超声心动图对高血压病人左室舒张功能再评价

目的 探讨超声心动图对高血压（EH）病人左室舒张功能评价价值。方法 140例EH病人分为左室肥厚组47例,非左室肥厚组93例,予二维超声心动图及Doppler频谱检测,并与25例正常人对照。结果 在正常组和NLVH组,E/A比值、PA值和PAi有显著差异;IVRT、LAD在3组之间有显著差异;EF%值在NLVH组与正常组相似,与LVH组差异有统计学意义。结论 PA、PAi增高、E/A比值减低、IVRT延长和LAD增大是EH左室舒张功能减低的敏感指标。EF值变化提示EH早期左室收缩功能并未受到影响,随着疾病进展而逐步受损。     

经胸超声心动图参数评价高血压患者左心室舒张功能的对比研究

目的:采用多个超声心动图参数综合评价高血压患者左心室舒张功能.方法:随机入选原发性高血压患者40例,在常规超声心动图初步评价左心室舒张功能的基础上进行彩色M型和多普勒组织成像检查,根据测定的参数E/A比值、Vp、E/Vp比值和E/Em比值等对舒张功能进行分层评估.结果:将具备上述4项指标至少2项以上定义为舒张功能异常,舒张功能异常的例数为16例;如仅以目前临床最常用的E/A比值作为评价标准,则漏诊6例、误诊2例.舒张功能异常者左心房增大更明显.结论:综合运用多种超声心动图参数可以更加全面、准确评价高血压患者左心室舒张功能,有利于疾病的合理治疗.     

超声心动图评价左心室舒张功能的研究新进展

舒张功能障碍常常预示着收缩功能障碍的预后不良,所以正确评价左心室舒张功能对于估测心力衰竭风险具有重要意义。超声心动图评价左心室舒张功能在临床上已应用多年,并且在临床实践中为舒张功能障碍的诊断提供了更全面、更准确的认识。同时,实时三维超声心动图、双脉冲多普勒成像等技术的出现为超声心动图评价左心室舒张功能做了补充,且各具优缺点。     

多普勒超声心动图测定高血压病左室主动舒张功能和左房收缩…

用脉冲多普勒超声心动图测定舒早期和舒期经过二尖瓣口的血流速度峰值，结合二维超声测定二尖瓣环直径推算的二尖瓣口面积，根据牛顿第二运动定律加速度和质量的概念测定了４０例正常人和３５例高血压病患者的左室主动舒张力和左房射血力。     

多普勒超声心动图检测左心室舒张功能指标的探讨

采用多普勒超声心动图对１０１例高血压患者和１１０例正常人进行左房室瓣（二尖瓣）Ｅ、Ａ峰值、Ｅ／Ａ比值和等容舒张时间检测，作为左心室舒张功能指标，结果表明：与正常组比较，高血压病Ｉ期、高血压并左心室增大和高血压Ⅱ期（左心室肥厚）均存在左心室舒张功能减退。作者认为上述指标有一定实用性。     

组织多普勒超声评价重度吸烟对男性左心室舒张功能的影响

目的应用组织多普勒超声评价重度吸烟对男性左心室舒张功能的影响。方法对82例重度吸烟男性与65例无吸烟史健康男性进行常规超声心动图及组织多普勒超声检查,测量左房室腔内径、左心室心肌质量指数（LVMI）、射血分数（EF）、二尖瓣舒张早期E峰血流速度（E）、舒张晚期A峰血流速度（A）、E/A、二尖瓣环舒张早期运动速度（E’）、舒张晚期运动速度（A’）以及E’/A’。结果左心室舒张末期内径（LVDd）、LVMI、E/A、E’、E’/A’两组间差异有显著性（P〈0.01或P〈0.05）;与二尖瓣血流频谱相比,二尖瓣环运动速度评价左心室舒张功能更有优势（P〈0.01）。结论重度吸烟男性左心室LVDd及LVMI增大;组织多普勒超声测量二尖瓣环运动速度可以准确反映重度吸烟对男性左心室舒张功能的影响,是判断左心室舒张功能的可靠指标。     

老年人左心室舒张充盈进行性损伤的多普勒超声心动图研究

本文采用彩色脉冲多普勒超声心动图，对无心血管及代谢疾病的１０６名受试者进行检测。年龄２５－８５岁。提示无心血管及代谢疾病的老年人出现与年龄相关的舒张期二尖瓣血流异常，可能是衰老心脏舒张功能下降的早期征象。     

超声心动图对右心室舒张功能的测定及评价

选择３２例正常者及３０例早期高血压（无左室肥厚）患者通过超声心动图测定其右室结构及功能。以统一标准严格测定，结果显示３０例早期高血压病例代表左右心室舒张功能的指标均有不同程度改变，主要表现为Ｅ峰下降，Ａ峰上升，Ｅ／Ａ比值降低，ＲＦＦ、ＰＦＲ、１／３ＦＦ减少和ＤＴ延长，与正常对照组比较统计学上有显著性差别（Ｐ〉０．０５）。测定结果提示多普勒超声心动图是测定右心室功能简便而较为正确的方法，右室舒张功能     

系统性红斑狼疮患者左心室功能的超声心动图评价

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种自身免疫性疾病,主要特点是广泛的炎症,循环系统受累是SLE患者死亡的第三位原因[1]。早期发现SLE患者的心脏受累对于治疗和预后有重要价值。超声心动图,特别是组织多普勒成像(tissue Doppler imaging,TDI)技术可以直接测量心肌收缩和松弛速度,是评价心室功能的敏感方法,目前已经广泛应用于评价心室的舒张和收缩功     

多普勒超声心动图评价高血压病左室舒张功能

目的研究彩色多普勒超声心动图对评价高血压患者左室舒张功能的应用价值。方法应用彩色多普勒超声心动图对60例高血压患者（高血压组）及54例健康人（对照组）进行检查,测定二尖辩口左室快速充盈峰值血流速度即E峰,左室舒张晚期峰值速度即A峰,E／A值,左室等容舒张时间（IVRT）,E峰减速时间（DT）,肺静脉收缩期峰值流速（S）、舒张期流速（D）、收缩期峰值流速与舒张期末流速之比（S／D）、舒张末逆行血流峰值（PVa）,并对两组结果进行比较。结果高血压病组与正常组比较,E峰降低,A峰增高,E／A比值降低,IVRT延长,DT延长,S波升高,S／D增高,PVa增高,两组差异有显著性（P〈0．01）。结论彩色多普勒超声心动图将肺静脉血流频谱与二尖瓣前向血流频谱结合,可较全面评价左室的舒张功能,具有临床诊断价值。     

原发性高血压不同病程对左室形态及心功能影响的研究

目的：探讨原发性高血压不同病程对左室形态及功能的影响。方法：检测了113例（病程＜5年者43例,≥5年者70例）高血压患者的左室结构及功能。结果：与对照组和病程＜5年者相比,病程≥5年者其左房指数（LAI）,室间隔厚度（IVSd),左室后壁厚度（PWTd),左室舒张末期内径（LVIDd),左室质量（LVM）均明显增大;与正常对照组相比,两组高血压患者的收缩和舒张功能均减低;两组患者之间比较除LVEF有显著差异外,其于指标无统计学意义,结论：高血压病早期即可致心脏结构和功能的改变,但病程越长,似乎其收缩功能的损害更为突破 出,左室结构的改变更为明显。     

醛固酮与高血压病左室舒张功能关系的定量研究

目的:探讨高血压病患者血清醛固酮(aldosterone,ALD)水平对左室肥厚(leftventricularhypertension熏LVH)和左室舒张功能异常的影响。方法:高血压病组55例,分为2个亚组,其中不合并LVH者(EH鄄A组)29例,合并LVH者(EH鄄B组)26例,对照组30例,均采集肘静脉自凝血,用放射免疫法测定血清ALD水平,超声心动图技术测定左室质量指数(leftventricularmassindex熏LVMI)、二尖瓣血流频谱舒张早期峰值充盈速度与舒张晚期峰值充盈速度比值(E/A),声学定量技术测定左室峰值快速充盈率与峰值心房充盈率比值(PRFR/PAFR)。结果:EH鄄A组和EH鄄B组ALD、LVMI测值明显高于对照组,其中EH鄄B组升高尤为明显(P均<0.05),而E/A、PRFR/PAFR测值明显低于对照组(P均<0.05)。高血压病组ALD与LVMI、E/A、PRFR/PAFR间均呈显著相关(r分别为0.50、-0.48、0.37,P均<0.05)。结论:血清ALD升高与高血压病LVH及舒张功能减退相关,提示ALD在高血压病LVH和左室舒张功能障碍的发生发展中起着重要作用。     

高血压病对左室功能影响的临床研究

目的：应用声学定量（AQ）技术评价不同左室几何构型高血压（EH）患者的左室收缩和舒张功能，方法：对51例EH患者和20例正常对照进行了AQ检测，根据左室重量指数和相对室壁厚度，EH组又分为左室几何构型正常组，左室向心性重构组和左室向心性肥厚组。结果：左室几何构型正常组左室舒张功能无明显变化。而左室容量负荷出现增大，进一步引起早期左室泵功能的增强，向心性重构组患者被动充盈减弱。主动充盈增强，左室舒张功能明显减退；左室向心性肥厚型者随着左室肥厚的发展，左室收缩和舒张功能均显著减退。结论：EH患者左室几何构型对心功能产生不同的影响，应对症治疗。     

超声心动图评价高血压左室重量指数与左心功能的关系

目的 研究高血压患者左室重量指数（ＬＶＭＩ）与左心功能的关系。方法 应用超声心动图对高血压３５例非左室肥厚（Ａ组）及４０例左室肥厚（Ｂ组）患者与健康人进行对比分析。结果 Ａ组与对照组相比,反映舒张功能的ＩＲＴ及Ｅ／Ａ比值有显著差别,Ｂ组左室重量指数及心功能各项指标与相比均有显著性差别。结论 提示高血压患者心脏受累后早期主要为舒张功能不全,随着心肥肥厚,左室重量指数增加而导致收缩功能减低。     

苯那普利对高血压患者左室结构及功能的影响

目的观察苯那普利对高血压患者左室结构及功能的影响。方法观察120例高血压患者口服苯那普利平均12周后左室结构和功能改变。治疗前及治疗后12周分别进行心脏超声检查,测量有关心血管参数。结果治疗后降压效果显著(p<0.01),室间隔厚度(IVSd)、左室后壁厚度(LVPWd)及左室重量指数(LVMI)均明显下降(p<0.01),A峰速度明显下降,E峰速度及E/A比值明显增高(p<0.01)。结论苯那普利治疗高血压病患者可安全有效降压,并同时逆转左室肥厚,改善左室舒张功能作用。     

氯沙坦对原发性高血压患者左室肥厚的逆转作用

目的研究氯沙坦对原发性高血压(EH)患者的降压作用和对左室肥厚(LVH)的影响。方法选择60例EH患者,其中有LVH者20例。口服氯沙坦50~100mg/d,为期半年。观察血压、不良反应,治疗前后测血脂、血糖和肝肾功能,并作二维超声心动图检测,采用自身前后对照的实验方法。结果EH患者经氯沙坦治疗后收缩压、舒张压显著下降(P<0·01),其中LVH者治疗后左心室舒张末期内径及左室重量均明显下降(P<0·05),舒张末期左室后壁厚度及左室重量指数下降更明显(P<0·01)。结论氯沙坦治疗EH安全、有效,并可逆转LVH。     

原发性高血压患者右心功能的特点

以二维及脉冲多谱勒超声心动图观测166例原发性高血压患者的右心结构与功能,井与79例正常人对照。结果发现,患者早期右心收缩功能正常但舒张功能减退。有左室肥厚者右室收缩功能增强且舒张功能进一步损害。     

高血压左心室肥厚相关因素的探讨

目的　分析２０１ 例高血压者临床和超声心动图资料,旨在探讨左心室肥厚（ＬＶＨ） 的相关因素。方法　应用超声心动图测量ＩＶＳＴ、ＰＷＴ、ＬＶＤ、ＬＡＤ、Ａ峰、Ｅ峰、Ｅ／Ａ 比值,以左心室重量指数（ＬＶＭＩ） 作为诊断ＬＶＨ 的指标。结果　ＬＶＨ 检出率２０．９ ％ ,男女性之间无显著性差异,如仅凭ＩＶＳＴ 和ＰＷＴ≥１１ｍ ｍ 作为诊断ＬＶＨ 的标准,其阳性率９２ ．９％ ,假阴性率７ ．１％ ,假阳性率３２．１ ％ ;ＬＶＨ类型以对称性肥厚为主占９２ ．９％ 。ＬＶＨ组的年龄、高血压病程与ＮＬＶＨ 组有显著性差异（ Ｐ＜０ ．０１） ;ＬＶＨ 组ＬＡ扩大占５７ ．１％ ,Ｅ／Ａ缩小占１００ ％ ,与ＮＬＶＨ 组相比有显著性差异（Ｐ＜０ ．０１）;ＮＬＶＨ 组其ＩＶＳＴ、ＰＷＴ 及ＬＶＭＩ与正常组相比有显著性差异（ Ｐ＜ ０．０１） 。结论　以ＬＶＭＩ作为诊断ＬＶＨ 的标准较为准确、可靠,年龄、高血压病程是影响ＬＶＨ的一个重要因素,ＬＶＨ 伴ＬＡ 扩大和左室舒张功能下降,可出现在ＬＶＨ 之前,ＮＬＶＨ者较正常人其左心室重量增加。     

高血压病患者左心功能与左室壁容积、左室腔容积及其比值的关系

目的 探讨高血压病患者左室壁容积(LVWV)、左室腔容积(LVCV)及其比值变化与左心功能的关系.方法 选择健康体检者46例、高血压病患者142例,分别进行心脏彩超检查,获取LVWV、LVCV、LVWV/LVCV比值及LVEF、A/E等超声检测参数,观察LVWV、LVCV、LVVCV比值与左心功能的关系.结果 高血压患者与健康对照组比较LVWV及LVWV/LVCV比值均明显增大(P＜0.01),LVCV则仅在舒张并收缩功能障碍组有明显增大(P＜0.01).LVWV以存在有心功能障碍组增大明显(P＜0.05); LVWV/LVCV比值以单纯舒张功能障碍组增大最为明显.结论 超声心动图测量LVWV、LVCV、LVWV/LVCV比值与高血压患者的左心功能状态具有相关性.