尼莫地平联合依达拉奉治疗高血压性脑出血效果分析

目的分析尼莫地平联合依达拉奉治疗高血压性脑出血的临床效果。方法选择兰考县人民医院2013年12月至2015年2月收治的120例高血压性脑出血患者,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组实施常规治疗,观察组实施尼莫地平联合依达拉奉治疗,比较两组患者的临床治疗效果、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率(96.67%)高于对照组(83.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者的神经功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论莫地平联合依达拉奉治疗高血压性脑出血效果显著,可有效改善患者的神经功能,值得临床推广应用。     

依达拉奉联合尼莫地平对高血压性脑出血患者神经功能及预后的影响

目的研究高血压性脑出血(HICH)采用依达拉奉联合尼莫地平治疗对患者神经功能改善及预后的影响。方法选取修武县人民医院治疗的HICH患者86例,随机数表法分为两组,各43例。对照组予以常规内科治疗,观察组在对照组基础上予以依达拉奉+尼莫地平治疗。统计对比两组临床疗效、治疗前后患者神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]改善及预后影响。结果观察组治疗总有效率88.37%(38/43)高于对照组65.12%(28/43),差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗后NIHSS评分、血肿体积及水肿体积均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压性脑出血采用依达拉奉与尼莫地平联合治疗效果显著,可改善患者神经功能,有助于机体预后恢复。     

依达拉奉治疗高血压脑出血24例

高血压脑出血（hypertension intracerebral hemorrhage,HI H）是一种发病率和致残、致死率均很高的急性脑血管疾病。研究表明,急性脑出血后损伤区周围自由基的大量产生与炎症反应是造成脑组织损害的重要因素。依达拉奉（Edaravone）是一种新型羟自由基清除剂。已应用于急性脑梗死患者中,但未广泛应用于急性高血压脑出血患者。我院2008年1—6月应用依达拉奉治疗HIH 24例,对其疗效进行观察,现报告如下。     

依达拉奉右莰醇对急性脑梗死患者神经功能、氧化应激及炎性因子的影响

目的：探究依达拉奉右莰醇注射液治疗急性脑梗死的疗效及对神经功能、氧化应激及炎性因子的影响。方法：选取2021年4月～9月本院收治的急性脑梗死患者92例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各46例,其中对照组给予依达拉奉注射液30mg+100mL生理盐水静脉滴注,2次/d;研究组患者给予依达拉奉右莰醇37.5mg+100mL生理盐水静脉滴注,2次/d,两组均治疗2周。比较两组患者治疗1周、2周的疗效、神经功能[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)]、氧化应激[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、活性氧簇(ROS)]及炎性因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、五聚素3(PTX3)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)]水平及不良反应差异。结果：两组治疗1周的总有效率差异无统计学意义;研究组治疗2周的总有效率高于对照组;治疗1周及2周后,研究组IGF-1水平高于对照组,NSE、SOD、MDA、ROS、hs-CRP、PTX3及Lp-PLA2水平均低于对照组。治疗2周后,研究组NHISS及mRS评分均显著低于对照组,且研究组治疗期间不良反应总...     

依达拉奉治疗高血压脑出血的临床疗效研究

目的评价依达拉奉对高血压脑出血的临床有效性和安全性。方法将68名高血压脑出血患者随机分为两组,治疗组(34例)在常规治疗的基础上,给予依达拉奉30mg加生理盐水100ml静脉滴注,30min内滴完,每日2次,14天为1个疗程。两组于治疗前及治疗后14天分别进行神经功能缺损评分(NIHSS)及临床疗效评定。结果治疗14天后治疗组有效率为82.35%,明显高于对照组的57.57(P<0.01);治疗组神经功能缺损评分(9.82±3.52)分,明显低于对照组的(11.42±2.75)分(P<0.05)。结论依牵拉奉治疗高血压脑出血安全、有效。     

依达拉奉治疗急性脑出血早期临床疗效观察

目的 观察依达拉奉治疗急性脑出血的早期临床疗效.方法 将70例脑出血患者随机分为依达拉奉治疗组和常规对照组,于治疗第14、28d对两组患者进行NIHSS评分及第28d疗效评估. 结果 两组在第14、28d的NIHSS评分均有所下降,两组间比较差异有显著性(P＜0.05);治疗组的有效率明显高于对照组(P＜0.05). 结论 早期加用依达拉奉对脑出血患者神经功能康复有较好的疗效.     

尼莫地平和依达拉奉治疗高血压性脑出血的疗效对比研究

目的比较尼莫地平和依达拉奉治疗高血压性脑出血的临床疗效及安全性。方法选取该院收治的高血压性脑出血患者60例为研究对象,随机分为尼莫地平组和依达拉奉组各30例,比较两组患者治疗后临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后尼莫地平组总有效率高于依达拉奉组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后血肿体积及水肿带体积均较治疗前减小（P〈0.05）,且两组治疗后比较,尼莫地平组各参数均较依达拉奉组降低（P〈0.05）。结论两种药物治疗高血压性脑出血均有疗效,且无严重不良反应发生,但尼莫地平应用更安全、有效。     

依达拉奉治疗脑出血70例临床观察

目的 观察依达拉奉对脑出血的治疗效果.方法 将70例脑出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上,予依达拉奉30mg加生理盐水100mL静脉滴注,每日2次,共15d.治疗组于治疗前及治疗后第15天分别进行神经功能缺损评分及疗效评定.结果 治疗组神经功能缺损评分(NDS)明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的显效率和有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 依达拉奉有助于脑出血患者的神经功能康复.     

高血压性脑出血手术治疗与非手术治疗的疗效对比

目的对高血压病所致基底节区脑出血手术治疗与非手术治疗的临床疗效分析。方法 122例高血压性基底节区脑出血患者分为两组,A组68例,采用CT定位下颞部钻孔置管引流术联合药物治疗;B组54例采用药物非手术方式治疗。结果 122例治疗后除B组1例出院后4月再出血死亡外,其余121例患者均得到6个月以上随访。其中手术治疗组术后因出血量增加行开颅手术7例;非手术治疗子治疗期间因出血量增加行开颅手术4例。再出血发生率A组10.29%;B组7.40%,两组对比无显著差异（P〉0.05）;平均住院日A组11.36 d;B组24.50 d,两组对比有显著差异（P〈0.01）。结论高血压性基底节区脑出血行钻钻孔置管引流＋纤溶疗法手术治疗不明显增加再出血风险,对患者近期及远期疗效均有明显改善,是一种操作简单、安全、有效、经济的治疗手段。     

罗格列酮联合微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血临床研究

目的：观察罗格列酮联合微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效。方法将2013年10月至2015年10月在衡水市第四人民医院神经外科接受治疗的82例HICH患者按照随机数字表法均分为观察组和对照组,每组41例。对照组实施微创颅内血肿清除术治疗,观察组在对照组治疗基础上加用罗格列酮治疗,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定患者治疗前后神经功能缺损评分,判定其疗效,并测定患者治疗前后血清中的基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平和统计不良反应。结果观察组治疗总有效率为85.37%(35/41),明显高于对照组的73.17%(30/41),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的NIHSS评分和血清MMP-9水平分别为(1.84±1.58)分、(156.35±58.83) ng/mL,明显低于对照组的(3.36±1.56)分、(190.72±50.01) ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未见肝、肾功能损害等严重并发症。结论罗格列酮联合微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血能有效提高治疗效果,促进神经功能恢复,降低血清MMP-9水平,是一种安全、有效的治疗方案。     

依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血疗效观察

目的 探讨分析依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 选取86例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组,分别给予依达拉奉联合尼莫地平治疗和常规治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后NIHSS评分、血浆EI-1水平、血肿体积、水肿体积,且观察患者治疗过程中的不良反应。结果 观察组患者临床疗效总有效率为90.70%,较对照组患者的65.11%显著提高,其中观察组患者显效率达到60.47%,而对照组患者的显效率仅为37.21%,两组患者治疗后NIHSS评分、血浆EI-1水平、血肿体积、水肿体积均显著改善,治疗后观察组患者NIHSS评分、血浆EI-1水平、血肿体积、水肿体积改善优于对照组患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血临床疗效显著,患者神经功能恢复和血肿体积、水肿体积缩小明显,血浆EI-1水平显著降低,且具有较高的安全性,值得进一步在临床上推广。     

硬通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床研究

目的探讨应用硬通道微创颅内血肿清除术（微创术）治疗高血压脑出血的疗效。方法将90例高血压脑出血病人随机分成两组：微创组60例，对照组30例。对照组应用常规内科保守治疗，微创组在此基础上应用微创治疗，手术后1、21天进行神经功能缺损评分并与对照组比较；并比较两组的远期疗效（日常生活活动能力）。结果微创组患者的痊愈率、显效率、神经功能缺损评分的下降、日常生活活动（ADL）量表Barthel指数（BI）均显著高于常规对照组。结论微创术治疗高血压脑出血较单纯内科保守治疗效果好。     

高血压性脑出血患者小骨窗手术术后再出血的影响因素分析

目的 探讨高血压性脑出血（hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH）患者小骨窗手术术后再出血的影响因素。方法 选取2019年1月至2021年12月于台州市第一人民医院进行小骨窗手术的HICH患者150例为研究对象,通过自制调查问卷收集患者相关临床资料,统计HICH患者小骨窗手术术后再出血的发生率,采用多因素Logistic回归分析探究HICH患者小骨窗手术术后再出血的危险因素。结果 在收回问卷的145例HICH患者中,35例发生术后再出血,再出血率24.14%。单因素分析结果显示,发病至手术时间<6h、术前收缩压≥200mmHg（1mmHg=0.133kPa）、术前舒张压≥120mmHg、高血压病程≥10年、凝血功能异常、血肿形状不规则、合并糖尿病、出血破入脑室的HICH患者小骨窗手术术后再出血的发生率较高,差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,发病至手术时间<6h、术前收缩压≥200mmHg、术前舒张压≥120mmHg、高血压病程≥10年、凝血功能异常、血肿形状不规则、合并糖尿病、出血破入脑室均为影响HICH患者小骨窗手术术后发生再出血的主要危险因素（P<0.05）。结论 手术时机、术前血压、高血压病程、凝血功能、血肿形状、合并糖尿病、出血破入脑室均是HICH患者小骨窗手术术后再出血的危险因素,应把握手术时机,严密监测患者的血压、凝血功能等,对改善患者预后意义深远。     

高血压脑出血术后谵妄发生情况和影响因素分析

目的探讨高血压脑出血术后谵妄发生情况和影响因素。方法采用自编问卷收集我院神经外科2011年3月至2013年3月收治的208例高血压脑出血患者的临床资料,利用SPSS19.0统计软件对收集到的数据进行描述性分析和二分类Logistic回归分析以找出高血压脑出血术后谵妄发生情况和影响因素。结果血压脑出血术后谵妄发生率为22.60%。单因素Logistic回归分析示高龄、GCS评分高、急性生理学及慢性健康状况评分（APACHEⅡ）高、术后疼痛程度、术后低氧血症、糖尿病是高血压脑出血术后谵妄发生的危险因素,多因素Logistic回归分析示高龄、术后低氧血症和术后疼痛明显是高血压脑出血术后谵妄发生的独立危险因素。结论高血压脑出血谵妄发生率较高,其发生受多方面因素影响。     

高血压脑出血术后再出血的探讨

目的：探讨高血压脑出血手术后再出血的原因及防治措施。方法：对65例高血压脑出血开颅血肿清除术后再出血的病例进行同顾性临床资料分析。结果：高血压脑出血术后再出血发生率15．8％（65／412），死亡率49．2％（32／65）：再出血的主要临床表现为意识障碍加深、瞳孔变化及骨窗张力增高（去骨瓣患者）。手术后血压仍持续增高且波动幅度大；66．2％（43／65）再出血发生在手术后24h内。结论：再出血的主要原因为手术中止血不彻底以及手术后血压高且波动幅度大。术中妥善的止血和术后保持血压平稳是避免和减少再出血的关键因素。     

院前急救对高血压脑出血患者预后的影响

目的 分析院前急救对高血压脑出血患者预后的影响.方法 选择本院收治的高血压脑出血患者为研究对象,根据接诊方式不同分为急诊入院的观察组与家属送入院的对照组,比较其急救反应时间、治疗效果和并发症情况差异.结果 观察组患者到达急诊科时间（17.49±6.21）min、急诊科初步处理时间（14.29±3.08）min、送至专科治疗时间（13.45±4.02）min、并发症发生率（6.17％）明显低于对照组（均P＜0.05）;治疗有效率（97.53％）明显高于对照组（P＜0.05）.结论 院前急救可以有效缩短患者的治疗时间,提高治疗有效率,降低并发症发生率.     

高血压脑出血手术治疗的选择

高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)是严重威胁人类健康的疾病之一,高血压脑出血外科手术治疗在治疗时间上有两种观点,即超早期及早期手术;手术方式上大致为两种,微侵袭手术(血肿穿刺引流术)和开颅血肿清除术。高血压性脑出血超早期手术即在出血后6 h以内手术清除血肿,但常有术后再出血;高血压性脑出血的血肿变化大多发生在起病后3~6 h以内,在发病6 h后进行手术,其安全系数增高。开颅血肿清除术适用于病情较重者(GCS<8分),而小骨窗开颅、血肿穿刺、立体定向内窥镜等微创方法适用于病情较轻者(GCS≥8分)。     

高血压性脑出血术后脑缺血的相关因素及治疗

目的:回顾性分析178例高血压脑出血术后脑缺血,脑水肿的相关因素及治疗方法.方法:随机将术后5～7 d后采用扩张血管降低血液粘滞度等药物的分为一组(治疗组)共108例.另一组为术后一直未用扩管药物的病例70例(对照组).并就两组病人的术后,功能康复的等级(ADL)及住院日等进行分析.结果:术后使用扩管药物组的ADL预后分级明显好于对照组,其住院日也明显缩短.结论:高血压脑出血术后5～7 d采用扩张血管改善微循环药物,其愈后明显优于不用扩管药物.故作者主张高血压脑出血术后5～7 d采用扩管及降低血液粘滞度药物,有利于脑功能的康复.