apoptosis of infiltrating lymphocytes in well-differentiated carcinoma was significantly lower than that in poorly-differentiated carcinoma (t = 2.52, P&lt;0.05), and was not significantly lower in Nevin Ⅰ-Ⅲ carcinoma than in Nevin Ⅳ-Ⅴ carcinoma (t = 1.42, P&gt;0.05). Apoptosis of infiltrating lymphocytes was not discovered in adenoma and chronic cholecystitis. CONCLUSION: FasL expressed in gallbladder carcinoma cells permits tumor cells to escape from immune surveillance of organism by inducing apoptosis in infiltrating lymphocytes of carcinoma tissues. Up-regulation of FasL expression plays an important role in invasive depth, histological classification and metastasis of gallbladder carcinoma.     

Serum soluble Fas level determines clinical outcome of patients with diffuse large B-cell lymphoma treated with CHOP and R-CHOP

Introduction  We previously reported that serum concentrations of soluble Fas (sFas) predict the clinical outcome of patients with diffuse large B cell lymphoma (DLBCL) after treatment with CHOP but without rituximab (R). Here, we investigated whether the role of sFas as a prognostic factor remains valid in the R-CHOP era. Patients  We treated 132 patients with DLBCL between October 1995 and September 2002 (group A: without rituximab), and 75 between December 2002 and March 2007 (group B: with rituximab). The patients received eight cycles of CHOP or THP (tetrahydropyranyl-adriamycin)-COP before September 2002, and R-CHOP or R-THP-COP after October 2002. The distribution of patients according to the International Prognostic Index did not significantly differ between the groups. Results  The 5-year overall survival (OS) rates for patients with sFas levels of ≥3.0 and <3.0 ng/ml in group A were 19.8 and 61.9% (P < 0.0001), whereas the 3-year OS rates in group B were 54.7 and 92.2% (P < 0.01), respectively. Multivariate analysis using the proportional hazards model revealed that sFas most significantly correlated with overall survival (P < 0.05). Conclusion   Serum sFas is thus a useful tool for selecting the appropriate therapeutic strategy for DLBCL.